刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛60例

<正>2000-06～2004-02笔者收治不稳定型心绞痛(UAP)60例。随机分为刺五加组:27例,男15例,女12例,年龄39～76岁;其中初发劳累性心绞痛5例,恶化劳累性心绞痛5例,自发性心绞痛8例,心绞痛发作(5±1)次/周;混合性心绞痛9例;心电图呈水平下移0.05～0.1mv10例(37%),ST段呈水平下移超过0.1mv7例(26%),ST段呈水平下移且T波倒置10例(37%)。对照组:23例,男15例,女8例,年龄37～79     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义

目的探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义。方法选择收住院首发急性下壁心肌梗死患者84例,按照胸导联有无ST段下移分为伴胸导联压低组48例(Ⅰ组,ST段压低≥0.1 mV)及不伴胸导联压低组36例(Ⅱ组,ST段无压低或ST段压低<0.1 mV)结果Ⅰ组合并心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、院内死亡等并发症的发病率较Ⅱ组高(P<0.01),心肌酶峰值高,持续时间长。冠状动脉造影显示,伴有胸导联压低组多支病变显著增多,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者的临床合并症多,冠状动脉多支病变显著增多,预后差,临床上应高度重视。     

合心爽和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床观察

合心爽是一种苯氮杂(艹卓)类钙拮抗剂,能有效地降低血压、减慢心率,从而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。近年来临床用以治疗不稳定型心绞痛及无症状心肌缺血。本文对静脉应用合心爽治疗不稳定型心绞痛的疗效进行观察,并与硝酸甘油作为对照。 资料与方法 1.病例选择 为原有劳累性心绞痛近日恶化或自发性发作,而1周内未规则应用硝酸酯、钙拮抗剂治疗的我院住院病人。随机分为硝酸甘油治疗组(NTG)40例,合心爽治疗组(DTZ)30例。心绞痛发作时,心电图ST段呈典型缺血表现(初发者ST段水平下斜行压低≥1mm,既往病史明确者ST水平     

栝蒌薤白桂枝汤治疗冠心病

1995年5月～1997年5月,我们采用中西医结合法治疗冠心病45例,全部病例按1980年全国第一届内科学会心血管专业组修订的冠心病诊断标准选择,除外伴房室传导阻滞、心房纤颤及病态窦房结综合征者。全部患者的心电图均有ST段及T波异常,ST段压低在0.05mV～0.1mV50例,>0.1mV16例,>0.15mV11例。收住院患者77例,按3:2比例分为两组。治疗组45例,男25例,女20例;年龄40～78岁,平均62.3岁;病程3个月～20年,平均8.6年;合并高血压病28例,糖尿病15例。对照组32例,男21例,女11例;年龄40～78岁,平均62.5岁;     

肌钙蛋白Ⅰ及心电图对不稳定型心绞痛患者危险分层与近期预后的价值探讨

目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)及心电图对不稳定型心绞痛(UAP)患者危险分层与近期预后的价值。方法:序贯收集某院2015年1月~2016年9月急诊UAP患者136例资料,均于入院0h采集血样测定cTnI,并在10min内完成18导联心电图检查,记录各组患者30d心脏事件(MACE)发生率及严重程度。结果:cTnI阳性51例,占37.50%;心电图改变102例,占75.0%,其中cTnT阳性组51例伴心电图改变48例,cTnI阴性组伴心电图改变54例。cTnI阳性组30d MACE发生率为19.61%,cTnI阴性组为3.53%(χ~2=5.337,P=0.029)。ST段升高组、ST段压低组MACE发生率分别为20.0%、14.28%,与心电图正常组的2.94%比较差异有统计学意义(χ~2=6.281,4.617;P=0.021;0.034);cTnI阳性组严重MACE构成比较高于cTnI阴性组(P0.05);心电图各组MACE严重程度差异无统计学意义(P0.05)。cTnI阳性、ST段升高、ST段压低与UAP患者预后相关。结论:cTnI与心电图对UAP患者危险分层与近期预后均有一定的指导价值,cTnI的指导价值高于心电图。     

丹奥治疗不稳定型心绞痛的临床观察

丹奥(注射用奥扎格雷钠,辽宁丹东制药厂生产)是目前国内第一个上市的强力血栓素合成酶抑制剂。以往主要用于治疗梗塞性脑血管病。还未有治疗冠心病心绞痛的临床报道。根据丹奥的药理作用及基础研究结果,我们将其用于不稳定型心绞痛(UAP)的治疗,取得了一定的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我们将1997年2月～2000年5月因冠状动脉粥样硬化性心脏病UAP(采用1979年WHO报告的各型AP的诊断标准)住院的54例病人,随机分为两组。丹奥组28例,年龄45岁～70岁,平均年龄56岁,男19例,女9例。其中初发性劳累型心绞痛12例,恶化性劳累型心绞痛8例,自发性心绞痛5例,梗塞后心绞痛3例。对照组26例,年龄42岁～74岁,平均年龄54岁,男16例,女10例。其中初发性劳累型心绞痛9     

口服合心爽治疗不稳定型心绞痛62例临床疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于急性心肌梗死与稳定型心绞痛的中间状态。对于发作频繁的 UAP,如症状不及时缓解,很易发展成急性心肌梗死,危害极大,因此采取及时有效的治疗非常重要。近年我们对常规药物治疗效果不佳的顽固性 UAP,采取加用合心爽口服治疗,观察疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2004年3月～2006年9月于我院住院病人62例,年龄42～74岁。诊断标准按国际心脏病学会和WHO1997年《缺血性心脏病命名和诊断标准》。入选条件:(1)距用药3d 内,每日发作2次以上,最近一次发作在12h以内;(2)心绞痛发作时,相邻两个导联 ST 段下降≥0.1mV或 ST 段抬高,T 波倒置、低平或伪改善。1.2 用药方法及疗效判定:在住院前即常规应用阿司匹林、硝酸酯类药、肝素或美托洛尔者,入院后仍服以上药物1周,     

无症状性心肌缺血研究分析

目的：分析无症状性心肌缺血的心电图改变和对临床治疗的意义。方法本文选择无症状性心肌缺血的心绞痛195例,陈旧性心肌梗死57例,分析24 h动态心电图中发作性ST段缺血性压低与心绞痛的情况。并对其发作时间,与心率的关系进行了分析。结果心绞痛组无症状性ST段缺血性压低的发作次数为伴心绞痛的ST段压低的9珑．7倍,心肌梗死组为4．7倍。对其中45例使用较大剂量释放消心痛治疗,结果心绞痛及ST段缺血性压低的次数减少75％以上,所伴随的心率失常多随之好转。结论无症状性ST段缺血型压低次数发作次数为伴心绞痛的7．7倍;心绞痛组为9．7倍;心肌梗死组为4．7倍。无症状性ST段压低系由心肌的一过性缺血引起。     

急性下壁心肌梗塞患者V_1～V_4导联ST段持续压低的临床意义

急性下壁心肌梗塞患者心前导联(V_1～V_4)ST段持续压低,再发性心肌梗塞和猝死的发生率明显高于未压低者。我院近十年间共收治急性下壁心肌梗塞患者36例,现分析报告如下。临床资料一、病例选择和分组:男25例、女11例,年龄45～84岁(64岁)。本组病例共分两组:Ⅰ组(n=8)心前导联(V_1～V_4)ST段压低≥1mm,持续24小时以上,Ⅱ组(n=28)ST段无明显压低。发病前、后24小时无一例应用洋地黄或其它能够影响ST段的药物。所有病人均符合以     

低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛的研究

不稳定性心绞痛(UAP)病情进展迅速,临床症状重,如处理不及时、不合理,可发生急性心肌梗塞甚至猝死,近年来对UAP的治疗十分重视.我们对41例UAP患者进行了低分子量肝素治疗观察. 1资料与方法 1.1病例选择我院2000年9月～2001年8月住院的UAP病人80例,随机分为低分子量肝素组(治疗组)和普通肝素治疗组(对照组). 1.2入选标准(1)不稳定性心绞痛包括初发劳力型和恶化型及自发型.入选前24h内有一次或一次以上心绞痛发作,发作时间大于3min(2)心绞痛发作时伴有下列ECG异常之一:a、相邻两个条联ST段缺血性下降≥0.1mv;T波低平或倒置;b、ST抬高肢导>0.1mv,胸条>0.3mv,无坏死Q波.     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

<正>1998年1月至2008年1月,我们用川芎嗪静脉滴注治疗冠心病不稳定型心绞痛(unatable angina,UA),取得一定疗效。现报道如下。1临床资料89例UA患者的诊断均符合1979年国际心脏病学会的协会及世界卫生组织冠心病心绞痛的诊断标准。经常规抗心绞痛(包括阿司匹林、肝素)治疗12d,心绞痛未控制,心电图仍有缺血性ST段偏移者。男64例,女25例,年龄56.3±6.1岁(39～79岁),病程2.3±1.8年(1.1～4.0年)。其中初发型劳累性心绞痛26例,恶化劳累性心绞痛28例,自发性心绞痛19例,变异性心绞痛7例,梗死后心绞痛9例。均经酶学检查除外急性心肌梗死(AMI)。     

药物联用治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的探讨低分子量肝素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定性心绞痛患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用阿司匹林及其他抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗基础上加用低分子量肝素钙皮下注射,氯吡格雷口服。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P<0.05),改善临床症状,对改善缺血性ST段压低明显优于对照组(P<0.05),且对凝血指标影响不大(P>0.05)。结论在常规治疗心绞痛基础上加用低分子量肝素联合氯吡格雷对UAP更有效,而且安全。     

加注黄芪注射液治疗心肌炎ST段下移32例

<正>选择笔者所在医院住院治疗的心电图示ST段压低心肌炎患者(经过心电图和24 h心电图检查)32例;男13例,女19例;平均年龄(28.5±8.3)岁。ST段压低范围在0.05～0.15 mV。所有患者在常规治疗的基础上,予以黄芪注射液(黑龙江珍宝岛药业股份有限公司,20131113)20～40 ml加入250 ml液体中静脉滴注,1次/d,10～15 d为1疗程。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 :探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛治疗效果。方法 :不稳定型心绞痛 (UAP) 60例随机分为对照组 (n =2 9) ;阿托伐他汀组 (n =3 1)。定期测定血糖 (FBG)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白 (HDL) ,记录 12导联心电图ST段压低数值和 (∑ST)、一周内心绞痛发作次数和每日心绞痛持续时间 ,作为心肌缺血的评价指标。结果 :两组间治疗后比较 ,心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均有高度显著性差异(P <0 .0 1) ,TC、∑ST具有显著性差异 (P <0 .0 5)。阿托伐他汀组治疗前后对比 ,TC、LDL、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、∑ST均有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :不稳定性心绞痛降脂治疗能明显改善UAP病人的临床预后 ,阿托伐他汀是一种疗效确切而安全的降脂药物     

不稳定型心绞痛心电图变化分析

目的探讨不稳定型心绞痛的心电图变化。方法对2005年1月至2009年1月期间收入本院的70例不稳定型心绞痛患者进行回顾性分析。结果70例患者中,共70例、1250次一过性心肌缺血,其中1105次无明显症状。持续时间：持续〈30min／d35例,其中1例发生严重心律失常;70例患者中,心率变异〈50ms 59例,心率变异〉100ms 12例,所有发生心脏病事件的心率变异均〈50ms;心电图出现T波的异常（≥2个导联）者55例,其中,仅有T波的异常者25例;出现ST段压低者30例,30例中显著压低者22例,轻度压低者8例;单纯ST段压低者5例,ST段压低同时伴T波异常者25例。结论临床上应视为严重心绞痛发作,积极治疗,控制血压、血糖、血脂等危险因素,避免病情进一步恶化,提高对UAP发作时异常心电图假性正常化的认识,以免误诊、误治。     

前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛22例

我院1995年1月至1997年12月用前列腺素E;（PGEI）治疗22例不稳定型心绞痛患者,并用复方丹参注射液治疗作对照,结果前列腺素E;治疗不稳定型心绞痛疗效显著,副作用少,现报告如下：1资料与方法1．1病伊l选择依据1979年WHO缺血性心脏病的命名和诊断标准,44例病人的临床症状、心电图及动态心电图检查均符合不稳定型心绞痛,即初发劳力性、恶化劳力性及自发性心绞痛。随机分为两组,治疗组22例,男13例,女9例,年龄42～64岁,平均50．5岁,病程2周～5a,心电图改变：ST段下移（MO．05mV）17例,ST段抬高5例。对照组22例,男14例,…     

动态心电图用于检测隐匿性冠心病的意义研究

目的:探讨动态心电图用于检测隐匿性冠心病的临床意义。方法:选取老年冠心病患者273例,对其进行24h动态心电图监测,记录患者的生活以及症状情况。以出现ST段下降时机体无临床症状出现,则为隐匿性冠心病;如在ST段下降同时伴有心绞痛、胸闷或其他不典型症状者均极为有症状性冠心病。结果:273例冠心病患者中有症状冠心病患者87例(31.88%),隐匿性冠心病186例(68.12%);两组患者ST段压低幅度差别不大,差异无统计学意义(P>0.05);隐匿性冠心病患者缺血持续时间更长,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);有症状性冠心病患者ST段压低时平均心率明显低于隐匿性冠心病,ST段压低时心率减慢者明显多于隐匿性冠心病。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05);919阵次隐匿性心肌缺血中540次(58.76%)发生在上午(6～10)点,该时段为最为高发的时间;122次(13.28%)发生在早晨(0～6)点,为发作频率最低的时段。结论:通过动态心电图监测可以更多的发现隐匿性冠心病,以便对患者进行早期诊断,并采取相应治疗,改善患者的预后。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛及护理

冠心病不稳定型心绞痛(UAP)属于心血管疾病的危重急症,我院对31例该病患者应用低分子肝素钙治疗,取得了良好的疗效,总有效率96.8%,现报告如下. 1临床资料 本组31例中男21例,女10例,年龄50～70岁,初发劳累性心绞痛10例(32.3%),恶化劳累性心绞痛8例(25.8%),自发劳累性心绞痛10例(32.3%),梗死后心绞痛3例(9.7%).     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果。方法以我院40例心律失常患者为研究对象(收治时间:2015年4月至2016年3月),采用随机分组法将40例患者分为观察组(20例)与对照组(20例)。对照组患者采用美托洛尔单药治疗,观察组患者采用稳心颗粒与美托洛尔双药联合治疗,将2组患者治疗前后的ST段压低、ST段压低持续时间以及室性早搏情况进行科学对比。结果治疗前,2组患者的ST段压低、ST段压低持续时间以及室性早搏情况对比无统计学意义,治疗后观察组患者的ST段压低、ST段压低持续时间以及室性早搏情况与对照组相比更占优势(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果显著。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:传统抗心绞痛药肠溶阿司匹林等治疗不佳的不稳定型心绞痛患者36例加用低分子肝素钙皮下注射,5000U/次,每12小时1次,连用7天。结果:36例患者加用该药后,与治疗前相比,心绞痛日均发作次数,每次发作平均持续时间,硝酸甘油含片日均用量,心电图ST段压低的导联数(NST)和ST段压低数值总和[∑ST]均显著改善(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛有效、安全、便利。