男泌清胶囊治疗慢性前列腺炎的临床与实验研究

目的 :验证男泌清胶囊 (大黄、水蛭、黄芪等 )治疗慢性前列腺炎的临床疗效及作用机理。　方法 :用男泌清胶囊治疗慢性前列腺炎 76例 ,与用前列康片治疗的 32例作对照 ,观察治疗前后前列腺液等改变情况 ;并用消痔灵制作大鼠前列腺炎病理模型 ,分别用男泌清胶囊及前列康片治疗 ,观察 2种药物用药前后大鼠前列腺病理组织学、血浆内皮素、血栓素B2和 6 酮 前列腺素F1α以及超氧化物歧化酶 (SOD)、IgG、IgA变化。　结果 :男泌清临床治疗组总有效率为 89.4 7% ,对照组为 71.88% (P <0 .0 1)。动物实验显示男泌清胶囊改善大鼠前列腺炎各项指标的作用均明显优于前列康片 (P <0 .0 1)。　结论 :临床及实验研究结果显示男泌清胶囊对慢性前列腺炎有较好治疗效果 ;提示“苦寒解毒、活血化瘀、益气扶正”为治疗慢性前列腺炎之重要治法 ,可明显改善慢性前列腺炎的症状     

清康灌肠液治疗湿热瘀阻证慢性前列腺炎的疗效观察

目的:观察清康灌肠液保留灌肠治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证的疗效.方法:随机将180例患者分为中药灌肠组(治疗组)和口服药组(对照组),每组各90例.治疗组给予清康灌肠液保留灌肠,对照组服用龙金通淋胶囊.治疗4周后分析NIH-CPSI评分和中医证侯评分,比较两组疗效.结果:治疗4周后,NIH-CPSI评分、疼痛、排尿症状及生活质量评分、中医证侯评分等方面,治疗组显效17例,有效45例,无效23例;对照组显效3例,有效26例,无效57例,治疗组优对照组(P<0.05).结论:清康灌肠液保留灌肠治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证较龙金通淋胶囊口服效果好.     

三草安前汤配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎97例

目的:观察三草安前汤配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:临床对照随机实验,194例患者,分型后各型随机等分为两组,治疗组予以口服三草安前汤配合中药灌肠,对照组口服前列康片,均以1个月为1疗程.结果:两组治疗后,在临床疗效、中医证候改善情况、EPS检查WBC计数变化方面有显著性意义(P＜0.01),在细菌转阴方面无显著性意义(P＞0.05).结论:三草安前汤配合中药灌肠对慢性前列腺炎有较好的治疗作用.     

通窍逐瘀法治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的 :观察中药通窍逐瘀法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。 方法 :共临床观察 80例 ,随机分成治疗组 5 0例与对照组 30例。治疗组给予通窍逐瘀法 ,对照组服清热利湿剂。 结果 :治疗组有效率为 90 % ,与对照组 5 0 % ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ,治疗前后前列腺液常规检查亦差异明显 (P <0 0 5 )。 结论 :通过临床证实 ,慢性前列腺炎从精瘀论治 ,应用通窍逐瘀法治疗疗效满意。     

中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效研究

目的:观察中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效。方法:将72例ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者随机分成两组,其中治疗组36例,对照组36例。治疗组采取中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组单纯使用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗。治疗4周后,对比两组疗效及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症状评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)的变化情况。结果:治疗组总有效率(91.7%)显著高于对照组(61.1%),差异有统计学意义(P0.01)。总NIH-CPSI:治疗组治疗后为(14.5±8.2)分,显著低于治疗前的(26.5±9.3)分和对照组治疗后的(20.6±7.9)分,P均0.05;对照组治疗前后差异无显著性[(27.1±9.1)分vs(20.6±7.9)分,P0.05]。Qmax:对照组治疗前后无明显改变[(15.4±3.4)ml/s vs(16.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(21.2±4.3)ml/s vs(15.8±3.6)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。Qave:对照组治疗前后也无明显改变[(10.9±2.4)ml/s vs(11.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(16.3±3.5)ml/s vs(10.5±2.8)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。结论:中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星能明显改善ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者的症状,降低其NIH-CPSI,同时提高患者的Qmax及Qave,可作为ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的一种有效治疗方法。     

前列安栓治疗慢性前列腺炎(湿热瘀血壅阻证)的安全性和有效性的Ⅲ期临床试验

目的:评价前列安栓治疗慢性前列腺炎(湿热瘀血壅阻证)的安全性和有效性。方法:随机、单盲、平行对照、多中心临床试验,467例受试者分为试验组349例、对照组118例。试验组前列安栓1粒,对照组野菊花栓1粒,肛内用药每晚1次,疗程28 d。以中医证候、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、主要临床症状及前列腺按摩液白细胞(EPS-WBC)计数为疗效评价指标。结果:试验组治疗结束时中医证候疗效临床控制率为4.4%、总显效率为58.0%、总有效率为90.7%,明显优于对照组的0.9%、33.1%、70.4%(P<0.025)。试验组的NIH-CPSI总分、疼痛与不适、排尿情况、生存质量评分的下降程度均较对照组明显(P<0.025)。试验组对主要临床症状尿急、会阴部等局部坠胀和局部疼痛有明显缓解作用,疗效优于对照组(P<0.05)。试验组EPS-WBC计数改善率为55.2%,明显优于对照组的32.4%(P<0.05)。试验组和对照组均未发生严重不良事件,试验药和对照药不良反应发生率低,分别为0.56%(2/349)和0.83%(1/118)。结论:前列安栓治疗慢性前列腺炎(湿热瘀血壅阻证)疗效肯定,临床用药安全性良好。     

通淋汤治疗慢性前列腺炎的临床与实验研究

目的：探讨通淋汤治疗慢性前列腺炎的疗效及机制。方法：临床研究与应用前列康治疗１００例慢性前列腺炎对比，观察３００例服用通淋汤治疗效果。实验研究对小鼠进行抗炎、镇痛实验以及抑菌实验。结果：临床研究表明通淋汤组总有效率８６％，明显高于前列康组（总有效率５３％）。实验研究表明通淋汤有抑制小鼠炎性肿胀及肉芽肿生长、降低毛细血管通透性及抑菌功效。结论：通淋汤有抗炎、镇痛及抑菌效果，可有效地治疗慢性前列腺炎。     

中药清浊汤对ⅢB型前列腺炎湿热瘀阻症患者SIgA、IL-8、TNF-α的影响

目的通过观察中药清浊汤对ⅢB型前列腺炎(湿热瘀阻症)患者前列腺液免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨中药清浊汤治疗该疾病的部分作用机制。方法将60例已确诊为慢性非细菌性前列腺炎患者,中医辩证均为湿热瘀阻型,按随机数字表法分为两组各30例,对照组给予泽桂癃爽胶囊口服治疗,治疗组给予中药清浊汤治疗,两组均以10d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察比较两组患者的临床疗效、国际慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)和前列腺液SIgA、IL-8、TNF-α的含量。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01);治疗后治疗组NIH-CPSI积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者前列腺液中SIgA降低程度优于对照组(P0.05),同时IL-8、TNF-α的降低作用也强于对照组(P均0.05)。结论中药清浊汤对ⅢB型前列腺炎(湿热瘀阻症)患者的前列腺液SIgA具有显著降低能力,同时可以降低IL-8、TNF-α在前列腺液中的表达,这可能是通过增强前列腺局部免疫功能、促进局部代谢而达到治疗目的。     

泌淋胶囊治疗慢性前列腺炎的临床观察

前列腺炎是泌尿外科和男科临床上最常见的炎性疾病之一.其病凶复杂,临床症状多样,临床治疗效果不佳,严重影响患者生活质量.有文献报道高达25%～50%的男性曾经或正在受到前列腺炎的困扰[1].中医认为,慢性前列腺炎足湿热瘀阻所致,湿热蕴结下焦则引起尿频、尿急、涩滞,下腹及会阴区胀痛等症状.笔者自2007年12月至2009年5月,将一直用于尿路感染的泌淋胶囊联合加替沙星胶囊治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效.     

3种药物治疗慢性前列腺炎的疗效观察

慢性前列腺炎是男性多发、难治性疾病 ,与众多男性疾病的发生有着密切的关系。笔者 1995年 1月～ 1999年 12月应用自拟男炎消方治疗慢性前列腺炎 12 0例 ,并对照观察该方与西药氟哌酸及中成药前列康的临床疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　根据随机化原则将诊断为慢性前列腺炎的病人随机分为以下 3组 :男炎消方组共 12 0例 ,平均病程 3年 ,其中 2 0～ 30岁 67例 ,31～ 4 0岁32例 ,4 1～ 50岁 16例 ,50岁以下 5例。西药氟哌酸治疗对照组 (下称氟哌酸对照组 ) 60例 ,平均病程 2 .8年 ,其中 2 0～ 30岁 2 8例 ,31～ 4 0岁 16例 ,…     

前列舒通胶囊联合α-1A受体阻滞剂治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的 前瞻性研究前列舒通胶囊联合α-1A受体阻滞剂治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 将121例湿热瘀阻Ⅲ型前列腺炎患者随机分为观察组和对照组,分别给予前列舒通胶囊（3粒,每天3次）＋盐酸坦洛新胶囊（0.2mg,每晚1次）和盐酸坦洛新胶囊（0.2mg,每晚1次）治疗,8周后按照美国国立卫生研究所（NIH）制定的前列腺症状评分标准（CPSI）量化两组患者的症状积分,并观察治疗前后前列腺液中卵磷脂小体、WBC、PH值的变化,比较两组患者的临床疗效及其副作用.结果 经过8周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降（P＜0.01）,但观察组下降的程度均较对照组明显（P＜0.01）.结论 前列舒通胶囊联合α-1A受体阻滞剂治疗湿热瘀阻型Ⅲ型前列腺炎比单用α-1A受体阻滞剂疗效明显,值得临床推广.     

癃清片治疗慢性前列腺炎多中心双盲安慰剂对照试验研究

目的 评价癃清片治疗慢性前列腺炎的有效性和安全性.方法 多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床设计.480例湿热兼瘀血型慢性前列腺炎患者按3:1的比例随机分为治疗组、安慰剂对照组.治疗组360例,口服癃清片,一次6片,每日2次.安慰剂对照组120例,服用安慰剂,一次6片,每日2次,疗程为4周.以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、慢性前列腺炎中医证候评分作为主要疗效评价指标.结果 (1)治疗4周后,治疗组和对照组CPSI评分分别为(11.9±5.04)和(17.66±4.92),(P<0.05).治疗组和对照组治疗前后CPSI评分差值分别为(10.44±5.91)和(4.18±3.50),治疗组降幅大于对照组(P<0.05).治疗组在降低NIH-CPSI评分疗效优于对照组.(2)治疗4周后,治疗组和对照组中医证候评分分别为(9.87±3.95)和(14.43±4.14),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组和对照组治疗前后差值分别为(9.17±4.82)和(4.64±4.36),治疗组降幅大于对照组(P<0.05).(3)治疗组总有效率为82.4%,对照组为40.6%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05).(4)两组间不良事件发生率比较无差异(P>0.05).结论 癃清片治疗慢性前列腺炎安全、有效,值得在临床推广.     

择时中药保留灌肠改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候

目的改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候。方法将60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予中药保留灌肠及腹部温热理疗;对照组2次/d,观察组定于辰时、戌时;连续3周后评价效果。结果观察组治疗1周及疗程结束时证候评分显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组(均P0.05)。结论对湿热瘀结型盆腔炎患者依据子午流注理论择时中药保留灌肠,可显著改善证候,提高临床疗效。     

盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察

目的观察盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将本院自2012年11月到2015年5月期间收治的85例Ⅲ型前列腺炎患者,按照随即数字表法随机分为对照组与治疗组,对照组42例,治疗组43例。对照组患者口服前列康片;治疗组患者在对照组基础上联合应用盐酸坦洛新缓释片。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后NIS-CPSI、前列腺液中白细胞、p H指标变化情况,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床有效率为86.1%,显著高于对照组患者的临床有效率66.7%,比较有统计学差异(χ~2=4.435,P0.05);两组患者治疗后疼痛、排尿症状、生活质量及NIH-CPSI评分较治疗前均降低;且治疗组患者这些评分均低于对照组,有统计差异(P0.05);治疗后两组患者前列腺液中白细胞计数及p H较治疗前均下降(P0.05);且治疗组患者下降幅度显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率均较低。结论盐酸坦洛新缓释片联合前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效现在,显著降低NIHCPSI评分,安全性好,值得在临床上进一步推广和应用。     

慢性盆腔疼痛综合征常见中医证型与β内啡肽、血浆p物质的相关性研究

目的:探讨慢性盆腔疼痛综合征常见中医证型与血浆中β内啡肽、血浆p物质的相关性,从而为中医临床诊断、辨证及治疗慢性盆腔疼痛综合征提供参考数据。方法:本研究共观察慢性盆腔疼痛综合征患者102例,脱落4例,入组患者98例。按中医辨证证候分为湿热下注组32例,瘀血阻络组34例,湿热瘀阻组32例。另选择35例正常中青年男性作为对照组。分别采用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测血浆p物质和β内啡肽含量,并对中医证型与血浆中β内啡肽、血浆p物质的相关性进行分析。结果:3组慢性盆腔疼痛综合征患者血浆中血浆p物质水平从高到低依次为瘀血阻络组[(1 337.84±170.81)pg/ml]、湿热瘀阻组[(1 210.01±162.27)pg/ml]和湿热下注组[(1 135.76±166.45)pg/ml],均显著高于正常对照组[(574.99±113.09)pg/ml](P均0.01);3组患者血浆中β内啡肽含量从高到低依次为湿热下注组[(212.70±29.49)pg/ml]、湿热瘀阻组[(180.81±20.20)pg/ml]和瘀血阻络组[(157.99±24.01)pg/ml],均显著低于正常对照组[(274.73±27.64)pg/ml](P均0.01)。结论:慢性盆腔疼痛综合征患者血浆中β内啡肽含量明显降低,而血浆p物质水平明显升高,提示它们可能参与了慢性盆腔疼痛综合征的炎症反应;血浆中β内啡肽、血浆p物质为慢性前列腺炎的中医分型提供了一定的参照数据。     

八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎排尿症状的临床研究

目的:研究八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎排尿症状的临床疗效。方法:选取湿热下注型慢性前列腺炎患者72例,随机分为治疗组(八正散加减方)和对照组(八正散)。2组疗程均为28d,观察患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医症状评分、最大尿流率及前列腺按摩液(EPS)常规检查的变化情况。结果:治疗组临床痊愈6例,显效10例,有效9例,无效6例,总有效率80.6%;对照组临床痊愈4例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率78.1%。两组对中医症状评分、NIH-CPSI及EPS均有改善(P<0.05),治疗组在改善排尿症状方面与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎有较好疗效,能改善患者的临床症状,有明显改善排尿症状作用。     

地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎的临床研究

目的:观察并评估地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎的临床疗效及用药安全。方法:将162例Ⅲ_B型前列腺炎患者随机分成对照组和观察组两组,对照组患者予以盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组予以地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗前及治疗后2个月分别对所有患者进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI),包括疼痛不适评分、排尿症状评分以及生活质量评分,比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:对照组及观察组患者经过治疗以后NIH-CPSI评分结果均较治疗前明显改善,其差异有统计学意义(P0.05);其中观察组的总体显效率及总体有效率均较对照组显著升高(P0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:地奥司明片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗Ⅲ_B型前列腺炎较坦索罗辛单药治疗效果更为显著,能显著提高临床疗效,改善患者生活质量,而不显著增加不良反应的发生率,具有很大的临床推广及应用价值。     

活血化瘀中药治疗慢性前列腺炎的系统评价

目的:评价活血化瘀中药复方治疗慢性前列腺炎的疗效和安全性。方法:全面检索截至2006年12月活血化瘀中药复方治疗慢性前列腺炎的随机对照试验,运用Jadad量表和试验分配隐藏评价纳入文献的方法学质量并提取有效数据进行Meta-分析,用RevMan 5.0软件完成统计和系统评价。结果:共9篇文献包含1815例患者符合纳入标准。前列安通片(对比舍尼通)与自拟复方(对比前列康)具有改善慢性前列腺炎患者前列腺炎症状评分的效应(P<0.02、0.00001);对比前列康,前列腺胶囊、前列腺汤、自拟复方均具有改善患者疼痛与排尿不适的作用(P值均<0.00001),与前列速康宝片、丹蒲胶囊(对比前列泰片)也均能使患者异常的按摩前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)恢复正常(P值均<0.00001与<0.006、<0.03)。结论:活血化瘀类中药复方在改善慢性前列腺炎患者的症状、前列腺液指标可能优于前列康、舍尼通及前列泰片。     

炎性因子与动脉硬化闭塞症中医证型相关性研究

目的:研究炎性因子与动脉硬化闭塞症中医证型的相关性。方法:筛选动脉硬化闭塞症患者90例,其中血脉瘀阻组45例,湿热毒盛组45例,测定血清中白介素1(IL-1)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,分析不同炎性因子与动脉硬化闭塞证中医证型的相关性。结果:血脉瘀阻组IL-1为0.246±0.442,湿热毒盛组为0.258±0.568,二组间无差别(P0.05)。血脉瘀阻组Hs-CRP为3.718±3.888,湿热毒盛组为12.105±9.807,两组间差别明显(P0.01)。血脉瘀阻组TNF-α为1.664±0.147,湿热毒盛组为1.704±0.284,两组间无差异(P0.05)。结论:Hs-CRP与动脉硬化闭塞症中医证型关系密切,可作为判定动脉硬化闭塞症中医证型的参考指标。     

前列消颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎30例

目的：观察前列消颗粒治疗慢性前列腺炎的疗效及其对尿道括约肌和盆底肌功能的影响。方法：选择60例慢性非细菌性前列腺炎患者,分为2组,治疗组30例口服前列消颗粒,对照组30例口服舍尼通片,共30d,观察治疗前后慢性前列腺症状评分（NIH—CPSI）、尿流率、盆底肌肌电图变化。结果：两组治疗后NIH—CPSI评分明显降低,平均尿流率、最大尿流率、盆底肌肌电图比值参数均明显提高,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：前列消颗粒能够明显改善慢性非细菌性前列腺炎临床症状,其松弛与缓解后尿道平滑肌及盆底肌痉挛可能是疗效机制之一。