桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴对更年期失眠患者生存质量的影响

目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴对更年期失眠患者睡眠及生活质量的影响。方法:收集100例更年期失眠患者,随机分为西药对照组和中药耳穴组,西药对照组给予口服艾司唑仑治疗,中药耳穴组选取桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴治疗。治疗后分别采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)和世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOLBREF)评定患者的睡眠质量和生活质量。结果:治疗后,两组PSQI总分及各因子分均较治疗前降低,WHOQOL-BREF量表的各领域得分均较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05);通过组间比较发现,两组PSQI总分、各因子分及WHOQOL-BREF量表的各领域得分组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴能有效改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。     

耳穴贴压对更年期神经递质、细胞因子的影响

目的探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤内服配合耳穴贴压对更年期失眠患者单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、及细胞因子白细胞介素IL-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,研究桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴治疗失眠的作用机理。方法收集2016年7月—2017年9月于中山大学附属第八医院中医科门诊就诊的90例更年期失眠患者,随机分为中药耳穴组和西药对照组,每组45例,中药耳穴组选取中药桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴,耳穴选用神门、内分泌、肾、脾、心五个穴位。西药对照组口服艾司唑仑,共治疗4周。结果中药耳穴组的失眠治疗总有效率为95.6%,明显高于西药对照组77.7%的总有效率(P0.05),2组患者治疗后5-HT、IL-1β、TNF-α提高,DA下降,2组患者比较都有统计学差异(均P0.05)。结论桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴贴压治疗更年期失眠疗效可靠,能够显著提高失眠治疗疗效,调节机体神经递质和细胞因子,临床上值得进一步研究。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴治疗更年期失眠疗效观察

目的:探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴对更年期失眠患者的治疗作用。方法:收集我院门诊更年期失眠患者100例,随机分为两组各50例,治疗组给予中药桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴,耳穴选用神门、内分泌、肾、脾、心五个穴位。对照组口服艾司唑仑,疗程4周。采用Kupperman评分判定疗效。结果:两组治疗前的失眠、眩晕、疲乏、心悸症状与治疗后比较有差异(P0.01或P0.05)。其中治疗组治疗后失眠症状的评分与对照组比较有显著性差异(P0.01)。治疗组失眠治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组80.0%(P0.05)。结论:中药配合耳穴能更有效地改善更年期患者失眠、疲乏、眩晕、心悸等症状,其中失眠改善最为显著。     

耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠疗效观察

目的:观察耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠的临床效果。方法:将符合纳入标准的80例围绝经期失眠患者随机分为两组各40例,治疗组给予耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗。两组均以7天为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后改良Kupperman评分与治疗前比较明显降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠临床效果显著。     

穴位埋线配合耳穴贴压治疗肝肾亏虚型更年期综合征及其对雌二醇的影响

目的:观察穴位埋线配合耳穴贴压与尼尔雌醇治疗肝肾亏虚型更年期综合征患者的疗效差异及其对雌二醇(E_2)的影响。方法:将60例肝肾亏虚型更年期综合征患者随机分为埋线配合耳穴贴压组与西药组,每组30例。埋线配合耳穴贴压组采用穴位埋线配合耳穴贴压王不留行籽,埋线穴取太溪、三阴交、肾俞、肝俞和太冲,耳穴取肝、肾、内分泌、神门、皮质下,每周治疗1次,连续4周;西药组予尼尔雌醇1 mg口服,每日1次,配合谷维素20 mg口服,每日3次,连续4周。于治疗前、后及随访时观察两组患者的更年期综合征临床症状分级量化积分,于治疗前后观察两组患者E_2水平的变化,并对两组患者临床疗效进行比较。结果:(1)治疗后及随访时,两组患者临床症状积分较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05),随访时埋线配合耳穴贴压组临床症状积分明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。随访时与治疗前差值,埋线配合耳穴贴压组大于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组患者较治疗前E_2水平均升高,差异均有统计学意义(均P0.05);两组E_2水平治疗前后差值比较,埋线配合耳穴贴压组大于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,埋线配合耳穴贴压组总有效率为93.33%(28/30),西药组总有效率为90.00%(27/30),两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:与尼尔雌醇相比,穴位埋线配合耳穴贴压王不留行籽能够更好地改善肝肾亏虚型更年期综合征患者的临床症状,提高E_2水平。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠疗效观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组与对照组,观察组62例予加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组58例予安定片治疗;2组治疗14天后观察疗效及匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分。结果:总有效率观察组为96.77%,对照组为96.55%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率(对照组除外)、睡眠障碍、日间功能障碍(对照组除外)各项评分均较治疗前改善(P0.05);且观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍及总评分改善较对照组更显著(P0.05)。结论:加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨证治疗老年人失眠疗效肯定。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床效果。方法选择冠心病室性早搏患者96例,按照1∶1的比例随机将其分为两组,即对照组(n=48)和观察组(n=48),两组患者入院后均给予常规冠心病治疗,观察组在此基础上给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间有显著差异(P0.05);治疗后,两组患者评分较治疗前均有所降低,组内相比存在显著性差异(P0.05),且观察组降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏具有显著效果,可帮助改善心功能状态,减少室性早搏次数,缓解临床症状。     

柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑临床观察

目的观察柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑的临床疗效。方法将124例卒中后焦虑患者随机分为2组。2组均予临床常规治疗。治疗组62例加用柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗;对照组62例加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗。2组均连续治疗1个月。比较2组疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、Barthel指数(BI)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,比较2组满意率。结果治疗组总有效率97.92%,对照组总有效率85.42%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后HAMA评分、PSQI评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分升高(P0.05),且治疗组HAMA评分、PSQI评分均低于对照组(P0.05),BI评分高于对照组(P0.05)。治疗组满意率97.92%,对照组满意率83.33%,治疗组满意度高于对照组(P0.05)。结论柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑效果良好,可改善患者焦虑症状和睡眠质量,提高生活自理能力,患者满意。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗35例失眠症临床观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤在失眠症治疗中的应用效果。方法:选取70例失眠症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予艾司唑仑片常规治疗;观察组给予加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。对比两组患者睡眠改善情况。结果:观察组患者睡眠改善总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤在失眠症治疗中应用效果显著,值得临床推广。     

滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症临床观察

目的:探讨分析滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的临床疗效。方法:选取76例心血管神经症患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组给予西药治疗,疗程为15天。疗程结束时评价两组临床疗效及治疗前后SAS、SDS评分以及不良反应发生情况。结果:治疗组患者临床疗效较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05),治疗前两组患者SDS、SAS评分无统计学差异(P﹥0.05),治疗后两组患者SDS、SAS评分均显著下降,且治疗治疗组患者SDS、SAS评分下降更显著,差异均具有统计学意义(P﹤0.05),治疗组患者不良反应发生率显著下降,仅为7.89%,两组比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症可显著提高临床疗效,改善患者心脏功能和心理状况,降低不良反应。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠的临床分析

目的探讨围绝经失眠经桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗的临床疗效。方法从我院2015年10月—2016年10月收治的围绝经失眠患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例;对照组采用常规西药治疗,观察组则在此基础上给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的焦虑评分。结果观察组的总有效率为89.36%,高于对照组的61.70%,组间差异显著,存在统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的HAMA评分均明显下降,和治疗前比较,差异具有统计学意义,且观察组显著低于对照组,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠可以显著提高治疗效果,改善焦虑等心理状态,促进睡眠,疗效确切,适合进行临床推广。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病伴室性期前收缩临床观察

目的探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗冠心病伴室性期前收缩的临床疗效。方法选取收治的冠心病伴室性期前收缩患者54例,随机分为对照组和治疗组,各27例。对照组予以西药对症治疗;治疗组在对照组的基础上予以桂枝甘草龙骨牡蛎汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、24 h动态心电图及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者24 h动态心电图情况较对照组改善明显(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组显著(P<0.05),治疗组患者临床总有效率为93%,显著优于对照组患者的70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝甘草龙骨牡蛎汤的治疗方案可起到温补心阳、复脉定悸之功,可有效缓解甚或消除患者临床症状,故值得临床推广应用。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合交泰丸加减辅治不寐临床观察

目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤合交泰丸加减辅治心阳不足证之不寐的临床疗效.方法:90例随机分为对照组与治疗组,两组均给予常规西药治疗,治疗组加用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合交泰丸加减治疗,疗程2周.结果:治疗后对照组、治疗组PSQI评分与治疗前比较均下降(P＜0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).治疗后两组中医...     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏30例临床观察

目的:探析冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法的临床效果观察。方法:选取我院2013年5月至2014年3月冠心病室性早搏患者60例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例,对照组进行常规冠心病疗法,研究组在常规冠心病疗法基础上服用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,2组均治疗1个月,比较2组治疗后的临床效果情况;比较2组治疗前后的中医临床症状评分情况;比较2组治疗前后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标的评估。结果:研究组治疗后的临床有效率为96.7%、对照组的临床有效率为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的中医临床症状评分情况均有改善,但研究组治疗后的中医临床症状评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、ST段压低幅度均有改善,但研究组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法,可显著改善患者心功能状态,临床效果确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染50例疗效观察

目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方加减,结合西医治疗对小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将100例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组50例和治疗组50例。对照组给予常规的抗感染及对症支持治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上予以桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方治疗。结果对照组治愈35例,好转5例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组治愈43例,好转5例,无效2例,总有效率96.00%。治疗组与对照组比较P<0.05。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效满意。     

观察柴胡加龙骨牡蛎汤合泽泻汤治疗眩晕症的临床疗效

目的:眩晕症运用柴胡加龙骨牡蛎汤合泽泻汤治疗的临床效果分析。方法:本研究在2018年4月-2019年4月期间在我院实施治疗的眩晕症患者68例,遵循随机平均分组原则将患者分成观察组与对照组,对照组的34例患者服用西比灵治疗,观察组的34例患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤合泽泻汤治疗。结果:观察组患者的治疗效果总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前研究选取两组患者的基底动脉血流速度比较无显著差异,治疗结束后观察组患者的基底动脉血流速度与对照组比较明显较高(P<0.05)。观察组患者对治疗工作的满意情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:眩晕症患者在治疗时运用柴胡加龙骨牡蛎汤合泽泻汤可以显著改善患者的病情,对于患者的身体恢复具有重要意义,患者及其家属对治疗工作的满意情况较好,适宜推荐使用。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并发抑郁焦虑患者的临床疗效分析

目的:分析柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)并发抑郁焦虑患者的临床疗效。方法:随机将80例冠心病并发抑郁焦虑患者分为对照组和观察组,两组均为40例,所有患者均为2017年2月-2019年2月在我院接受治疗的患者。其中对照组患者给予冠心病常规治疗,观察组患者在常规冠心病的治疗基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的西雅图心绞痛量表(SeattleAngina Questionnaiire,SAQ)各项评分均优于对照组患者,差异显著(P<0.05);观察组患者的心绞痛治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇(Total Cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)水平明显低于对照组患者(P<0.05),而两组患者的血清甘油三酯(Triglyceride,TG)及高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)水平的改善结果并无显著差异(P>0.05);且治疗后观察组患者的纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)与C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者在治疗后的中医证候积分也显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑疾病具有确切的临床疗效,可有效改善患者的临床症状及负面情绪,提高其各项机体指标,同时降低其血脂水平,对其生活质量的改善具有重要的意义。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法:将80例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分、不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%(37/39),对照组为81.58%(31/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症40例临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:在80例抑郁症患者中,选择40例为治疗组,用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗;40例为对照组,给予"氟西汀"治疗。结果治疗组的总有效率为92.5%对照组的总有效率为87.5%。两组相比治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症临床疗效肯定。     

龙牡桂枝汤及其拆方对注意缺陷多动障碍模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的:探讨龙牡桂枝汤及其拆方对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型—自发性高血压大鼠(SHR)下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的调节作用,阐释复方配伍的科学内涵。方法:幼年雄性SHR大鼠随机分为生理盐水组,盐酸哌甲酯组(2 mg·kg~(-1)),龙牡桂枝汤组(30 g·kg~(-1)),桂枝加龙骨牡蛎汤组(21 g·kg~(-1)),甘麦大枣汤组(9.24 g·kg~(-1)),石菖蒲-远志组(4.62 g·kg~(-1)),分别予相应药物灌胃14 d,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质酮(CORT)的含量,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测下丘脑盐皮质激素受体(MR),糖皮质激素受体(GR),CRH及海马GR,MR mRNA的表达水平。结果:与生理盐水组比较,盐酸哌甲酯组、龙牡桂枝汤组大鼠血清CORT,ACTH,CRH水平,下丘脑GR,CRH及海马MR,GR mRNA的表达水平明显升高(P0.05,P0.01),其海马GR mRNA表达明显高于盐酸哌甲酯组(P0.01)。拆方研究显示:与生理盐水组比较,桂枝加龙骨牡蛎汤组和甘麦大枣汤组大鼠血清ACTH,CRH水平,下丘脑MR,GR,CRH及海马GR,MR mRNA的表达明显升高(P0.05,P0.01),桂枝加龙骨牡蛎汤组大鼠血清CORT水平明显升高(P0.01),石菖蒲-远志组大鼠血清ACTH水平明显升高(P0.05)。结论:龙牡桂枝汤治疗ADHD的作用机制与提高血清CORT,ACTH,CRH水平,增加下丘脑MR,GR,CRH及海马GR,MR mRNA的表达,从而调控HPA轴功能有关。各拆方药组对HPA轴功能的影响程度依次为桂枝加龙骨牡蛎汤甘麦大枣汤石菖蒲-远志。