妇科腹腔镜手术并发症分析及预防

目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施。方法对该院妇科2010年1月—2012年1月行腹腔镜治疗的200例病人的临床资料进行回顾性分析。结果术后3例出现严重并发症,并发症发生率为1.5%,其中术后腹腔内出血2例,输尿管损伤1例。经及时处理预后较好。结论腹腔镜手术具有切口小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,严格掌握手术适应症,一旦出现并发症,及时处理是提高手术成功率的关键。     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜术中并发症发生的原因及预防措施。方法:回顾性分析浙江省安吉市妇幼保健院2006年1月~2010年6月间379例腹腔镜手术病例的完整临床资料,分析各种手术并发症的发生率、相关危险因素及预防措施。结果:379例行妇科腹腔镜手术患者共发生并发症8例,并发症的发生率为2.11%,其中发生于子宫切除术2例,占3.51%,子宫肌瘤剔除术3例,占1.66%,附件手术3例,占2.34%。主要并发症包括气肿4例,损伤2例,出血2例。结论:通过对手术操作者加强腹腔镜操作培训、提高手术技能,充分了解脏器解剖结构,术前详细了解病史,明确手术入路,术中认真操作,术后注意监护,完全有可能避免一些不必要的并发症。     

妇科腹腔镜手术泌尿系损伤的临床分析

目的总结妇科腹腔镜手术泌尿系损伤的特点。方法收集我院2006年8月至2011年8月614例妇科腹腔镜手术6例泌尿系损伤的临床资料并结合相关文献分析。结果 6例损伤中：膀胱损伤4例（3例发生于分离时,术中及时修补术后愈合好）,1例术中未发现,术后1周形成膀胱底壁阴道瘘需开放手术修复;输尿管损伤2例：1例术中及时发现铲形缝合创口后痊愈;1例术中未发现,术后2周表现为输尿管梗阻。结论泌尿系损伤能否早期诊治是决定预后的关键,术中发现损伤并作相应的处理可避免严重不良后果。     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析与防治

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素并提出防治方法。方法:对该院妇科自2005年1月～2009年1月4年间妇科腹腔镜手术患者26例并发症的临床资料及相关因素进行回顾性分析。结果:1860例妇科腹腔镜手术发生并发症26例(1.398%)。其中腹腔镜次全子宫切除术并发症5例,发生率为1.37%(5/366),子宫肌瘤剔除术并发症4例,发生率为2.16%(4/185),辅助阴式子宫切除术9例,发生率为2.80%(9/321),卵巢手术并发症2例,发生率为0.55%(2/361),输卵管妊娠手术并发症6例,发生率为1.85%(6/324)。并发症种类主要子宫穿孔、肩痛、术中出血、血肿和感染等。结论:正确掌握手术适应证,提高操作技巧并改进器械可减少腹腔镜手术并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术并发症25例

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因、处理及预防方法.方法 对本院3 547例妇科腹腔镜手术患者的临床资料以及并发症情况进行回顾性分析.结果 0.7 %(25/3 547)发生明显并发症,腹腔内出血7例,脏器损伤5例,血管、神经和切口损伤5例,盆腔感染4例,持续性异位妊娠3例,下肢静脉血栓1例,其中0.2 %(6/3 547)需两次手术.结论 妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者手术经验和手术技巧以及对手术器械性能的把握有关.对手术组人员进行正规培训、循序渐进地开展腹腔镜手术是减少并发症的关键.     

妇科腹腔镜手术术后护理体会

腹腔镜手术与开腹手术比较有明显的优越性，如切口小，损伤少，出血少，并发症发生率低，住院时间短，恢复快等，因而目前的妇科良性疾病越来越多采用腹腔镜手术治疗，除脐部的清洁消毒是重点外，而其术前护理及检查与开腹手术相似。本文对我院2005年1月～2006年12月156例妇科腹腔镜手术术后的护理体会进行分析总结。     

2216例妇科腹腔镜手术并发症分析

目的:针对妇科腹腔镜手术并发症发生情况、防治技巧进行分析,以提高手术水平.方法:对云南省中医医院2008年2月-2011年2月期间进行妇科腹腔镜手术的2 216例患者病例资料进行分析,并给出预防措施.结果:膀胱损伤2例、肠管损伤4例、出血4例、会阴气肿5例、臂丛神经损伤3例、切口愈合不良11、切口血肿及引流口出血共6例、下肢静脉血栓1例、感染性休克1例、大网膜嵌顿1例.结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术种类、技术水平、适应症情况等因素有关,提高技术水平、积极预防可最大限度减少并发症发生率.     

妇科腹腔镜手术并发症分析及防治

目的:探讨引起妇科腹腔镜手术并发症的相关因素和防治方法。方法:对广东省河源市妇幼保健院2009年9月~2011年3月就诊的488例妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:488例腹腔镜手术患者中,发生各种并发症12例,发生率为2.46%,其中持续性异位妊娠1例,腹膜外气肿5例,膀胱损伤1例,肠管损伤1例,血管损伤4例。2例需中转开腹手术,占0.41%,1例为肠管损伤,1例为血管损伤。持续性异位妊娠给予MTX和米非司酮治疗;并发腹膜外气肿患者均未给予特殊处理;膀胱损伤患者术后留置导尿管引流,自行愈合;肠管损伤患者行肠切除修补术;对血管损伤患者行保守抗感染治疗,术后血肿缓慢自行吸收。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度、术者技巧及熟练程度有关,正确掌握手术指征,严格按规范操作,积极预防可降低并发症的发生率。     

腹部开放性手术史者行腹腔镜手术530例临床分析

为了探讨有腹部开放性手术史的患者行妇科腹腔镜的可行性及技巧,2001~2006年间,我院妇科病房行腹腔镜手术3120例,其中既往腹部开放性手术史者530例,对其镜下操作进行回顾性分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院妇科病房自2001年1月~2006年12月间共行腹腔镜下妇科手术3     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗妇科疾病45例体会

目的探讨宫腔镜与腹腔镜在妇科手术方面的临床应用价值. 方法回顾分析2007年1月～2008年1月宫腔镜与腹腔镜诊治妇科疾病45例的临床资料. 结果45例宫腔镜与腹腔镜妇科手术均顺利完成,无严重术中及术后并发症. 结论妇科宫腔镜与腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、创伤小等优点,掌握好适应证,宫腔镜与腹腔镜手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病.     

妇科手术泌尿道损伤6例分析

泌尿道损伤是妇科手术并发症之一.尿漏发生后,给患者身心健康造成较大危害.由于膀胱、输尿管与生殖系统关系密切,尽管手术时小心谨慎,妇科手术技能也得到不断提高,泌尿系统的损伤率愈来愈低,但在基层医院中出现输尿管、膀胱损伤仍常常发生.本文对1993年1月至2003年12月本院妇科手术中发生泌尿系统损伤病例进行总结,以资参考.     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的:探讨腹腔镜妇科手术并发症的相关情况、危险因素及预防的有关措施。方法:回顾性分析宜都市第一人民医院2002年3月～2005年12月,腹腔镜妇科手术788例的临床资料及并发症发生情况。结果:并发症发生14例,发生率为1.78%。与穿刺及气腹有关的并发症6例,占并发症的42.86%;与手术相关的并发症7例,占50.00%;术后并发症1例,占7.1%。附件手术与各类子宫手术并发症的发生率有差异,但差异无显著性(P>0.05)。结论:此组妇科腹腔镜手术并发症的发生主要与手术组成员的经验及手术的难度有关。对手术组人员进行正规培训、循序渐进、扬长避短地开展腹腔镜手术是减少并发症的关键。     

基层医院妇科腹腔镜手术中转开腹58例临床分析

目的探讨基层医院妇科腹腔镜手术类型、中转开腹原因分析和防治方法，提高手术的安全性。方法对北京市昌平区中医医院2002年5月～2011年3月进行的779例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果779例腹腔镜手术中，发生并发症61例，占7．83％。中转开腹58例，占7．45％。结论基层医院腹腔镜手术应循序渐进，在技术条件不允许的情况下不应开展高级别内镜手术。     

妇科腹腔镜手术并发症分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及其预防措施。 方法选择2006年1月1日至2016年12月31日,于成都市第五人民医院进行妇科腹腔镜手术治疗的12 036例患者为研究对象,其年龄为14～79岁。按照12 036例受试者接受的妇科腹腔镜手术级别,将其分为4组。Ⅰ级组(n＝6 962,接受腹腔镜检查,腹腔镜下输卵管、卵巢、输卵管-卵巢切除术或者输卵管、卵巢保留术者);Ⅱ级组(n＝1 083,接受腹腔镜下子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤剔除术、子宫修补术、子宫动脉结扎术、子宫悬吊术等保留子宫手术者);Ⅲ级组(n＝3 711,接受腹腔镜下子宫全切除术或者次全切除术者);Ⅳ级组(n＝280,接受腹腔镜下广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜切除术或者肿瘤细胞减灭术等妇科恶性肿瘤根治术者)。采用回顾性分析方法,收集所有受试者因妇科腹腔镜手术导致的并发症发生情况及其损伤部位、治疗措施及治疗效果等。4组患者妇科腹腔镜手术并发症发生率比较,采用线性趋势χ²检验。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。4组患者的年龄、孕次、产次、人体质量指数、文化程度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①本研究12 036例受试者中,66例发生妇科腹腔镜手术并发症,并发症发生率为0.55%(66/12 036)。其中,Ⅰ～Ⅳ级组患者妇科腹腔镜手术并发症发生率分别为0.20%(14/6 962)、0.74%(8/1 083)、0.84%(31/3 711)、4.64%(13/280),4组比较,差异有统计学意义(χ²＝53.779,P<0.001)。②本研究12 036例受试者中,发生输尿管损伤、膀胱损伤、盆腔感染、肠道损伤、术中或术后大出血、胃损伤、下肢静脉栓塞并发症者分别为20、18、10、9、6、2、1例,其发生率分别为0.17%(20/12 036)、0.15%(18/12 036)、0.08%(10/12 036)、0.07%(9/12 036)、0.55%(6/12 036)、0.02%(2/12 036)、0.01%(1/12 036),分别占妇科腹腔镜手术症的30.3%(20/66)、27.3%(18/66)、15.2%(10/66)、13.6%(9/66)、9.1%(6/66)、3.0%(2/66)、1.5%(1/66)。66例发生妇科腹腔镜手术并发症的患者,经相应手术或抗感染治疗后,其并发症均治愈。③2006－2013年4组患者的妇科腹腔镜手术并发症发生率呈上升趋势,而在2014—2016年则呈下降趋势。 结论妇科腹镜手术并发症的发生与手术难度、施术者手术技巧、手术范围的扩大等有关。严格掌握妇科腹腔镜手术适应证,提高施术者手术操作技能,是预防和避免妇科腹腔镜手术并发症发生的关键。     

妇科腹腔镜手术护理体会探究

目的：对妇科腹腔镜手术的护理进行讨论。方法：将我院2013年1月至7月收治的15例进行妇科腹腔镜手术住院的患者作为临床观察对象,结合患者的情况对护理方法进行探讨。结果：15例患者中无人中转开腹,术后挺日背部疼痛者1例。剩余14例患者无任何并发症。结论：手术护理对保证妇科腹腔镜手术的成功具有非常重要的作用,对患者不安的心理具有安抚作用,有利于减少术后并发症的出现。     

妇科腹腔镜手术130例临床总结

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法对130例妇科腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管切开取胚术及输卵管造口术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫手术采用子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术；主要器械为单极和双极电凝。结果全部镜下手术成功，无中转开腹。发生并发症3例，占2．3％。结论妇科腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术，适应证掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

妇科腹腔镜手术并发症特点分析

目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施。方法:对我院2010年1月至2011年12月行妇科腹腔镜治疗的56例病人的并发症发生情况进行回顾性分析。结果:术后7例患者出现并发症。1例为穿刺孔出血,1例为术中膀胱损伤,术后12-72小时出现呼吸道感染2例,肩背酸胀2例,恶心呕吐1例,所有患者经及时处理与治疗,均痊愈出院。结论:应注重预防和术后及时处理与治疗,降低妇科腹腔镜术后并发症发生率。提高医生技能和手术技巧,严格操作,谨慎操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率。     

妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的临床特点分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的主要原因及诊断、治疗和预防。方法分析总结6例输尿管损伤患者的临床资料、疾病类型、损伤表现和诊治情况。结果损伤主要发生在因盆腔粘连,子宫内膜异位症和宫颈肌瘤而行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的病人。损伤后表现盆腔有清亮液体流出,不明原因的发热,腰痠以及阴道流液。结论输尿管损伤是妇科腹腔镜手术少见而严重的并发症。如术中盆腔持续出现清亮液体,术后不明原因的发热,阴道排液,应警惕输尿管有损伤的可能。     

妇科腹腔镜下手术108例分析

目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.手术适应症、手术方式及并发症.方法 对我院近两年108例妇科腹腔镜手术病例手术时间、手术方式、术中出血、并发症及术后恢复的情况进行回顾分析.结果 108例患者主要为异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症及银夹术后,108例患者中,除2例因为子宫内膜异位症导致盆腹腔广泛粘连中转开腹外,其余106例患者均在镜下完成手术.结论 腹腔镜技术的进步拓宽了手术适应症,降低了手术并发症.合理把握适应症,腹腔镜技术可以替代妇科大部分腹式手术.     

分析妇科腹腔镜手术并发症的原因及护理对策效果

目的：分析妇科腹腔镜手术并发症发生的原因,探讨相应的护理对策。方法：以2012年11月到2014年2月在我院行妇科腹腔镜手术的446例患者为研究对象,分析其中患者出现手术并发症的原因,并采取相应的护理措施,记录患者恢复效果。结果：446例患者中42例出现等腹腔镜手术并发症,比例为9.41%;经过有针对性地治疗和护理后全部得到控制。结论：并发症的发生与手术类型有关;手术中应严格执行手术操作标准同时具备快速应对并发症能力。