卒中后抑郁的发病机制

卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症。本文就卒中后抑郁的发病机制进行综述，结果提示卒中后抑郁的发病机制非常复杂，可能是神经生物学因素和社会心理因素共同作用的结果，其发生机制可能有以下2种学说：①原发性内源性学说；②反应性机制学说。从生物、心理及社会3方面进行干预是防治卒中后抑郁的有效途径。     

卒中后抑郁研究进展

卒中后抑郁（PSD）是卒中后最常见的情感障碍，亦是脑卒中最常见并发症之一。重视卒中后的抑郁状态可能是促进病人康复的关键问题之一。     

卒中后抑郁的相关因素

卒中后抑郁是急性卒中最常见的并发症之一，严重影响卒中患者的神经功能恢复，其相关因素繁多复杂，主要包括生物学因素和社会心理学因素。通过研究其相关因素，可以了解卒中后抑郁的流行趋势，指导其早期预防和治疗。     

卒中后抑郁

卒中后抑郁能阻碍患者日常生活能力和神经功能缺损恢复，造成卒中病程迁延，是影响卒中后患者生活质量的最主要原因之一。文章对卒中后抑郁的流行病学、发病机制和治疗等做了综述。     

卒中后抑郁患者的认知障碍

卒中后抑郁是卒中患者的常见并发症，认知障碍是影响其疗效和生活质量的重要因素。事件相关电位对早期发现卒中后抑郁患者的认知障碍有较高的临床价值。     

从“卒中后抑郁”到“卒中伴抑郁”——谈卒中防控的新思路

卒中肆虐全球,已上升为我国成人致死、致残的首位病因。抑郁不仅是卒中的危险因素和并发症状,更是加重卒中病情并危及患者生命的重要致病因素。抑郁可能发生在卒中前或卒中后。病程中卒中和抑郁常常交互影响,但抑郁对卒中的次生损害却多被忽略,常导致卒中患者瘫痪加重和病死率增高,并使卒中复发增多而加大了卒中二级预防的难度。既往"卒中后抑郁"的概念中,卒中和抑郁被认为是两种独立的疾病,该概念临床应用受限并常延误患者的诊治。因此,我们提出"卒中伴抑郁"的新观念,更加强调治疗抑郁对紧急救治卒中损害所带来的更多获益,从而使急性卒中的防治步入崭新的时代。     

卒中后抑郁

卒中后抑郁能阻碍患者日常生活能力和神经功能缺损恢复，是影响卒中后患者生活质量的最主要原因。文章对卒中后抑郁的流行病学、发病机制和治疗等做了综述。     

卒中后抑郁的神经生物学异常

卒中后抑郁是卒中后的常见并发症，严重影响患者神经功能的恢复。文章从发生率、病灶解剖学、病理生理学和神经内分泌特点等方面来阐述卒中后抑郁的神经生物学变化。     

脑卒中后抑郁心理的护理干预

脑卒中后抑郁（PSD）是以情绪低落、兴趣减退、主动活动减少为主要临床特征的心理障碍。大约1／3老年卒中患者会出现抑郁。国外研究发现卒中后1个月是PSD发病的高峰期，卒中后1年内发生PSD的患者中有一半是在卒中后1个月内发病的。PSD不仅显著增加卒中患者的死亡率和致残率，     

老年卒中后抑郁与非抑郁患者人格特征分析

目的调查卒中后抑郁的影响因素、临床结局及采用明尼苏达多相人格测验研究老年卒中后抑郁患者的心理特征。方法对160例老年卒中患者进行回顾性病例对照研究,根据有无卒中后抑郁分为2组,采用logistic回归分析卒中后抑郁的影响因素,并统计分析卒中后抑郁患者的人格特征。结果抑郁人格、疑病人格、精神衰弱人格量表分值差异显著(P0.05);疑病分值、抑郁分值与老年卒中后抑郁呈正相关;配偶支持、卒中部位、简易智能评分量表分值和美国国立卫生研究院卒中评分量表分值与老年卒中后抑郁发生相关。老年卒中后抑郁组卒中后30 d Bathel生活能力评分比对照组显著降低(P0.05),30 dRankin评分0-1级抑郁组人数显著减少(P0.001)。结论老年卒中后抑郁患者人格以抑郁人格、疑病人格、精神衰弱人格为主;缺乏配偶支持、前循环病变、认知障碍和卒中严重的患者更易发生老年卒中后抑郁;老年卒中后抑郁的发生延长平均住院时间、影响卒中的临床康复。     

老年人脑卒中后抑郁及相关因素

老年人脑卒中后常伴有精神障碍，尤其是情感障碍，为探讨老年人脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)的发生率及相关因素，我们对156例老年脑血管病患者进行了抑郁心境调查，并针对引起抑郁的相关因素及程度进行了初步探讨，现将结果报道如下。     

首次脑卒中后抑郁相关因素分析

卒中后抑郁（PSD）是脑卒中常见并发症，研究显示卒中后1个月内PSD的发生率为11％-39％。本文分析首次脑卒中出现抑郁32例患者的临床资料，以探讨PSD发生的相关因素。     

预防卒中后抑郁的治疗

情绪异常是一种重要的卒中后遗症，可能会对恢复和转归产生影响。然而，抑郁和焦虑通常被忽视或不单独进行治疗。其中部分的原因是对卒中发病后早期抗抑郁治疗能否预防抑郁和改善转归还存在疑虑。     

评价和治疗卒中后抑郁的重要性

卒中后抑郁（post—stroke depression，PSD）是一种常见的卒中并发症，在卒中患者中的发生率高达30％，其发展与功能预后不良有关，并且会对患者的生活质量产生负面影响。     

卒中后抑郁及其相关分析

卒中后抑郁（PSD）患者表现除神经功能缺损症状外，伴有情绪低落、兴趣减低等抑郁症状。我们对198例卒中患者进行现状调查，探讨PSD的发生率，临床特点和相关因素。     

卒中后抑郁评价和早期心理干预

目的：对急性卒中后抑郁进行评价，并探讨早期心理干预治疗的效果。方法：选择180例首发急性卒中患者作为研究对象，用Hamilton抑郁量表、抑郁自评量表和社会支持量表进行评价，并进行logistic多元逐步回归分析。患有抑郁的110例患者随机分为心理干预组和对照组，两组均接受药物治疗，心理干预组同步进行心理干预。结果：卒中后抑郁的发生率为61．11％；病灶位于皮质和皮质前部的患者抑郁评分显著高于病灶位于皮质下和后部的患者；心理干预组抑郁明显改善，治愈率和有效率分别为69．09％和94．55％显著高于对照的40％和60％。结论：首发急性卒中的抑郁发生率约为2／3，其严重程度与病变部位有关，在药物治疗的同时进行心理干预的效果较好。     

抑郁症状与卒中风险

评估存在抑郁症状的普通老年人群是否会易患卒中的研究结果是相互矛盾的。而且，这些研究没有对男性和女性进行单独分析，也未在这些有抑郁症状的患者中进行精神病学检查。荷兰伊拉兹马斯医学中心的Bos等对普通人群中抑郁症状、抑郁症与卒中风险之间的联系进行了研究。     

理气法治疗卒中后抑郁的研究进展

卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见的并发症,其症状通常为情志方面的表现,这严重影响了病人神经功能的恢复,也对病人卒中后的康复治疗造成了很大的影响。目前中医药治疗卒中后抑郁有较好的疗效,对近年来用理气法治疗卒中后抑郁的研究进行综述。     

卒中后抑制状态对卒中康复和生活质量的影响

目的 探讨卒中后抑郁状态和抗抑郁治疗前后卒中患者生活质量和神经功能康复的影响。方法 将脑梗死合并卒中后抑郁状态患者分为抗抑郁组（21例）和抑郁组（20例），采用卒中生活质量量表（SS－QOL）和欧洲临床神经功能缺失评分标准（ESS），分别在脑梗死发病后1个月和3个月时进行评分，观察抗抑郁治疗后患者在体能，家庭活动，语言，运动，情绪，性格，自理能力，社会活动，思维能力，上肢功能，视觉和工作能力等12个方面的变化。结果 抗抑郁药物治疗后，患者的情绪，体能，家庭活动，社会活动，思维能力和工作能力等匀有不同程度的改善。结论 卒中后抑郁状态影响卒中患者神经功能康复和生活质量，抗抑郁治疗对改善患者预后具有一定意义。     

老年冠心病抑郁与卒中后抑郁的心血管危险因子临床对比研究

目的对比分析老年冠心病抑郁和卒中后抑郁的心血管危险因子。方法选取某医院收治的冠心病伴抑郁症以及卒中后抑郁患者60例作为研究对象,其中冠心病版抑郁症患者30例,卒中后抑郁患者30例,通过临床检查对于患者心血管危险因子进行对比分析,以为临床提供参考和借鉴。结果临床检查与对比显示,老年冠心病抑郁与卒中后抑郁患者在高血压以及高同型半胱氨酸、高血脂、糖尿病、心血管危险基因等发生率对比,差异无统计学意义(P0.05),而卒中后抑郁的老年患者临床中高血压及心血管危险因子发生率要比卒中后不伴抑郁的患者高。结论高血压是导致老年冠心病伴抑郁症以及卒中后抑郁发生的危险因子,患者对于心血管危险因子与抑郁发生之间关系的认识直接影响着患者病症的变化。