食管癌、贲门癌切除术后吻合口良性狭窄的扩张治疗

目的：探讨食管癌、贲门癌术后吻合口良性狭窄扩张治疗的效果与经验。方法：用沙氏扩张器治疗吻合口良性狭窄156例，采用盲插及内镜直视下两种方法共扩张420人次，术后给予抗反流，口服异烟肼，大口食团吞咽等辅助治疗。结果：扩张成功率96．2％，3例(1．9％)出现胸骨后疼痛。无消化道穿孔、吻合口出血等严重并发症。结论：沙氏扩张器治疗食管-胃吻合口良性狭窄，安全有效，费用低廉，操作简单，可反复进行，患者易于接受，适宜在基层医院推广。     

球囊导管扩张术治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄21例临床分析

目的:探讨球囊导管扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法:选择1997年～2005年对经食管钡透及胃镜检查临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊导管扩张术,其中食管癌术后17例,贲门癌术后4例。结果:21例病人球囊导管插入成功率100%,术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论:球囊导管扩张术方法简单,效果满意,安全可靠,是目前治疗吻合口狭窄的好方法。     

食管吻合口狭窄扩张治疗40例报告

应用ＳＫ－９０食管贲门狭窄扩张器经内镜扩张治疗术后吻合口狭窄４０例，平均２．４５次／人。总有效率９０％，无并发症，随访２－５４月，６５％，可进半流质上饮食。本文并对食管吻合口狭窄的诊断标准及疗效标准进行讨论。     

食管癌术后吻合口狭窄18例临床分析

目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄球囊导管扩张术治疗与可回收支架置入术的方法及疗效.方法:用国产哑铃形气囊食管狭窄扩张术与国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术,综合治疗食管癌术后狭窄,并进行分析.结果:共17例行球囊扩张,显效9例,有效4例,无效4例.球囊扩张无效4例患者行可回收支架置入,X线下国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术支架膨胀良好,显效3例,有效1例.1例患者术后轻度狭窄坚持进食团扩张吻合口至狭窄症状消失.结论:食管癌术后狭窄行球囊扩张后效果良好,操作简便,安全可靠,但食管癌术后吻合口良性狭窄发生较早、须行反复扩张且疗效不佳的患者,可行国产镍钛记忆合金食管可回收支架进行治疗.     

胃镜下食管、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

食管、贲门癌术后并发吻合口狭窄是严重的远期并发症,肿瘤虽被切除,但由于吻合口瘢痕收缩,造成狭窄,影响正常进食。我们于1993～1998年应用带气囊的ＳＹ哑铃型气囊导管在电视胃镜下,对124例食管、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张术,共378人次,均获成功,报道如下。一、对象1狭窄的部位:弓上吻合41例(33%),弓下吻合53例(43%),贲门癌弓下吻合30例(24%)。2狭窄发生时间:术后1～3个月78例(63%),3～6个月34例(27%),6个月以上12例(10%)。3.狭窄程度:进全流通畅者52例(42%),进半流食者66例(53%),进全流困难者6例(5%)。二、方法与结果1.扩张术前6小时…     

球囊扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄106例临床观察

目的评价球囊扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法106例吻合口狭窄,治疗二次的21例,治疗三次的38例,治疗四次以上47例,共计329次,所有病例均经口操作,首先从小口径球囊开始逐渐增加球囊直径,循序渐进的进行扩张。结果治疗全部成功,随访6～12个月,饮食情况较治疗前明显改善,所有病人体重较治疗前增加1～5公斤,无并发症出现。结论球囊扩张术是食管、贲门癌术后吻合口狭窄最有效的非手术治疗方法,可明显改善患者的生存质量。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

目的 探讨食管贲门症患者术后吻合口狭窄的扩张治疗方法及效果。方法 对96例食管贲门癌术后吻合口狭窄患者在内镜引导下用沙氏扩张器进行144次扩张,并结合术前、术后抗反流等治疗。结果 短期随访1个月（回访率达100%）,显效88例,有效8例,无效0例;长期随访18个月（回访率达85.4%）,其中4例合并全身转移死亡,4例因病灶复发出现反复吞咽困难,经放置食管架术后缓解,4例失访,余疗效稳定。1次扩张成功62例,2次扩张成功26例,3次以上8例,术中有1例出现吻合口处大出血,余无特殊并发症。结论 用沙氏扩张器作扩张治疗能有效解决食管贲门癌患者术后吻合口狭窄,扩张前后加用抗反流及消炎治疗,增加扩张器停留时间,术中拆除残留线头,术后早进食固体食物是减少扩张次数,提高成功率的关键。     

食管球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄效果分析

目的：探讨食管球囊扩张食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法用直径18～22 mm的球囊导管对30例食管癌术后吻合口狭窄患者扩张治疗。结果30例食管癌患者中一次性治愈16例（53.3％）,2次治愈10例（33.3％）,3次治愈4例（13.4％）,吞咽困难缓解率100％,无严重并发症和复发。结论球囊导管扩张食管癌术后吻合口狭窄是理想的治疗方法。     

食管癌与贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

目的：总结扩张术治疗食管癌、贲门癌切除术后吻合口狭窄的临床经验。方法：采用电子胃镜下沙氏扩张器和水囊扩张器治疗108例吻合口狭窄的患者。结果：共行扩张352次，平均3．3次／人，有效率达98．6％。结论：采用沙氏扩张器和水囊扩张器扩张治疗食管、贲门癌切除术后吻合口狭窄，安全，有效，病人痛苦小，易接受，是首选治疗手段。     

扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄112例体会

食管癌术后吻合口狭窄导致患者吞咽困难，严重影响患者机体康复，对于该类患者施行扩张手术能够缓解患者吞咽困难，改善营养状况及生活质量。1995—2003年我院对此类病人予探条扩张术，获得了较满意疗效，未出现大量出血及食管破裂等并发症。     

球囊扩张治疗小儿食管狭窄及代食管术后吻合口狭窄

1992年10月至1994年10月，我们采用球囊扩张方法治疗8例小儿食管狭窄。经l～2年随访观察，临床效果满意。对临床资料互．卫一般资料：男5例，女3例。年龄10月～8岁（平均4．6岁）。8例中，先天性食管狭窄1例，误服腐蚀剂后食管狭窄3例，结肠代食管术后吻合D狭窄4例。1．Zlta床表现：8例均有进食困难，5例伴有呕吐。患儿术前经碘水或稀钡造影检查，了解食管狭窄部位及程度。造影显示食管最狭窄处呈细线样3例，直径0．2～0．4cm者5例。狭窄最长6on。，最短Icm。2球羹扩张方法术前禁食4h，扩张前半小时肌注阿托品0．02mg／ug，以减少日腔分泌…     

食管癌术后吻合口狭窄原因分析

目的：探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治措施。方法：回顾性收集20年间在我科手术治疗3358例食管癌患者,对其中术后发生吻合口狭窄94例患者的临床资料进行对比。结果：切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发生率有极显著性影响（P〈0.01）。吻合方式对吻合口狭窄发生率有显著性影响（P〈0.05）。结论：吻合口瘘、切缘癌残留、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,有目的控制上述因素可以降低吻合口狭窄的发生率。     

食管癌术后吻合口狭窄原因分析

目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治措施.方法:回顾性收集20年间在我科手术治疗3358例食管癌患者,对其中术后发生吻合口狭窄94例患者的临床资料进行对比.结果:切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发生率有极显著性影响(P＜0.01).吻合方式对吻合口狭窄发生率有显著性影响(P＜0.05).结论:吻合口瘘、切缘癌残留、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,有目的控制上述因素可以降低吻合口狭窄的发生率.     

食管癌术后吻合口狭窄内镜扩张治疗临床探讨

目的观察萨氏扩张器在治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法选择食管癌术后吻合口狭窄的病人48例，通过内镜钳道送入导丝越过狭窄的吻合口，沿导丝置入不同的直径的萨氏扩张器，对狭窄部位进行扩张。结果48例病人共进行62次扩张，其中34例1次扩张有效，12例2次扩张有效，1例扩张3次后行植入金属内支架，1例扩张1次后穿孔，治愈率为58，3％。结论萨氏扩张器治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效较好。     

球囊导管扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄的探讨

目的探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法从1997～2005年对经食管钡透及临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊扩张术，其中食管癌术后17例，贲门癌术后4例。结果21例患者通过1～2次扩张获得成功，球囊导管插入成功率100％，术后未出现消化道大出血、吻合口瘘等并发症。结论方法简单，效果满意，安全可靠，是目前治疗吻合口狭窄的好方法。     

球囊导管扩张治疗食管-胃术后吻合口狭窄116例

目的：评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法：对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术（21例置人国产带膜支架）。结果：治疗效果满意，吞咽困难改善率100％，无明显严重并发症。结论：球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。