奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性

目的 评价奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 96例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组与利培酮组,分别治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果 奥氮平组与利培酮组的总有效率分别为81.67%和79.36%,差异无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生率低、程度轻,奥氮平组体质量增加比例高于利培酮组;利培酮组锥体外系反应比例高于奥氮平组.结论 2种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药.     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：探讨国产奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法：将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的老年精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平（治疗组,32例）和利培酮（对照组,32例）治疗,疗程8周。采用阳性与阴性综合征量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：奥氮平组显效率68.8%、有效率87.5%,利培酮组分别为65.6%、84.4%。两组间显效率（χ2=0.07、P〉0.05）及有效率（χ2=0.13,P〉0.05）的差异均无统计学意义。两组治疗后各时点PANSS总分,阳性症状、阴性症状和一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应方面：奥氮平组体重增加比例高于利培酮组;利培酮锥体外系不良反应高于奥氮平组,两组差异均有统计学意义（χ2=4.01,P〈0.05;χ2=4.27,P〈0.05）。结论：国产奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症疗效均好,奥氮平组体重增加较多,利培酮组锥体外系不良反应较多。     

奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效和安全性。方法将72例老年器质性精神障碍患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,分别给予奥氮平和利培酮治疗,疗程6周,与治疗前和治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周末奥氮平组显效率83.3%,利培酮组显效率80.6%;两组BPRS评分治疗6周末均较治疗前有极显著性下降,差异均有极显著性(P<0.01)。奥氮平组锥体外系反应EPS不良反应发生率显著低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他因子发生率均较低,比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与利培酮对老年器质性精神障碍均有显著疗效,安全性高,依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对比分析

目的比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和不良反应。方法将符合入组条件的87例患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,观察8周。于治疗后2、4、6、8周末用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果研究过程中脱落3例。治疗后,两组患者PANSS评分均明显下降(P<0.01)。阿立哌唑组痊愈率50%,有效率90.5%,利培酮组痊愈率47.6%,有效率92.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应主要表现为头昏、兴奋激越、恶心呕吐、锥体外系反应、心电图异常、嗜睡、失眠、便秘、体重增加、泌乳、月经紊乱等方面,其中阿立哌唑引发的锥体外系反应、体重增加、泌乳、月经紊乱明显少于利培酮(P<0.05)。结论阿立哌唑和利培酮对女性精神分裂症患者疗效相当,阿立哌唑在体重增加、锥体外系反应和泌乳、月经紊乱等方面的反应少于利培酮。     

奥氮平与利培酮治疗首发精分症的对照研究

目的评价奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将符合入组标准的首发精神分裂症患者96例随机分为奥氮平组与利培酮组,分别治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果奥氮平组与利培酮组的总有效率分别为91．67％和89．36％,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后PANSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻,奥氮平组体重增加比例高于利培酮组,利培酮组锥体外系反应比例高于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但不良反应有异同。奥氮平组体重增加较多,利培酮组锥体外系反应发生较多。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 观察齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应,并进行比较分析.方法 将100例精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组与利培酮组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,每组各50例,进行为期8周治疗观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)、体质量指数、空腹血糖、心电图QT 间期评定不良反应.结果 治疗8周两组PANSS评分较治疗前均显著降低(均P<0.05),各时点PANSS评分两组间减分差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周末,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).齐拉西酮组锥体外系反应(静坐不能)、体重增加、失眠等副反应与利培酮相比差异有统计学意义(P< 0.05).结论 齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者的疗效相仿,但齐拉西酮比利培酮较少引起静坐不能、体质量改变,具有安全性方面的优势,是较为理想的抗精神分裂症药物.     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法:分别使用帕利哌酮缓释片与利培酮对60例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别在治疗前、治疗第4周和第8周末评定疗效和安全性。结果:研究组显效率和有效率分别为63.3%和80%,对照组分别为60%和76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组阴性症状因子分在治疗4周和8周时分别为(15.40±1.04)分和(12.80±0.76)分,显著低于对照组的(20.60±1.13)分和(18.10±0.71)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第8周末PANSS总分为(42.90±0.84)分,低于对照组的(44.80±0.61)分,有统计学差异(P<0.05)。研究组的不良反应以锥体外系反应和嗜睡为主,对照组以锥体外系反应和失眠、体重增加和视物模糊为主,两组的不良反应相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片是一种安全有效的抗精神病药,能够显著改善精神分裂症的阴性症状。     

利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症效果分析

目的 探讨利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症效果。方法 选取2015年1月～2019年4月我院收治的60例老年精神分裂症患者,随机分为两组,利培酮治疗组采取利培酮治疗,奥氮平治疗组则采取奥氮平治疗。比较两组老年精神分裂症治疗效果、治疗前后老年精神分裂症患者精神分裂症患者生活质量量表(SQLS中文版)评分、治疗前后老年精神分裂症患者MMSE评分以及PANSS评分。结果 奥氮平治疗组疗效高于利培酮治疗组,P 0.05;治疗前利培酮治疗组、奥氮平治疗组精神分裂症患者生活质量量表(SQLS中文版)评分相近,P 0.05;治疗后奥氮平治疗组精神分裂症患者生活质量量表(SQLS中文版)评分高于利培酮治疗组,P 0.05。治疗前利培酮治疗组、奥氮平治疗组MMSE评分以及PANSS评分相近,P 0.05;治疗后奥氮平治疗组MMSE评分以及PANSS评分优于利培酮治疗组,P 0.05。结论 奥氮平治疗老年精神分裂症效果好,且可更好改善老年精神分裂症患者的精神状况以及生活质量,改善生活质量。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症患者对照研究

目的探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05)。利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的双盲双模拟多中心研究

目的:研究阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:采用CCMD-3精神分裂症的诊断标准,223例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(109例)和利培酮组(114例),治疗6周。治疗前后用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(ESRS)评定疗效和安全性。结果:经6周治疗,223例患者完成研究。阿立哌唑组治愈率31.8%,有效率83.3%;利培酮组治愈率39.1%,有效率87.5%(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分比较有显著差异(P<0.01)。阿立哌唑组阴性症状分治疗6周末下降较利培酮组明显,有显著差异(P<0.05)。治疗4周末、6周末阿立哌唑组反应缺乏分下降,和利培酮组比较有显著差异(P<0.05)。治疗4,6周末TESS评定阿立哌唑不良反应发生率低于利培酮(P<0.05)。阿立哌唑组主要不良反应是锥体外系副反应、失眠、头昏等。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者安全有效。     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症患者疗效及执行功能比较

目的:比较奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及对执行功能的影响.方法:84例老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组(43例)和利培酮组(41例),于治疗前及治疗后第8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验( WCST)评定疗效和执行功能,分别比较每组治疗前后及两组间的结果.结果:治疗后奥氮平组的有效率及显效率分别为90.6％和67.4％,利培酮组的有效率及显效率分别为92.6％和68.3％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后奥氮平组的阴性症状分低于利培酮组(P＜0.01).利培酮组WCST的完成分类数低于奥氮平组,持续性错误数和总错误数高于利培酮组(P＜0.01).结论:奥氮平和利培酮均能有效改善老年精神分裂症的症状和执行功能,但奥氮平对阴性症状和执行功能的改善效果更好.     

奥氮平与碳酸锂缓释片联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的效果分析

目的：观察奥氮平（欧兰宁）合用碳酸锂缓释片与单用奥氮平（欧兰宁）治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效与不良反应。方法：60例伴有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为奥氮平合用碳酸锂缓释片组（研究组）30例和单用奥氮平组（对照组）30例,治疗12周。分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,应用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用TESS量表评定不良反应。结果：研究组PANSS评分（包括兴奋症状分及攻击因子分）改善明显优于对照组（P〈0.05）。研究组与对照组不良反应无明显差异。结论：奥氮平合用碳酸锂缓释片治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效肯定,安全性与耐受性较好。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨奥氮平(悉敏)治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为两组(试验组34例,对照组31例),分别予奥氮平(悉敏)和氯氮平治疗,疗程12周,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平(悉敏)治疗有效率为47.1%,氯氮平为45.2%,两组总体疗效比较无统计学差异(P>0.05),但奥氮平(悉敏)不良反应较少而轻。结论奥氮平(悉敏)治疗难治性精神分裂症和氯氮平疗效相当,且安全性高。     

氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:观察氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法:对47例慢性精神分裂症患者随机分为两组:氟西汀加奥氮平研究组(n=23)和奥氮平对照组(n=24),于治疗前和治疗后2、4、8、12周末利用PANSS和TESS进行疗效及不良反应评价.结果:治疗4周后研究组总分及阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子及焦虑/抑郁因子分值显著低于对照组,体质量增加明显低于对照组.结论:氟西汀合并奥氮平能明显改善精神分裂症患者的阴性症状及焦虑/抑郁症状,不良反应少.     

奥氮平与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的：比较奥氮平与利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应。方法：63例患者按住院号奇数和偶数分为两组,分别服用奥氮平或利培酮6周,分别在治疗0,1,2,4,6周用阳性症状-9阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应,0、6周检查心脑电图和肝肾功能、空腹血糖、血催乳素和甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）。结果：奥氮平组治愈率为76．66％（23／30）,利培酮组治愈率为70．97％（22／31）,两组的治愈率相当（P值〉0．05）,奥氮平组PANSS减分率在第1周末高于利培酮组（P值〈0．05）,奥氮平组TESS分在第2、4、6周末低于利培酮组（P值均〈0．01）,很少引起血催乳素升高,利培酮会显著升高血催乳素水平,均会导致甘油三酯升高。结论：奥氮平、利培酮对酒精所致精神障碍的治疗均安全有效,应根据不同的个体需要,选择奥氮平或利培酮治疗。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效观察

目的:探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗儿童青少年精神分裂症的临床疗效、社会功能及安全性。方法:将80例儿童青少年精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组,每组40例,进行为期12周的开放性、对照研究。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)以及个人和社会功能量表(PSP)评价临床疗效和社会功能,应用副反应量表(TESS)评价不良反应,同时进行实验室监测。结果:最终有67例患者纳入分析,帕利哌酮组35例,奥氮平组32例。治疗12周末时,两组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理症状分均较治疗前有显著下降(P<0.01)。帕利哌酮组和奥氮平组的有效率分别为85.7%和87.5%,疗效无显著性差异;治疗2周末,帕利哌酮组PANSS各项减分率下降更明显,两组有显著性差异(P<0.05)。治疗12周末,两组PSP值均有不同程度提高(P<0.01),帕利哌酮组提高更明显,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。两组均未发生严重不良反应,帕利哌酮组体质量的增加较奥氮平组少(P<0.05)。结论:帕利哌酮治疗儿童青少年精神分裂症的疗效与奥氮平相当,且起效快、安全性高,能有效改善社会功能。     

A double-blind, randomized, placebo-controlled study with JNJ-37822681, a novel, highly selective, fast dissociating D(2) receptor antagonist in the treatment of acute exacerbation of schizophrenia

JNJ-37822681 is a novel, highly selective dopamine D(2) receptor antagonist characterized by a rapid dissociation rate from the dopamine D(2) receptor. This profile was hypothesized to confer antipsychotic efficacy and improved tolerability. In this 12-week study, the efficacy and safety of JNJ-37822681 were evaluated in patients with an acute exacerbation of schizophrenia, randomly assigned (1:1:1:1:1) to JNJ-37822681 (10-, 20- or 30-mg bid), olanzapine (15mg once-daily), or placebo (for 6weeks followed by olanzapine for 6weeks). Of 498 randomized patients, 298 (60%) completed the study. All JNJ-37822681 dose groups and the olanzapine group showed significantly greater reduction in PANSS total score from baseline to week 6 versus placebo (all p-values<0.001). Least-squares adjusted mean changes from baseline to week 6 in PANSS total score were: -6.4 (placebo); -18.4 (10mg JNJ-37822681), -17.7 (20mg JNJ-37822681), -20.0 (30mg JNJ-37822681) and -22.9 (olanzapine). All JNJ-37822681 groups showed significant improvement versus placebo from baseline to week 6 in the PANSS subscales, Marder factors, Clinical Global Impression of Severity, and in the Subjective Well-Being on Neuroleptics scale (all p-values<0.05). The most common treatment-emergent adverse events with JNJ-37822681 were insomnia (17%) and akathisia (13%). Incidences of extrapyramidal symptoms were dose-related and were comparable for JNJ-37822681 10mg bid and olanzapine groups. All JNJ-37822681 dose groups showed lesser weight gain compared with olanzapine. The efficacy and tolerability profile of the JNJ-37822681 10mg bid was consistent with the study hypothesis.     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与奥氮平对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:将30例难治性精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组[15例,(10.1±2.6)mg.d-1]和奥氮平组[15例,(14.6±5.8)mg.d-1],疗程为12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗前及治疗第1,2,4,8和12周末分别评定疗效和不良反应。结果:①帕利哌酮组PANSS总分、阳性症状分及一般病理分从治疗第1周末起,阴性症状分从第2周末起较治疗前下降(P<0.05);奥氮平组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较治疗前下降(P<0.05);两组PANSS总分及各因子分自第2周末起差异无统计学意义。②治疗第12周末,帕利哌酮组和奥氮平组临床总有效率分别为73%(11/15)和67%(10/15),差异无统计学意义。③帕利哌酮组和奥氮平组的不良反应发生率分别为47%(7/15)和53%(8/15),差异无统计学意义。其中,帕利哌酮组异常泌乳和(或)闭经发生率高于奥氮平组(P<0.05),奥氮平组体质量增加及糖耐量异常发生率高于帕利哌酮组(P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片对难治性精神分裂症疗效良好且不良反应轻微。     

吸烟对奥氮平治疗男性精神分裂症疗效的影响

目的：观察吸烟对奥氮平治疗男性精神分裂症疗效的影响。方法：将符合条件的80例男性首发精神分裂症患者,根据患者诊疗时吸烟状况随机分成吸烟组和非吸烟组,分别给予奥氮平治疗8周,以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效;以副反应量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,治疗前后比较有非常显著性差异（P〈0．01）,同时两组之间比较差异也有显著性（P〈0．05）;吸烟组的副反应发生率低于非吸烟组,特别在锥体外系副反应方面,差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥氮平治疗男性精神分裂症疗效方面非吸烟组优于吸烟组,吸烟组的不良反应少于非吸烟组。     

奥氮平对首发精神分裂症患者心电图的影响

目的探讨奥氮平对首发精神分裂症患者心电图的影响,并比较国产与进口奥氮平对心电图影响的差异。方法选取70例首发精神分裂症患者,随机分为国产奥氮平组,进口奥氮平组,各35例,分别于治疗前及治疗后第2,4,6,8周末进行心电图检查,统计异常心电图的数目和相关信息。结果治疗第2周时,心电图异常数国产奥氮平组较进口奥氮平组为多,有统计学差异（P〈0.05）。国产奥氮平组引起窦性心动过速的人数较进口奥氮平组为多,有统计学差异（P〈0.05）,其余各方面两组无统计学差异。结论不同厂家的奥氮平治疗首发精神分裂症患者的心电图异常有差异,需要加以关注。