微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石体会

自2002年10月至2005年3月我院应用微创经皮肾镜方法治疗输尿管上段结石患者120例取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料与方法本组年龄18~75岁,平均年龄41岁,右侧58例,左侧50例,双侧12例,其中输尿管结石合并肾结石25例。重度积水108例,中度积水12例。输尿管结石合并肾     

体外震波碎石机治疗肾鹿角状结石

本院自2000年1月～2003年12月,应用国产液电式体外震波碎石机(ESWL)治疗肾鹿角状结石107例,成功率86.9%。报告如下:1资料与方法1.1资料本组男56例,女51例。年龄16～76岁,平均44.6岁。病史1个月～6年。部分鹿角状肾结石65例,完全性鹿角状肾结石42例(23例瘦小型结石,19例巨大型鹿角状结石)。结石最大5.0cm×3.5cm,最小2.3cm×1.5cm。一侧结石98例,双侧结石9例。所有患者查B超、IVU,排除肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管梗阻。有心脏病史及60岁以上患者,常规查心电图。治疗前查尿常规,做尿细菌培养及药敏试验,对培养阳性的患者,应等尿细菌培养…     

经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石43例体会

自2007年8月～2010年12月,疗上尿路结石43例,效果良好,现报告如下。资料与方法本组23例,其中男29例,女14例。年龄22～51岁,平均38岁。肾结石35例,输尿管上段结石8例。其中开放手术后复发性结石2例,结石合并肾积脓2例,结石合并肾功能不全的1例。肾结石中有铸形结石1例,     

经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理

临床上一般把>2.5cm的结石、鹿角状结石、多发结石、异位肾结石等列为复杂肾结石〔1〕,对其治疗在目前是一个难题。经皮肾输尿管镜取石术是治疗肾、输尿管上段结石有效方法,做好针对性护理,对患者术后恢复尤为重要。2003年1月~2005年9月我科收治21例此类患者,经治疗后获得了良好效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组为2003年1月~2005年9月在我中心治疗的患者21例,男性12例,女性9例。年龄24~70岁,平均42.0岁。左肾结石17例,右肾结石12例。其中绝大多数为直径>2.5cm的肾结石和部分或完全的鹿角状肾结石。全鹿角状结石7例,部…     

B超在经皮肾穿刺治疗肾输尿管结石中的应用

我院自2009年12月引进EMS三代混合动力碎石清石系统后,开展B超引导下经皮肾穿刺碎石清石术.效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组病例均为肾输尿管上段结石,共22例,男17例,女5例;年龄26～70岁.均为单侧病例,左侧9例,右侧13例.鹿角形结石8例,肾盂结石8例,输尿管上段(L4以上)结石6例.8例鹿角形结石均未合并积水,余14例合并肾盂积水,程度为1.5～4.0 cm.结石最大径线4.5cm.合并     

MPCNL治疗肾及输尿管上段结石

我科自2007年8月-2009年10月对45例肾结石和输尿管上段结石患者,采取微通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术（MPCNL）治疗,临床效果满意,现报道如下。 1资料与方法1.1临床资料本组45例患者,男25例,女20例;年龄25-69岁,中位年龄45岁。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗62例肾与输尿管上段结石

我科自2005年4月～2006年11月,对62例肾结石和输尿管上段结石病人,采取微创经皮肾输尿管镜取石术治疗,临床效果满意,现报告如下。资料与方法本组62例,男33例,女29例;年龄26～68岁,平均44岁。术前行KUB,IVP,B超,CT,逆行造影检查示：肾结石47例,其中左肾结石23例,右肾结石24例,双肾结石1例。多发性结石44例,下盏结石3例,结石最大径1．5～5．4cm。     

经皮肾镜弹道碎石取石术的手术护理

我院利用微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石或输尿管上段结石,取得一定的效果,现将手术护理报道如下。1临床资料本组患者男15例,女1例,年龄34～63岁,平均44岁。其中肾结石合并输尿管结石2例,单侧肾结石9例,双侧肾结石3例,单侧输尿管上段结石2例。入院后行B超、CT检查,静脉尿路造影了解肾盏结构和结石部位,排除禁忌证(全身功能不能耐受者、有出血倾向者等),手术时间一般在120分钟左右,结石基本取出,无并发症。     

经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石156例分析

肾结石是最常见的泌尿外科疾病之一 ,治疗方法较多 ,目前逐渐向腔内技术和体外震波技术方向发展 ,虽然随着体外震波碎石的普及 ,腔内技术所占比例有所下降 ,但仍是一项十分重要的治疗手段。本文就 1998年 1月至 2 0 0 0年12月收治 15 6例肾结石患者经皮肾输尿管镜取石术(PCNL)资料进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 15 6例患者 ,男性 92例 ,女性 6 4例 ,年龄 12～ 78岁 ,平均为 5 3.6岁。左肾石 81例 ,右肾石 6 5例 ,双肾石 10例。单纯肾盂结石 38例 ,多发性结石 5 2例 ,部分或全鹿角结石 45例 ,输尿管肾盂连…     

B超引导下应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石术治疗鹿角形肾结石248例分析

<正>2009年3月至2011年3月,本院在B超引导下经皮肾镜应用第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗鹿角形肾结石248例,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组248例(312例肾脏),男性192例,女性56例;年龄18～76岁,平均43岁;结石位于左肾120例,右肾64例,双肾结石64例;结石横径1.5～5.2cm,纵径2.2～7.9cm;236例肾脏伴有不同程度肾积水,对侧肾单纯切除12例,合并输尿管     

经皮肾镜碎石术围手术期的护理

2007年1月～2010年10月,我科采用经皮肾镜碎石治疗肾、输尿管上段结石251例,围手术期护理体会如下.资料与方法1.一般资料251例中,男126例,女125例,年龄24～78岁.双侧肾结石67例,单侧肾结石109例,输尿管上段结石75例,其中鹿角状结石15例,肾多发性结石10例.     

肾筋膜扩张器联合气压弹道碎石治疗膀胱结石临床观察

2009年11月-2013年4月我院采用肾筋膜扩张器外鞘肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石45例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组膀胱结石患者45例,男40例,女5例;年龄18～80岁,中位年龄62岁。结石1.5cm×1.4cm×1.2cm～4.5cm×4.3cm×4.0cm。1.2操作方法采用尿道局麻或连续硬膜外麻醉,患者取截     

超声引导微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的应用

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的方法及效果。方法在超声引导下对21例输尿管上段结石患者行经皮肾穿刺建立碎石微通道,经通道于输尿管镜下行碎石取石术。其中男性12例,女性9例,年龄18～57岁,平均年龄45.6岁。左侧输尿管上段结石11例,右侧10例。8例合并同侧肾脏结石。1例合并输尿管狭窄,肾脏中度积水15例,重度积水6例。结石1.0～3.0 cm大小不等。结果 21例均成功建立经皮肾镜微创通道,一期单通道碎石,手术时间60～150min,20例一期结石完全清除,清除率95.2%,1例结石残留,后自行排出。未出现严重并发症。结论微创PCNL治疗输尿管上段结石或合并肾结石及输尿管上段狭窄安全、有效,具有创伤小,恢复快等优势。同时可以有效清除肾结石,对输尿管上段狭窄可同期行内切开术。     

国产ZL—502型机治疗上尿路结石233例体会

我们采用国产ZL—502型机对1991年5月～1993年11月233例上尿路结石患者进行了治疗,肾结石一次成功粉碎率为87.3％,输尿管结石一次成功粉碎率为72.6％,总粉碎率为96.9％。效果良好。本文同时对治疗指征、体位、冲击要点,石街的防治进行了讨论分析如下: 临床资料 一、一般资料:男138例,女93例,年龄10～75岁,平均40岁,肾结石109例,输尿管结石124例,结石0.3×0.4cm～4.5×5.0cm,其中鹿角状结石6例,阴性结石2例,输尿管结石以髂棘为界分为上下二段,其中上段结石87例,下段结石35例。 二、治疗方法:均采用术前肌注安定10mg,输尿管下段结石者需在术前灌肠,肾结石及输尿管上段结石采用仰卧位,输尿管下段结石取俯卧位。冲击电压为12～17KV,平均13.7KV,冲     

经膀胱镜套石网篮套石治疗输尿管末端结石

我院自1995年8月至1999年5月用膀胱镜对输尿管末端结石进行套石治疗,取得较好的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组62例,男45例,女17例;年龄22～58岁,平均32岁。其中单侧输尿管末端结石40例,双侧17例,单侧输尿管末端结石并同侧肾结石肾轻度积水5例。结石横径为0.6～0.9cm,结石距输尿管口1～3cm。病程为1个月至1年,平均为6个月。术前IVP示双侧输尿管通畅、     

背部直切口在肾输尿管取石术的应用

我院自1995年开始选择经背部直切口行肾、输尿管上段取石术36例,效果满意,现报告如下:1 资料及方法1.1 临床资料:本组36便,男20例,女16例。年龄20~66岁,平均39岁。左测肾盂结石2例,输尿管上段结石34例(其中一例双侧输尿臂上段结石)。结石大小直径0.8cm~2.5cm,表面粗糙。36例均有不同程度肾、输尿管积水,其中11例伴感染。     

应用ESWL治疗泌尿系结石伴积水243例分析

我院自 1997年 3月至 1999年 10月采用 ESWL治疗泌尿系结石伴不同程度肾积水患者 2 43例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 43例患者中 ,男 171例 ,女 72例 ;年龄 14～ 72岁。经 B超检查 ,轻度积水 15 2例 ,其中肾结石 10例 ,输尿管上段结石 88例 ,中段结石 10例 ,下段结石 44例 ;中度积水 6 8例 ,其中肾结石 8例 ,输尿管上段结石 35例 ,中段结石3例 ,下段结石 19例 ,肾及输尿管合并结石 3例 ;重度积水 2 3例 ,其中肾结石 4例 ,输尿管上段结石 12例 ,中段结石 2例 ,下段结石 5例 ,该组患者均行静脉肾盂造影检查 ,证实…     

化石汤治疗泌尿系结石60例临床观察

笔者自2006～2008年采用自拟化石汤治疗泌尿系结石60例,疗效满意,现介绍如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组患者共60例,男43例,女17例,年龄25～50岁。经肾超声诊断为肾结石42例、输尿管结石18例,结石最大为0．9cm×0．7cm,最小为0．4cm×0．3cm。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石186例

1资料与方法 1．1临床资料本组患者186例，男124例，女62例，年龄32～74岁，平均56岁。输尿管上段结石18例，中段60例，下段106例，左输尿管结石116例，右输尿管结石56例，双侧输尿管结石14例，全组均行IVU及B超检查，146例提示同侧或双侧肾积水及输尿管上段扩张．阳性结石148例，术中证实为阴性结石24例，输尿管肿瘤3例，结石大小0．4cm×1．0cm-1．2cm×2．4cm。     

微创经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石

目的探讨经皮肾穿刺造瘘碎石术(PCNL)治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性与有效性。方法从2002年3月至2005年4月,利用微创PCNL技术治疗肾结石112例,输尿管上段结石33例。结果145例患者中,14例合并严重感染患者先行经皮肾穿刺造瘘术,7～9d后Ⅱ期行经皮肾镜碎石术。其余119例行I期碎石术。40例未取净者,3～5d后行Ⅱ期取石。输尿管上段结石清除率100%,肾结石总清除率84%,5例改开放手术。结论微创PCNL治疗肾及输尿管上段结石安全有效,简化穿刺定位可在基层医院推广。