CIK细胞治疗中晚期妇科肿瘤的临床观察

目的 评估CIK细胞过继免疫疗法治疗中、晚期妇科肿瘤的临床疗效.方法 参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK细胞培养方法诱导扩增CIK细胞.培养14 d后分次回输给患者,观察治疗前后瘤体变化、肿瘤标志物变化及生活质量.结果 32例接受CIK细胞治疗的中、晚期妇科肿瘤患者中,CR+PR+MR 28例,总缓解率为87.5%,随访1年生存率为90.6%,2年生存率为81.3%,3年生存率为75.0%.生存质量卡氏评分提高率为78.1%,体质量提高率为84.4%;肿瘤标志物CA125显著降低(t=3.95,P<0.05);少数患者有发热反应,大多在38℃以下,未经处理自行退热.结论 CIK细胞疗法为无法手术、放疗、化疗的中晚期妇科肿瘤患者,提供了一个可以延长生存期,提高生活质量的新方法.     

细胞因子诱导的杀伤细胞治疗中晚期妇科肿瘤的临床研究

目的评估细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）过继免疫疗法治疗中晚期妇科肿瘤的临床疗效。方法参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK细胞培养方法诱导扩增CIK细胞。培养14d后分次回输给病人，观察病人治疗前后瘤体、肿瘤标志物、免疫指标、临床症状、生活质量、卡氏评分等变化，同时记录生存期。结果在32例接受CIK细胞治疗的中晚期妇科肿瘤病人中，CR＋PR＋MR为28例，总缓解率为87．5％，随访1a生存率为90．6％，2a生存率为81．3％，3a生存率为75．0％。临床症状治疗前、后有明显改善（P〈0．05）；生存质量卡氏评分提高率为78．1％；肿瘤标志物CA199有显著性差异（t=3．95，P〈0．05）；体重多数有增加。结论CIK细胞对为那些手术、放疗、化疗已无适应症的中晚期妇科肿瘤病人提供了一种可以继续延长生存期，提高生活质量的新途径。     

化疗联合CIK细胞治疗中晚期胃癌的临床疗效评价

目的 评估化疗联合CIK细胞治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法 观察单纯化疗组与(参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK细胞培养方法诱导扩增CIK细胞CIK细胞培养14 d后分次回输给患者)治疗前后瘤体变化、体质量变化、Karnofsky评分等,同时记录生存期.用Karnofsky评分及体质量的改变来评估生存质量的改善.结果 21例胃癌者单纯化疗后,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)4例,好转(MR)8例,稳定(SD)3例,尢改变(PD)4例,总有效率(CR+PR)为28.60%.21例胃癌化疗联合CIK细胞治疗后,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,好转(MR)6例,稳定(SD)1例,无改变(PD)1例,总有效率(CR+PR)为52.38%.两组之间总有效率比较差异有统计学意义(X2=6.43,P<0.05).胃癌单纯化疗后1、2、3年生存率分别为90.50%、81.00%、71.40%.胃癌化疗联合CIK细胞治疗后1、2、3年生存率分别为95.20%、85.70%和81.00%.与单纯化疗组相比有所提高,但两组差异无统计学意义(P>0.05).胃癌单纯化疗后Karnofsky评分甲均提高10分,其中提高5例,稳定8例,下降8例,提高率为23.80%.化疗联合CIK细胞治疗后Karnofsky评分平均提高10～20分,其中提高10例,稳定5例,下降6例,提高率为47.60%,高于单纯化疗组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化疗联合CIK细胞治疗与单纯化疗相比,瘤体变化总有效率明显提高,3年生存率和生存质量亦有所提高,表明化疗联合CIK细胞治疗对中晚期胃癌具有明显的临床疗效,这为手术、放疗、单纯化疗已无适应症的患者提供了一种可以继续延长生存期,提高生活质量的新途径.     

化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗中晚期胃癌临床研究

目的评估化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine induced killers，CIK）治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK培养方法诱导扩增CIK联合化疗，培养14d后分次回输给病人，观察病人治疗前后瘤体变化、生活质量、卡氏评分等，同时记录生存期。结果21例胃癌单纯化疗后，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）4例，好转（MR）8例，稳定（SD）3例，无改变（PD）4例，总有效率为28．6％。21例化疗联合CIK治疗后，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）9例，好转（MR）6例，稳定（SD）1例，无改变（PD）1例，总有效率为52．38％。两组之间具有明显的差异（x^2=6．43，P〈0．05），胃癌单纯化疗后1a生存期为90．5％，2a生存期为81．0％，3a生存期为71．4％。胃癌化疗联合CIK治疗后1a生存期为95：2％，2a生存期为85．7％，3a生存期为81．0％。两组3a生存期没有明显差异（P〉0．05）。用Karnofsky评分及体重的改变来评估生存质量的改善。胃癌单纯化疗后Karnofsky评分平均提高10分，其中提高5例，稳定8例，下降8例，提高率为23．8％。化疗联合CIK治疗后Karnofsky评分平均提高10-20分，其中提高10例，稳定5例，下降6例，提高率为47．6％。两组生存质量变化没有明显差异（P〉0．05）。结论化疗联合CIK治疗对为那些手术、放疗、单纯化疗已无适应证的病人提供了一种可以继续延长生存期，提高生活质量的新的途径。     

CIK细胞-肿瘤过继免疫治疗的新希望

1 概述CIK细胞（cytokine－induced killer）是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子（如抗CD3McAb、IL－2、IFN－γ、IL－1α等）共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。由于该种细胞同时表达CD3和CD56两种膜蛋白分子1,故又被称为NK细胞样T淋巴细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。因此,应用CIK细胞被认为是新一代抗肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。2 CIK细胞表型特点CIK细胞中的效应细胞CD3＋CD56＋细胞在正常人外周血中极其罕见,仅1％～5％,在体外经多因子培养28～30天,…     

CIK细胞及其在肿瘤治疗中的应用

细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞过继免疫治疗在实体肿瘤治疗中发挥重要作用,特别是对于经标准治疗后出现复发或转移的实体肿瘤来说具有广阔的应用前景.尽管许多过继免疫治疗策略已经在临床前研究中取得了令人鼓舞的结果,但在临床推广应用中仍存在一些困难,如何确保抗肿瘤免疫效应物可以大量扩增并能在体内长时间停留,如何选择性杀伤肿瘤细胞以及确保应用安全等一系列关键问题仍亟待解决.     

CIK细胞治疗晚期肝癌的临床观察

目的 观察CIK细胞治疗晚期肝癌的临床疗效.方法 体外培养CIK细胞,14 d后分次回输给患者,观察患者治疗前后瘤体大小、肿瘤标志物、免疫指标、临床症状、生活质量、卡氏评分等的变化,并记录生存期.结果 晚期肝癌治疗前后肿瘤标志物CA199和AFP比较差异有统计学意义(P<0.05),CD4、CD19、CD3/CD16+CD56+比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者临床症状比治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);卡氏评分提高率为73.91%.结论 CIK细胞疗法为无手术放疗及化疗适应证的晚期肝癌患者提供了一种延长生存期,改善生活质量的新途径.     

中晚期消化系恶性肿瘤CIK细胞治疗前后免疫功能变化的价值

目的 探讨经CIK细胞治疗的中晚期消化系恶性肿瘤患者治疗前后外周血淋巴细胞多种免疫指标的变化及在CIK细胞治疗效果评估中的价值.方法 采用流式细胞术检测53例中晚期消化系恶性肿瘤和30例健康体检者外周血中8种免疫指标变化,并比较分析53例中晚期消化系恶性肿瘤患者应用CIK细胞治疗前后8种免疫指标的表达.结果 中晚期消化系恶性肿瘤患者免疫功能低下(P＜0.05);患者CIK细胞治疗前后CD4、CD19、CD3/CDl6+CD56比较差异有统计学意义(P＜0.05).比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用流式细胞术检测外周血免疫指标的变化为临床观察中晚期消化系恶性肿瘤患者CIK细胞治疗前后免疫状态变化提供了有效的依据;CIK细胞治疗可激活T淋巴细胞而改善免疫功能;外周血免疫指标可用于治疗效果的评价.     

CIK细胞实验研究及治疗肿瘤的临床疗效观察

目的 研究CIK细胞体外增殖特性及对CIK细胞治疗肿瘤的临床疗效观察.方法 提取外周血的PBMC,第0天加入IFN-γ,第1天加入IL-2、抗CD3单抗和IL-1培养CIK细胞,用流式细胞仪进行表型测定,并与LAK细胞进行比较;静脉输注CIK细胞对43例肿瘤患者进行治疗.结果 体外培养5 d后,CIK扩增倍数明显高于LAK细胞,表型分析发现CIK细胞中杀伤作用细胞CD8和CD3+CD56+的比例分别为70.9%和36.9%,LAK细胞为50.6%和1.63%,CIK细胞治疗肿瘤的总有效率为32.6%;治疗过程中的主要毒副反应是发热,占治疗总人数的20.9%.体温37.5～38.5℃,发热在2 h内自动缓解.结论 CIK细胞治疗肿瘤是一种安全有效的方法.     

自体CIK细胞联合放化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效

目的:探讨自体CIK细胞联合放化疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效.方法:2010年10月至2015年7月开封市中心医院肿瘤诊疗中心住院的89例中晚期子宫颈癌患者,按照随机对照法以1∶1分为治疗组(44例,CIK细胞联合放化疗)和对照组(45例,单纯放化疗),比较分析两组患者治疗的有效率、生存期、免疫功能及生活质量.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(88.64％vs68.89％,P＜0.05).治疗组1、2、3年生存率分别为93.18％、77.27％、47.73％,高于对照组的88.88％、68.89％、42.22％,但差异不显著(P＞0.05).与治疗前相比,治疗组治疗后外周血中CD3+、CI4 +/CD8+显著上升(P＜0.05),对照组患者治疗后外周血中CD3+、CD4 +/CD8+显著下降(P＜0.05).治疗组治疗25 d(T25)和治疗前1 d(B1)比较仅情感一项有显著差异(t =2.0976,P＜0.05),而对照组T25与B1比较在躯体、角色、社会、整体健康有显著差异(t=3.3463、3.4080、2.3402、3.3010,P＜0.05或P＜0.01);两组间T25时躯体、社会、整体健康比较有显著差异(t=2.8262、2.5797、1.9923,P＜0.05或P＜0.01).结论:CIK细胞联合放化疗治疗中晚期子宫颈癌患者比单纯放化疗近期疗效好,能够明显提高患者免疫功能、改善生活质量,但尚未看到生存时间延长的获益.     

CIK细胞治疗放化疗后肿瘤患者的临床观察

目的:观察放化疗后的肿瘤患者回输CIK细胞后生活质量及细胞免疫功能变化,探讨CIK细胞回输对放化疗后的肿瘤患者的治疗作用.方法:放化疗治疗后的肿瘤患者31例,分别抽取CIK细胞回输治疗,检测外周血细胞免疫指标,正常人14例作对照,并比较CIK细胞回输治疗后生活质量改善情况.结果放化疗后的肿瘤患者外周血 CD3+、CD4+细胞百分率下降,CD8+细胞百分率上升;CD4+/CD8+比值下调,CD16+CD56+细胞减少,与正常人相比差异有统计学意义(P<0.05),CIK治疗后上述指标较治疗前有改善(P<0.05).CIK细胞回输治疗后患者生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05).结论:放化疗后的肿瘤患者免疫功能下降,而CIK细胞回输治疗安全可靠,可以改善放化疗后肿瘤患者近期免疫功能及生活质量,可作为放化疗后肿瘤患者辅助治疗的一种选择.     

rIL－2／LAK细胞治疗晚期恶性肿瘤

胎儿来源的ＬＡＫ细胞／ｒＩＬ－２对５例失去手术、化疗、放疗机会的晚期恶性肿瘤病人进行了过继免疫治疗。结果都取得了一定的疗效，黑色素瘤病人肺转移结节基本消失，局部瘤细胞全部坏死，组织细胞正常；淋巴瘤病人转移灶消退５９％；小肠平滑肌肉瘤病人在没进行此疗法之前２年半复发、手术三次。第三次手术后用此疗法治疗一个疗程，三年后第一次复发。为晚期恶性肿瘤病人延长了生命，提高了生存质量争得了再次治疗的机会。     

国产奥沙利铂治疗晚期复发、耐药消化道癌的临床观察

目的:评价国产奥沙利铂(艾恒)联合氟脲嘧啶,甲酰四氢叶酸治疗晚期复发、耐药消化道癌的近期疗效和不良反应.方法:进行开放性的临床研究,艾恒(L-OHP)130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;甲酰四氢叶酸(FA)200mg/m2静脉滴注2小时,第1天～第5天;5-Fu500mg/m2(不超过500mg/m2,FA后)静脉滴注4小时,第1天～第5天.每3周重复-次.治疗3周期后按WHO标准进行疗效评价.结果:共治疗50例,其中47例可评价疗效,PR 18例,NC 18例,PD 10例.总有效率38.3%.不良反应主要为外周神经毒性,胃肠道反应.结论:奥沙利铂治疗复发、耐药消化道癌的有效率高,不良反应轻,多数患者耐受良好,是治疗复发、耐药消化道癌的首选药物.     

国产奥沙利铂治疗晚期复发、耐药消化道癌的临床观察

目的：评价国产奥沙利铂(艾恒)联合氟脲嘧啶，甲酰四氢叶酸治疗晚期复发、耐药消化道癌的近期疗效和不良反应。方法：进行开放性的临床研究，艾恒(L-OHP)130mg／m^2静脉滴注2小时，第1天；甲酰四氧叶酸(FA)200mg／m^2静脉滴注2小时，第1天～第5天；5-Fu500mg／m^2(不超过500mg／m^2，FA后)静脉滴注4小时，第1天～第5天。每3周重复一次。治疗3周期后按WHO标准进行疗效评价。结果：共治疗50例，其中47例可评价疗效，PR18例，NC18例，PD10例。总有效率38．3％。不良反应主要为外周神经毒性，胃肠道反应。结论：奥沙利铂治疗复发、耐药消化道癌的有效率高，不良反应轻，多数息者耐受良好，是治疗复发、耐药消化道癌的首选药物。     

柴胡疏肝散对恶性肿瘤伴抑郁症患者的临床疗效观察

[目的]观察中药消痰解郁方联合西药氟西汀对于恶性肿瘤伴抑郁症患者的临床疗效。[方法]恶性肿瘤伴抑郁症患者90例,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45),对照组给予氟西汀胶囊(20mg/d),治疗组给予柴胡疏肝散,水煎服,1日1剂,疗程为6周。分别在治疗前和治疗后1周、3周、6周采用汉密尔顿抑郁量表评分法进行评分;通过汉密尔顿抑郁量表减分率评价疗效,观察不良反应,评价其安全性。[结果]与治疗前相比,治疗组患者治疗1周后汉密尔顿抑郁量表评分明显下降[(20.78±1.24)vs(24.87±5.12),P<0.05],在治疗后3周、治疗后6周,下降更为显著[(16.34±3.67)vs(24.87±5.21),P<0.05]、[(11.78±3.21)vs(24.87±5.12),P<0.01]。对照组患者在治疗3周时汉密尔顿抑郁量表评分比治疗前明显下降[(18.77±2.54)vs(25.67±4.34),P<0.05]。治疗组患者经柴胡疏肝散治疗6周后,总有效率达84.4%,与对照组(77.8%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率明显降低(17.7%vs44.4%,P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散能显著改善恶性肿瘤患者的抑郁症状,比氟西汀具有更好的疗效和安全性。     

CIK细胞联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床观察

目的探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床疗效。方法 126例胰腺癌患者分为CIK细胞联合化疗组(58例,吉西他滨+CIK细胞治疗)和单纯化疗(68例,吉西他滨)组,观察2组治疗前后瘤体变化、Karnofsky评分及药物毒副反应。结果 CIK细胞联合化疗组疾病控制率、Karnofsky评分提高率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义(χ2=6.587、2.543,P=0.010、0.011)。2组主要毒副反应相似,均为骨髓抑制。结论 CIK细胞回输安全,毒副反应轻,联合化疗治疗进展期胰腺癌能有效改善患者的生活质量。     

CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌的临床观察

目的探讨CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌的临床疗效。方法 114例高龄晚期结直肠癌患者分为治疗组（72例,接受CIK细胞联合卡培他滨治疗）和对照组（42例,单纯接受卡培他滨化疗）,比较分析2组总有效率、疾病控制率和生存。结果治疗组总有效率和疾病控制率分别为44.4%和80.6%,高于对照组的23.8%和52.4%（P〈0.05）。治疗组中位生存期为21个月、平均无进展生存时间为（8.4±2.2）个月、1 a生存率为77.8%,均优于对照组的14个月、（7.0±2.2）个月、54.8%（P〈0.05）。结论 CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌患者近远期疗效比单纯化疗具有优势。