阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疲劳与生活质量的相关性研究

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疲劳情况,探讨其影响因素以及疲劳与生活质量的关系。方法连续纳入2010年12月至2011年3月在四川大学华西医院睡眠中心行多导睡眠图(PSG)检查确诊的169例OSAHS患者和78例非OSAHS患者(对照组),用多维疲劳量表(MFI)评估疲劳,用Epworth嗜睡量表(ESS)评估白天过度嗜睡,用睡眠困扰对日常生活影响问卷(FOSQ)评估生活质量。结果 OSAHS患者组的疲劳程度重于对照组(51.06±13.36比44.82±9.81,P0.001),不同程度OSAHS患者的疲劳程度无明显差异(P0.05)。疲劳与ESS评分、总睡眠间期时间、血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比呈正相关(r值分别为0.210、0.156、0.153,P0.05),与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.171,P0.05)。疲劳程度与生活质量的各个维度呈负相关(P0.01)。结论 OSAHS患者较对照组存在更严重的疲劳,疲劳可显著影响OSAHS患者生活质量,其影响大于白天过度嗜睡。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量分析

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者生活质量及其相关影响因素。方法：采用Calgary睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表和Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）评价OSAHS患者和单纯鼾症患者的生活质量和白天过度嗜睡（excessive daytime sleepiness,EDS）,比较OSAHS患者与单纯鼾症患者之间各指标的差异,用pearson相关分析OSAHS患者Calgary生活质量指数（the Calgary sleep apnea quality of life index, SAQLI）与体重指数、颈围、腹围、睡眠结构、呼吸紊乱、EDS等指标的相关性,采用多元逐步回归分析探讨OSAHS患者生活质量的影响因素。结果：OSAHS患者和单纯鼾症患者的SAQLI等各指标之间存在差异,OSAHS患者的生活质量与体重指数、颈围、腹围、睡眠结构、呼吸紊乱等指标无相关,与EDS相关。多元逐步回归分析显示EDS是OSAHS患者生活质量的独立预测因素。结论：OSAHS患者的生活质量较单纯鼾症患者明显下降,EDS是OSAHS患者生活质量的重要影响因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不同年龄PSG睡眠结构特点

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同年龄PSG睡眠结构的特点,以上指导对OSAHS的诊断与治疗.方法 对因睡眠打鼾就诊、整夜多导睡眠图检查诊为OSAHS的患者603例,按年龄将其分为四组儿童组(8～14岁)、青年组(15～40岁)、中年组(41～59岁)、老年组(＞60岁)进行PSG的特点比较分析.结果 在打鼾就诊人群中OSAHS患病率为89.60%,年龄、肥胖、颈围、体重指数(BIM)均为高危因素.老年组绝大多数以1、2期睡眠为主,其分别占睡眠时间(45.6±2.8)%、(31.3±8.5)%,且觉醒的次数多达(123.3±32.5)次,总的睡眠时间/记录时间(63.9±23.6)%、快速动眼睡眠时间/总睡眠时间(1.6±0.5)%、非快速动眼睡眠时间/总睡眠时间(55.8±21.4)%,显示明显减少(P＜0.05).儿童的3、4期睡眠明显高于老年组分别占[(30.4±14.6)%、(48.6±17.5)%],觉醒次数(65.8±34.5)次,明显减少(P＜0.05).结论 不同的年龄组OSAHS患者的睡眠结构有着显著不同的特点,可以根据这些不同的特点指导临床诊断和治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量的调查研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量的现状,关注其相关性。方法 90例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者作为观察组,90例体检的正常成年人作为对照组,评价睡眠质量和生活质量。结果观察组睡眠质量明显低于对照组,观察组睡眠障碍的发生率明显高于对照组,观察组在生活质量八个角度的评分明显低于对照组,观察组总体健康评分与睡眠质量评分呈正相关性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量和生活质量明显下降,睡眠质量和生活质量评分具有一定的协同作用,临床在治疗中应当积极进行心理方面的引导,以进一步改善患者的生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者认知障碍与睡眠质量相关性分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS )作为睡眠紊乱疾病,在老年人群中具有较高的发病率,其临床特点为睡眠过程中频繁的发生呼吸暂停,出现睡眠片段化、夜间间歇低氧等,进而在日间使患者出现嗜睡情况,对患者的睡眠、生活质量带来严重的影响,严重者可出现认知障碍[1].因为老年人群的机体功能的衰退,对外界刺激应激性较差,具...     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的生活质量评估

目的:研究重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的生活质量。方法:50例OSAHS患者多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查呼吸暂停指数(apnea hypopnea index,AHI)>40。患者行多导睡眠监测前填写睡眠呼吸暂停生活质量指数(the sleep apnea quality of life index,SAQLI)问卷,Epwoth嗜睡量表(epwoth sleepy scale,ESS)和鼾声(Snoring)量表。结果:50例OSAHS患者SAQLI均降低,平均SAQLI为(4.06±0.26),重度OSAHS患者SAQLI中的社会交往评分(3.85±0.54),情绪评分(4.57±0.48),而SAQLI中的日常生活评分和症状评分别为(4.51±0.63)、(3.68±0.32)。结论:重度OSAHS患者的SAQLI降低明显,因此临床上对重度OSAHS行SAQLI评分可以更全面的评估疾病的严重程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压病相关性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和高血压的相关性进行探讨。方法:选择90例OSAHS患者,其中合并高血压征54例成立观察组,其余36例为单纯OSAHS成立对照组。针对两组开展持续正压通气CPAP治疗,并进行相关数据的对比。结果:观察组患者睡眠呼吸短暂性暂停与低通气指数(51.4±25.4),对照组为(37.2±24.1),相对于对照组,观察组睡眠呼吸短暂性暂停与低通气指数更高(P0.05)。观察组平均脉搏氧饱和度(91.2±6.1),对照组平均脉搏氧饱和度(95.7±5.9),观察组平均脉搏氧饱和度低于对照组(P0.05)。观察组体重指数(28.2±3.3),对照组体重指数(28.4±3.0),两组体重指数对比差异不显著(P0.05)。CPAP治疗后,观察组54例患者中血压降至正常39例,高血压症状获得改善15例。结论:OSAHS患者同时伴有高血压时,OSAHS和高血压之间存在密切关系,开展CPAP治疗后血压症状能够获得显著改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人生活质量分析研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对病人生活质量的影响因素。方法:对93例OSAHS病人用中文版健康调查量表(SF-36)评估生活质量,白天嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)用ESS(Epworth sleepiness scale)量表评分。分析年龄、性别、体质量指数、嗜睡与否对SF-36量表8个维度得分的影响。结果:SF-36量表中各维度与性别无相关性;SF-36量表中有4个维度分值与年龄有关;嗜睡组有5个维度分值与非嗜睡组有统计学意义;有7个维度分值分别与人体质量指数(body mass index,BMI)和夜间睡眠最低氧饱和度(lowest Oxygen saturation,LSaO2)均有关;有6个维度分值与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea in-dex,AHI)有关。结论:年龄、人体质量指数、嗜睡与否、夜间睡眠最低氧饱和度、呼吸暂停低通气指数是影响OS-AHS病人生活质量的因素,对生活质量有负面影响。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

1流行病学和危险因素流行病学调查发现9%的中年男性和4%的中年女性,呼吸紊乱指数均>15次/h。如果夜间和白天症状属于睡眠呼吸暂停(SA)的定义之内,那么,4%的中年男性和2%的中年女性符合SA。因此,阻塞性SA是常见的临床疾病。其主要危险因素包括男性、肥胖(>120%的理想体重)、颈围大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、下颌后缩、小下颌、特殊遗传疾病(如Treacher-Collins综合征,Down综合征,Apert′s综合征,软骨发育不全)、遗传体质、内分泌疾病(如甲状腺功能减退,肢端肥大症)、酒精、镇静剂和催眠剂等。2临床表现应仔细询问睡眠史,尽管有患者主诉…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构研究

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS）患者的睡眠结构改变并探讨其临床意义。方法在纳入研究的108例患者中,经多导睡眠图（PSG）检查确诊OSAHS患者81例,其中轻度、中度以及重度组分别27例,对照组（单纯鼾症组）27例,比较各组觉醒时间、非快速眼动（NREM）、快速眼动（REM）睡眠各期所占比例计算其百分比;比较各组呼吸暂停低通气指数（apnea—hypopnea index,AHI）、体质指数（BMI）、微觉醒指数（MI,次／h）的差别;对各组AHI与S3＋S4期睡眠百分比、MI的相关性进行分析。结果各OSAHS组觉醒时间、S2、S3＋S4期睡眠、REM期睡眠均显著高于单纯鼾症对照组（P〈0.05）;S1期睡眠重度OSAHS组显著高于对照组（P〈0．05）,轻、中度0sAHs组和对照组差异不具有显著性（P〉0．05）;MI中、重度OSAHS组显著高于对照组（P〈0．05）,轻度OSAHS组和对照组差异不具有显著性（P〉0．05）;各组的AHI与S3＋S4期睡眠百分比、MI的Pearson相关系数分别为-0．478和0．785,具有良好的相关性。结论0SAHS患者觉醒时间增加、深睡眠减少、微觉醒增加,睡眠结构严重紊乱,从而产生白天嗜睡、记忆力下降、智力障碍以及个性改变等一系列脑功能障碍的临床症状。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征的相关性

目的:探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者代谢综合征(MS)的发生率及两者的相关性。方法:依据多导睡眠监测(PSG)结果,将52例OSAHS患者分为轻度、中度、重度3组,11例健康体检者作为正常对照。根据临床表现、血液生化指标、血压检查诊断代谢综合征,分析不同程度睡眠呼吸暂停患者代谢综合征的发生率。结果:体重指数(BMI)与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关,中、重度OSAHS组的高血糖、高血压、血脂紊乱、代谢综合征的发生率均明显高于正常组(P<0.05或0.01),轻度OSAHS组上述异常的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:睡眠呼吸暂停的程度与代谢综合征的发生呈正相关,MS患者是OSAHS的高危人群。     

氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

目的 探讨氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法 检测29例OSAHS患者和30例正常人血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、总抗氧化力(T-AOC)和谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平.结果 OSAHS患者血清中SOD、T-AOC的水平较正常对照组增高,差异有显著性(P＜0.05),OSAHS轻度组与重度组的SOD、丙二醛、T-AOC水平,差异有统计学意义(P＜0.05),丙二醛水平与呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度相关性最好.结论 OSAHS患者因间断缺氧致体内活性氧增多,发生氧化应激反应,机体的抗氧化能力降低;氧化损伤程度以及活性氧的产生与OSAHS患者病情分度呈正相关,而抗氧化能力、抗氧化损伤的程度与OSAHS患者病情分度呈负相关;丙二醛与OSAHS患者的病情相关性最好.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气与代谢综合征的相关性研究

目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)的相关关系。方法86例男性OSAHS患者(OSAHS组)按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中及重度OSAHS亚组。241例(AHI<5)年龄和体重相匹配的健康男性作为正常对照组。其中25例OSAHS和MS并存患者进行CPAP治疗(治疗组)。比较OSAHS组与对照组,以及治疗组治疗前后MS的患病率,外周循环代谢参数的差异和相关性。分析治疗组CPAP治疗前后胰岛素抵抗(IR)的改变。结果舒张压、平均压、臀围、腰围、腰臀比、HDL-C在OSAHS组和对照组差异有显著性;OSAHS组及各亚组MS患病率均显著高于对照组,且MS患病率随OSAHS程度加重而显著增高;多因素逐步Logistic回归分析显示OSAHS为MS的危险因素,其中重度OSAHS患者比正常对照组患病危险增加43倍多;多因素逐步Logistic回归分析显示OSAHS是MS的独立危险因素。CPAP治疗后,治疗组患者腰围、收缩压、舒张压、FBG均有显著降低,IR改善,MS患病比例下降。结论OSAHS与MS密切相关,是MS的独立危险因素之一;CPAP治疗能改善胰岛素抵抗,降低MS患病率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的相关性研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压之间的关系,积累有益经验为临床实践提供参考。方法:选取2012年5月~2014年6月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者120例作为本次观察对象;根据患者呼吸暂停低通气指数(AHI)将120例对象划分为AHI轻度组(36例)、AHI中度组(40例)、AHI重度组(44例);监测全120例患者的血压情况,并对血压危险度情况进行分级;探讨患者AHI与血压的关系。结果:AHI程度与高血压病情间有明显关联,具有统计学意义(P0.05);AHI程度与高血压危险程度间有明显关联,具有统计学意义(P0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是高血压的危险因素,AHI程度与高血压危险程度整体为正相关关系,AHI程度越严重,高血压危险程度越高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与动脉硬化的相关性

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome ,OSAHS）和动脉硬化的关系及纤溶酶原激活物抑制剂-1（plasminogen activator inhibitor -1, PAI-1）在其中的可能机制。方法根据多导睡眠图（polysomnography, PSG）监测结果分对照组（7例）及OSAHS组（29例）,分别检测脉搏传导速度（ pulse wave velocity ,PWV）、踝臂指数（ ankle-brachial index ,ABI）;酶联免疫吸附法测定血浆PAI-1水平。根据呼吸暂停指数（apnea and hypopnea index , AHI）分对照组（AHI＜5次/h）（7例）、轻度OSAHS组（5次/h≤AHI＜15次/h）（12例）、中-重度OSAHS组（AHI≥15次/h）（17例）,对比3组间动脉硬化阳性率。结果 OSAHS组AHI、PWV、PAI-1均显著高于对照组（均P＜0．05）;对照组、轻度OSAHS组及中-重度OSAHS组动脉硬化阳性率分别为28．6％、58．3％、82．4％,差异有显著性意义（P＝0．048,P＜0．05）。（3）双侧ABI与AHI（左r＝-0．534, P＝0．003,右r＝-0．456,P＝0．013）均呈负相关。结论 OSAHS增加动脉硬化发生率和动脉硬化的程度,血浆PAI-1在OSAHS患者动脉硬化形成上可能有一定作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血脂的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血脂水平的关系。方法：检测80例OSAHS患者与60例正常人血浆脂类水平。结果：OSAHS组空腹时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、栽脂蛋白B(ApoB)显著高于对照组，而高密度脂蛋白(HDL)扣载脂蛋白A(ApoB)显著低于对照组。结论：OSAHS可引起脂质代谢异常，从而诱发和(或)促进心血管疾病的发生、发展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者与代谢综合征的相关性研究

目的:探索男性患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)的相关关系,以及CPAP治疗对MS的作用.方法:86例男性OSAHS患者(OSAHS组)按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中及重度OSAHS亚组.241例(AHI＜5)年龄和体重相匹配的健康男性作为正常对照组.其中25例OSAHS和MS并存患者进行CPAP治疗(治疗组).比较OSAHS组与对照组,以及治疗组治疗前后MS的患病率,外周循环代谢参数的差异和相关性.分析治疗组CPAP治疗前后胰岛素抵抗(IR)的改变.结果:舒张压、平均压、臀围、腰围、腰臀比、HDL-C在OSAHS组和对照组差异有显著性;OSAHS组及各亚组MS患病率均显著高于对照组,且MS患病率随OSAHS程度加重而显著增高;多因素逐步Logistic回归分析显示,OSAHS为MS的危险因素,其中重度OSAHS患者比正常对照组患病危险增加43倍多;多因素逐步Logistic回归分析显示,OSAHS是MS的独立危险因素.CPAP治疗后,治疗组患者腰围、收缩压、舒张压、FBG均有显著降低,IR改善,MS患病比例下降.结论:在男性患者中OSAHS与MS密切相关,是MS的独立危险因素之一;CPAP治疗能改善胰岛素抵抗,降低MS患病率.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与左心室肥厚相关性研究

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)与左心室肥厚(Left Ventricular Hypertrophy,LVH)的相关性。[方法]随机抽取我院心血管内科住院病人63例,进行夜间多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)及心脏彩超检查,并根据PSG结果分成正常组、轻度组及中重度组。[结果]轻度及中重度组的室间隔厚度(interventricular septum thickness in diastole,IVSd)及左心室后壁厚度(left ventrieular posterior wall thickness in diastole,LVPWd)高于正常组且与睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)存在正相关。AHI与IVSd、LVPWd的回归系数分别为0.061(P<0.05)及0.071(P<0.05),即在其它条件不变的情况下AHI每增加10,IVSd可增加0.61 mm,LVPWd可增加0.71 mm。[结论]OSAHS与LVH存在正相关。OSAHS可能是引起LVH的原因之一。     

脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea—hypopnea syndrome,SAHS）是一种较常见的疾病,并且随着年龄的增长,其发病率呈逐渐上升趋势,流行病学和生理学的研究提示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可能是脑卒中的一个独立危险因素。本文通过对缺血性脑卒中患者有关参数的比较,对它们之间的相关性进行探讨。