针灸对血管性痴呆患者相关量表积分的影响

目的 :观察针灸治疗血管性痴呆 (VD)的疗效。方法 :选用针灸百会、人中、涌泉、神门、大钟等穴治疗血管性痴呆患者 17例 ,并于治疗前后测定MMSE R、ADL R及BBS量表。结果 :针灸对痴呆患者的MMSE R、ADL R以及BBS中生活能力量表积分有明显改善作用 (P <0 .0 1) ,而对BBS中日常习惯及个性改变的量表积分影响不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :针灸治疗VD疗效确切 ,能提高VD患者生活质量     

针灸治疗68例血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的评价针灸在血管性痴呆治疗上的临床治疗效果。方法68例轻、中度血管性痴呆患者随机分成针灸组和对照组,两组均口服欣络舒;针灸组在口服欣络舒同时针刺百会、风池、内关、神门、三阴交、足三里穴,艾灸神阙穴。应用简易智力状态检查量表（MMSE）和日常生活活动能力量表（Barthel指数）评定疗效。结果12周末针灸组和对照组患者MMSE和Barthel指数评分较入组时差异均有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较,12周末针灸组患者MMSE和Barthel指数评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺百会、风池、内关、神门、三阴交、足三里穴和艾灸神阙穴可明显提高血管性痴呆患者的MMSE和Barthel指数评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。     

PET显像在血管性痴呆针刺治疗中的应用研究

目的运用PET显像技术,探讨针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法符合美国精神病学会DSMⅣ制定的VD的诊断标准病例5例,均接受针对偏瘫的常规体针外加百会、水沟、神门等穴位进行针刺治疗;治疗前、后均接受18F-FDGPET脑显像,并比较治疗前后脑各功能区的葡萄糖代谢的变化。结果针刺治疗后,双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、豆状核、尾核、扣带回和小脑的葡萄糖代谢均有不同程度的升高。其中,双侧额叶、健脑颞叶、双侧丘脑、健脑豆状核的葡萄糖代谢升高有统计学意义。结论针刺治疗可以改善血管性痴呆的症状,并提高生活质量。     

脑安滴丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆临床疗效及对血清细胞因子的影响

血管性痴呆主要是由于出血性或者缺血性脑血管疾病造成脑组织受损害,继而出现严重认知功能障碍,疾病呈慢性进行性发展,发病率不断上升,常见于老年人[1-2]。血管性痴呆患者会出现记忆、思维、认知、情绪等进行性改变,影响正常生活质量[3-4]。目前,西医治疗血管性痴呆效果并不十分理想,不良反应较为明显,治疗依从性差。而近年来临床报道显示,中西医结合治疗血管性痴呆取得良好疗效,且不良反应少[5-6]。本研究运用脑安滴丸联合奥拉西坦治疗血管性痴呆,临床疗效明显,现报道如下。     

针刺百会、水沟、神门穴对血管性痴呆患者豆状核葡萄糖代谢的影响

目的 观察针刺后百会、水沟、神门血管性痴呆(VD)患者豆状核葡萄糖代谢的变化,探讨该穴组对豆状核功能的影响。方法 将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)检测葡萄糖代谢水平。以VD患者双侧豆状核为感兴趣区,检测其治疗前后葡萄糖代谢水平并进行比较。结果 治疗组健脑豆状核葡萄糖代谢有显著提高;对照组双侧豆状核葡萄糖代谢均无明显变化。结论 针刺百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高豆状核葡萄糖代谢有关。     

针灸治疗更年期综合征临床及机理研究的概况

1临床研究 1.1单一针法 1.1.1体针 李氏等[1]针刺治疗更年期综合征患者30例,取关元、中极、子宫、三阴交为主穴,神门、百会、太冲、内关为配穴,总有效率为90%.     

针刺百会、水沟、神门穴对血管性痴呆患者豆状核葡萄糖代谢的影响

目的观察针刺后百会、水沟、神门血管性痴呆（VD）患者豆状核葡萄糖代谢的变化，探讨该穴组对豆状核功能的影响。方法将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位（手足三阳经为主），治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像（PET）检测葡萄糖代谢水平。以VD患者双侧豆状、核为感兴趣区，检测其治疗前后葡萄糖代谢水平并进行比较。结果治疗组健脑豆状核葡萄糖代谢有显著提高；对照组双侧豆状核葡萄糖代谢均无明显变化：结论针刺百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高豆状核葡萄糖代谢有关。     

针刺百会水沟神门影响血管性痴呆患者18FDG PET脑功能成像10例临床分析

目的 运用正电子发射型计算机断层显像（PET）技术,以^18FDG为显影剂,观察针刺百会、水沟、神门对血管性痴呆（VD）患者不同脑区葡萄糖代谢的影响。方法 将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位（手足三阳经为主）,治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后,所有病人均接受PET检测,框取感兴趣脑区（ROI）,将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后比较。结果 加刺百会、神门、水沟三穴,能显著升高双侧额叶、双侧丘脑、健脑颞叶、健脑豆状核的葡萄糖代谢。结 论初步发现百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高脑葡萄糖代谢有关。     

针刺神门穴的相对特异性作用的脑功能成像研究

目的:运用脑功能成像方法,观察针刺神门穴作用的相对特异性.方法:10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为两组,A组治以针对偏瘫的常规针刺,B组加用双侧神门穴.共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受正电子发射体层摄影(PET)和单光子发射计算体层摄影(SPECT)脑功能成像检查.统计比较常规针刺和加用神门穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.结果:加用神门穴后,VD患者双侧顶叶、患脑乓脑、尾核的葡萄糖代谢升幅提高(P＜0.05),患脑额叶、健脑颞叶、枕叶、小脑的葡萄糖代谢升幅降低(P＜0.05);VD患者双侧额叶、颞叶、小脑、健脑顶叶、枕叶血流量的升幅提高(P＜O.05).结论:针刺神门穴,对皮层的影响大于对基底节区的影响;就基底节区而言,针刺神门穴相对特异地作用于尾核;就皮层而言,针刺神门穴相对特异地作用于顶叶.     

基于数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律

[目的]运用数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律,为临床治疗该病提供参考.[方法]通过检索中国知网(CNKI)近20年来针灸治疗血管性认知障碍的文献,建立数据库,对纳入文献的腧穴、归经、分布情况等进行频次分析,进一步对高频腧穴进行关联规则分析和聚类分析.[结果]①最终纳入90篇文献,共涉及85个腧穴,累计出现频次为594次.②使用频次居前6位的腧穴依次为百会、神庭、四神聪、风池、太溪、足三里.③选穴以督脉、足少阳胆经、足阳明胃经腧穴最为常见.④关联规则分析得到10组常用关联组合,其中置信度最高组合为百会-风池、神庭,支持度最高组合为百会-神庭、百会-四神聪.⑤聚类分析总结出5个有效聚类群,分别为百会-命门-风府-大椎,本神-神庭,悬钟-足三里-神门-太溪-肾俞-丰隆,水沟-三阴交-内关,风池-四神聪-印堂-合谷-太冲.[结论]针刺治疗血管性认知障碍时选穴以阳经和头颈部为主,注重局部与远道取穴相结合、补泻兼施,从而达到调补脾肾、化痰行瘀、醒脑开窍的作用.     

循经选穴针刺对失眠大鼠褪黑素的影响

目的观察固定局部取穴(百会)分别配伍循经(本经、他经、非经)选穴针刺治疗对失眠大鼠生物褪黑素(MT)含量的影响,探索循经选穴对腧穴配伍效应的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为5组:空白组、模型组、本经穴组(百会+神门组)、他经穴组(百会+三阴交组)、非经非穴组(百会+非经非穴组),每组12只,用腹腔注射对氯苯丙氨酸法(PCPA,500 mg/kg)2 d建立失眠模型,针刺治疗7 d,用ELISA法检测下丘脑腹外侧视前区(VLPO)、视交叉上核(SCN)与血浆中的MT含量。结果与空白组比较,模型组MT含量均降低(P0.05);与模型组比较,本经穴组、他经穴组MT含量升高(P0.05);治疗组之间比较,本经穴组高于非经非穴组(P0.05)。结论固定局部百会穴配伍本经选穴(神门)针刺治疗可以提高失眠大鼠的褪黑素含量,从而提高腧穴配伍效应。     

针刺头穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺头穴为主综合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将60例VD患者随机分成针刺组30例,进行头穴为主的针刺治疗;对照组30例,单纯药物治疗.治疗前后进行HDS2R、MMSE康复评分.结果针刺组能够提高血管性痴呆患者的HDS2R、MMSE的评分,临床总有效率为90%,其有效率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 以针刺头穴为主综合治疗VD,可改善患者的智能水平,康复生活自理能力,疗效值得肯定.     

近年针刺治疗失眠选穴规律管窥

作者收集近年来针刺治疗失眠的临床报道,归纳其选穴组方特点,以期对临床有参考作用。1　申脉配照海刘氏[1]治疗失眠补照海、泻申脉,肝郁气滞配外关、阳陵泉、太冲;阴虚火旺配肾俞、太溪;胃失和降配天枢、气海、足三里、中脘;肾阴不足配关元、肾俞;心肾不交配神门、太溪。刘氏[2]主穴取申脉、照海(均双侧),心脾两虚加百会,心肾不交加涌泉(双),肝火上扰加行间、风池(均双)。申脉及行间用泻法,照海用补法,风池平补平泻且提插幅度宜小,百会或涌泉用艾条行温和炙。王氏[3]分4组治疗失眠症,Ａ组上午泻申脉,配神庭、安眠、合谷、三阴交(均平补平泻)…     

舌针结合体针治疗围绝经期失眠及对血清E2、FSH、LH水平的影响

[目的]观察舌针结合体针对围绝经期失眠患者症状及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的影响。[方法]选取25例围绝经期失眠患者采用舌针结合体针治疗,操作时先取体针针刺穴位:百会、太阳、印堂、神门、内关等常规针刺,留针30 min,每隔10 min行针1次,然后取舌针穴位:心穴、肝穴、肾穴等,进针0.5～1 mm,进针后进行小幅度(90°)捻转3次,快速出针,不留针,尽量避免出血。针刺疗程为每日1次,5 d为1个疗程,共4个疗程。观察治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项因子成分评分及总评分、Kupperman总评分、血清E2、FSH、LH水平的变化情况。[结果]治疗后患者PSQI各项因子成分评分及总评分、Kupperman总评分、血清FSH、LH水平均低于治疗前(P0.05),血清E2水平较治疗前升高(P0.05),总有效率为92%(23/25)。[结论]舌针结合体针针刺治疗能明显改善围绝经期失眠患者的入睡困难、睡眠质量、日间功能、围绝经期症状,同时能使血清FSH、LH水平下降,血清E2水平升高。     

基于数据挖掘技术探析针刺治疗抑郁症体穴选穴规律

目的:基于数据挖掘技术探析针刺治疗抑郁症的临床选穴规律。方法:根据已制定的文献检索策略检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)中自建库起至2020年2月29日所有针刺治疗抑郁症的临床研究文献,建立腧穴处方数据库,并进行数据挖掘。结果:针灸治疗抑郁症选穴前5位为百会、太冲、内关、神门、印堂;选穴所属归经以督脉、足厥阴肝经、足太阳膀胱经为主;选穴中特定穴的应用以交会穴、五输穴、原穴为主,特定穴的应用频次前5位是百会(302次)、太冲(208次)、内关(185次)、神门(166次)、三阴交(145次)。结论:针灸治疗抑郁症重视局部取穴及对大脑功能区的刺激,多采用"局部-远端-辨证"相结合的取穴模式。     

针刺醒神六穴对改善全麻术后早期认知障碍症状的疗效

目的 观察全髋关节置换术术后针刺“醒神通络六穴”(百会、神门、合谷、内关、足三里、三阴交)对早期认知障碍的改善情况。方法 对60例老年患者在全麻下行全髋关节置换术(ASA分级Ⅰ-Ⅲ级)。随机分为针刺组与对照组,每组30例。针刺组在术后连续14 d给予针刺百会、神门、合谷、内关、足三里、三阴交六穴位。对照组未对患者行针刺治疗。统计两组患者一般情况、手术时长、出血量,并于术前1天,术后第1、5、14天记录两组患者疼痛评分(VAS),认知功能评分(FAQ),精神状态评分(MMSE)等认知功能指标,进行统计学分析。结果 术后第5天,与对照组比较,针刺组的VAS评分、MMSE评分、FAQ评分均有改善(P<0.05),其中VAS评分明显降低。而术后第1天和第14天,两组的VAS评分、MMSE评分、FAQ评分差异无统计学意义。结论 全髋关节置换术术后对全麻患者给予电针针刺百会、神门、合谷、内关、足三里、三阴交,可显著改善术后认知障碍,为早期下地行走,恢复髋部行走功能积极创造有利条件。     

头穴久留针对改善血管性痴呆患者症状的临床观察

[目的]观察头穴久留针对血管性痴呆(VD)的临床疗效。[方法]将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min),共治疗6周。治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良的ADL积分量表(ADL-R)评定.[结果]两组对血管性痴呆患者的症状均有改善,差异均有显著意义(P0.05,P0.01);而治疗组和对照组治疗VD患者后相比差异有显著意义(P0.01)。[结论]头穴久留针效果优于留针30min治疗。     

针刺配合尼莫地平治疗30例血管性痴呆疗效观察

目的:探讨针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法:针刺百会、肾俞、膈俞、子午流注灵龟八法取穴配合尼莫地平连续治疗8周。结果:痊愈6例,有效21例,无效3例,总有效率90%。结论:针刺百会、肾俞、膈俞、子午流注灵龟八法取穴配合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效确切,值得临床推广应用。     

电针对缺血再灌注大鼠学习记忆行为的影响

正研究[1-3]表明针刺百会、神庭对改善脑卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)有效。为探讨针刺治疗PSCI的机制,我们用Morris水迷宫系统和TUNEL检测法观察电针百会、神庭穴对缺血再灌注大鼠学习记忆行为的影响。     

中医药治疗血管性痴呆临床进展

血管性痴呆 (VD)属于老年期痴呆的一种 ,是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合症的统称。脑血管疾病 (卒中等 )是老年人的常见病 ,多发病 ,其发病率、致残率、复发率均较高。 80 %以上的血管性痴呆与中风密切相关[1 ] ,约 62 %VD是脑卒中的直接后果[2 ] 。该病给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担。因此 ,以该病的防治成为当今世界的热点、难点。本文就近四年来中医药对该病的治疗作如下综述。1 .补肾益精李氏[3] 用脑灵汤治疗VD 30例 ,药用黄芪、龟甲、川芎、大黄等 ,同时以华佗再造丸作为对照组 ,治疗一个月后 ,结果…