盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎的疗效观察

目的观察盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎的疗效。方法将156例符合诊断标准的儿童重症病毒性脑炎的患儿随机分成AB两组,A组76例,B组80例。在相同综合治疗及使用抗病毒药病毒唑10~15 mg/(Kg.d)基础上,治疗组(A组)加用盐酸纳美芬治疗0.1 mg/kg,观察患儿用药后症状、体征改善情况及预后。结果盐酸纳美芬组治疗儿童重症病毒性脑炎,头痛、呕吐、抽搐、意识恢复及后遗症发生率等方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎疗效显著,作用迅速,安全性好,不良反应少,值得临床推广。     

盐酸纳美芬治疗重症手足口病的疗效分析

目的观察盐酸纳美芬治疗重症手足口病(HFMD)的临床疗效。方法采取随机、对照的研究方法将2009年5月至8月开封市儿童医院重症监护病房(PICU)173例重症HFMD患儿随机分为对照组、纳美芬组。比较两组患儿在PICU平均住院时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血发生率等。结果对照组患儿在PICU平均住院时间、呼吸机应用率、休克及肺水肿/肺出血发生率均明显高于纳美芬组(P<0.05)。结论盐酸纳美芬治疗重症HFMD可以改善患儿的临床症状,提高其治愈率。     

头部亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗儿童重症病毒性脑炎临床研究

[摘要]目的：探讨头部亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床意义。方法：选取我院2016-2017年诊治的重症病毒性脑炎患儿80例,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予抗病毒、脱水降颅压、糖皮质激素、维持水电解质平衡、呼吸及营养支持等常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予亚低温联合微泵输注咪达唑仑辅助治疗。两组患儿分别于入院时和治疗2周后进行1~2 h的脑电图监测评估疗效;入院时和治疗3 d后分别采血及完善腰穿检查、格拉斯哥评分（GCS评分）。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%（P<0.05）。观察组治疗2周后脑电图正常率为82.50%,高于对照组的30.00%（P<0.05）。观察组患儿的退热、意识恢复时间及抽搐、脑膜刺激征、锥体束征、肢体活动障碍消失时间均短于对照组（P均<0.05）。观察组患儿治疗3 d后的血糖、血乳酸、脑脊液压力、脑脊液葡萄糖、脑脊液蛋白、GCS评分均优于对照组（P均<0.05）。结论：头部亚低温联合咪达唑仑辅助治疗小儿病毒性脑炎对患儿有较好的脑保护作用。     

纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效分析

目的：观察纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法78例重症病毒性脑炎患儿,随机分为观察组和对照组,各39例。两组患儿都给予常规治疗,观察组在此基础上使用纳洛酮和丙种球蛋白,观察两组患儿治疗前后的病情变化。结果治疗2个疗程后,观察组患儿治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿发热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颅神经受累比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗小儿重症病毒性脑炎时,在常规治疗的同时,应用纳洛酮联合丙种球蛋白,效果更好。     

盐酸纳美芬治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

目的 探讨盐酸纳美芬治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果。方法 选取2014年1月至2015年4月该院收治的60例患有HIE的足月新生儿,按照入院先后顺序将患儿分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸纳美芬。比较两组疗效、不良反应及治疗前后β内啡肽(β-EP)水平变化。结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后β-EP明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 盐酸纳美芬治疗足月HIE效果较好,有助于改善新生儿临床症状,降低β-EP水平,且安全性较好。     

纳美芬治疗急性乙醇中毒49例

目的探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用。方法将89例重度乙醇中毒患者随机分为治疗组49例和对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸纳美芬,观察并比较两组患者清醒时间。结果治疗组用药30 min病情明显好转,病情稳定。与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒疗效肯定。     

咪达唑仑联合亚低温疗法对小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的研究咪达唑仑联合亚低温治疗对小儿重症病毒性脑炎疗效及预后的影响。方法选取本院50例重症病毒性脑炎随机分为咪达唑仑联合亚低温组及常规治疗组。其余治疗相同。比较两组的临床症状恢复时间、血生化改变、并发症及预后的差异。结果咪达唑仑联合亚低温组患者临床疗效优于常规治疗组,亚低温组的病死率、致残率和治愈率均明显优于常规治疗组。结论持续咪达唑仑泵入联合亚低温治疗能显著改善小儿重症病毒性脑炎的临床恢复时间,减少并发症,改善预后和提高生活质量。     

亚低温与七叶皂甙钠联合治疗重症病毒性脑炎临床研究

目的研究亚低温联合七叶皂甙钠治疗重症病毒性脑炎的临床效果,为重症病毒性脑炎的治疗提供依据。方法选取2008年5月至2011年9月于驻马店市中心医院进行治疗的126例重症病毒性脑炎为研究对象,将其随机分常规治疗组(A组),亚低温治疗组(B组)和亚低温联合七叶皂甙钠治疗组,各分别为42例。后分别采用不同方式进行治疗,再将结果进行研究分析,后将结果进行比较。结果比较后发现C组总有效率明显优于A组和B组,均有显著差异性性(P<0.05)。结论在重症病毒性脑炎的治疗中采用亚低温联合七叶皂甙钠治疗重症病毒性脑炎具有显著效果,因此值得临床进一步研究及推广应用。     

利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的疗效分析

目的：探究利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年5月来我院就诊的重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿72例,将患儿随机分为研究组和对照组,各36例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林联合喜炎平治疗;两组患儿均给药2周。观察两组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间,如退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间。结果研究组患儿总有效率（91.7%）高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。研究组患儿退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎疗效显著。     

热毒宁联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

目的 探讨热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白佐治小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。 方法 选取宿州市立医院2013年2月至2016年11月收治的小儿重症病毒性脑炎患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规的基础治疗(维持水电解质平衡、控制高热和惊厥、呼吸和循环功能监护与支持、抗病毒等),观察组在常规治疗的基础上给予热毒宁和静脉注射用丙种球蛋白,观察两组患者的治疗效果,患儿的发热、昏迷、惊厥消失的时间,脑电图和脑脊液恢复正常的时间。 结果 治疗后观察组的患儿发热、昏迷、惊厥消失的时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿脑电图以及脑脊液恢复正常的时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗总有效率为97.5%明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎,可以明显的改善患儿的临床症状,并能够缩短病程,具有较好的治疗效果。     

盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床体会

目的观察盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将本科2010年5月至2012年2月收治的58例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组30例,对照组28例,两组均给予支持及对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬注射液,每天0.01mg/kg加10%葡萄糖注射液中静注,2h后重复一次,共重复3次,连用3d。并与对照组比较。结果治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为71.4%,两组总有效率相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿随访半年,治疗组后遗症发生率6.6%,对照组后遗症发生率28.5%,两组后遗症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见不良反应发生。     

盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬在重型颅脑损伤后迁延性昏迷治疗中的疗效对比

目的探讨盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬治疗重型颅脑损伤后迁延性昏迷的临床疗效。方法将126例重症颅脑损伤患者随机分为两组,对照组63例患者给予盐酸纳洛酮治疗,观察组63例患者给予盐酸纳美芬治疗,比较两组患者生命体征、颅内压、头颅CT变化和远期疗效,治疗期间严密观察有无药物不良反应。结果观察组患者呼吸循环较快恢复稳定,呼吸异常较对照组明显减少俨〈0．05）,伤后1周内观察组患者生命体征较快恢复稳定,颅内压及头颅CT改善情况均优于对照组（P〈0．05）;观察组GCS评分和GOS评分均明显优于对照组（P〈0．05）。结论盐酸纳美芬治疗重型颅脑损伤更安全、更有效、值得临床推广。     

盐酸纳美芬联合清开灵注射液在急性安眠药中毒抢救中的应用

目的观察盐酸纳美芬联合清开灵注射液治疗急性安眠药中毒的临床疗效。方法选取90例急性安眠药中毒的患者并采用信封法随机分为2组,每组45例,所有患者确诊后均给予安定中毒常规治疗,包括输液、利尿、维持电解质平衡、吸氧等。对照组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬0.5μg/kg静脉滴注,观察组在对照组基础上给予1～2 mg/kg清开灵注射液滴注,qd。治疗期间严密观察两组患者意识、呼吸及各种反射,监测生命体征,并进行疗效评定。观察两组患者治疗后意识清醒时间,详细记录并比较两组患者住院天数。结果观察组治疗总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后意识清醒时间及住院时间分别为(5.04±2.35)h、(4.56±1.58)d,对照组分别为(7.56±2.85)h、(6.87±2.05)d,观察组意识清醒时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论盐酸纳美芬联合清开灵注射液治疗急性安眠药中毒,两药协同,可明显提高治疗效果,缩短病程。     

纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法选择70例病毒性脑炎患儿,随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予常规治疗,包括解痉、脱水、降低颅内压、保护脑细胞等,治疗组在此基础上加用盐酸纳洛酮治疗,比较两组疗效。结果治疗组的治愈率为100%,对照组的总有效率为77.14%,治疗组组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳络酮治疗小儿病毒性脑炎作用迅速,安全有效,值得在临床推广应用。     

盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的疗效比较

目的:比较盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的临床疗效和安全性。方法:124例急性酒精中毒患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予常规治疗。在此基础上,对照组昏睡者给予盐酸纳洛酮0.4 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,浅昏迷者给予盐酸纳洛酮0.8 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,所有患者再给予盐酸纳洛酮20μg/kg(剂量范围1.2².0 mg)加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注;观察组患者给予盐酸纳美芬0.1 mg加入5%葡萄糖注射液25 ml中静脉推注后,浅昏迷者给予盐酸纳美芬0.2 mg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,昏睡者给予盐酸纳美芬0.1mg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注。两组患者均治疗3 h后评价疗效,观察清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、治疗费用及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、主治药费、总费用、不良反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒较盐酸纳洛酮疗效更显著,且治疗费用较低,安全性较好。     

神经节苷脂联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎43例疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法选择我院病毒性脑炎患儿86例,上述患儿诊断均符合病毒性脑炎诊断标准上述患儿分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予控制颅内压升高、降温等处理,同时纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,给予营养支持等对症处理。对照组采用以上常规处理,观察在常规处理基础上给予神经节苷脂2mL加入葡萄糖注射液中静脉滴注,每天1次,连续应用2周,同时给予丙种球蛋白每天1.0g/kg,连续应用2d。治疗期间记录两组患儿临床症状改善情况。结果观察组治疗后疗效评定总有效率为93.0%。对照组治疗后疗效评定总有效率为76.75%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合大剂量丙种球蛋白能够显著改善病毒性脑炎患儿临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。     

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究

目的：探讨静脉使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效。方法对72例重症病毒性脑炎患儿随机分为2组，对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上静脉给予丙种球蛋白及甲泼尼龙治疗，对2组疗效进行临床观察分析。结果治疗组发热、昏迷、抽搐、肢体瘫痪、精神好转时间及平均住院时间明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组疗效均明显高于对照组（P＜0．05）。结论甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎能改善临床症状，缩短病程，降低其并发症的发生率。     

更昔洛韦联合高压氧治疗小儿重症病毒性脑炎的效果观察

目的观察更昔洛韦联合高压氧治疗在重症病毒性脑炎患儿中的应用效果。方法在该院2011年2月-2014年2月实施治疗的重症病毒性脑炎患儿中,随机选取80例分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上加用更昔洛韦及高压氧治疗,对比分析2组的治疗效果。结果观察组的临床症状改善时间均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论更昔洛韦联合高压氧治疗重症病毒性脑炎患儿,能够有效的减少临床症状缓解时间,取得良好治疗效果,值得推广。     

亚低温联合纳洛酮治疗对病毒性脑炎患儿脑脊液中CRP、IL-6和TNF-α的影响研究

目的:探讨亚低温联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床效果及其对于患儿脑脊液中CRP,IL-6及TNF-α的影响。方法:利用随机数字表法将180例病毒性脑炎患儿分为试验组90例(常规治疗+亚低温联合纳洛酮)和对照组90例(仅使用常规治疗)。两组疗程均为14 d,治疗结束后,比较两组临床疗效及不良反应情况。同时在治疗的第0、7、14天分别抽取两组患儿脑脊液,检测两组患儿脑脊液中CRP,IL-6及TNF-α变化情况。结果:试验组和对照组总有效率分别为95.6%和83.3%,其差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组不良反应发生率分别为2.3%和3.3%,两组并无统计学差异(P>0.05);相比对照组,试验组患儿脑脊液中CRP,IL-6及TNF-α改善的水平分别均优于对照组,其差异具均有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎临床疗效确切,并能够降低炎性细胞因子,保护神经元细胞,改善脑部神经功能。     

甲基强的松龙冲击疗法辅助抗病毒药物对重症病毒性脑炎患儿的疗效及其对脑神经功能的影响

目的:评价甲基强的松龙冲击疗法辅助抗病毒药物对重症病毒性脑炎患儿的疗效及其对脑神经功能的影响。方法:选取医院2015年1月—2016年12月期间收治的重症病毒性脑炎患儿90例,将其随机分为观察组与对照组(每组45例);对照组患者给予盐酸纳洛酮、神经节苷脂、喜炎平注射液等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲基强的松龙冲击疗法治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和神经功能指标如血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,简称NSE)、髓磷脂碱性蛋白(Myelin basic protein,简称MBP)和神经生长因子(Nerve growth factor,简称NGF)测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),S100B蛋白、NSE、MBP和NGF指标测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:甲基强的松龙冲击疗法辅助抗病毒药物对重症病毒性脑炎患儿的临床疗效优于常规疗法,有助于改善患儿脑神经功能。