儿童及青少年鞍上肿瘤放射治疗

目的 分析46例儿童和青少年鞍上肿瘤的放疗结果和预后。方法 1989年-2002年间的46例鞍上肿瘤病人，男性18例，女性28例，年龄范围5—17岁。MRI诊断为鞍上生殖细胞瘤可能，6例病人手术，病理为生殖细胞瘤，术后接受全脑脊髓放疗或全脑放疗。40例病人未手术，接受20Gy的诊断性放疗，根据放疗结果，决定后续治疗。结果 6例术后放疗的病人随访3—10年无复发和脊髓内种植转移。40例病人20Gy放疗后38例病灶缩小或消失，按鞍上生殖细胞瘤进行全脑脊髓，全脑或仅脑室放疗，2例全脑脊髓放疗者和6例全脑照射者随访3—12年无复发和转移。30例脑室放疗者3例照射野内复发。2例20cy放疗后病灶元变化，其中1例开颅手术病理为拉塞克囊肿。1例随诊观察病灶消失。病人随访2—14年，中位值4年。结论 儿童和青少年鞍上肿瘤包括不同的组织学种类，对放疗敏感的生殖细胞瘤最常见，对孤立和较小的病灶可行脑室区照射和局部补量。对20Gy放疗后不敏感的肿瘤应考虑其它组织学类型，选择综合治疗。     

高危直肠癌术后辅助治疗期间的急性腹泻临床分析

目的：探讨高危直肠癌根治术放疗和放疗化疗的治疗期间的急性腹泻。方法：1997—01／2007—01我院收治的直肠癌根治术后患者272例，单独放疗140例，放疗加化疗132例。结果：140例单独术后放疗的患者，0～4级腹泻的发生率分别为59％，20％，17％，4％和0。132例接受放疗加化疗的患者，0～4级腹泻的发生率分别为21％，34％，23％，20％和2％。结论：化疗加盆腔放疗的患者与直肠低位前切除术后的患者，1～4级急性腹泻发生率增高。     

三维适形放疗合并同步NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

我科2002—10／2004—05将收治的非小细胞肺癌60例分别应用三维适形放疗合并同步NP方案化疗和单纯三维适形放疗，现报告如下。     

放疗配合HD—PDD水化治疗中晚期鼻咽癌的护理42例

放射治疗是目前治疗鼻咽癌的首选治疗手段，同时配合HD—PDD水化，可对放疗增敏，又起到化疗作用，是临床研究的重要课题。放疗加HD—PDD水化，常伴有不同程度的副反应，故需正确护理，以减轻病人痛苦，提高生存质量。1997年1月-2000年1月，我们对本科收治的42例中晚期鼻咽癌患者行放疗加HD—PDD水化治疗，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

恶性肿瘤患者放射治疗的护理体会

放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，根据国内外的统计，恶性肿瘤患者在治疗过程中约70％左右需要不同程度接受放射治疗。但人们更重视放射治疗的实施，很少关注治疗过程中护理的重要所在，其实护理对放射治疗效果起着事半功倍的作用。对我院2005—2007年收治280例恶性肿瘤放疗患者进行放疗前后的护理干预，取得较好的临床效果，其中男性165例，女性115例；年龄18—67岁，平均年龄47岁；鼻咽癌92例，肺癌78例，乳腺癌90例，其他恶性肿瘤20例。现将放射护理的体会报告如下。     

头颈部肿瘤放疗中口腔黏膜急性反应的护理

目的 探讨头颈部肿瘤放疗中口腔黏膜急性反应的护理措施。方法 对28例头颈部肿瘤病人做放疗，总量70一80Gy／35—40次／7—8周，根据放疗后的反应程度进行相应的口腔护理和生活指导。结果通过治疗龋齿、口咽含漱、雾化吸入、口腔喷药、药物止痛、饮食调节、营养支持等方法，控制症状、减轻疼痛使病人顺利完成放疗。结论 对放疗病人细致的口腔护理及合理用药使反应程度降低，缩短黏膜修复时间，提高病人的生存质量。     

鼻咽癌外照射结合腔内后装的临床研究

目的 探讨鼻咽癌根治性外照射后腔内残留病灶后装放疗的疗效。方法 治疗分综合放疗组及对照组。综合放疗组162例治鼻咽癌经根治性照射后腔内仍有残留病灶，鼻咽部外照射采用6MV—X线或^60co—r线，剂量为70Gy-35F，外照射结束后1～3周进行腔内后装，腔内后装采用低剂量率^192Ir源，鼻咽部黏膜参考点剂量为6～8Gy，总剂量为8—24Gy(中位值16Gy)。对照组外照射采用6MV—X线或60co—r线，剂量为70Gy。结果 结合放疗组近期肿瘤局控率为96．3％，对照组为87．0％。两组均无不良放疗并发症及后遗症。结论 外照射结合腔内后装治疗鼻咽癌可提高局部控制率，无不良放疗并发症及后遗症。     

放疗后食管癌、贲门癌围手术期护理

我科2002—12～2004—12共收治半量放疗后食管癌、贲门癌126例，护理体会总结如下。     

乳腺癌术后放疗的副作用及其护理

我院2003—12～2004—12收治乳腺癌105例，现就在放疗期间出现的副作用及其护理总结如下。     

鼻咽癌患者43例放疗中的护理

我科就2006—12／2007—12对43例鼻咽癌患者进行放疗，无1例因心理问题或放射反应重而终止治疗，全部顺利完成治疗计划，取得满意的效果，现报告如下。     

放射治疗加DF方案综合治疗食管癌疗效观察

我院1995—12～2000—12对中晚期食管癌164例进行单纯放疗及放疗加DF方案化疗综合治疗各82例．现总结如下。     

全程优质护理服务在子宫颈癌放疗中的应用

目的探讨全程优质护理服务在子宫颈癌放疗中的护理干预所达到的效果。方法选择吉林省肿瘤医院放疗2科2010—08—2011—04经病理学确诊为子宫颈癌并接受放疗的患者55例,由责任护士全程优质化护理患者。注重放疗前健康宣教、放疗期间的健康指导以及放疗期间出现并发症的护理、出院前的指导。结果53例顺利完成放射治疗,4例出现放射性直肠炎,1例出院2个月后出现放射性膀胱炎,2例因经济困难自动退院。结论全程优质护理服务,可以减少子宫颈癌患者放疗中的并发症,提高了患者的生存质量,确保了放射治疗的顺利进行。     

鼻咽癌患者放疗后鼻出血23例的观察和护理

2006—01／2009—08我科对23例鼻咽癌放疗后鼻出血患者严密观察，积极配合医生治疗和抢救，进行精心护理，取得较好的效果，报告如下。     

32例局部晚期和复发直肠癌的放射治疗

目的 探讨放射治疗在局部和复发直肠癌的姑息治疗价值。方法 应用60COr线和直线加速器6MV—X线对32例局部晚期和复发直肠癌行放射治疗，先予大野全盆腔照射DT40—50Gy，据情况追加DT10—20Gy，部分病例另设会阴野追加DM10-15Gy，总剂量为40-72Gy。结果 放疗结束，局部疼痛缓解率100％，缓解时间超过3个月者19例。超过半年者9例，平均疼痛缓解时间5个月。全组病例肿块疗效评价：完全缓解(CR)0，部分缓解(PR)6例，好转(MR)17例。放疗主要副作用为乏力、纳差，白细胞下降，Ⅱ度白细胞下降4例，占12．5％，Ⅲ度会阴皮肤反应6例，占18．75％。结论 放射治疗对局部晚期和复发直肠癌能起到良好的姑息疗效，剂量以DT40—60Gy为宜，放疗的副作用主要为白细胞下降及会阴皮肤破溃等并发症。     

非小细胞肺癌单纯放疗149例临床分析

目的探讨非小细胞肺癌单纯放疗效果。方法总结非小细胞肺癌单纯放疗149例，男112例，女37例，年龄32—76岁，41岁以上占95％。中心型89例，周围型60例。有病理或细胞学诊断者121例。结果病理类型与存活率有关，鳞癌及腺癌5a生存率基本相同（5％），而大细胞痛均在1a内死亡。放疗剂量和存活率有明显的关系，50Cy以下均死于1a内，60～70Gy者5a存活率为7％～20％。肿块变化与存活率有一定的关系，肿块发展者多在1a内死亡，而缩小或无变化者则对生存率影响不大，肿块无变化尚能长期生存者5例，可能与放疗后肿瘤细胞静止而表现的自限作用有关。结论非小细胞癌单纯放疗效果好。     

易孚凝胶外涂治疗放疗所致湿性脱皮18例分析

放射治疗是利用放射线来杀灭肿瘤，达到治疗肿瘤的目的，是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。放射治疗在肿瘤的治疗中应用很广，60％～70％的肿瘤患者在治疗过程中要应用放射治疗。放疗所致湿性脱皮是其常见并发症，不仅给患者带来痛苦，且影响放疗的疗效，2006—03～2007—03我院采用易孚凝胶外涂局部皮肤18例，效果明显，现报道如下。     

鼻咽癌放疗过程中的护理干预

鼻咽癌的主要治疗手段是放射治疗。由于放射线在杀死肿瘤细胞的同时。易损伤正常组织。给患者心理造成不良影响。2004-01～2005—12我科共收治鼻咽癌放疗患者54例，采取放疗过程中护理干预，达到了预期的治疗效果，报道如下。     

食管癌术后局部复发三维适形放疗的护理

我科对2003-03～2005—10食管癌术后局部复发25例采用三维适形放疗，取得了较好的效果，护理体会如下。     

蜂蜡膏防治放疗后的皮肤急性放射反应

放疗是肿瘤治疗的重要手段，但在放疗过程中皮肤反应是极为常见的不良反应之一。早期表现红、肿、热、痛，1～2d可出现水泡、溃烂，给患者带来莫大的痛苦。因此，如何对皮肤反应进行治疗和护理，是一个至关重要的问题。2000—2004年，应用蜂蜡膏治疗放疗后皮肤反应86例，经过临床观察，疗效显著。现介绍如下。     

脑胶质瘤放疗后115例的护理

脑胶质瘤是颅内高发肿瘤，手术不能达到全切。为防止术后复发，术后常辅以放疗。我科2003～05／2009—05共收治115例脑胶质瘤患者进行放疗，取得一定疗效，控制了肿瘤的复发，延长了患者的生存期。现将临床护理体会报告如下。