高脂血症基本病机与证型规律研究进展

高脂血症是临床常见病、多发病,是诱发心脑血管疾患的重要因素之一,中医药治疗该病具有独特的疗效和优势。由于高脂血症之病名、主要病情散见于痰饮(浊)、肥人、胸痹、中风、眩晕、心悸等病证之中,所以病因病机、临床分型繁杂,缺乏统一标准,在临床疗效评价上难以规范。笔者查阅古今文献、现代医家观点结合临床中医药期刊文献所报道的对高脂血症病机、证候证型、证型分布与客观指标相关性研究进行整理,以揭示其辨证规律,从而科学有效地指导中医药对高脂血症的临证治疗。     

骨质疏松症的中医证候病机研究

本文拟从肾虚、脾虚、感受外邪的病因病机角度对骨质疏松症(Osteoporosis syndrome,简称OP)进行了系统分证,并对肝失疏泄、气血亏虚及瘀滞导致绝经期骨质疏松症的病机、证候进行系统阐述,针对其不同证候确定治则治法和方药,从而为临床辨证治疗OP提供理论依据。1肾虚是根本OP病     

浅议证候与病机的辩证关系

在对疾病认识过程中,作为中医理论认知中两个重要基本概念,证候与病机之间存在着辩证关系。证候是认识疾病现象变化发展之网上的逻辑起点,症状和体征作为感性具体,是医家认识疾病的出发点;病机作为医家诊疗思维活动中的抽象,则是认识疾病现象变化发展之网上的重要纽结。是进行理性具体证治的一个重要阶段。它们之间的辩证关系是,既对立又统一,相互之间既有所区别,又辩证地联系在一起,共同构成证论治的诊疗思路。医家在临床实践中,诊疗思维对疾病本质和变化发展规律的认识过程,就是从感性具体的证候到抽象的病机,再从抽象与具体紧密结合的证型,到证治具体(理性具体也简称具体)治则、治法、方药的论治,辩证思维运动过程,这个辩证思维运动的基础是医疗实践。     

骨质疏松症的中医证候病机研究

本文拟从肾虚、脾虚、感受外邪的病因病机角度对骨质疏松症(Osteoporosis syndrome,简称OP)进行了系统分证,并对肝失疏泄、气血亏虚及瘀滞导致绝经期骨质疏松症的病机、证候进行系统阐述,针对其不同证候确定治则治法和方药,从而为临床辨证治疗OP提供理论依据.     

脓毒症证候-病机特点及客观化研究概况

脓毒症(Sepsis)是感染引起的全身性炎症反应综合征,严重脓毒症及脓毒性休克是ICU的最主要死亡原因。根据其证候特征,主要以《伤寒论》和温病学说作为病机研究基础,遵循六经辨证、卫气营血辨证,六经相传、卫气营血相传与脓毒症发展过程相类同。目前对脓毒症中医证候、病机研究是中医重症医学研究重点,尚处于起步阶段,研究样本量尚小,易造成结果偏倚;也需要根据脓毒症不同阶段,探讨脏器功能障碍对中医证候、病机的影响,以及脏腑辨证的应用;证候客观化研究是中医研究热点,有利于诊疗标准建立,脓毒症病理机制复杂,证候规范化研究也需多层面、多靶点,多通过观测血浆一氧化氮(NO)、白细胞计数(WBC)、血栓调节蛋白(soluble thrombo modulin s TM)、E-选择素(E-selection,E-SLT)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、血清胃泌素GAS及血小板PLT,降钙素原PCT浓度等指标,探讨与中医证候、分型的关系。中医药在脓毒症防治中有一定作用,为扩展中医药应用,须规范中医诊疗体系,中医证候病机研究是基础,需规范研究方法,争取大样本多中心研究,为临床提供可靠的依据。     

肝风概念、病机与证候探讨

从"风"有常变论及"肝风"的概念,认为肝风是体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态,其病机复杂,但主要与肝木郁悖有关.肝风的证候特征主要有两方面,一是症状特点:主要表现为身体动摇,而全身动摇不定或头身肢体、肌肉筋脉抽瘈等;二是发病的规律性:肝风为病具有反复发作与阵发性发作的特点.     

高脂血症的病因病机及其证治

高脂血症是指血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和(或)低密度脂蛋白(LDL)过高和(或)血清高密度脂蛋白(HDL)过低的一种全身脂代谢异常。在正常情况下，当进食的食物中胆固醇含量增高、肠道吸收增加时。血脂浓度即增高，肝内合成则受抑制；反之，能量摄入减少时，肝内合成加速，故血脂能维持平衡。当肝脏代谢异常或患肠管疾病时．人体便不能正常地调节脂类代谢。此时如仍进食高脂食物，必将导致血脂浓度持续增高，脂类代谢异常。     

功能性胃肠病肠鸣证候病机研究

目的:探讨149例功能性胃肠病肠鸣中医证候病机及变化规律.方法:采用国内外公认标谁,构建证候四诊合参数据库,在SPSS8.0统计软件包上分析.结果:功能性胃肠病肠鸣患者以虚证居多,占55%,虚实夹杂者次之,占24.3%,实证占20.3%;病位分析与脾虚关系最为密切,占54.4%,与肝相关的占20.1%,与肾相关的最少,占6.7%.结论:功能性胃肠病肠鸣以虚证居多,与脾虚关系密切.     

180例HAART致高脂血症的中医证候特点研究

目的:研究HAART致高脂血症的中医临床表现特点和证候要素,探讨证候的特点.方法:多中心、前瞻性收集180例确诊的HAART致高脂血症患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点.结果:常见的中医症状是疲乏(139例,77.22%)、肢体困重(103例,57.22%)、纳呆(103例,57.22%)、白苔(126例,70.00%)、淡白舌(78例,43.33%)、齿痕舌(68例,37.78%)、滑脉(93例,51.67%)、细脉(92例,51.11%).提取了9个公因子,常见的病位证候要素为脾、肾、心,病性证候要素有气虚、阳虚、血虚、痰浊.结论:研究HAART致高脂血症证候表现与原发性高脂血症不同,病位常见于脾、肾、心,病性多为痰浊或湿浊.     

“营卫”功能与病机、证候特点探讨

营卫理论是中医基础理论的重要组成部分。营卫理论的核心要素在《黄帝内经》的多篇文章中论及,其功能及营卫失调涉及的病证表现多样。本文对《内经》“营卫”生理功能、营卫失调病机与证候特点进行研究梳理,为临床实践提供理论依据。     

老年女性痴呆的病机及证候特点探讨

老年女性痴呆是一种临床综合征，病变证机主要有脑髓空虚致呆、心血不足致呆、肝郁气滞致呆、肾精不足致呆、痰浊瘀血致呆，深入探讨老年女性痴呆病变证机和证候特点，为临床防治研究提供理论依据。     

证候病机学的研究思路

重点指出证候研究的切入点应立足于病机方面。主要从理论与实践结合 ,辨病、辨证与辨症结合 ,证候病机研究与防治机理相结合 ,宏观与微观相结合等四个方面进行阐述。     

近年来抑郁症的中医病机、证候研究概述

关于抑郁症的中医药治疗和实验研究日益增多，采用2000年以来医学期刊上发表的文章，就抑郁症的中医病机、证候研究方面信息做一概述。许多研究者都认识到实现抑郁症中医证候诊断的标准化和规范化是客观评价中医药治疗抑郁症的整体状况并进一步提高疗效的前提。近年来的许多抑郁症中医病机、证候研究就是针对这一目标进行的。就目前的研究结果来看，大多数人认同肝郁气滞为抑郁症的主要病机，当然，也存在不同意见。     

感染后咳嗽中医证候规律及病机探讨

目的 探讨感染后咳嗽的中医证候规律以及病机特点.方法 对门诊100例确诊感染后咳嗽患者进行临床证候信息的横断面调查,应用聚类分析、描述性分析方法,总结感染后咳嗽中医证候规律,并结合专业知识进行病机探讨.结果 聚类结果显示最合理且较符合临床分为4类:风寒束肺证(34％)、风热犯肺证(22％)、风邪恋肺证(24％)及风燥伤肺证(20％).结论 感染后咳嗽以“外感病邪,肺失宣肃”为主要病因病机,风邪为主要病理要素,而又以风寒束肺为主要证候.     

慢性萎缩性胃炎中医病机与证候分布规律研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎中医病机与证候分布规律,为本病证候规范化的进一步研究提供依据。方法:对近10年来以中医药为主诊治慢性萎缩性胃炎的文献进行整理,并运用SPSS 12.0软件对该病的病机与证候分布规律进行频次统计分析、归纳。结果:122篇文献中慢性萎缩性胃炎病机以脾胃虚弱所占比例最大,其次分别为肝郁、湿热、阴虚与血瘀等;症状频次较高的有胃脘隐痛、大便稀或溏、胃脘胀满、胃脘灼痛等,胃脘胀痛、胸胁胀痛、食欲减退、胃脘刺痛、泛酸、恶心呕吐、神疲乏力等次之。证候出现频率大小依次为:脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血。结论:通过对慢性萎缩性胃炎中医病机与证候分布规律的研究,为本病的证候规范化奠定了基础。     

高脂血症的病因病机及其证治

高脂血症是指血清中胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)和 (或 )低密度脂蛋白 (LDL)过高和 (或 )血清高密度脂蛋白 (HDL)过低的一种全身脂代谢异常。在正常情况下 ,当进食的食物中胆固醇含量增高、肠道吸收增加时 ,血脂浓度即增高 ,肝内合成则受抑制 ;反之 ,能量摄入减少时 ,肝内合成加速 ,故血脂能维持平衡。当肝脏代谢异常或患肠管疾病时 ,人体便不能正常地调节脂类代谢 ,此时如仍进食高脂食物 ,必将导致血脂浓度持续增高 ,脂类代谢异常。     

165例抽动障碍证候分布规律与病机探讨

目的：探讨抽动障碍常见证候分布规律及其病机。方法：分析165例抽动障碍患者的临床资料,对年龄、性别、类型、相关因素、病性证素、病位证素、证候等进行统计学分析。结果：相关因素中易急躁者占76.36％,嗜肉者占45.45％,看电视、电脑频繁者占33.33％,剖宫产者占32.12％,家庭环境严格者占29.09％,易感冒者占19.39％;病性证素中热（火）136例（82.42％）,瘀132例（80.00％）,阴亏57例（34.55％）,风26例（15.76％）,痰25例（15.15％）;病位证素中肝38％,神29％,心24％,上焦5％,阳明4％;证候分布中瘀热证90例（54.55％）,阴虚血瘀证21例（12.73％）,痰热瘀阻证13例（7.88％）。结论：瘀热内蕴、阴虚血瘀、痰热瘀阻为抽动障碍常见证候;其病在厥阴,肝风内动,形神不宁是主要病机。     

浅谈糖尿病高脂血症的基本病机与治疗

糖尿病高脂血症的基本病机是脾肾亏虚,痰瘀内阻.痰湿瘀血既是脾肾亏虚的病理产物,又是糖尿病高脂血症的重要致病因素.补益脾肾,祛痰活血中药具有多重功效,可以阻止延缓糖尿病大血管并发症的发生发展.     

心力衰竭中医病机及证候演变研究进展

心力衰竭（心衰）是由不同病因引起的心脉气力衰竭,心体受损,心动无力,血流不畅,逐渐引起诸脏腑功能失调,进而出现心悸、喘促、尿少、浮肿等为主要临床表现的危重病证.笔者就近年来该病的病机及证候演变综述如下.     

肾阳虚证的证候要素与核心病机

肾阳虚证是临床常见的证候之一,涉及内、外、妇、儿等各科疾病.肾阳虚证的证候要素为病位在肾与命门,病性为虚为寒,病势为虚寒之轻、虚寒之重、虚寒火不归元,基本证候为肾阳虚证、肾阳虚衰证又称命门火衰证、火不归元证,其相兼证候为脾肾阳虚证、心肾阳虚证、肺肾阳虚证、肝肾阳虚证.论文分别对相关证候的形成原因、核心病机、证候表现、病...