高钙血症的临床诊治要点

病历简介患者，女，45岁，主因腰背及下肢疼痛3年就诊。近3年患者出现腰背部及双下肢疼痛，逐渐出现翻身、弯腰困难，身高变矮4cm；近1年出现口干、多饮、多尿；近半年患者明显乏力，体重减轻3kg,否认骨折史。既往史及家族史无特殊。14岁初潮，孕2产1（G2P1），哺乳1年，月经规律。     

锐意进取 振兴中药——辽宁中医药大学硕士研究生导师英锡相副教授

英锡相，男，满族，1964年生，辽宁辽中人，副教授，博士，硕士研究生导师。1985年毕业于大连卫校检验专业，1996年毕业于沈阳药科大学药学专业，2001年毕业于辽宁中医学院药学专业。并取得硕士学位，2007年毕业于沈阳药科大学药物分析学专业，并取得理学博士学位。主要从事药物分析教学工作，目前科研方向为药物及临床样品分析及药代动力学研究。     

锐意进取振兴中药——辽宁中医药大学硕士研究生导师英锡相副教授

英锡相，男，满族，1964年生，辽宁辽中人，副教授，博士，硕士研究生导师。1985年毕业于大连卫校检验专业，1996年毕业于沈阳药科大学药学专业，2001年毕业于辽宁中医学院药学专业。并取得硕士学位，2007年毕业于沈阳药科大学药物分析学专业，并取得理学博士学位。主要从事药物分析教学工作，目前科研方向为药物及临床样品分析及药代动力学研究。     

重性精神病患者的社区心理健康促进效果研究

目的：探讨社区心理健康促进对重性精神疾病患者心理健康的影响。方法：随机选择南通市城区、郊区各1个社区为观察组，同时各选1匹配社区为对照组，采用ABAB研究范式进行研究。对干预社区患者除进行常规的治疗与随访外，进行为期1年的患者及患者家属重性精神病患者的心理健康促进的系列干预措施，分别观察干预0.5年及1年后患者管理率、规范管理率、显好率、社会活动参与率及肇事肇祸危险度等指标。结果：城区与郊区患者经0.5年及1年干预后，（1）管理率：观察组干预0.5年及1年时，与基线水平A、基线水平B比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组干预1年时，与基线水平B比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）规范管理率：观察组干预0.5年及1年时，与基线水平A、基线水平B比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组干预1年时，与基线水平B比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）显好率：观察组干预1年时，与基线水平A比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）社会活动参与率：观察组及对照组干预0.5年及1年时，与基线水平A、基线水平B比较均无统计学意义（P>0.05）。（5）肇事肇祸危险度：观察组干预0.5年及1年时，与基线水平A、基线水平B比较，均有统计学意义（P＜0.05），对照组干预1年时，与基线水平B比较，有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组干预前、后患者管理率分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预0.5年及1年时，城区和郊区观察组规范管理率差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预0.5年及1年时，城区和郊区观察组患者肇事肇祸危险度差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重性精神病患者进行心理健康促进教育，可有效的提高重性精神疾病患者管理率、规范管理率及显好率，降低患者肇事肇祸危险度，是减少重性精神疾病患者肇事肇祸行为发生的有效方法之一。对于社会活动参与率心理健康促进教育效果不明显，应进行长期的宣传与干预，减少患者的病耻感与社会歧视和偏见。     

近20年风湿热及风湿性心脏病发病的回顾性分析(附470例报告)

目的：了解我院儿科近20年来收治的风湿热及风湿热心脏病的发病纺及临床表现的特点。方法：通过对1979年1月－1989年12月及1990年1月－1999年12月期间分别收治的290例及180例风湿热及风湿热心脏病患病的发病情况及临床表现进行回顾分析。结果：1979年1月－1989年12月共收治风湿热及风湿热心脏病患者290例，占我院儿科总住院病例的1．4％，1990年1月－1999年12月收治风湿热及风湿热心脏病患者180例，占我院儿科总住院率的0．7％，患病率随年龄增长，男性发病率高于女性，但发病季节无明显差异。近10年城乡风湿热及风湿热心脏病差异较前缩小。风湿热临床表现较过去有明显变异，两次分析时心脏炎发病率分别为22．7％与25．5％，但近10年心脏炎较前明显减轻，关节炎发病率分别为77．6％和43．3％，舞蹈病发病率分别为3．1％与17．2％，说明近10年发病率明显高于前10年；皮下结节及环形红斑较罕见，慢性瓣膜损害以二尖瓣为主，结论：结果显示，儿童风湿热及风湿性心脏病患病率近10年有明显下降，但对青少年健康造成的危害仍较大，必须长期对风湿热及风湿性心脏病的发病情况及临床特点进行监测，以便做好防治工作。     

米索前列醇用于足月妊娠计划分娩临床分析

我院从2006年10月至2007年4月，将米索前列醇应用于足月妊娠计划分娩共69例，并以我院2006年10月至2007年4月低浓度催产素用于足月妊娠计划分娩60例作对照，在引产效果及引产时间、总产程、出血量、新生儿Apgar评分，并发症及副反应等方面进行对比，用x^2及t检验，先将结果报告如下。     

福建省两次糖尿病调查对比报告

目的了解福建省糖尿病发病率的增长速度。方法，１９８０年用普查法调查３７１５８人，１９９５年采用抽样调查法对４０７５个再次调查，结果，１９８０年糖尿病（ＤＭ）发病率及糖耐量低减低（ＩＧＴ）的发病率分别为０．８９％及０．８８％，１９９５年两者发病率分别为２．０４％及５．２３％。结论，１５年中ＤＭ及ＩＧＴ患病率各增长２．３倍及５．９倍。     

绝经取环发现宫内放置2枚不同形状节育环30年特殊病例报告

1病例报告 患者女，55岁，2007年4月1日以“绝经5年、要求取环”为主诉，来我中心就诊。患者曾G2P2，均足月顺产，末次妊娠时间为1977年10月，于产后半年在鞍山市第三医院妇科计划生育门诊上环，术后月经周期及经量均正常；2002年1月绝经，现已5年，绝经后无不规则流血、排液及血性分泌物；     

封面人物介绍——中国的专家学者，今日的海外骄子

侯英萍，第四军医大学教授、主任医师、硕士导师。1983年毕业于国家重点医科大学——第四军医大学，多次获得省部级以上及军队的科学技术进步奖，承担完成国家、军队和省部级基金课题44，其中《分化型甲状腺癌失分化相关基因的筛选及功能研究，C03031702》课题，2002年获国家自然科学基金资助。发表论文40余篇，主编及参编4部医学专著。2005年当选为国家自然科学基金课题评审专家，曾任陕西省医学会原子医学分会、中国核学会陕西省分会及中国医学影像技术研究会核医学分会委员会委员。     

声带曲霉菌病2例

例1，女，47岁，2006年5月22日因声音嘶哑2月余加重1周收入我科。发病以来无喉疼、发热及呼吸困难，慢性胃炎及返流性食道炎病史4年余。曾在他院以急性喉炎给予抗菌素及激素治疗，开始有效，以后效果不佳，且又加重。     

金昌市1995～2005年肺结核病流行趋势及其原因分析

目的分析金昌市1995—2005年肺结核流行趋势，并对造成该状况的原因进行探讨，以总结结核病控制项目工作中所取得的经验及存在的不足。方法统计、整理、分析1995～2005年金昌市综合医疗机构及疾病预防控制机构肺结核病的各类相关报表及报告。结果1995～1997年，金昌市肺结核登记发病率呈较低且平缓态势，1998年出现缓慢上升，至2002年比较明显地下降，进入波谷，随后又骤然上升。结论总体来说，我市肺结核发病率处于上升趋势，肺结核防治工作面临较严峻的形势。     

兢兢业业创新教学——辽宁中医药大学硕士研究生导师魏红教授

魏红，女，1963年生，河北景县人，教授，博士、硕士研究生导师。1986年毕业于辽宁中医学院。1995年取得硕士学位，2005年获博士学位。主要从事中医诊断学教学与科研及临床工作。     

浅析中成药在某院的合理应用

目的：探讨中成药的合理应用方式，为中成药的合理应用提供参考。方法：分析2012年－2013年某院中成药的使用情况，总结其不足；2013年－2014年根据以往中成药使用的不足，改进中成药的应用方式，比较和分析改进前后患者满意度及药物应用不良事件发生率。结果：2013年－2014年中成药使用不良事件发生率明显少于2012年－2013年，患者满意率明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中成药剂型众多、药性各异，在临床使用中需结合中医辩证思想及患者病情、药物剂型及性质等灵活掌握，以减少不良反应发生率，提高患者满意率，促进中成药的合理应用。     

心房颤动的抗血栓处理

吴宁，北京协和医院心内科教授，博士生导师。长期在北京协和医院和阜外医院内科及心内科从事临床工作，较多地进行有关心律失常及电生理学的临床及临床研究。1993年及1995年分别获卫生部及国家二级科技进步奖。1998～2002年任中华医学会心血管分会第五届主任委员，中华心血管病学杂志副主编，中华内科杂志心血管病编审组长。1989年与方圻教授主编“临床心电生理学一心律失常的诊断和治疗”。1995年方圻教授主编“现代内科学”，做为副主编参加撰写篇章，2000年后本书获国家科技进步二级奖。1998年参加黄宛主编的第五版“临床心电图学”。     

双卵巢恶性副节瘤一例报告

患者，女，36岁，孕1产0引1。因自觉能扪及腹部包块1年多，阴道流血24d，发现盆腔包块16d于2008年4月28日入本院。患者于2007年1月自觉能摸及左下腹一约鸡蛋大的包块，无明显压痛，就诊于江西省乐平市医院，B超提示：附件炎，未见包块，未予特殊治疗。一年来，患者偶感左下腹疼痛，月经规则。末次月经2008年4月8日，     

心包内全肺切除术治疗中央型肺癌

目的探讨心包内全肺切除的手术方式及临床疗效。方法64例Ⅲ型中央型肺癌，其中鳞癌31例，腺癌22例，混合细胞癌11冽。按照统一手术方式，术后观察一年及三年生存率。结果患者经手术及术后处理痊愈出院，1年生存率82％，3年生存率31．5％。结论心包内全肺切除能使部分中晚期中央型肺癌手术切除成为可能，且能避免心包外处理解剖不清而出现的并发症。     

原发性肺恶性纤维组织细胞瘤二例

原发性肺恶性纤维组织细胞瘤二例蓝芳乾，胡选义，雷玉萍，李正伦，陈志昌，梅宏，张庆斌，叶贵麟，向前我院于１９８６年１月和１９９３年８月分别收治２例原发肺恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）。通过下术广泛切除及术后放疗、化疗及免疫治疗，分别随访１年及３年，患者仍...     

中西医结合治疗尿石症体会

尿石症包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石。临床表现多为腰及腹部绞痛并向下放射，可有血尿及尿路刺激症状，常伴恶心与呕吐等表现。笔者自20,06年3月-2008年9月期间，采用中西医结合治疗380例，体会如下。     

剖宫产指征及剖宫产率4年的变化思考

目的总结分析2008-2011年我院剖宫产指征及剖宫产率，为今后的临床工作发挥指导作用。方法统计分析近4年来我院的住院分娩数、剖宫产指征及剖宫产率。结果这四年分娩数共计3133例，剖宫产率为31．95％，呈逐年升高。结论做好孕产妇健康教育及保健工作，多学习新知识，新技能，并广泛引用于临床，正确掌握剖官产指征，对降低剖宫产率起关键作用。     

230例绝经后子宫出血临床病理分析

对230例绝经后子宫出血进行临床及病理分析，其出血原因主要因为子宫内膜萎缩或生长过长，宫内粘膜下肌瘤，宫颈管癌，子宫内膜癌造成，其恶变因素与发病年龄、绝经期限、出血性质、病程长短及合并盆腔肿块与否有关。为了解女性绝经后子宫出血的原因，对本院1997年～2004年门诊及病房的230例病人自然绝经1年以上的子宫出血病例进行分析，本组病例常规进行阴道脱落细胞涂片，B超及诊刮检查。