胸部结节病CT表现19例分析

对我院2000—02～2007—04胸部结节病19例CT表现分析如下。     

百草枯中毒胸部CT表现与临床评价

目的探讨螺旋CT对百草枯中毒肺损伤的影像学特征及临床意义。方法回顾分析18例百草枯中毒患者的胸部CT表现。结果18例患者中有5例存活3周以上,中毒早期8例胸部无明显异常,磨玻璃样改变10例;中毒中期10例见两肺弥漫磨玻璃样密度影,出现渗出病变5例,实变3例,胸腔积液2例。中毒晚期8例表现不同程度肺间质纤维化和肺蜂窝样改变,3例伴牵引性支气管扩张,胸腔积液1例,2例无明显异常。结论CT诊断对病情发展、演变及估计预后、指导临床治疗具有重要意义。     

肺部疾病患者92例18F-FDG PET/CT检查的护理

肺癌是一种恶性程度极高且易复发、转移的恶性肿瘤,患者的病死率无论在男性还是女性患者中均占恶性肿瘤的第一位[1].我国肺癌患者5a生存率不足10％,而国外发达国家为14％～20％,这5％～10％的差距就在早期诊断上[2,3].本院应用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层X线体层成像仪(PET/CT)显像对92例肺部疾病患者行早期定性、定位诊断取得满意效果,现将护理体会总结如下.     

肺癌43例胸部平片和CT片表现分析

目的探讨肺癌的X线平片和CT的影像特征。方法回顾性分析43例经病理确诊的肺癌患者的胸片及胸部CT资料,并复习相关文献,分析总结。结果胸片误诊率25.6%,胸部CT是常规胸片的最常用的补充诊断方法。结论提高对胸片的认知能力,能早发现、早诊断肺癌,胸部CT是胸部疾病鉴别诊断的首选方法。     

胸部结节病21例CT征象分析

目的：探讨胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。方法：回顾性分析经临床治疗和病理证实的21例胸部结节病的CT征象。结果：21例均有胸部淋巴结增大,其中纵隔及两侧肺门淋巴结增大12例。伴有肺部异常的15例,主要表现为肺内微小结节（10例）及肺磨玻璃样改变（4例）,肺间质纤维化1例。支气管改变3例,胸膜改变1例。结论：CT是诊断胸内结节病的一种重要方法。     

螺旋CT引导下经皮肺部疾病穿刺活检的临床应用

对我院2002-10～2003-08螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检26例总结如下. 1对象和方法 1.1对象本组男15例,女11例,年龄最大76岁,最小23岁,平均67岁.本组均经胸部X线及CT检查,发现肺内单发病灶4例,多发病灶22例;病灶直径2～5 cm不等,均位于周围肺野或贴近胸膜;同时均行支气管镜检,结果均阴性.实验室检查:血常规,出、凝血时间及血小板记数均在正常范围.     

肺部真菌感染患者的临床CT表现

目的：提高对肺部真菌感染的CT表现的认识。方法：回顾性分析10例经病理证实的肺部真菌感染的CT资料。结果：马尔尼菲青霉病2例，念珠菌感染2例，曲霉菌6例。CT征象有：（1）肺炎性实变；（2）结节病灶及肿块；（3）空洞及曲菌球等。结论：曲菌球CT有典型特征改变，是曲霉菌感染的可靠依据：肺内弥漫性炎性灶伴肿块、结节是真菌感染的常见CT表现。     

硬皮病的胸部高分辨率CT表现

目的探讨硬皮病的胸部HRCT表现及其临床应用价值.方法对16例硬皮病病人行HRCT扫描,并对其表现进行分析.结果 16例硬皮病病人中,11例(68.8%)可见两肺内磨玻璃密度影;14例(87.5%)显示弥漫性或散在、局灶小叶间隔增厚;6例(37.5%)出现胸膜下线影; 9例(56.3%)出现蜂窝影,以两肺下野外带常见;10例(62.5%)可见间隔旁或瘢痕旁肺气肿改变;7例(43.8%)出现纵隔淋巴结增大;9例(56.3%)有食管扩张改变.结论 HRCT可以显示硬皮病的细微病变,在硬皮病的诊断和治疗中具有重要价值.     

慢性阻塞性肺疾病的CT表现

目的认识慢性阻塞性肺疾病的CT及高分辨率CT(HRCT)表现。方法 76例肺功能检查确诊的慢性阻塞性肺疾病患者,平均年龄64岁。回顾性分析所有病例的胸部常规CT及HRCT相关资料。结果最常见的CT表现为肺纹理增粗、模糊48例,肺气肿32例,空气潴留征14例,气管、支气管管壁增厚14例,支气管扩张11例,59例同时有2种及以上CT表现。结论慢性阻塞性肺疾病的CT表现具有一定特征性,可以结合肺功能检查作出临床诊断。     

青年肺癌与肺结核空洞的CT表现对比分析

目的 提高对青年肺癌与肺结核空洞的CT诊断与鉴别,减少青年肺癌的误诊发生率.方法 收集北京市门头沟区医院经病理及临床证实的青年肺癌空洞40例及肺结核空洞30例的CT资料,评价空洞壁及空洞周围的影像学特点.结果 青年肺癌空洞一般为厚壁,壁结节常见,多有分叶和胸膜凹陷征.肺结核空洞则以薄壁相对多见,周围常发现有卫星灶.结论 CT对鉴别青年肺癌和肺结核空洞有较高的价值.     

甲状腺疾病的CT表现

目的:探讨甲状腺疾病的CT表现特点。方法:回顾性分析经临床病理证实的68例甲状腺病变患者的相关资料。结果:甲状腺炎性病变14例,其中弥漫性改变7例,4例肿大;5例叶肿大伴局限性病变,钙化3例。增生病变31例,Grave′病3例,为弥漫性改变并肿大。结节性增生19例。并钙化9例,囊变16例。甲状腺癌17例,其中甲状腺癌伴结节增生10例,5例囊变,14例有钙化。甲状腺肿瘤:腺瘤16例,单发14例,多发2例。12例有囊变,6例伴有钙化。所有瘤灶均有强化完整包膜。CT发现颈淋巴结转移并钙化8例,囊变内壁有结节,淋巴结有明显强化。结论:甲状腺疾病检查应以CT平扫加增强扫描为主,并强调全面综合分析。CT影像对治疗和预后都有重要的临床意义。     

X线胸片及胸部CT平扫在肺栓塞初筛中的应用32例分析

目的分析肺栓塞的X线胸片及胸部CT平扫表现,探讨胸片及胸部CT平扫的间接征象对肺栓塞在初筛中的应用。方法对32例经16排螺旋CT增强扫描确诊的肺栓塞进行回顾性分析。结果影像表现异常者22例,无异常者10例。结论 X线胸片及胸部CT平扫对肺栓塞的初筛有一定的参考价值。     

肺部念珠菌病胸部CT表现

目的:探讨肺念珠菌病胸部CT表现.材料与方法:回顾性分析23例肺念珠菌病的胸部CT资料,并对照比较抗炎及抗真菌治疗后的胸部CT变化.结果:胸部CT主要表现为支气管周围炎症改变及肺内实变,其中支气管炎型9例(39.13%)、肺炎型12例(52.17%)、播散型2例(8.70%);其中形成空洞者7例(30.43%),伴有胸膜改变者3例(13.04%);抗炎后病灶无吸收10例(43.48%)、加重8例(34.78%)、出现新病灶5例(21.74%),抗真菌治疗后病灶变化则以吸收为主(20例 ,86.96%),二者差异明显(X2=72.74,P<0.01).结论:CT表现能基本反映肺念珠菌感染的病理形态学特征,但CT征象缺乏特异性,早期诊断不易;动态观察治疗后的胸部CT变化,不仅能客观评价治疗效果,还可为其诊断提供有价值的参考依据.     

小儿肺结核20例CT诊断及误诊分析

目的探讨小儿肺结核的胸部CT表现及误诊原因。方法回顾性分析20例小儿肺结核的CT表现。结果小儿肺结核胸部CT表现呈多样性,部分病例CT表现不典型,易误诊。结论 CT检查是小儿肺结核的重要检查方法,但肺结核的确诊需根据临床资料及其他结核的相关检查综合判断。     

AIDS肺部感染的CT表现

目的分析艾滋病（AIDS）患者肺部感染的CT表现，提高对该病肺部感染的认识。方法回顾分析2000年1月至2006年5月收治的20例AIDS患者合并肺部感染的CT表现。结果①局灶性肺泡实变者9例。②单个或多个结节者13例，其中空洞形成者5例。③树芽状的小叶中心性致密影2例。④混合病灶2例，2例均伴有少量胸腔积液。结论AIDS患者肺部感染的CT表现各异，以段或叶分布的局灶性实变影，单个或多个结节影，伴空洞形成为常见；少数为树芽状的小叶中心性致密影，也可为混合病灶影，少数伴有少量胸腔积液。     

双源CT在冠状动脉病变中的临床应用及进展

近年来冠心病（CHD）患病率呈逐年增高的趋势，早期诊断具有重要意义。选择性冠状动脉造影术（CAG）是诊断冠心病的“金标准”，但是一项有创检查，但费用高、具有一定危险性，不宜作为冠心病的筛查手段。文献报道1995年欧洲约有100万例患者行选择性冠状动脉造影，其中冠状动脉正常或病变不适于介入治疗的患者占72％。高速发展的MSCT技术使非侵入性冠状动脉造影检查成为常规的检查和诊断方式。但以往的MSCT并未完全解决心脏CT检查的3个难题：时间分辨率；扫描屏气时间；空间分辨率。对于高心率或心律不齐的患者只有时间分辨率〈100ms时图像质量才能达到诊断的要求。     

64排螺旋CT灌注成像对前列腺疾病的诊断价值

[目的]分析前列腺疾病的螺旋CT灌注成像特点,探讨其对前列腺疾病的鉴别诊断价值.[方法]选取本院收治的130例前列腺疾病患者进行64排螺旋CT扫描,其中前列腺增生(BPH组)患者72例,前列腺癌(PCa组)患者58例.对比各组灌注参数之间的差异,观察BPH组和PCa组的CT强化峰值到达时间,计算上升段斜率并进行分析.[结果]BPH组增强图像显示,60例患者前列腺普遍表现为均匀强化,PCa组增强图像显示,48例明显强化,45例前列腺双侧外周区不对称.BPH组与PCa组的血流量(BF)、血容量(BV)、毛细血管通透性(PS)以及达峰时间(TTP)的差异均无统计学意义(P>0.05).PCa组的平均通过时间(MTT)小于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).PCa组的强化峰值出现时间早于BPH组,且差异有显著性(P<0.05).PCa组时间、密度曲线(TDC)的上升斜率大于BPH组.[结论]CT灌注成像能够反映PCa与BPH不同的动态强化过程,为前列腺疾病的早期CT诊断及鉴别诊断提供理论依据.     

肺隔离症17例X线及CT表现分析

目的：探讨CT在肺隔离症的X线及CT表现。方法：回顾性分析经手术和病理证实17例肺隔离症患者的影像学资料。结果：17例术前均做了CT平扫与增强、血管造影（主要采用最大密度投影）检查。胸部X线片均有异常表现。增强CT显示了16例供血动脉,此与术中血管起源、走形基本一致。结论：影像学是肺隔离症的主要诊断方法。     

肺局灶性磨玻璃密度影12例CT分析

局灶性磨玻璃影（GGO）是指CT图像上表现为肺局部密度轻度增加,其内支气管和血管仍可显示的区域;根据病灶内是否含实性组织,又分为单纯性和混合性GGO.现将我院从2003-09开始搜集到的12例总结分析如下.     

胸部创伤28例CT扫描分析

目的 探讨CT扫描胸部创伤的表现及诊断价值.方法 对28例胸部创伤患者进行CT扫描.结果 即CT表现及诊断:均有创伤性湿肺,左肺7例,右肺6例,双肺13例,合并肺撕裂伤8例,肺不张2例,肋骨骨折24例,气胸2例,液胸4例,液气胸11例,纵膈气肿3例,皮下气肿15例,胸椎骨折1例,左主支气管断裂1例.结论 CT检查能同时观察胸壁、胸膜、肺及纵膈病变,对胸部创伤检查比X线胸片检查优越,并能避免漏诊.