心理干预对脊柱侧弯青少年患者康复效果的影响

目的 分析脊柱侧弯青少年患者康复过程中存在的心理问题,探讨心理干预对康复效果的影响。方法 将192例脊柱侧弯青少年患者按照门诊就诊顺序分为观察组和对照组各96例。对照组在手术治疗的基础上采用常规护理,观察组则在对照组基础上予以心理分析,及时掌握患者的负性心理因素,对患者采取心理干预。结果 192例患者均治愈出院。 观察组康复时间缩短。结论 心理干预可以有效改善脊柱侧弯青少年患者的心理状态,明显地加快康复进程。     

后路手术选择性融合固定治疗退变性脊柱侧弯的疗效分析

目的探讨后路手术选择性融合固定治疗退变性脊柱侧弯的疗效。方法将80例退变性脊柱侧弯患者随机分为2组。手术组患者给予后路手术选择性融合固定,非手术组患者采用非手术治疗方案。比较2组患者疼痛、脊柱功能、影像学参数与生活质量。结果手术组患者治疗后3个月与末期随访时视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、Cobb角、冠状面失衡值(CSVL)、顶锥侧方滑移距离(LO)、矢状面失衡值(SVA)与骨盆倾斜角(PT)水平均显著低于非手术组(P 0. 01),日本骨科协会疼痛分数(JOA)评分、腰椎前凸角(LL)与骶骨倾斜角(SS)水平均显著高于非手术组(P 0. 01)。末期随访时,手术组各维度生活质量评分均显著高于非手术组(P 0. 01)。结论后路手术选择性融合固定治疗退变性脊柱侧弯的效果显著。     

功能性康复训练对青少年特发性脊柱侧弯患者术后改善的影响

目的探讨功能性康复训练对青少年特发性脊柱侧弯患者术后改善的影响。方法选取2017年6月至2018年12月我院收治的青少年特发性脊柱侧弯患者80例作为研究对象,随机等分成对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组予以功能性康复训练,比较两组患者术后Cobb角改善情况及生活状况。结果观察组术后Cobb角改善明显优于对照组(P 0. 05);观察组生活状况明显优于对照组(P 0. 05)。结论功能性康复训练在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用,能促进其术后康复,改善其生活状况。     

特发性脊柱侧弯矫正术围手术期的护理体会

特发性脊柱侧弯是指不明原因的脊柱偏离正中线，形成向左或向右的不同程度的弯曲畸形，多发于青少年，影响患者的生长发育和体形，胸段侧弯可致心脏移位、心肺功能不全、甚至截瘫，造成心理生理上的损害。手术的目的是纠正脊柱侧弯，增加脊柱的稳定性。由于手术创伤大、出血多、并发症严重，故手术前后的护理对手术成功与否有着重要的作用。本科自2006年5月至2008年5月手术治疗特发性脊柱侧弯患者10例，临床疗效满意，将护理体会报告如下。     

青少年特发性脊柱侧弯矫形术的围手术期护理

总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。对采用后路矫形术治疗的8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理。对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,完善术前评估,做好术前准备,训练呼吸功能及床上大小便、术后应严密监测生命体征的变化,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分。8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症。     

三维有限元法构建青少年特发性脊柱侧弯模型

背景：目前国外有很多脊柱侧凸方面的有限元研究，均是在建立良好的有限元脊柱侧凸模型基础上进行的，但是国内尚未有建立脊柱侧凸有限元模型的报道。 目的：利用有限元分析软件abaqus建立青少年特发性脊柱侧弯三维实体有限元模型。 设计、时间及地点：三维有限元建模，于2007—08／2008—05在北京协和医院生物力学实验室完成。 对象：经北京协和医院选取女性志愿者1名，17岁，发现脊柱侧凸4年，为双弯畸形。上弯为胸弯，下弯为腰弯，Risser征Ⅳ度。 方法：获得青少年特发性脊柱侧弯患者的CT资料，导入医学建模软件mimicsll．11，获得医学仿真模型。利用获得青少年特发性脊柱侧弯患者医学仿真模型，导入有限元分析软件abaqus6．7，通过表面网格体网格化、定义材质属性、定义接触、定义连接、模拟韧带等建立PUMCⅡdⅡ型青少年特发性脊柱侧弯患者有限元分析模型。 主要观察指标：建立模型的节点和单元数、韧带的弹簧单元模拟数目、表面接触数目。 结果：建立的特发性脊柱侧弯有限元模型，共包含节点数：648034，单元数：3074881，单元类型为C3D4，为一阶单兀，共计定义表面224个，表面问接触34对，表面间绑定78对（tie接触），定义弹簧单元162个。 结论：利用计算机软件abaqus成功地建立特发性脊柱侧弯的有限元模型，具有良好的仿生效果及生物逼真度。     

脊柱侧弯病人围术期护理

脊柱侧弯是指病人的脊柱偏离中线，形成向左或向右的弯曲畸形。多在青少年时期发病，影响病人的生长发育和体形，胸段侧弯可致心脏移位、心肺功能不全、甚至截瘫，造成心理、生理上的损害。我院骨科自2000年1月以来，收治各类脊柱侧弯病人163例，     

青少年情绪障碍的心理干预与治疗

目的：研究青少年情绪障碍的心理干预与治疗效果。方法：随机选择2013年6月~2015年6月合作中学的学生2 000例为研究对象，对其进行国际通用的卫生量表进行测量筛选，将筛选出的150例情绪障碍的学生随机分为干预组和对照组。对其中75例情绪障碍的青少年进行心理干预措施，该组为干预组。对剩余的75例情绪障碍的青少年一般的支持治疗，该组为对照组。统计两组患者的心理状况评分。结果：干预组患者的SAS评分和SDS评分均明显比进行心理干预前低。对照组患者SAS和SDS评分较之干预前也有小幅度的降低。干预组患者SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者干预前均属于轻度抑郁状态，进行干预后，可以发现两组患者抑郁均得到了改善，干预组患者属于无抑郁状态，对照组患者还处于轻度抑郁状态。干预组患者HRSD得分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患有情绪障碍的青少年实施心理干预措施，可以有效改善青少年的心理状态。     

育龄期宫颈癌患者生活质量的心理干预研究

目的：调查掌握我国育龄期宫颈癌患者生活质量的影响因素,探索心理干预对育龄期宫颈癌患者生活质量的改善有无明显调适作用,对临床治疗效果有无协调作用。方法：对Ⅰa～Ⅱb早期宫颈癌行广泛子宫切除术的62例患者分为心理干预组32例,对照组30例。干预组在术前与术后进行支持性心理治疗和认知行为疗法;对照组在术前与术后不进行心理干预治疗。两组患者皆于术前、术后6个月接受WHO—QOL-100量表调查,从生理、心理、独立性、社会关系、环境及宗教6大领域24个方面全面评价我国育龄期宫颈癌患者生活质量情况。结果：育龄期宫颈癌患者术后6个月生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域明显恶化,生活质量下降。干预组术前与术后6个月比较,除宗教领域外,余五大领域及生活质量比较得分均有统计学意义（P〈0．01）。结论：对干预组患者进行干预治疗后,其生活质量的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域有明显改善,说明支持性心理治疗和认知行为疗法在育龄期宫颈癌患者临床治疗中起协助治疗作用。在临床中应重视并了解宫颈癌患者生活质量的影响因素,积极进行心理干预,有助于改善其生活质量。     

16层螺旋CT在脊柱侧弯扫描中的应用

目的：探讨16层螺旋CT在脊柱侧弯患者扫描中的应用。材料与方法：对45例脊柱侧弯患者行病变部位的CT扫描，经MIP、MPR／CPR及VR三维重建，并对照X线分析不同的重建。结果：45例患者均得到满意的图像。结论：16层螺旋CT在脊柱侧弯患者扫描及多种后处理图像较X线平片更为优越，可全面评价脊柱侧弯。     

精神病患者的生活质量与社会支持的关系

目的：了解精神病患的生活质量与社会支持的关系。方法：用精神病患生活质量问卷、社会支持评定量表调查250例精神病患，比较高低生活质量组间社会支持、高低社会支持组间生活质量的差异，生活质量民社会支持间的相关分析。结果：高低生活质量组间的主观支持及社会支持总分的差异有显性，高低社会支持组间的生活质量的生理、心理、社会及症状各维度差异有显性，主观支持与生理、心理、社会及生存总分的相关和显性，支持利用率与心理、社会及生存总分的相关有显性，支持总分与心理、社会、症状及生存总分的相关有显性。结论：精神病患的社会支持对生活质量有明显影响。     

青少年特发性脊柱侧弯患者术后生活质量和健康需求的调查

目的了解青少年特发陛脊柱侧弯（AIS）术后患者的生活质量及健康需求。方法采用健康状况问卷（SF-36）及自设的矫形术后健康需求问卷对104例AIS术后患者进行问卷调查。结果MS术后患者的生活质量各维度的得分均低于正常人群,其中生理机能得分为（72．07±12．95）分,正常人群得分为（90．62±15．40）分,组间比较差异具有统计学意义（t=-14．607,P〈0．05）。相关分析发现,术后时间与生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能的得分呈正相关（r分别为0．734,0．302,0．277,0．363,0．318,0．417;P〈0．05）。患者术后健康需求主要集中在手术后参加体育运动的时机和活动类型,手术后是否有后遗症,以及脊柱侧弯是否影响高考体检高考填报志愿和结婚生子等方面。结论本组MS术后患者的生活质量低于正常人群,患者的健康需求主要集中在术后运动、手术效果、日常生活学习影响等方面。     

青少年特发性脊柱侧弯患者术后生活质量和健康需求调查

目的:调查青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者术后生活质量和健康需求情况。方法:对90例青少年AIS患者以健康状况问卷(SF-36)、本院自制的矫形术后健康需求表实施问卷调查,并统计调查结果。结果:相较于健康人群而言,AIS患者术后生活质量评分均存在较低的情况,并且生理机能得分显著的少于健康人群(P0.05);经相关分析,术后时间同一般健康状况评分、躯体疼痛评分以及生理机能和职能等评分具有正相关性(P0.05);术后患者对健康需求量最大的是术后参加体育运动的时机、活动类型以及术后关注是否存在后遗症问题,包括对高考体检和志愿填报是否产生影响、对结婚生育等是否有影响。结论:对于青少年AIS患者来说,其生活质量水平同健康人群相比较显著较低,健康需求包含手术效果、术后运动以及日常生活学习等方面。     

优质护理干预对喉癌患者术后心理和生理状态的影响

目的：探讨优质护理干预对喉癌患者术后心理和生理功能的影响。方法选取2012年7月至2013年7月我院收治的喉癌患者57例作为对照组,选取同期收治的喉癌患者89例作为观察组。两组患者均给予与喉癌治疗相关的常规护理,观察组患者同时实施优质护理。应用生活质量综合评定问卷（ GQOL）对患者生活质量进行评价,同时统计患者的焦虑、恐惧等不良情绪的发生情况。结果观察组患者躯体功能,心理功能及社会功能得分均显著性高于对照组（均P＜0.05）,患者消极、悲观、紧张等不良情绪发生率均低于对照组（ P＜0.05）。结论优质护理干预可显著改善喉癌患者术后心理和生理状态,提高其生活质量,减轻其心理负担。     

对手术患者实施术前访视效果的对照研究

目的：探讨术前访视对手术患者心理、生理及行为的影响。方法：将200例择期手术患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组由病房护士做术前常规护理，观察组在常规护理的基础上，再由手术室护士于术前1d进行术前访视。结果：两组在遵医行为、不良反应发生情况、各项生理指标及对护理工作的满意度等方面比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：实施好术前护理访视，对于减轻手术对患者心理、生理的影响，促进手术顺利进行及提高手术室工作质量均有积极意义。     

健康教育光盘在支具治疗青少年特发性脊柱侧弯的应用研究

目的探讨应用健康教育光盘在支具治疗青少年特发性脊柱侧弯中的应用效果。方法将制作健康教育光盘前后来我科进行支具治疗的脊柱侧弯患者分成两组：实验组44例,对照组48例。实验组给予观看健康教育光盘及文字资料,并辅以口头讲解及实践指导。对照组给予阅读文字资料及口头宣教。结果实验组患者的疾病相关知识知晓率、功能锻炼的正确掌握率及依从性均高于对照组（P〈0．05）。实验组44例患者中,有42例患者脊柱畸形外观及cobb’s角均有改善,总有效率为95．5％。结论应用健康教育光盘对支具治疗青少年特发性脊柱侧弯患者及家长进行健康教育,能明显提高健康教育效果和质量,从而提高佩戴支具的疗效。     

青少年糖尿病患者健康管理现状及展望

该文阐明家庭、社区、学校、远程医疗4个参与主体在青少年糖尿病患者健康管理中的不同作用及国内外发展现状,分析存在的问题,并分别对其在青少年糖尿病患者健康管理中未来的发展方向提出思考,旨在帮助青少年糖尿病患者尽早在生理、心理、学习、社会生活方面调整到"正常的状态"。     

心理护理对急性心肌梗塞康复的影响

目的：探讨心理护理对急性急性心肌梗塞患者康复的影响。方法：从2013年3月~2015年11月78例心肌梗塞患者作为实验对象，将其随机分为观察组和对照组。对照组采用常规的治疗方式，观察组的治疗则是在对其进行常规治疗的基础之上，再增加心理干预治疗，比较两组患者的护理有效率及护理满意度。结果：干预后的患者生理不适，心理反应及对护理服务的满意度与对照组比较差异有统计学意义。结论：做好患者心理护理，对稳定患者情绪。减轻病痛。抢救生命。促连康复起着重要作用。     

心理卫生教育对青少年精神障碍患者生活质量的影响

目的探讨心理卫生教育对青少年精神障碍患者生活质量的影响。方法将200例青少年精神障碍随机分为观察组和对照组各100例，两组均给予常规药物和心理治疗，观察组联合心理卫生教育。于心理卫生教育前后采用青少年主观生活质量问卷评定两组患者的生活质量。结果心理卫生教育后，观察组生活质量问卷除生活环境、躯体情感因子分无显著变化外，总分及其他各因子分均显著高于教育前（P〈0．05或0．01）；总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．01）。结论心理卫生教育适合青少年精神障碍患者心理发展的特点和要求，能显著提高患者的生活质量。     

晚期肿瘤患者临终关怀的特点及效果分析

目的：分析晚期肿瘤患者的临终关怀特点及效果。方法在2012年2月至2013年2月期间,我院收治晚期肿瘤患者46例,将其随机分为对照组及观察组,每组23例。对照组患者给予了基础护理及症状护理;观察组患者在基础护理与症状护理基础上,依据肿瘤患者的心理特点及行为特征等,再给予心理护理,让患者身心两方面均得到护理,以体现临终关怀。结果与对照组比较,观察组患者在生活质量及护理满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依据晚期肿瘤患者的生理特征及心理特点,在基础护理基础上,再有效实施心理护理,其临终关怀护理的效果良好,可减轻患者的疾病痛苦,提高患者的生活质量。