贝复舒治疗角膜热烧伤的临床观察

我们用贝复舒治疗角膜热烧伤 10例、19眼 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 9月共收治角膜烧伤 10例、19眼 ,男 9例 ,女 1例 ,14～ 5 1岁 ,平均 2 7岁。根据1982年眼外伤与职业眼病协作小组通过的分度标准[1] 进行分度见表 1。本组患者眼角膜烧伤程度及病因见表 2。表 1　眼部烧伤分度标准分度　　　　眼睑结膜角膜角膜缘Ι　充血　轻度充血水肿　上皮损伤无缺血Ⅱ　水泡　贫血　实质浅层水肿缺血≤ 1/ 4Ⅲ　皮肤坏死　全层坏死毛细血管不可见　实质深层受累 ,玻璃状 ,虹膜隐约可见缺血≤ 1/ …     

早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例（20眼）报告

角膜石灰烧伤是一种常见的化学性限烧伤，其损伤破坏程度远较酸性烧伤者为重。作者自1993年起，在药物常规治疗中早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例20眼，取得比较满意的临床效果，现报告如下。l！临床资料11一般资料15例20眼角膜石灰烧伤病人年龄最小10岁，最大68岁，平均35岁，角膜fi度烧伤9例12眼，见度烧伤6例8眼。1．2治疗方法①清除结膜囊石灰后，生理盐水和40ng／ml氯化胺溶液冲洗结膜囊。＠抗生素眼液及2％EDTA－ZNa眼液滴眼，如有虹膜睫状体炎则用1％阿托品散瞳。③VitCZml球结膜下注射。④消炎痛、VitA、VitBZ等药物辅…     

眼部碱烧伤治疗的体会

碱烧伤是一种严重危害眼健康的疾病。现将我科1990年～1995年收治的眼部碱烧伤32树治疗体会报告如下。1临床资料32例中男26例，女6例；年龄最大62岁，最小18岁，工人26例，农民4例，学生2例。火碱致伤14例，碱6例，碳8例，金属纳2例，氨水2例，碱烧伤至就诊时间：24h之内26例．2～5天6例，就诊时眼部情况：视力＜0．OZ者12例，0．1～0．714例，＞08者6例；眼睑皮肤烧伤程度：I度10例，IV度2例；结膜烧伤程度：I度18例、I度8例，IV度4例，角膜烧伤程度：I度18例，三度4例，且度8例，IV度2例。2治疗方法21立即用生理盐水冲洗结膜囊清除致…     

新鲜羊膜移植治疗重症碱烧伤

眼部碱烧伤临床多呈进展性,为了在治疗上很快能完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症,2002年以来,我们采用新鲜人羊膜移植重建,治疗早期重症眼碱烧伤,获得满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组2例3眼中,均为男性,工人,均为石灰烧伤。烧伤部位,3眼均系角膜、结膜受累,结膜高度水肿充血,部分球结膜苍白缺血,角膜上皮持续性脱落,角膜基质灰白浑浊,占1/4角膜大小。烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准。Ⅲ度1眼,Ⅳ度2眼。1.2 治疗方法 ①羊膜的制备:在剖宫产无菌条件下,取HIV、乙肝、丙肝和梅毒均阴性的胎盘,从胎盘上分离出羊膜,用生理盐水反复冲洗,再用含青霉素8万U,氟美松5mg,     

眼部铁水烧伤38例治疗探讨

本文总结我院1986年～1996年收治眼部铁水烧伤38例44眼，其中双眼6例；男性36例，女性2例;年龄最大45岁，最小19岁．烧伤程度：Ⅰ度烧伤5眼，占11.36％，Ⅱ度烧伤24眼，占54.59％，Ⅲ度烧伤10眼，占22．72％,Ⅳ度烧伤5眼，占11．36％.治疗方法：①迅速冲洗，并给维生素C和自家血结膜下注射；②散瞳、滴半胱氨酸眼水，对结角膜缺血坏死的严重烧伤做结膜放射状切开并剪除结膜下坏死组织，用鲜鸡蛋膜预防睑球粘连；③全身给抗生素、皮质类固醇、维生素C及2％依地酸二钠静点；④早期结膜移植，用于烧伤眼表面重建也是有效的治疗方法．经治疗大部分病例取得令人满意疗效．Ⅰ～Ⅱ度烧伤视力恢复到1．0以上，Ⅲ度烧伤视力0．5～0．8，Ⅳ度烧伤视力光感-0．3．本文建议对乡村医生普及眼外伤急救培训，如在处理上有困难应及时送往有专科的医院治疗．     

羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤的疗效观察

目的 观察羊膜遮盖术在早期角结膜烧伤治疗中的疗效。方法 不清除角结膜坏死组织，取羊膜适量，上皮面向上遮盖于角结膜上，沿角膜缘间断缝合羊膜于浅层巩膜上。结果 18例中三度角膜烧伤18眼，术后角膜上皮修复快，自融明显缓解，角膜缘缺血改善，轻度睑球粘连1眼，角膜薄翳4眼，二度烧伤15眼，术后角膜恢复透明度，恢复时间缩短，保护了视力。结论 羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤可促进角膜上皮愈合，减轻炎症反应，减少新生血管及瘢痕形成，是一种手效的治疗手段。     

角膜缘组织移植治疗眼表疾病的临床研究

眼表疾病(ocular surface disease,OSD)是指一类能损害眼表功能与结构的疾病,如眼化学烧伤,眼热烧伤,Ste-vens-Johnson 综合症,良性眼部类天疱疮,先天性无虹膜等。除先天性无虹膜属原发的角膜缘干细胞发育缺陷外,眼表疾病大多由于后天的原因使角膜缘的干细胞损伤所致。以往应用结膜移植技术治疗 OSD,但常因重新结膜化而失败。随着角膜缘干细胞理论的完善,新的治疗 OSD 的方法,即带有角膜缘组织的移植方法被逐渐采用。现将我院近年来应用带角膜缘组织移植治疗 OSD 的临床资料总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选择本院1997～2001年间30例(32只眼)OSD 患者,男21例,女9例,年龄8～59岁。其中化学烧伤10例,热烧伤2例,复发性翼状胬肉18例。术后随访2.5～18个月。1.2 手术方法:(1)自体角膜缘结膜移植术:剪除病变组织,包括刮除累及角膜的病变组织,于对侧健眼上方切取1/3圆周宽度为3～5mm 的角膜缘结膜组织植片,复发性翼     

羊膜移植联合早期清创治疗严重眼表热烧伤

目的：观察羊膜移植联合早期清创治疗严重眼表热烧伤的效果。方法：26例（30只眼）重度眼表热烧伤的的患者入院后第24h内即眼表清创联合羊膜移植手术治疗，术后综合使用药物控制感染和炎症，促进愈合。结果：术后随访1年26例（30只眼）无1例角膜穿孔。Ⅲ度烧伤者视力大于0．1者的占100％，大于0．3者占60％。Ⅳ度烧伤者视力小于0．1者占45．1％，0．1-0．3者占44．4％，大于0．3者占10．5％。脸球粘连14例（16只眼），Ⅲ度1只眼，Ⅳ度15只眼，粘连发生率为53．3％，其中广泛粘连（〉1／2结膜囊）发生率15．1％，部分粘连（1／2-1／4结膜囊）17．9％，局部粘连（〈1／4结膜囊〉20．3％）。结论：羊膜移植联合早期清创治疗严重眼表热烧伤，可以促进愈合，减少并发症，可作为重建眼表的第一步。     

眼部碱性烧伤40例分析

眼部碱性烧伤是常见化学性烧伤 ,我科自 1 988年～ 1 996年共收治眼部碱烧伤 40例 ,经综合治疗后获得较好效果。 1　临床资料1 .1　一般资料　本组 40例 5 4眼 ,其中男 30例 ,女 1 0例 ,成年人 30例 ,儿童 1 0例。年龄 4～ 5 5岁 ,平均 2 5岁。水泥烧伤10例 1 4眼 ,氢氧化铵烧伤 1 0例 1 2眼 ,氢氧化钠烧伤 7例 8眼 ,氢氧化钙烧伤 1 3例 2 0眼 ,伤后就诊时间 1 h～ 1 0 d。烧伤程度按 Ropor- Holl分级标准 , 度烧伤 1 4眼 , 度烧伤 2 0眼 , 度烧伤 1 7眼 , 度烧伤 3眼。1 .2　治疗方法　1 .2 .1　及时清除结膜囊特别是穹窿部残留碱性物质 ,…     

眼部铁水烧伤38例治疗探讨

本文总结我院１９８６年－１９９６年收治眼部铁水烧伤３８例４４眼，其中双眼６例，男性３６例，女性２例；年龄最大４５岁，最小１９岁，烧伤程度；Ⅰ度烧伤５眼，占１１．３６％，Ⅱ度烧伤２４眼，占５４．５９％〉Ⅲ度烧伤１０眼，占２２．７２％，Ⅴ度烧伤５眼，占１１．３６％。治疗方法：（１）迅速冲洗，并给维生素Ｃ和自家血结膜下注射；（２）散瞳，滴半胱氨酸眼水，对结角膜缺血坏死的严重烧伤做结膜放射状切开并剪除结膜     

地塞米松联合维生素C治疗角膜碱性烧伤

自1994-09－1996－09,我院共收治角膜碱性烧伤6例10眼,治疗中都采用了地塞米松联合维生素C早期球结膜下注射,效果满意,现报告如下。l临床资料6例10眼均为我院I］诊病人,为11度和11以上的碱性角膜烧伤,最小年龄18岁,最大年龄45岁,患者结膜充血水肿,角膜实质层混浊,上皮剥脱,房水轻混、瞳孔圆。2治疗方法用生理盐水充分冲洗结膜囊,消除囊内残存异物;l％阿托品服液散瞳,抗生素眼液滴眼;地塞米松lIng和维生素CI00Ing混合球结膜下注射sd,第6d开始单独使用维生素CI00Ing球结膜下注射,l次／d;第4周再用地塞米松加维生素C隔日…     

羊膜移植联合带角膜缘干细胞全厚板层角膜移植治疗严重眼化学烧伤18例

严重的眼化学烧伤 ,新生血管膜及病变组织不仅大部分或全部破坏正常的角膜缘干细胞 ,累及角膜深层 ,而且常有结膜瘢痕化 ,部分病人有睑球粘连 ,严重破坏了正常的眼表结构 ,引起眼表干燥 ,治疗极为棘手。近年来我们采用羊膜移植联合带角膜缘干细胞的全厚板层角膜移植治疗严重陈旧性眼化学烧伤 ,取得了良好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 18例 (18眼 ) ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 6～ 45岁 ,平均 2 5 .8岁。病程 10个月至 4年 ,平均 17个月。患者全角膜瘢痕混浊 ,角膜表面全部覆盖新生血管膜 ,角膜缘干细胞大部分或全部损…     

火药炸伤、烧伤双眼4例报告

我院收治4例(8眼)双眼睑、角膜、结膜、眼球及脸部被火药炸伤与烧伤病人。经中西治疗,恢复了相当好功能。经追踪观察一年,疗效稳定。现报告如下。临床资料 1.一般资料:计4例8眼,均为男性,年龄在27～53岁,因以火药炸土石炮处理“哑炮”时引爆炸伤3例,因火药燃烧烧伤1例。 2.临床表现:颜面部、眼睑、角膜灼痛,     

自血结膜下注射治疗化学性眼外伤及热灼伤

我科自 99年以来 ,采用自血结膜下注射 ,同时结合必要的预防感染、抗炎、对症措施治疗化学性眼外伤及热灼伤 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年～ 2 0 0 2年共收治 85例 98眼 ,其中碱烧伤 45例 48眼 ,酸烧伤 18例 2 1眼 ,热灼伤 2 2例 2 9眼。碱烧伤致伤原因有纯碱、石灰、水泥、氨水、氨气等 ,酸烧伤有盐酸、硫酸等 ,而热灼伤有火焰、沸水、铁水、沸油等多见。 85例病人中男 70例 81眼 ,女 15例 17眼 ,最小 13岁 ,最大 5 6岁 ,平均3 0岁。按Hughes分类法为依据Ⅰ度 45眼、Ⅱ度 2 5眼、Ⅲ度 17眼、Ⅳ度 11眼。…     

椒树刺致眼外伤78例临床分析

临床资料　 78例中男 3 6例 ,女 42例 ,年龄 12～ 66岁。右眼 5 2例 ,左眼 2 6例。就诊时间多在伤后 2～ 7d,最短 1d,最长 2 0 d。眼睑、结膜刺伤 3 2例 ,角膜擦伤及异物 2 8例 ,角巩膜穿孔 12例 ,外伤性白内障 4例 ,玻璃体积血 2例。视力情况 :光感 2例 ,眼前手动 4例 ,0 .1～ 0 .5者 12例 ,0 .6～ 0 .9者 2 2例 ,1.0以上 3 8例。治疗 :角膜擦伤及异物 ,立即剔除异物 ,结膜下注射庆大霉素 2万单位 ,妥布霉素滴眼液及氯霉素滴眼液交替滴眼。角膜穿通伤 ,留有异物时 ,因异物已进入前房 ,按内眼手术常规取出异物 ,散瞳、包眼 ,局部及全身给予…     

中重度眼前段碱烧伤早期角膜缘干细胞移植的临床观察

眼前段碱烧伤是常见的眼科疾病 ,常可导致角膜持续性上皮缺损、复发性角膜上皮糜烂及角膜血管翳性混浊 ,后者又是导致角膜移植失败的主要原因 ,治疗颇为棘手。作者用自体角膜缘上皮移植治疗患者 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象　 8例患者均为 1995～ 1998年住本科的单眼碱烧伤之男性患者 ,年龄 8～ 46岁 ,病程 1～ 5天。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准。 度 2眼 , 度 5眼 , 度 1眼。1.2　手术方法　 18例患者伤后 7天内施行角膜缘上皮移植术 ;2刮除烧伤眼全部混浊的角膜上皮层 ,环形切除角膜缘部浅…     

多发性角膜深层异物及结膜下异物12例取出体会

多发性角膜深层异物及结膜下异物临床多发生于炮崩伤及雷管爆炸伤亡患者 ,异物多为黑色小煤渣 ,深浅不一。常规多采用异物针取出 ,术后多因角膜遗留多发性斑点状薄翳而影响视力。作者自 1995年以来采用 1ml一次性注射器替代传统的异物针取出 ,甚感简便易行 ,安全可靠 ,损伤小 ,术后遗留角膜薄翳小而淡。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例共 12例 ,2 0只眼 ,最大者 5 8岁 ,最小者 2 0岁 ,平均年龄为 39岁。其中男 18只眼 ,女 2只眼 ,男女之比为 9∶1。单眼 4例 ,双眼 8例。1 2　针头制作 :将 1ml一次性注射器针头距针尖 1mm…     

素高捷疗眼膏治疗角膜疾患40眼临床观察

角膜疾患是眼科常见病之一 ,近年来我院在角膜上皮愈合问题方面做了大量研究。为了观察素高捷疗眼膏对角膜疾病的治疗效果 ,我院自 1995～ 1998年对各种角膜疾病 72例80只眼进行临床观察 ,采用常规治疗组和联合应用素高捷疗眼膏治疗组各 4 0只眼 ,进行对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 72例 (80只眼 )中 ,男 4 8例 ,女 2 4例。年龄 5～ 6 8岁。角膜上皮损伤 2 6例 (2 9只眼 ) ,角膜热烫伤 15例 (18只眼 ) ,角膜酸、碱性化学烧伤 14例 (16只眼 ) ,树枝状角膜炎 14例 ,丝状角膜炎 3例。分组 :将上述 5种角膜疾病 80只…     

角膜穿通伤32例分析

我院1997年6月～1998年4月，共收治眼外伤108例其中角膜穿通伤32例，占29．63％，总结如下。1临床资料1．1一般资料32例均为单眼伤，右眼22例，左眼10例男24例，女8例。年龄5～79岁。锐器伤24眼（75％），钝器e8眼（25％）。1．2伤口情况穿通伤角膜中央区6眼，界上象限5眼，鼻下象限9眼，颞上象限4眼，颞下象限8眼。伤口2mm以下眼，3～6mm15眼，6～9mm8眼，10mm以上1眼。1．3并发症外伤性白内障12眼，虹膜脱出伤口嵌顿1眼，前房出血8眼，球内异物2眼，眼内炎3眼，玻璃体积血眼，继发性青光眼2眼，晶体半脱位2眼。1．4治疗方法入院后即施行清…     

利凡诺湿敷治疗烫伤26例

1997年5月～2000年10月,我院采用利凡诺溶液湿敷治疗烫伤26例,取得满意疗效,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者26例,其中8例来自门诊部,18例来自住院部,年龄最大40岁,最小3岁,男性16例,女性10例。1.2 诊断依据 26例均有热力烧伤史,其中Ⅰ度8例,浅Ⅱ度16例(按烧伤严重性分度,12例为轻度,4例为中度),深Ⅱ度2例(按烧伤严重性分度为轻度),烧伤部位均在四肢及躯干部。