低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效及安全性。方法：90例急性加重期患者随机分为两组，对照组45例给予常规综合治疗，治疗组45例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U，2次／d，皮下注射，疗程10d。结果：治疗组的有效率高于对照组，提高氧分压，降低二氧化碳分压均优于对照组。结论：低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期安全有效。     

硝苯地平缓释片与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期疗效观察

目的 探讨硝苯地平缓释片(拜新同)与低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期临床疗效.方法 对符合条件的112例肺心病急性期患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规处理,治疗组在常规治疗的基础上加用拜新同和低分子肝素.结果 治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 拜新同与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期有显著疗效.     

低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性加重期效果分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者急性发作期采用低分子肝素治疗的临床效果。方法:以我院收治的90例老年COPD合并肺心病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,对照组行常规临床治疗,治疗组患者在此基础上加行低分子肝素抗凝治疗。比较两组患者治疗总有效率,以及血液流变学指标和血气分析指标差异,并进行统计学分析。结果:治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组(88.9%vs 68.9%,P0.05);治疗组患者血气分析及血液流变学指标均好于对照组。结论 :对COPD合并肺心病急性加重期患者采用低分子肝素抗凝治疗,可以明显改善血气分析和血液流变学指标,提高治疗有效率。     

低分子肝素钙联合复方丹参滴丸治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用对肺心病急性加重期的疗效.方法 将2006年3月至2009年2月在云阳县人民医院收治的201例肺心病急性加重期患者分为治疗组100例,对照组101例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和复方丹参滴丸,对照组只给予低分子肝素钙治疗,疗程14 d.观察两组患者治疗后临床症状改善及治疗前后血气分析的改变和血流动力学的改变.结果 两组患者临床疗效总有效率分别为91.0%和78.2%;两组患者血气分析和血流动力学治疗后均有明显改善,但治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用能显著降低肺动脉压,减轻右心室负荷,可改善肺心病急性加重期的动脉血氧分压、静息状态下平均肺动脉压和血流动力学,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效,值得推广应用.     

低分子肝素治疗肺心病失代偿期疗效观察

目的 了解低分子肝素治疗肺心病失代偿期的临床疗效.方法 将81例肺心病失代偿期患者随机分成研究组40例和对照组41例,对照组给予吸氧、抗感染、强心、利尿等治疗,研究组在对照组基础上给予低分子肝素,对临床资料及治疗结果进行回顾分析.结果 研究组总有效率85.7%,对照组总有效率58.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素具有抗凝、抗感染、降低血液黏稠度作用,用于治疗肺心病失代偿期临床疗效肯定.     

低分子肝素治疗COPD急性加重期疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙在治疗COPD急性加重期的疗效。方法:64例COPD急性加重期随机分为治疗组及对照组,两组常规治疗基础上,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。结果:治疗5~7 d后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原明显下降(P<0.01),PaO2升高、PaCO2下降(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗COPD急性加重期可使Fgb下降,PaO2升高,PaCO2降低。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病疗效分析

目的：观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）的疗效及安全性。方法：78例肺心病患者随机分为两组,对照组38例给予常规综合治疗,治疗组40例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U,2次／d,皮下注射,疗程7d。结果：治疗组的有效率高于对照组,提高氧分压,降低二氧化碳分压均优于对照组。结论：低分子肝素钙治疗肺心病安全有效。     

盐酸氨溴索联合低分子肝素钙雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的临床观察

目的探讨盐酸氨溴索联合低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人随机分为两组：治疗组（53例）和对照组（27例）。对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察治疗前后以及组间临床症状、各项指标的变化。结果两组治疗前后及两组间的疗效、血清C反应蛋白（CRP）及动脉血气分析等指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索联合低分子肝素钙雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病有显著效果,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

丹参滴丸联合低分子肝素治疗慢阻肺高黏血症疗效观察

丹参滴丸和低分子肝素是目前采用的抗凝降黏药物,慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）在发病环节中存在着血液流变学异常已得到证实。其急性加重期常常存在高黏血症,既往采用常规综合治疗,疗效往往不够理想。本文观察丹参滴丸联合低分子肝素治疗慢阻肺高黏血症的疗效满意,现报道如下.     

低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭疗效分析

目的：观察低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭46例疗效。方法：把46例肺心病并呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组各23例，分别采用常规治疗和同时加用低分子肝素治疗。结果：用低分子肝素治疗组有效率90％，对照组有效率60％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺心病并呼吸衰竭的患者在常规综合治疗基础上加用低分子肝素能提高疗效。     

肝素治疗肺心病并呼吸衰竭疗效分析

目的：观察低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭40例疗效。方法：把40例肺心病并呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组各20例，分别采用常规综合治疗和同时加用低分子肝素治疗。结果：用低分子肝素治疗组有效率90％，对照组有效率60％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺心病并呼吸衰竭患者在常规综合治疗基础上加用低分子肝素能提高疗效。     

低分子肝素对急性胰腺炎患者预后的改善作用

目的 观察低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎患者预后的影响。方法 将41例急性胰腺炎患者随机分为抗凝治疗组(17例)和常规治疗对照组(24例)。抗凝治疗组给予低分子肝素钠40 mg或低分子肝素钙0.01 ml／kg皮下注射,12 h 1次;其他治疗同常规治疗对照组。观察两组患者的血清酶学及预后。结果低分子肝素抗凝治疗能明显改善急性胰腺炎患者的血象及动脉血氧分压变化,缩短住院时间,并能在一定程度上降低急性水肿型胰腺炎的重症化率,减少其二次手术率,降低病死率。低分子肝素抗凝治疗并没有加重急性胰腺炎的出血倾向或出血并发症。结论 低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎是安全、有效的,能明显改善急性胰腺炎患者的预后。     

低分子肝素钙联合硫酸镁治疗肺源性心脏病急性发作35例

目的：观察低分子肝素钙、硫酸镁对肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作期的疗效。方法：73例肺心病急性发作期病人随机分成两组，对照组38例给予常规治疗，治疗组35例在此基础上加用低分子肝素钙和硫酸镁治疗1周。结果：治疗组较对照组在症状、体征、血气分析及血黏度指标方面均有显著改善，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙与硫酸镁治疗肺心病急性发作有显著疗效。     

抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征疗效影响的Meta分析

目的:评价肝素/低分子肝素抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的疗效。方法:计算机检索Pub Med、Medline(1966年1月至2014年)和CNKI中文数据库(1976年8月至2014年),收集符合条件的国内外关于肝素/低分子肝素抗凝治疗对ALI/ARDS影响的随机对照研究,利用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果 :共纳入6篇随机对照研究文献。分析结果显示,治疗组的7 d病死率低于对照组(RR=2.15,P=0.03);亚组分析后低分子肝素钠治疗组的氧合指数优于对照组(WMD=9.91,P<0.000 01);肝素/低分子肝素抗凝治疗可降低ALI/ARDS患者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结论:肝素/低分子肝素抗凝治疗可改善ALI/ARDS患者危重程度及氧合情况,并能降低其7 d病死率,具有较好应用前景。     

联合应用丹参川芎嗪和低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者肾功能的保护

目的：观察肺心病急性期加重期患者联合应用低分子肝素钙及丹参川芎嗪注射液后肾功能的变化,并探讨其作用机制。方法：63例肺心病急性加重期患者,随机分成治疗组33例和对照验30例,对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素钙治疗,分别监测两组患者治疗前、后血BUN、Cr、血β2—MG、尿β2-MG等指标并进行分析、比较。结果：对照组在治疗前、后,肾功能各项指标下降明显（P〈0．01）。且与对照组相比差异有显著性P〈0．05。结论：联合应用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素钙对肺心病急性期患者的。肾功能有保护作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺心病患者应用低分子肝素钙皮下注射治疗的效果观察

目的探讨低分子肝素钙皮下注射给药应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺心病患者临床治疗的价值。方法选择2018年2月至2019年7月洛阳市第七人民医院90例AECOPD并发肺心病患者的临床资料,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例,对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射给药。比较两组患者的血气分析指标、凝血功能指标及不良反应发生情况。结果两组治疗前血气分析指标检测值比较差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后研究组p H、动脉氧分压较之前提高幅度以及动脉二氧化碳分压较之前下降幅度均优于对照组(P 0. 05);两组治疗前凝血酶原时间、纤维蛋白原水平比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后研究组凝血酶原时间较之前提高幅度、纤维蛋白原水平较之前下降幅度优于对照组(P 0. 05);研究组不良反应发生率为11. 11%(5/45),对照组为8. 89%(4/45),差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论应用低分子肝素钙辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺心病患者有效性、安全性均较优。     

川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗34例肺心病急性加重期疗效分析

目的：分析川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的效果。方法68例肺心病患者随机分为常规组和治疗组各34例。常规组患者给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等综合治疗,治疗组在常规组基础上同时给予川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙进行治疗。比较两组患者的血气分析、血黏稠度指标及总有效率。结果治疗组总有效率为94.1%,显著高于常规组82.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后血气分析以及治疗后血黏稠度指标相比较,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期比一般常规治疗效果显著,不良反应少,疗效肯定,值得临床推广使用。     

低分子肝素钙治疗COPD急性加重期的临床观察

目的:探讨低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的临床意义。方法:82例诊断为COPD急性加重期的患者分为治疗组46例,对照组36例,两组病人均按常规给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、纠正水电解质失衡、营养支持及必要时予糖皮质激素和呼吸兴奋剂治疗,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。结果:治疗组治疗1周后红细胞比容、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SpO2)明显好转,治疗组症状改善的时间为(5±2)d,住院时间为(10±2)d,对照组症状改善的时间为(8±4)d,住院时间为(15±6)d。结论:应用低分子肝素钙治疗COPD急性加重期可使患者红细胞比容降低,降低血液黏稠度,PaO2明显提高,PaCO2明显降低,症状改善的时间提前,住院时间缩短,减少医疗费用,值得推广。     

低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果

目的探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取肺心病急性加重期患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采取常规治疗,观察组患者在此基础上联合低分子肝素钙与酚妥拉明治疗,对照组则单独应用酚妥拉明。比较两组患者的治疗效果、血气分析及肺功能的变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%高于对照组的72.5%;两组患者治疗后的血气分析指标均有不同程度的改善,但观察组患者血氧分压(PaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均增加,但观察组高与对照组患者。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗与低分子肝素钙和酚妥拉明结合治疗肺心病急性加重期患者不仅可以提高疗效,还能提高PaO_2、FEV1%及FEV1/FVC,降低Pa CO2含量,改善患者肺功能。