静脉滴注葛根素注射液致过敏反应1例

葛根素具有扩张血管、降低心肌氧耗、改善微循环等作用，临床应用效果良好。我院在2002年3月应用葛根素葡萄糖注射液时引起过敏反应1例，现报道如下。     

葛根素注射剂不良反应原因探讨

葛根素注射剂主要成分为葛根素,是从中药葛根中提取的一种黄酮苷。目前临床上注射剂主要有葛根素葡萄糖注射剂、葛根素氯化钠注射剂、葛根素注射剂、葛根素粉针剂。其具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环等作用,广泛应用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。随着本品在临床上的广泛应用,其产生的不良反应也日趋增多。现就我院患者使用葛根素注射剂引起的不良反应报告如下。     

葛根素注射剂引起急性血管内溶血

编者按：2003年1月1日,国家药品不良反应监测中心在第3期《药品不良反应信息通报》中对葛根素注射剂可引起急性血管内溶血等相关安全性问题进行了信息通报.同年,一项有关“葛根素注射剂不良反应与相关因素”的前瞻性队列研究,进一步证实了葛根素注射剂与急性血管内溶血的相关性. 为保证公众用药安全，国家食品药品监督管理局于2004年11月发布了“关于修订葛根素注射剂说明书的通知”。虽已采取以上措施，但国家药品不良反应监测中心收到的不良反应病例报道显示，在信息通报后，葛根素注射剂引起急性血管内溶血的严重不良反应依然突出，并有导致患者死亡的报告。 葛根素注射剂导致急性血管内溶血发病急、进展快、病情危重，如不及时发现、治疗，会危及生命。广大临床医师在选择用药时，应进行充分的风险／效益分析，并在用药过程中密切关注其严重不良反应。[编者按]     

葛根素注射液对冠心病心绞痛的临床治疗

葛根素注射液源自豆科植物野葛的干燥根的提取物。其有效成份为８－β－吡喃葡萄糖－４，７－二羟基异黄酮甙。近几年来已发现葛根素具有扩张血管、降低血液粘滞度、改善，微循环等作用，同时还具有β－肾上腺素能受体阻滞作用及对抗垂体后叶素引起的冠脉痉挛作用，临床上开始应用于心脑血管疾病的治疗。作者对４５例冠心病心绞痛发作的病人使用葛根素注射液治疗，并通过观察心电图、心肌耗氧量及血液流变学的变化观察其临床疗效及安全性。１　临床资料１．１　检查对象及方法４５例冠心病心绞痛病人中，男性２６例，女性１９例，年龄４３～…     

葛根素注射液治疗急性脑梗死50例临床疗效观察

目的：评价葛根素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将100名脑梗死的病人随机分为治疗组和对照组，治疗组用葛根素注射液，对照组用丹参注射液，观察两组治疗后血液流变学改变、临床总体疗效、神经功能缺损和日常生活活动(ADL)评分。结果：葛根素注射液治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均降低，且显著低于对照组。神经功能缺损评分减少值、ADL评分和临床总体疗效显著高于对照组。结论：葛根素注射液能有效减轻急性脑梗死病人神经功能缺损，改善血液循环及脑保护作用。     

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞

目的探讨葛根素注射液对视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法5％葡萄糖注射液500ml或0．9％氯化钠注射液加葛根素400mg，静脉点滴，每日一次，连续14d。结果应用葛根素后患者视力有不同提高。结论葛根素注射液对视网膜中央动脉阻塞有显著作用。应当引起重视。     

注射用葛根素致血管内溶血1例

注射用葛根素为血管扩张药，具有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量、改善微循环和抗血小板聚集的作用，副作用少，极少数病人可出现皮疹及发热，但临床上引起血管内溶血者鲜有报道，现报道如下：     

葛根素的药理学和临床应用研究进展

葛根素为葛根异黄酮的主要有效成分，具有多种药理作用和广泛的临床应用。对葛根素的药物代谢动力学、药效学及其临床应用进行了较系统的综述。     

葛根素注射液致溶血性贫血死亡9例文献分析

目的探讨葛根素注射液致溶血性贫血死亡的临床特点及发生规律,为临床合理使用葛根素注射液提供参考。方法对1998年~2007年国内文献报道的葛根素注射液致溶血性贫血死亡9例病例进行统计和分析。结果9例病例中男性8例,女性1例,年龄均在60岁以上。患者用量剂量为200~600mg,每日1次;均是使用葛根素注射液7~12d后死亡;其中7例使用葛根素注射液过程中发现有溶血症状,但未及时识别而继续用药,最终导致溶血性贫血死亡。1例有葛根素注射液用药史,在第2次用药过程中死亡。结论葛根素注射液致溶血性贫血死亡属于极为罕见的不良反应,应引起医务人员的高度重视。     

葛根素治疗临床心血管疾病的研究进展

目的综述葛根素治疗临床心血管疾病的研究进展。方法计算机检索大量相关的中英文文献，选择有较大学术意义或实用价值的内容，进行分析、归纳并加以综述。结果临床应用葛根素治疗冠心病、高血压、心律失常、病毒性心肌炎、心力衰竭、高粘滞血症等心血管疾病疗效确切。结论葛根素治疗心血管疾病取得较好的疗效。鉴于葛根素的不良反应，对其结构或剂型进行改造，将拓宽其在临床的应用。     

121例葛根素注射液不良反应分析

目的：总结葛根素注射液的不良反应，为临床用药提供参考。方法：采用文摘计量方法，检索1994年～2003年《中国期刊网》中葛根素注射液不良反应121例。结果：葛根素注射液不良反应涉及临床症状较多，主要为发热及皮肤粘膜系统等症状。结论：应注意葛根素注射液的使用疗程及过程以减少其不良反应的发生。     

试述葛根素注射液的不良反应

目的：通过葛根素注射液所引发的不良反应提示医护人员在使用该药品时应注意病人既往过敏史,用药时间不宜过长,并警惕可能发生的不良反应。方法：将近几年国内报道的葛根素不良反应的文献资料进行汇总并整理。结果：葛根素注射液除引起过敏反应、溶血反应外,对泌尿系统、丘脑体温调节中枢、心脏功能、肝脏功能均引起不良反应。结论：葛根素注射液具有扩张冠状动脉和脑血管、改善心肌收缩功能、抑制血小板凝集、降低血液粘稠度、改善微循环作用,同时引发的不良反应也应在临床应用中给予足够的重视。     

葛根素的研究进展

60年代以来逐渐发现，葛根素(Puerarin)在许多生理过程中具有神奇的调节功能，特别是葛根素在防治心血管系统疾病中的有益作用使其具有广泛的临床应用前景。本文重点回顾了葛根素在心血管领域的最新研究状况和临床意义。     

倍他乐克与葛根素治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：探讨倍他乐克与葛根素治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法：治疗组和对照组进行临床对照研究，治疗组选用倍他乐克和葛根素联合应用，对照组选用倍他乐克和极化液。结果：治疗组心绞痛缓解率96．6％，心电图有效率96．6％，对照组心绞痛缓解率73．3％，心电图有效率73．3％，治疗组明显优于对照组，结论：倍他乐克与葛根素联合应用是治疗冠心病心绞痛的有效方法，安全可行，值得推广。     

注射用葛根素与4种输液配伍的稳定性研究

葛根素注射液为血管扩张药，常用于治疗冠心病、心肌梗死和心绞痛，近年来还发现其具有降血糖、调血脂的功能。临床应用时多与5％葡萄糖注射液配伍，糖尿病患者应用时与生理盐水配伍。笔者对注射用葛根素在临床常用输液中的稳定性进行分析，旨在为临床合理用药提供依据。     

葛根素治疗心绞痛疗效观察

葛根素在临床上用于治疗心脑血管疾病已有多年，海南省医院急救科应用葛根素治疗冠心病心绞痛患63例，报告如下。     

葛根素不良反应识别

针对葛根素注射剂引起急性血管内溶血的严重不良反应，笔者根据多年的临床经验认为可以通过以下三条途径来识别和判断。 葛根素注射剂导致的急性血管内溶血反应属于Ⅱ型变态反应，发病急、进展快、病情危重，如不及时发现治疗可危及生命。     

葛根素对抗H2O2引起血管平滑肌细胞凋亡及坏死

目的：研究葛根素对过氧化氢引起无血清培养的小牛主动脉血管平滑肌细胞凋亡和坏死的影响。方法：通过体外细胞培养，以噻唑兰（MTT）法测定细胞存活率，用流式细胞术检测细胞DNA含量及凋亡细胞百分率；DNA琼脂糖凝胶电泳法观察细胞凋亡过程中DNA断裂程度。结果：H2O2诱导无血清培养的平滑肌细胞凋亡，葛根素可显著降低平滑肌细胞中凋亡细胞百分率，并减少凋亡细胞DNA断裂，同时也减少其引起的平滑肌细胞坏死。结论：葛根素可对抗H2O2引起的无血清培养的血管平滑肌细胞凋凋亡及坏死。     

葛根素治疗不稳定型心绞痛临床分析

目的评价葛根素在治疗不稳定型心绞痛中的作用。方法治疗组22例，在常规治疗基础上给予葛根素葡萄糖注射液静脉滴注；对照组20例给予常规治疗，观察两组临床症状、心电图改变、血液流变学指标检查。结果治疗组临床症状改善明显优于对照组，血液流变学指标明显改善。结论葛根素葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效明显。     

葛根素治疗突发性耳聋45例临床分析

目的：探讨葛根素治疗突发性耳聋（突聋）的疗效。方法：对45例突聋患者用葛根素静脉滴注1-2个疗程，观察并记录其听力阈值。结果：45例突聋患者用葛根素治疗后效果显著，治愈28例，显效4例，有效9例，无效4例。结论：葛根素是治疗突聋的一种很有效的药物，值得临床应用。