无痛性消化道内镜检查169例临床分析

在消化道内镜检查中 ,病人因为焦虑、紧张、对未知情况的恐惧以及操作和置管过程对内脏神经的牵拉等 ,常会产生疼痛和不适感 ,甚至因不能耐受而拒绝或放弃检查 ,从而延误诊断和治疗。我院采用异丙酚、芬太尼静脉麻醉对 16 9例患者进行无痛性消化道内镜检查 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 16 9例患者 ,男 95例 ,女 74例 ,年龄 2 1岁～77岁 ,其中 6 0岁以上 4 2例 ,合并有高血压病者 2 7例 ,既往曾做过消化道内镜检查者 93例 ,惧怕做此检查者 135例。1.2　麻醉方法　麻醉前常规禁饮食 ,无术前用药 ,入内镜室后建立一条…     

无痛性消化内镜检查76例临床分析

消化内镜检查和治疗，是消化内科最重要的诊疗手段之一，通过胃肠镜操作，不仅可直接观察病变部位、范围、性质和程度，还可采取组织活检以诊断及直接钳除或摘除病变组织及急诊内镜止血。传统内镜检查在实施过程中由于内镜本身对咽喉、胃肠道等的刺激作用和机体的生理反应，可给患者带来不适甚至痛苦感。多数受检查者出现咽部不适、恶心呕吐、呛咳、腹部绞痛等症状，少数患者因不能耐受，导致检查失败。部分患者因恐惧而拒绝检查或复查而延误诊治。我院自2005年5月以来开展无痛性消化内镜检查，取得了良好效果。现报告如下。     

消化道内镜检查2000例分析

<正> 我院1982年10月～1987年5月对有消化道症状的2000例患者进行了内镜检查。2000例中男1353例,女647,男:女=2.09:1。年龄最大77岁,最小12岁,21～50岁组占74.2%。农民704例占25.9%。对808例做了粘膜病理活检。     

无痛性消化道内镜诊治中的护理配合

消化道内镜检查是目前进行消化道疾病诊治的最重要的方法。常用的检查法由于消化道解剖结构复杂，在检查过程中容易使受检者出现不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应。为消除受检者的紧张、焦虑情绪。减少操作过程中因受检者紧张、恐惧和不合作而产生的心脑血管意外；减少胃肠蠕动，以便于医生发现微细病，缩短检查时间，提高检查诊治效果，我科于2004年8月-2005年4月间行无痛性消化内镜检查和治疗。使受检者在清醒、镇静无痛状态下进行检查和治疗，效果令人满意。     

老年人贫血消化道内镜检查分析

目的　探讨老年性贫血患者在消化内镜检查的病因分布及与贫血程度、临床症状的关系。方法　回顾性分析近4年来采用电子胃镜、肠镜对年龄≥ 60岁 ,血红蛋白 (Hb)男 <12 0 g/L ,女 <110g/L ,临床考虑胃肠道慢性隐性失血患者的检查结果 ,结合其贫血程度、临床类型进行比较分析。结果　老年贫血患者在胃镜检查中常见的疾病依次为糜烂性胃炎 ,十二指肠球部溃疡和胃癌 ;肠镜检查则以直、结肠癌及慢性结肠炎多见。临床表现以腹痛、腹胀、恶心、呕吐多见。恶性肿瘤总检出率为 2 9.14 % ;双向检查均检出致贫血病变的占 8.2 9% ;恶性肿瘤以重度贫血为主 ,其它疾病则以轻、中度贫血多见 ;总HP感染率为 67.19%。结论　消化道慢性隐性失血所致的老年性贫血 ,消化道症状常不典型 ,结合所具有的消化道症状应及早行相应内镜检查 ,无特异性症状的贫血者最好行双向内镜检查     

无痛消化道内镜检查的临床应用

消化道内镜检查在消化系统疾病的诊断和治疗中已是一项广泛应用的技术手段，但在操作中由于内镜本身的局部刺激和患者生理反应的个体差异，可给患者带来不适甚至痛苦感，部分患者常因此拒绝检查或不能接受复查.少部分患者因此有诱发心肌梗塞、脑卒中、反流误吸、肠穿孔等危险.因此，能使患者在无痛情况下完成较复杂的消化道内镜操作已在许多内镜医师中达成共识。我院近几年应用丙泊酚麻醉无痛消化道内镜检查，取得了良好效果.     

无痛性治疗性内镜检查(附20例分析)

目的 :探讨无痛性治疗性内镜检查的临床应用价值。方法 :在异丙酚麻醉状态下为 2 0例接受胃镜和结肠镜下治疗的高危患者 (小儿、冠心病、高血压病、脑血管病等 )施行检查。结果 :异丙酚静注后 3分钟内神志消失 ,停药 5分钟内大多数苏醒 ,无严重不良反应及内镜下治疗并发症发生。结论 :异丙酚麻醉下无痛性治疗性内镜检查是安全、易行的     

经内镜治疗胆总管结石169例临床分析

近年来，随着电子内镜及影像设备的不断发展和微创技术水平提高，众多医院已采用内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石，且治疗性ERCP已逐渐取代单纯诊断性ERCP。现我们总结了经内镜治疗的169例胆总管结石患者资料，现分析报道如下。     

内镜检查老年人下消化道出血472例分析

采用结肠镜对老年人下消化道出血４２７例进行检查，结果４７２例老年便血患者中检出大肠癌１７４例（３６．９％），大肠息肉１１２例（２３．７％），炎症性肠病１２８例（５．１％）。提示对有下消化道症状就诊者行大肠镜检查很有必要，对老年人有便血者要警惕大肠癌的可能性。     

内镜诊治消化道息肉262例临床分析

目的：探讨消化道息肉的分布、大小、形态、病理特征及内镜治疗方法。方法：对内镜诊断的262例消化道息肉患者的临床表现、内镜和病理资料及内镜治疗结果进行分析。结果：上消化道息肉发生部位以胃窦最多,其次为胃体和胃底,食管最少;结肠息肉发生部位以直肠乙状结肠最多,其次为横结肠和降结肠,升结肠和回盲部最少;上消化道息肉复发率为4.0%,再发率为10.7%;结肠息肉复发率为5.3%,再发率为21.2%。结论：内镜检查是发现消化道息肉的最好方法;内镜下治疗是处理消化道息肉的最佳手段;随访和复查内镜是预防和治疗消化道息肉的最重要措施。     

老年消化道疾病内镜检查与临床流行病学分析系列研究

随着我国人口老龄化的进展，老年性疾病亦日渐社会化。该系列研究分析我院２８９１９例胃镜检查结果，并对消化性溃疡、食管癌、胃癌的发病季节性、年龄与发病部位分布、ＨＰ感染以及大出血的治疗进行了系列研究。通过系列研究发现老年患者由于生理性变化，对疼痛不敏感，...     

胶囊内镜检查209例临床分析

目的探讨胶囊内镜(CE)的临床应用特点。方法回顾性分析行CE检查209例患者的临床资料。结果208例顺利吞服胶囊,1例未完成检查。通过幽门时间平均为52.45 min;27例未能通过回盲瓣进入结肠,进入结肠时间平均为5.44 h.173例患者检出病变359处,上消化道病变43.45%(156/209),小肠病变196处(54.59%,196/359),结肠病变7处(1.96%,7/359)。98例(56.6%)检出小肠良性病变,小肠溃疡性病变检出21例,肿瘤占位性病变2例,小肠出血4例,小肠异物(寄生虫)2例,其他小肠病变(小肠黏膜隆起、息肉、静脉瘤及憩室等)15例。结论CE操作简单,患者耐受性好,临床上主要用于各种小肠疾病的诊断,尤其对于不明原因腹痛腹泻及消化道出血等疾病的诊治具有价值。     

76例胶囊内镜检查临床分析

目的探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值,观察胶囊内镜检查的临床价值和安全性。方法2006年9月-2008年7月对76例受检者进行了胶囊内镜检查,分析其临床资料。结果76例中发现病灶68例（89．5％）,小肠病变58例（76．3％）,胃及结肠病变10例。68例病灶中,46例患者同时存在2种或3种病变。所获取的图像质量良好。胶囊胃内运行平均时间为69（8～217）min,小肠内平均运行时间为305（193—562）min,平均记录时间为492（354～639）min,平均获取照片数为49290张,胶囊平均排出体外时间为31（18-100）h。受检者顺应性良好,无任何并发症发生。结论胶囊内镜对小肠疾病具有较高的检出能力,对胃和结肠也有一定的诊断价值。其安全性高、顺应性好。     

小儿消化道钡剂检查160例临床分析

目的 探讨X线钡剂检查对小儿消化道疾病诊断和治疗的作用.方法 :采用回顾性分析方法对160例有消化道症状且经X线钡剂检查确诊患儿的临床表现、检查结果及部分患儿转归进行总结.结果 :160例经X线钡剂检查发现阳性征象75例.其中慢性胃炎21例;胃、十二指肠溃疡16例;食管炎9例;先天性肥大性幽门狭窄8例;贲门失弛缓症8例;食道静脉曲张5例;食管烧伤和瘢痕狭窄3例;先天性巨结肠3例;结肠息肉2例.32例腹痛、呕吐患儿对钡剂检查无异常发现,未做任何治疗仅经钡剂检查后症状全部消失.随访1~2年无复发.结论 :小儿消化道疾病X线钡剂检查阳性率47 %;钡剂检查对部分无器质性病变但有消化道症状的患儿有治疗作用,其机制有待探讨.     

无痛性胃肠镜检查10例分析

我院胃镜室与麻醉科从 2 0 0 1年 6月共同开展无痛性胃肠镜检查 ,现报告如下。临床资料　全部病例均为门诊患者 ,受检 1 0例中 ,其中 6例结肠镜 ,男4例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 60岁 ;4例胃镜 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 45～ 80岁。方法 :在清醒状态下 ,麻醉师缓慢静推麻醉剂 (丙泊酚 ) ,注射后 40秒发挥作用 ,边推药物 ,边与病人交谈 ,当病人处于不应答或处于睡眠状态 ,开始胃肠镜操作检查。胃镜检查时间最快 3分 40秒 ,肠镜检查时间 1 5～ 60分钟 ,当检查完毕或退镜中途停止给药 ,病人逐渐可清醒 ,大约 5～ 1 0分钟可离床行走。讨论　目前开展无…     

以上消化道出血为首发症状286例内镜检查分析

本文对我院1990年1月～1992年12月以上消化道出血为首发症状行内镜检查286例进行分析。结果发现出血最常见的病因为十二指肠球部溃疡,其次为急性粘膜病变出血,而36～45和56岁以上者粘膜出血尤为多见。出血后24～48小时内与48小时以后内镜下活动性出血的检出率有显著差别(P<0.05),在出血48小时内急诊内镜检查,对出血部位和出血原因的确诊具有重要意义,为治疗提供了可靠依据。