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目的:探讨膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者的围术期护理方法.方法:对5例膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者给予精心围术期护理.结果:本组术后发生并发症1例,表现为术后出现尿瘘,经引流后自愈.本组均经1~3个月训练,能满意地控制排尿.结论:认为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、引流管等护理,注意预防并发症,早期进行代膀胱的功能锻炼,可提高手术成功率. 相似文献
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膀胱肿瘤是泌尿外科常见病之一,占所有泌尿系统肿瘤的首位,对膀胱颈及后尿道肿瘤一般采用膀胱全切回肠代膀胱术。由于手术大、患者年龄大、体质差、术后留置管道多。且术后尿液须改道导致患者心理负担加重,因此。为了能让患者顺利度过围手术期,保证手术的成功,对我们护理人员提出更高的要求。我科自从1998年5月-2005年5月。对14例膀胱肿瘤病人成功行回肠代膀胱术。 相似文献
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总结16例膀胱癌行膀胱全切、回肠原位新膀胱术患者的护理体会。内容包括对原位新膀胱患者完善术前准备、术后护理及新膀胱功能的锻炼。认为完善的术前准备、术后各引流管的观察、掌握新膀胱冲洗液的量与冲洗力度以及新膀胱功能训练,对促进患者膀胱功能的恢复有重要意义。 相似文献
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<正>膀胱癌是泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一,对于浸润性膀胱癌,未侵犯尿道和发生远处转移者,施行根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术,是有效的治疗方法。根治性膀胱全切回肠原位新膀胱术即行膀胱根治性切除后,取末段回肠约40 cm经修正成形作为储尿囊,上与双侧输尿管相接,下连尿道,恢复尿路连续性,即可储尿,也可经腹压排尿[1]。通过该手术进行尿路改道,新膀胱在容量上和功能上接近正常膀胱,充盈时顺 相似文献
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原位回肠代膀胱术的围术期护理 总被引:2,自引:0,他引:2
总结60例膀胱全切、原位回肠代膀胱术患者的护理。认为护理重点为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、盆腔引流管、胃管等护理,注意并发症观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,能提高手术成功率。 相似文献
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目的:回顾分析腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术的围术期护理措施。方法对36例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的护理过程进行回顾分析。结果本组患者均手术成功,顺利康复出院,排尿可控率:储尿囊日间排尿可控率达91.7%(33/36),夜间排尿可控率达77.8%(28/36)。结论重视心理护理、肠道准备是术前护理的关键,重视各种管路的管理是术后顺利恢复的重要保证。指导患者分阶段进行腹压协助排尿,通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,恢复良好的排尿功能,提高患者生活质量。 相似文献
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膀胱全切原位回肠代膀胱术患者心理状况分析及护理干预 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者心理状况及护理干预方法.方法:对67例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术,采用艾森克人格问卷(EPQ) 、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活事件量表(LES)对其心理状态及相关因素进行分析,并对其中存在抑郁情绪的患者给予心理护理干预.结果:本组67例患者中伴有抑郁状态35例,占52.23%;单因素分析显示,患者抑郁与家属关心程度、住院费用、自身健康评价、知情与否、疼痛程度、生活事件(LES)和艾森克人格问卷(P因子)等因素有关(P<0.05);经心理干预后,抑郁患者生活质量得到改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱全切原位回肠代膀胱术患者容易出现抑郁心理,及时给予有效心理护理干预能改善患者不良心理,提高患者生活质量. 相似文献
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陆息琴 《实用临床医药杂志》2009,5(2):9-10,12
膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,分为浅表性及浸润性两类。浅表性肿瘤的治疗以经尿道肿瘤切除为主要手段,浸润性的肿瘤则要进行根治性的膀胱切除,而根治性膀胱切除后都要行尿流改道。全膀胱切除后回肠原位膀胱术与其他尿流改道方式的根本区别,就是将构建的储尿囊与尿道吻合,保留完全的控尿、排尿功能,无需集尿袋或者导尿管,术后患者的生活质量提高, 相似文献
12.
陆息琴 《实用临床医药杂志》2009,5(4)
膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,分为浅表性及浸润性两类.浅表性肿瘤的治疗以经尿道肿瘤切除为主要手段,浸润性的肿瘤则要进行根治性的膀胱切除,而根治性膀胱切除后都要行尿流改道. 相似文献
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膀胱全切回肠原位膀胱术的护理体会 总被引:9,自引:1,他引:8
膀胱癌是泌尿外科常见病之一,居所有泌尿系肿瘤的首位,近两年来发病率有增加趋势。对于局部切除术后肿瘤多次复发、膀胱三角区及颈部广基肿瘤的病人,都建议行膀胱全切及膀胱重建术。我科2000年11月~2006年12月,行膀胱全切回肠原位膀胱术18例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者共18例,均为男性,年龄40~78岁,平均56岁,均有无痛性肉眼血尿史。膀胱镜检查明确肿瘤存在及部位,术前均行病理组织学检查,其中11例为移行性细胞癌,5例为腺癌,2例为上皮混合细胞癌;CT检查,无周围器官浸润及其它部位转移。1.2手术方法行膀胱全切术,取… 相似文献
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总结了膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的围手术期护理要点,包括术前心理护理、术前全身性准备、术前肠道准备、术后一般护理、各引流管的护理、饮食护理、预防术后并发症、新膀胱排尿方法训练以及出院指导。认为良好的围手术期护理可以缓解患者的紧张及恐惧心理,减少术后并发症,可以促进患者术后的恢复。 相似文献
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膀胱全切、回肠代膀胱术后患者的临床护理分析 总被引:4,自引:1,他引:3
1 病例简介患者男性 ,6 3岁 ,已婚 ,工人 ,退休 13年 ,初中文化。主述反复发作无痛性全程肉眼血尿 8个月 ,血尿中带有小血块 ,在当地诊所行保守治疗无效后来我院门诊。门诊B超发现膀胱占位病变 ,以“膀胱肿瘤”收入院。入院后仍有间断血尿 ,一直口服云南白药 0 .5 g ,3次 /日 ,无其他不适症状 ,入院以来体重无减轻。入院检查 :T 36 .8℃ ,P 84次 /分 ,R18次 /分 ,Bp 17.0 / 10 .5kPa ,身高 170cm ,体重 72kg。神志清楚 ,营养良好 ,体型中等。体格检查 :心肺无异常 ,腹软无肿块 ,肝脾未扪及。膀胱区不充盈 ,双肾未扪及。外生殖器无异常 ,… 相似文献
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目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围术期的护理措施。方法回顾分析16例腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的临床护理资料。结果16例患者手术顺利,术后2例患者漏尿,7-12d缓解;术后6个月,患者日间排尿可控率达86%,夜间排尿可控率达66%;随访6-12个月,3例患者有不同程度的尿失禁,通过盆底肌锻炼辅以物理治疗,均达到较满意的可控效果。结论肠道准备与心理护理是术前护理的关键;各种管道的管理是术后顺利恢复的重要保证;指导患者分阶段进行腹压协助排尿和通过盆底肌训练掌握正确的控尿技巧,是恢复控尿功能的核心内容。 相似文献
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目的观察临床护理路径对膀胱癌患者行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术后并发症发生率及生活质量的影响。方法选取2013年10月~2016年10月我院收治的膀胱癌患者76例,按入院顺序分为对照组和观察组各38例,根据病情拟择期行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术。对照组实施常规护理,于此基础上观察组以临床护理路径实施护理,比较两组术后恢复情况及并发症发生情况,护理后随访4个月,对比两组护理前、护理后4个月生活质量(EORTC QLQ-C30)评分。结果经护理,观察组术后首次进食时间、首次肛门排气时间、排便时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);经护理,观察组术后并发症发生率(10.53%)低于对照组(31.58%),差异有统计学意义(P0.05);护理后4个月两组EORTC QLQ-C30评分均较护理前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术的膀胱癌患者以临床护理路径实施护理效果显著,可明显减少术后并发症发生情况,促进患者康复,提升其生活质量。 相似文献