儿童糖尿病教育

糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的慢性疾病,开展糖尿病教育,取得患者合作是达到良好控制的前提。目前我国的儿童糖尿病教育仍处于起步和探索阶段,尚未制定出一套明确的糖尿病教育方案。在参照儿童及青少年国际糖尿病协会指南的基础上,文章对儿童糖尿病教育的重要性、目的、普遍适用原则、教育计划的要点、具体课程、不同年龄组教育的重点等问题进行阐述。[临床儿科杂志,2011,29(12):1105-1108]     

糖尿病专业教育和儿童糖尿病的治疗

近年来我国的糖尿病教育,作为一个专业学科发展迅猛。教育在糖尿病长期的治疗中发挥巨大作用,它是糖尿病临床研究和实践之间的界面。贯彻以患者为中心的理念,使糖尿病治疗计划得以完美实施。但是我国儿童糖尿病的治疗各地区不统一,虽有指南但是仍以各中心经验为主,缺乏糖尿病专业教育人员。目前新的糖尿病治疗探索以胰岛素制剂和方案为多,部分研究致力于固本培元的方法 ,虽有部分突破,但从长远的应用方面尚有待评价。     

健康教育在儿童缺铁性贫血群体防治中的作用

缺铁性贫血是儿童常见的一种营养性贫血,可致儿童体格智力发育障碍,免疫力低下及并发多种疾病,且发病率高,在发展中国家缺铁性贫血发病率高达30％～90％,我国为39．9％,以6个月到3岁的婴幼儿发病最多。所以防治小儿缺铁性贫血一直是儿童保健工作的重要任务。为此我们在1992年对湖南益阳市及农村1086名6月～5岁儿童进行了贫血流行病学调查和两种不同干预措施预防贫血效果的观察比较。     

儿童1型糖尿病健康教育及营养干预研究

目的评价健康教育和营养干预对儿童1型糖尿病的治疗效果。方法选取2008年7月至2009年12月住院确诊为1型糖尿病患儿82例为研究对象,在住院期间和出院后6个月对患儿进行健康教育及营养治疗干预,评价干预前后患儿父母糖尿病相关知识知晓率,患儿自我管理能力以及不同饮食控制组的血糖、血红蛋白水平及生长发育情况。结果干预后,患儿父母糖尿病相关知识知晓率和患儿自我管理能力均有提高;饮食控制良好患儿的空腹血糖和糖化血红蛋白较控制不良患儿有明显改善。结论健康教育和营养治疗干预对治疗儿童1型糖尿病有效。     

通过典型活动分析儿童口腔健康教育的重要性

目的沈阳市牙防组、沈阳市口腔医院成功地策划并举行了“儿童食品自选市场”口腔健康教育活动,目的在于提高青少年和学龄前儿童的口腔健康水平。方法通过精心组织策划,以形象、直观、生动的形式,对目标人群进行口腔健康教育。结果已接受口腔健康教育的儿童与未接受教育者对食品的选择有显著差异。结论早期儿童口腔健康教育及对家长和幼教工作者进行口腔健康教育十分重要。     

通过健康教育提高家长对生长迟缓儿童的认知度

随着社会的进步，经济的繁荣，人们对生活质量的要求越来越高，身高也受到更多的重视，因此早期诊治生长迟缓儿童已成为一个重要的环节。在美国健康教育基金会的资助下笔者通过举办健康教育培训班对家长进行培训。通过培训前后对家长的问卷调查，使家长对孩子的生长发育有了正确的认识。在健康教育前有72％的家长认为自己的孩子身高正常，而健康教育后只有52％的家长认为正常，说明有一部分的家长不知道孩子正常的身高标准。而孩子的身高在教育前有64％的家长不知道如何关注，通过健康教育100％的家长知道如何关注孩子的身高。影响孩子生长的因素教育前家长100％不知道，教育后100％知道。对孩子的身高咨询医生教育前有36％的家长咨询过，教育后100％认为应该咨询医生。孩子生长迟缓的最佳治疗时机教育前100％不知道，教育后100％知道。对孩子的身高进行检查和治疗教育前100％未进行，教育后76％认为应该进行。由此可看出目前对孩子生长迟缓的问题仍然有很多人未予重视，有的家长自认为孩子的身高是正常的，大部分的家长不知道如何关注孩子的身高，全部家长不知道影响孩子生长的因素，只有36％的家长就孩子的身高咨询过医生。健康教育使家长对孩子生长迟缓的认识得到了提高，经过笔者两次健康教育后有40％的家长带孩子来医院进行了身高的检查和治疗。     

癫癎儿童家长健康教育需求调查与分析

为了解癫痫儿童家长对健康教育内容及形式的需求，从而能更为有效的开展相关的健康教育工作，于2001年8月－2002年4月采用自行设计的问卷对218名癫痫儿童家长进行调查。结果表明，癫痫儿童家长现有的相关知识较为贫乏，但他们对癫痫能否治愈、孩子发作时该怎么办、发病原因及疾病对孩子各方面的影响等诸多问题十分关注，并因此对治疗的依从性产生直接的影响；医师与家长一对一的交流、咨询是最好的健康教育方式，其次为举办专题讲座和发放实用的宣教资料。对癫痫儿童家长的健康教育工作十分重要，其内容和形式应建立在患儿家长需求的基础上。     

通过健康教育降低佤族儿童佝偻病的患病率

佝偻病是我国儿童时期常见病多发病，也是我国对儿童重点防治的“四病”之一。2002年7月我们在美国健康教育基金会的资助下对我省沧源佤族自治县2个乡的221名佤族儿童进行了佝偻病的调查。3岁以下儿童佝偻病的患病率为47．7％，高于全国3岁以下儿童佝偻病的患病率。因此我们对这221名儿童的家长进行了健康教育，并指导家长对患儿进行正确的治疗和预防；组织当地医务人员101人进行佝偻病防治知识的专业讲座。指导当地医务人员对当地儿童进行佝偻病的正确诊治和预     

石家庄市儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查

目的 了解石家庄市儿童I型糖尿病(IDDM)发病情况。方法 对石家庄市(包括郊县)1985～1997年间新发病的0～14岁的IDDM患者进行了回顾性调查。所有病例均来自医院、中小学及幼儿园。结果 共调查出51例,男23例,女28例。1985～1997年平均年粗发病率为0.60/10万,95%可信限(CI): 0.44～0.77,调整率为0.64/10万,95% CI: 0.35～0.93,校正率为0.71/10万,95% CI: 0.53～0.88。1985年为发病高峰,春秋季节发病较多,10～14岁组发病率高于0～4岁及5～9岁组。其中又以4岁和14岁为发病高峰,男女发病率无显著差异。结论 儿童Ⅰ型糖尿病的发病率与年龄组及季节有关。     

桂林市儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查

目的　了解桂林市儿童Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ） 发病情况。方法　按照ＷＨＯ 儿童糖尿病多国计划（ ＷＨＯ ＤＩＡ ＭＯＮＤ计划）登记方法,采用捕获—再捕获方法,共调查１ ６７２ ２５７ 名儿童。结果　１９８９ 年～１９９８ 年间１５ 岁以下儿童发病率男性为０．５８／１０ 万,女性０ ．６２／１０ 万,总发病率为０．６０／１０ 万。结论　桂林市ＩＤＤＭ 发病率与ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ 计划获得的多国发病率情况相一致,与东方及中国其它地区的情况也相近。     

环境内分泌干扰物对儿童生长发育与健康的影响

保护儿童免受化学毒物的危害是对现代社会的一大挑战。当今世界 ,儿童有接触近 15 0 0 0种大量生产的化学合成物质的危险[1 ] 。其中许多化学物质广泛分布于环境之中。半数以上的这些化学物质从未进行过潜在毒理试验 ,其对儿童的潜在危险大多不清楚。处于生长发育阶段的儿童 ,环境化学毒物尤其是环境内分泌干扰物肯定对其健康和生长发育产生潜在的不良影响。因此 ,研究环境内分泌干扰物与儿童的健康和生长发育的关系 ,对保护儿童的健康具有重要意义。1.环境内分泌干扰物 :环境内分泌干扰物 (EndocrineDisruptors EndocrineDisruptingChemi…     

广东省学龄前儿童家长对儿童忽视的认知和健康教育需求调查

目的：了解学龄前儿童家长对儿童忽视的认知和健康教育需求状况,为开展适宜的防治儿童忽视的健康教育提供科学根据。方法：采用自行设计的调查问卷,对东莞、惠州、中山、佛山市3~6岁学龄前儿童家长621人进行儿童忽视的认知和健康教育需求调查。结果：仅5.4%的家长听说过儿童忽视、也知道内容;55.9%的家长以前从来没有获得过防治儿童忽视的知识;90.5%～90.7%的家长需要、也愿意接受防治儿童忽视的相关知识;94.6%～97.4%的家长认为应该也需要进行防治儿童忽视的教育和宣传;77.0%的家长期望的健康教育方法是正规宣传手册、书报及杂志,55.6%期望对家长或老师开设预防儿童忽视教育课程,49.1%期望专题讲座等;70.5% 的家长认为应该在幼儿园集中培训家长,61.4%认为应在公共场合宣传,59.6%认为应集中培训幼儿园老师,通过这些形式对儿童忽视防治知识进行广泛宣传。结论：学龄前儿童家长的儿童忽视相关知识严重匮乏,但需求迫切,应加强并有针对性地开展适宜于家长的内容、地点、形式、方法和途径的防治儿童忽视的健康教育。     

学习困难儿童的教育干预效果

非智力因素所致学习困难的原因很多,其中包括家庭环境、教育方法、智力投资、社会影响、注意力缺陷、多动、社会生活能力等诸多因素。今就40名学习困难儿童智测情况及教育干预2年后结果报告如下。     

上海儿童哮喘健康教育专家共识

我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想,这与哮喘患儿家长对疾病的认知不足、临床医师的规范化管理水平参差不齐有关。上海市医学会儿科分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家探索规范化儿童哮喘健康教育,从教育模式、教育内容、教育方式、质量控制和系统评价多个维度,实现区域性儿童哮喘健康教育的统一,为全国同行提供参考...     

儿童过敏性疾病健康教育体系建设

过敏性疾病的发病率逐年升高,严重影响患儿的生活质量和身心健康。建立完善的儿童过敏性疾病健康教育体系,可以及时有效地对家长和患儿进行健康指导,预防疾病的发生发展,促进儿童健康成长。现就儿童过敏性疾病健康教育的必要性、师资体系建立、健康教育的多元化方式及组织与管理等方面进行探讨。     

儿童糖尿病的胰岛素治疗

儿童糖尿病绝大多数为胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）,其基本病理改变即是胰岛素缺乏,因此,胰岛素替代治疗是ＩＤＤＭ治疗中的关键。一、胰岛素的种类和作用时间自从１９２１年胰岛素被发现,次年应用于临床以来,胰岛素制剂的研究进展很快。根据其来源及成分可分为：１．由猪或牛胰腺提取的胰岛素：２．半合成胰岛素,置换猪胰岛素中的一个氨基酸使其成人胰岛素;３．由重组ＤＮＡ技术合成的人胰岛素。此外,胰岛素的纯度也越来越高,开始的制剂常含有一些杂质,如前胰岛素、胰高糖素、胰多肽和生长抑素,近年来的一些新型胰岛素如单峰…     

重视儿童青少年糖尿病的防治

随着我国的经济发展和人民生活的普遍提高 ,人们日常饮食也趋向高蛋白、高脂肪和高热量化 ,使儿童期的肥胖发生率徒升 ,并导致了一些疾病的发病率上升 ,糖尿病即是其中之一 ,特别是 2型糖尿病患儿明显增多。以往 ,我国儿科内分泌专科医师都以 1 5岁以下的 1型糖尿病患儿为防治工作的重点 ,因为 2型糖尿病较为罕见。但近年来国外众多文献报道儿童、青少年期 2型糖尿病的发病率普遍显著上升 :美国Pima族人 1 2～ 1 9岁组 2型糖尿病在 1 976～ 1 996年的 2 0年中发病率由 4 2‰上升至 5 0 9‰ ,增加了 1 0余倍 ;美国白人儿童青少年中诊断为 2…     

乌鲁木齐市1989—1993年0—14岁维,汉小儿胰岛素依赖型糖尿病的发病率调查

乌鲁木齐市１９８９～１９９３年０～１４岁维、汉小儿胰岛素依赖型糖尿病的发病率调查滕葵刘德祥刘丽姚海英石小湘滕德驰贾氢李厚钧王克安李天麟杨泽ＤｏｒｍａｎＪｓＬｅｐｏｒｔｅＲＥ在世界卫生组织儿童糖尿病多国研究（ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ）计划总部和中国协调中心...