中医灸脐方法的改良

对灸脐法的操作方法进行改良,使艾灸的热力和药物药性的双重作用充分发挥,激发脐下深部元气,使元气通达全身,气机通利,而脏腑始安。     

氦氖激光防治新生儿脐炎的临床观察

目的 通过对76例新生儿脐断面激光照射，探讨激光防治脐炎的作用。方法 将152例新生儿随机分成两组，实验组用常规处理加激光照射，每次5-l0min，2次／d，对照组常规处理，观察两组新生儿脐断面干燥时间和感染情况。结果 对照组脐断面脱落干燥时间为5—7d，5d创面干燥率为30％；而实验组干燥时间为3—5d，5d干燥率为84％。新生儿脐部感染率对照组为6．6％，实验组无l例感染。结论 采用激光照射新生儿脐断面，不仅能缩短干燥时间，而且能预防新生儿脐部感染。     

使用中药脐绷带提早剪脐时间的临床观察

我院 2 0 0 2年 1月引进了由江西圣济药业有限公司生产的一种叫“健婴宝”胎毒清Ⅰ型的中药脐绷带 ,临床使用证明 :中药脐绷带对早期剪脐后脐部出血率、感染率、渗出率等都有明显效果 ,现对新生儿脐残端的处理及护理方法总结如下。1　临床资料我们对 2 0 0 2年 2～ 7月在本院出生体重 2 30 0g～ 4 30 0g、Apgar评分 7～ 10分的正常新生儿 15 0 0例(忽略其性别与分娩方式 )进行临床观察。其中新生儿出生时脐带螺旋形的 5 3例 ,脐水肿过粗 5 1例 ,羊水Ⅱ度 39例、Ⅲ度 4 8例 ,早破水 139例 ;产妇产前有腹泻 13例 ,上感 9例 ,不明原因发热 2 3…     

国际脐血库建设现况

美国纽约血液中心 (ＮＹＢＣ)于 1992年 9月创建了世界第一个脐血库 (ＣｏｒｄＢｌｏｏｄＢａｎｋ)。 1994年 ,Ｋｕｒｔｚｂｅｒｇ等[1] 报道了首例无关供体的脐血移植 (ＵＣＢＴ)。迄今 ,世界许多国家都相继建立了脐血库 ,库存脐血约 5万份 ,无关供体ＵＣＢＴ已有10 0 0余例[2 4 ] 。现就国际脐血库建设现况作一介绍。1　脐血库的组织机构　一般来说 ,脐血库的组织机构主要由①采集单位 ;②冷冻保存实验室 ;③造血干细胞生物学实验室 ;④移植免疫实验室 ;⑤病原体检测实验室 ;⑥资料保存室 ;⑦质量控制和监测部门等组成[6 8] 。1.1　脐血…     

换血疗法新进展

换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法 ,也用于感染、药物中毒、红细胞增多症等[1] 。随着医学科学技术的发展 ,采用换血疗法 ,使高胆红素血症中核黄疸的发生率明显减少 ,同样采用此法作为重症败血症的免疫治疗手段 ,也取得了满意效果 ,病死率明显下降[2 ] 。近年来临床上对换血途径的选择及研究进行了一些探讨 ,现就换血疗法及途径的选择做如下综述。1　换血的目的1 1　据报道 ,总胆红素越高 ,胆红素脑病发生率越高。总胆红素 <598μｍｏｌ/Ｌ(35ｍｇ/ｄｌ) ,临床胆红素脑病症状未进入Ⅱ期 ,若及时换血则预后良好[3,4 ] 。光疗被认为是目前…     

3种不同处理脐圈方法对新生儿脐痂脱落的影响

脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。随着新生儿的娩出、断脐,新生儿脐带残端成为病原微生物入侵的特殊门户,是厌氧菌感染的好发部位,如护理不当,易引起脐部感染和出血,严重者可导致败血症并继发腹膜炎,威胁新生儿的安全,同时给家庭护理带来极大的不便,给产妇及家属带来心理压力。有研究表明,在新生儿败血症中,存在脐部感染者占66．0％～87．5％。因此,新生儿脐带残端的护理是新生儿护理的重要内容之一。本研究探讨新生儿脐部护理中脐圈的最佳处理方法,以减轻家庭护理的经济负担和心理负担。现报道如下。     

不同脐部护理在新生儿脐炎中的应用效果

目的:探讨不同脐部护理方法在新生儿脐炎中的应用效果。方法:选取2011年1月~2013年12月从外院转入的220例新生儿为研究对象,根据随机数字表将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规性护理,观察组在对照组基础上给予二次断脐护理措施。对比分析两组新生儿脐带脱落时间、脐部愈合时间、感染率及患儿家长对护理质量的满意度。结果:观察组新生儿脐部感染率、出血率低于对照组(P0.05),脐带脱落时间、脐部愈合时间短于对照组(P0.05),新生儿家长对护理质量及护理方式的满意度高于对照组(P0.05)。结论:在传统护理基础上对新生儿脐部实施二次断脐护理能有效降低新生儿脐炎的发生率,促进脐带脱落。     

血栓性单脐动脉与差异性脐动脉的超声特征及预后

目的 探讨血栓性单脐动脉(UAT)发病原因，UAT和差异性脐动脉(DUA)超声图像特征及其预后。方法 回顾性分析超声检测筛查孕晚期的脐动脉数目减少或内径变细的病例。根据病理结果分为UAT组和DUA组，从超声影像、新生儿情况、胎盘病理、脐带标本、母体妊娠期疾病等方面进行对比分析。结果 18 899个病例中检出UAT 7例、DUA 5例。UAT组胎死宫内1例、新生儿重度窒息2例，DUA病例组预后良好，组间对比具有统计学意义；UAT组内高凝血状态2例、妊娠期糖尿病(GDM)4例，DUA组凝血功能异常4例、GDM 1例，两组间比较无统计学意义；高度螺旋的脐带在两组之间对比无统计学意义；UAT组均出现胎盘灌注异常，DUA组内2例检出了灌注异常，组间对比具有统计学意义。中孕期双侧脐动脉形态及晚孕期是否检出异常回声充填(血栓图像)的两组间对比具有统计学意义。结论 回顾中孕期脐动脉内径差异及晚孕期血栓栓塞的特异度声像图是UAT与DUA的鉴别要点。UAT普遍存在胎盘灌注异常，预后情况较DUA差。     

成人先天性脐窦一例报告

1 病例 患者男,22岁,因脐孔溢脓5 d入院,患者既往无腹痛病史,入院体查:生命体征稳定,一般情况可,心肺正常.脐孔处红肿、压痛,有脓性液体,无尿臭和粪臭,局部穿刺无脓液.腹腔及腹壁未扪及异常包块,腹部无压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常.B超未发现异常.血常规:血红蛋白37 g/L,白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.35.经脐孔造影摄片检查,腹部可见6 cm长条状阴影,造影剂半小时后不弥散,报告为脐窦.给予抗炎、局部用导尿管持续冲洗引流后行手术治疗.术中发现窦道底端位于胃大弯侧,但不与胃腔相通,胃大弯侧及部分大网膜与脐部粘连,将窦道完整切除,术后病人痊愈出院.     

正常胎儿脐静脉血流率与脐动脉搏动指数比值的研究

目的建立胎儿脐静脉血流率与脐动脉搏动指数比值(VAI)的正常参考值范围。方法随机选取2018年10月至2020年12月在广西壮族自治区妇幼保健院行产前检查并分娩的816例正常胎儿。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围及股骨长获取胎儿体重;测量腹内段脐静脉血流量(Quv);获取羊水中游离段脐动脉血流搏动指数(UA-PI);将Quv按照胎儿体型标准化, 计算脐静脉血流率(nQuv)、VAI。采用相关性分析法分析Quv、nQuv 、UA-PI、VAI与胎儿孕周的相关性;统计VAI以±s表示, 取95%参考值上限及5%参考值下限作为VAI增高和减低的标准。将VAI低于正常值参考值5%的26例胎儿及VAI高于正常值参考值95%的20例胎儿纳入病例组。结果①胎儿Quv与孕周呈正相关(r=0.893, P<0.001), nQuv、UA-PI与孕周呈负相关(r=-0.552、-0.827, 均P<0.001), VAI与孕周无明显相关性(r=0.000, P=0.758)。②VAI均值、标准差、5%参考值下限、95%参考值上限分别为195.81、55.61、105.95、293.33。③VAI...     

成人先天性脐窦一例报告

1　病例患者男 ,2 2岁 ,因脐孔溢脓 5ｄ入院 ,患者既往无腹痛病史 ,入院体查 :生命体征稳定 ,一般情况可 ,心肺正常。脐孔处红肿、压痛 ,有脓性液体 ,无尿臭和粪臭 ,局部穿刺无脓液。腹腔及腹壁未扪及异常包块 ,腹部无压痛及反跳痛 ,肝脾未扪及 ,腹部移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。Ｂ超未发现异常。血常规 :血红蛋白 37ｇ/Ｌ ,白细胞 5 .8× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .6 4,淋巴细胞 0 .35。经脐孔造影摄片检查 ,腹部可见 6ｃｍ长条状阴影 ,造影剂半小时后不弥散 ,报告为脐窦。给予抗炎、局部用导尿管持续冲洗引流后行手术治疗。术中发现窦道底…     

新生儿脐动脉和脐静脉插管术护理

抢救危重新生儿时 ,施行脐动脉和脐静脉插管术 ,经此监测动脉血气或动脉血压、输注抢救药物和反复输血、输液等。为确保脐动脉和脐静脉插管的持续留置与输液通畅 ,预防并发症的发生 ,必须加强脐动脉和脐静脉插管术的护理。本院 2 0 0 1年 8～ 10月 ,对 10例低出生体重儿采用此插管术 ,无 1例发生并发症 ,1例因经济原因而自动出院。现将该方法和护理要点介绍如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 6例 ,出生体重 1.0～ 2 .0kg ,胎龄 2 6～ 34周 ,置管时间 7～ 10天。 10例患儿人住本院新生儿重症监护室前均保留脐带约 5～ 10cm长 ,以备脐动脉和脐…     

胎儿四血管脐带合并一过性腹内段右脐静脉扩张1例

孕妇31岁,孕2产0,体外受精胚胎移植术后受孕.孕10周+2超声显示宫内早孕,双绒双羊双胎,其中1个孕囊胚胎停止发育;胎儿超声检查显示宫内单活胎,颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚约1.0 mm.孕22周+4胎儿超声发现脐血管数量异常(脐动脉2条,脐静脉2条,图1A),且右脐静脉入腹壁后局限性...     

超声测量胎儿脐带动静脉内径的正常参考值

目的 建立胎儿脐动脉及脐静脉内径的正常参考值,作为脐血管内径异常时的诊断参照指标.方法 经腹及经阴道超声测量346例中晚孕期正常胎儿脐动脉及脐静脉内径,并进行统计分析.结果 初步得出中晚孕期各孕月正常胎儿脐动脉及脐静脉内径的参考值范围.脐动脉及脐静脉随着孕周增加而增长,其内径与孕周呈高度正相关(脐动脉r=0.815,脐静脉r=0.906,P均=0.000),而脐带动脉与静脉内径比值与孕周呈负相关(r=-0.455,P=0.000).脐动脉与脐静脉两者间呈明显正相关(r=0.893,P=0.000).结论 正常胎儿脐动脉及脐静脉内径的变化遵循胎儿发育的规律.     

气门芯套扎断脐与脐带夹断脐在新生儿脐带残端处理中的应用效果

[目的]探讨气门芯套扎断脐与脐带夹断脐在新生儿脐带残端处理中的应用效果.[方法]将140例阴道分娩的正常新生儿按出生顺序依次分为试验组和常规组各70例,试验组用一次性脐带夹在距脐轮部0.5 cm处上夹平推切断脐带,留取脐带夹,用5%碘伏消毒残端后暴露脐带残端,无需包扎,新生儿出生48 h后取下脐带夹.常规组用气门芯结扎断脐,同样用5%碘伏消毒残端后以无菌纱布覆盖再用脐绷带包扎.观察两组脐带残端48 h情况.[结果]两组脐部残端渗血、散开、炎症发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]脐带夹处理脐带残端效果优于气门芯套扎法.     

双氧水新生儿脐部消毒的效果观察

新生儿断脐后其护理原则是保持脐部的清洁干燥,合理消毒,避免脐部感染.消毒剂常选用对新生儿皮肤无刺激的75%乙醇、碘伏等.近年我院将双氧水用于新生儿出院后家庭脐部消毒,获得满意效果.现将双氧水新生儿脐部消毒效果观察总结如下.     

一例新生儿断脐误伤肠管的护理

我院近年通过积极手术治疗及术后对症支持治疗、精心的护 理救治了1例因断脐误伤肠管的患儿，现将护理体会报道如下。 1病例简介 患儿，男，第1胎，足月顺产，娩出时脐带根部略粗大，常规断 脐。产后1天吃奶好，解胎粪I次;产后2天出现腹胀、呕吐，来 我院求治。腹部立位X光片及     

8120例新生儿第二次剪脐的临床应用分析

本文对新生儿按医院传统老方法断脐，又实施８１２０例新生儿进行第二次剪脐，对缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少渗液的效果分析，并从中取１００例行２４小时第二次剪脐（实验组）与１００例新生儿自然脱脐（对照组）进行比较，结果表明，实验组脱脐时间明显短于对照组（Ｐ〈０．００１），有极显著差异，脐部干燥渗液少，实验组与对照组也有显著差异（Ｐ〈０．０１），提示进行第二次剪脐可明显缩短脱脐时间，保持脐部干燥，减少