PPH加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔临床分析

目的:评价痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔的临床疗效。方法:对35例重度脱垂性混合痔先行标准的PPH手术,再行超声刀痔核部分切除术。结果:术中出血少,术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出,无肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄,切口愈合后无肛门疼痛及明显不适。结论:重度脱垂性混合痔可采取PPH加超声刀痔核部分切除术,疗效满意,切实可行,值得推广。     

PPH术联合痔切除术治疗重度环状混合痔的疗效

目的:比较吻合器痔上黏膜环切(PPH)术联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法:选择368例重度混合痔患者,随机分为治疗组(190例)和对照组(178例),分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较2组患者手术疗效和术后并发症情况。结果:治疗组其术中出血量、术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论:应用PPH联合痔切除术治疗重度环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

痔上黏膜环切术(PPH)联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂34例

目的:探讨痔上黏膜环切术(PPH)加肛门后正中内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的临床疗效。方法:回顾分析我院(2005～2009)年对34例混合痔合并有肛裂的产后妇女患者行内括约肌切开术联合PPH治疗的临床资料。结果:34例行PPH加肛门后正中内括约肌切开术患者术后疼痛比单纯传统复合手术明显缓解,痔核脱出、嵌顿、出血、便秘等症状均消失,术后肛缘平整,随访(3～12)个月,痔无复发,无肛门狭窄、大便失禁等。结论:对于混合痔同时合并有肛裂的产后妇女,也可采用PPH联合肛门后正中内括约肌切开术治疗,有利于扩大PPH适应证,提高患者满意度。     

痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔合并出血的护理体会

我院从2005年10月至2008年1月采用痔上黏膜环行切除术(简称PPH),治疗156例重度混合痔和并出血患者,取得良好的效果.现将护理体会报告如下.     

PPH术加痔核部分切除术治疗环状重度混合痔42例报告

目的评价吻合器环形痔切除术(PPH)加痔核部分切除术(治疗组)及单纯PPH术(对照组)治疗环状混合痔的临床效果。方法将84例环状混合痔患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),对照组行标准的PPH手术,治疗组先行痔核部分切除术,再行PPH手术。结果治疗组均行一次手术,平均住院时间10天,对照组有8例行二次手术,平均住院时间15天,两组并发症在肛门异物感、肛门水肿、肛门疼痛比较上差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。两组术后肛门功能均正常。结论环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行。     

单荷包四点牵引PPH术在重度混合痔治疗中的临床观察

目的:观察单荷包四点牵引PPH术治疗重度混合痔的临床效果.方法:回顾分析2009年1月-2012年10月本院应用单荷包四点牵引PPH术治疗重度混合痔120例的临床效果.结果:120例患者手术均成功,术后随访3~36个月,均无再次脱出及便血.结论:单荷包四点牵引PPH术治疗重度混合痔使肛垫提升复位,痔核得以回纳,阻断了痔核血供,痔组织萎缩,复发率低,患者满意率高,值得选择.     

PPH治疗重度环状混合痔68例的诊治体会

目的:探讨购合器痔上黏膜环间切除钉合术(Procedure for prolapsed and bemorrhoids,PPH)术治疗重度环状混合痔的临床应用.方法:回顾我院2004年1月～2007年1月PPH治疗Ⅲ～Ⅳ度的环状混合痔患者68例临床资料.结果:术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出及肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄.结论:结果表明环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔的方法改进

目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)治疗重度混合痔的有效性.方法回顾性分析近5年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔162例的术式演变与临床疗效.结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快,且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著.患者满意率达96.3%.结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔.     

选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗混合痔的有效性及安全性分析

目的探讨选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗混合痔的有效性及安全性。方法此次收集了我院2015年1月至2016年12月收治的混合痔患者80例作为研究对象,将患者随机分为对照组(40例)与观察组(40例);对照组以常规PPH手术治疗,观察组以选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗;比较两组患者各项实验数据。结果观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗混合痔患者,临床治疗效果显著,患者术后并发症发生情况少,值得临床广泛应用。     

PPH术联合外痔剥切治疗重度混合痔的临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜切除术(PPH)联合外痔剥切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效.方法:将符合条件的重度痔患者120例随机分为两组.治疗组53例,行PPH+外痔剥切术;对照组67例,单纯行外剥内扎术.结果:治疗组在减少术中、术后出血,减轻术后疼痛及创缘水肿,缩短住院时间以及术后肛门美容效果等方面优于对照组.结论:PPH术联合外痔剥切术是治疗混合痔的有效方法.     

PPH加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔临床分析

目的：评价痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔的临床疗效。方法：对35例重度脱垂性混合痔先行标准的PPH手术,再行超声刀痔核部分切除术。结果：术中出血少,术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出,无肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄,切口愈合后无肛门疼痛及明显不适。结论：重度脱垂性混合痔可采取PPH加超声刀痔核部分切除术,疗效满意,切实可行,值得推广。     

痔上黏膜环切吻合术治疗重度混合痔疗效观察

为探讨痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度混合痔的临床价值,回顾分析PPH治疗重度痔86例临床资料,结果显示,平均手术时间15min,术后住院天数为2d,无1例严重并发症,结果表明,PPH治疗重度痔具有出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短、恢复快、治愈率高的优点。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的体会

重度痔（Ⅲ、Ⅳ内痔和混合痔）出血、痔核脱出等症状明显,非手术治疗和传统手术治疗虽有一定疗效,但易复发。多次手术易造成肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症。2003年5月以来我们采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）男Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔58例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

PPH治疗环状混合痔42例临床分析

目的:评价痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)的临床意义.方法:对42例环状混合痔行PPH手术.结果:术后肛门口平整无水肿,捧便后末见痔核脱出及肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄.结论:环状混合痔采取PPH疗效满意,较传统手术恢复快、无痛、术后并发症少三大临床优势,切实可行.     

运用挡板改良痔上黏膜环切术治疗混合痔临床研究

目的:探讨运用挡板改良痔上黏膜环切(PPH)术在治疗混合痔的可行性及价值。方法:选取符合要求的混合痔患者各40例,随机分为改良PPH组及PPH组,通过对比观察两组的疗效、治愈率、创面愈合时间、术后并发症(包括尿潴留、疼痛、出血、肛门狭窄、里急后重感等)、复发情况(随访3个月)等情况。结果:两组在疗效、创面愈合方面并无统计学差异,改良PPH在与PPH在术后并发症(包括尿潴留、疼痛、出血、肛门狭窄、里急后重感等)、复发情况(随访3个月)有统计学差异,P0.05。结论:运用挡板改良PPH术可治疗混合痔,同时相比PPH术又具有手术并发症少、复发率低的特点。     

双PPH术应用于重度痔研究现况

随着经济的发展,国产吻合器的改进,吻合器痔上黏膜环切术(Procedurem for prolapse and hemorrhoids,PPH)已逐渐成熟,据统计,每年接受PPH术治疗的患者成倍增长,现已成为治疗混合痔的首选术式。随着PPH术大量应用于临床实践,发现了新的问题与隐患,如复发率较高,出血、疼痛、吻合口狭窄等。2009年6月意大利学者Naldini G提出将双PPH术应用于重度痔的治疗取得了良好的效果,降低了患者复发率。本文对我国应用双PPH术治疗重度痔进行综述,旨在为重度痔的治疗提供参考。     

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)临床疗效观察的研究

目的:探讨痔上粘膜环切术(PPH)与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法:收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果:PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组(P<0.05),术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异(P<0.05),随访期3月,无复发病例。但有3%的患者因钛钉过早脱落,上提肛垫组织尚未粘附,导致吻合口下方外痔部分外翻,部分病人需手术修整。另外,PPH术后痊愈时间明显优于传统手术(P<0.05)。结论:PPH术适用于环状痔的治疗,对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。     

PPH术治疗混合痔术后出血10例治疗心得

目的解决痔上粘膜环切钉合术(PPH)术后出血并发症.方法探讨PPH术治疗混合痔术后出血并发症的关联性.结果寻找防范各种止出血办法.结论中西合参预防、减轻或消除术后各种并发症值得推广.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔11例

混合痔手术创面大、出血多、创面肿胀、术后疼痛明显,并易引起大便失禁、肛门狭窄.2004年6月～2005年3月,我院采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔11例,疗效满意,现报告如下.     

嵌顿性混合痔急诊PPH手术临床研究

目的:探讨急性嵌顿性混合痔采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)急诊手术的临床疗效及安全性。方法:对28例急性嵌顿性混合痔行急诊PPH手术治疗(试验组),并与24例急性嵌顿性混合痔经保守治疗后再行PPH术(对照组)作对照,分析急诊PPH手术的临床疗效。结果:试验组与对照组相比,疼痛缓解时间、平均住院时间显著缩短,同时平均住院费用也显著节省,差异有高度统计学意义(P<0.01)。试验组术后恢复良好。结论:急诊PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔安全有效,明显优于非急诊PPH手术。