腹腔镜探查在结核性腹膜炎诊断中的价值

目的：探讨腹腔镜探查术在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法：对新疆维吾尔自治区人民医院自2005年1月至2008年6月收治的49例怀疑结核性腹膜炎病人行常规腹部B超、CT、胃结肠镜、腹水涂崎、全消化遣钡餐检查、腹腔镜腹腔探查活栓术。24例病人最终依据病检结果确诊为结核性腹膜支。将49例病人所有检查的诊断率,常规检查费用之和与腹腔镜探查费用,常规检查花费时间之和与腹腔镜检查花费时间进行比较。结果：常规检查中腹部CT的诊断率最高（12．0％）,其次为全消化道钡餐（8．2％）,但和其他常规检查相比均无统计学差异。腹腔镜腹腔探查术是唯一有效的诊断方法,其确诊率96％。与所有常规检查的诊断率比较均有统计学差异（P〈0．01）。常规检查费用之和较腹腔镜探查费用多,两者比较有统计学差异（P〈0．05）。常规检查花费时间之和较腹腔镜检查花费时间明显长,两者比较有统计学差异（P〈0．01）。结论：腹腔镜腹腔探查术用于诊断结核性腹膜炎是一种诊断率极高,而且经济,省时的方法。     

经腹腔镜对结核性腹膜炎的诊断

对２８例经腹腔镜确诊为结核性腹膜炎的患者进行分析。结果：临床上怀疑结核性腹膜炎的患者进行腹腔镜检查,镜下的观察诊断与病理符合率为８２．１４％,腹水明显者腹腔镜检查并发症少。结论：对临床难诊性结核性腹膜炎,特别是渗出型病例,应尽早行腹腔镜检查以获准确的诊治。     

腹膜假黏液瘤误诊为结核性腹膜炎1例

患者,女性,60岁,主因发热伴间断性腹胀半年,加重1个月入院.半年前出现发热,体温最高达39℃,伴寒战、腹胀痛,无咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗等症状.     

腹腔镜探查对结核性腹膜炎的诊断价值

目的探讨腹腔镜探查术对结核性腹膜炎的诊断价值.方法选择从湖北省荣军医院2005年到2010年间治疗的21例疑诊为结核性腹膜炎后行腹腔镜探查术的患者,分析患者的有关临床资料,评价腹腔镜探查术的诊断价值.结果组织学活检确诊了18例患者为结核性腹膜炎,结核的诊断率为85.7%.其余3例患者恶性肿瘤腹腔内广泛转移.结论腹腔镜探查是一种诊断结核性腹膜炎安全有效的方法.     

浅谈腹腔镜在腹膜炎诊断和治疗中的应用

目的探讨腹腔镜应用于腹膜炎病人的诊断及治疗。方法总结分析28例腹膜炎的病因及手术方法。结果痊愈22例,中转开腹5例,死亡1例。随访1～24个月,愈后良好。结论腹腔镜用腹膜炎诊断准确,恢复快,创伤小,愈后良好,并发症少,值得临床广泛推广。     

腹膜假粘液瘤1例

腹膜假粘液瘤 (PMP)是一种以大量粘液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的临床少见病。我们曾遇 1例 ,现报告如下。1　病历报告患者 ,男 ,6 2岁。因反复腹胀 2年 ,双下肢水肿半月于2 0 0 3年 2月 5日入院。入院前 2年无明显原因出现腹胀、乏力、纳差。在外院作B超发现腹腔积液 ,诊为“结核性腹膜炎” ,给予利福平、异烟肼等治疗 ,乏力、纳差有所好转出院。出院后上述症状反复发作 ,随时间增长腹围增加。半月前腹胀加重 ,双下肢水肿 ,收内科住院。既往身体健康 ,否认结核病史。查体 :T 36 .4℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 1…     

超声在结核性腹膜炎诊断与鉴别诊断中的应用价值

<正>结核性腹膜炎为常见病、多发病,多继发于体内其它系统结核灶。因粟粒性结核血行播散、腹内结核病灶、消化道直接接触感染所致,起病隐匿,病程长,症状、体征不特异,临床上早期诊断困难,易误诊。随着超声的普及和超声诊断技术的不断提高,它在诊断中显示了独特的作用。     

48例结核性腹膜炎诊断方法的分析

结核性腹膜炎临床多见 ,临床表现复杂多样 ,缺乏特异性 ,或并有其他疾患 ,易和腹部疾病相混淆 ,而造成误诊误治或漏诊。为提高对本病的认识 ,对其诊断方法作一探讨 ,现将我院1998年 1月～ 2 0 0 2年 7月住院确诊的 4 8例结核性腹膜炎患者临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 75岁 ,其中以 35岁以下青年居多 (6 4 6 % ) .病程 15d～ 6年不等多为 1～ 3个月。1 2　临床表现　腹胀 34例 ,腹痛 30例 ,低热、盗汗 2 6例 ,消瘦、乏力、纳差 18例 ,腹泻 13例 ,腹水 39例 ,腹部压痛 34…     

腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值

①目的 探讨腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值。②方法 我科于2001年7月～2002年12月利用腹腔镜技术对14例顽固性腹水病人进行探查。③结果 14例病人均通过腹腔镜检查明确诊断，其中癌性腹膜炎腹水占64．3％(9／14)，结核性腹膜炎腹水占21．4％(3／14)，肝硬化腹水占14．3％(2／14)。所有病人术后均恢复顺利，无并发症发生。④结论 腹腔镜检查对不明原因的顽固性腹水是一种安全、准确的诊断方法。     

超声在结核性腹膜炎诊断中的应用价值

<正>结核性腹膜炎为常见病、多发病,临床多以发热、腹胀、腹痛就诊,诊断主要依靠其他部位的结核病史、临床症状和体征、B超检查、CT检查和X线检查、实验室检查以及PPD试验和细菌学检查,有时尚需要试验性治疗。随着超声的普及和超声诊断技术的不断成熟,它在诊断中越来越显示了独特的重要作用,现将我们在这方面的体会报告如下。     

腹腔镜检查对疑难腹膜病变的诊断价值

目的:探讨腹腔镜检查对疑难腹膜病变的诊断价值.方法:对62例临床上难以诊断的腹痛、腹水和腹部肿块病例,通过腹腔镜检查及活检进行分析诊断.结果:62例疑难腹膜病变病例经腹腔镜检查并结合病理活检,结果56例被确诊,确诊率为90.3%.56例确诊病例中,结核性腹膜炎40例;肠系膜淋巴结核4例;癌性腹膜炎7例,其中腹膜间皮肉瘤3例,腹膜黏液细胞癌2例,腹膜转移癌2例;肝硬化腹水5例.与腹腔镜相关的并发症发生率为9.7%,未出现与腹腔镜检查直接相关的死亡病例.结论:腹膜病变临床诊断困难,误诊率高.腹腔镜检查诊断疑难腹膜病变具有较高的确诊率和安全性,是一种诊断疑难腹膜病变的有效方法.     

肿块型结核性腹膜炎的CT诊断（附3例报告）

对３例肿块型结核性腹膜炎进行了ＣＴ检查，主要ＣＴ表现：①腹腔囊性肿块；②腹膜、大网膜、肠系膜广泛增厚；③腹水。提示在肿块型结核性腹膜炎的诊断中，单一ＣＴ征象缺乏特异性，腹腔囊性肿块与腹膜广泛增厚同时存在则诊断价值较大。     

巨大腹膜假粘液瘤6例的诊断与治疗

腹膜假粘液瘤是一种少见的腹腔内胶样液体积聚并种植在腹壁和大网膜的病症 ,女性发病率较男性高 2～ 3倍。我科于 1990年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治巨大腹膜假粘液瘤 6例 ,兹结合文献分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄51～ 6 5岁 ,其中 51～ 6 0岁 3例 ,6 0～ 70岁 3例 ,平均年龄 57岁。男∶女为 1∶2。均以腹部包块伴腹水入院。 1例合并肠梗阻。 6例均行Ｂ超全消化道造影、ＣＴ、腹穿、钡灌肠检查 ,1例行腹腔镜检查。术前明确诊断 1例 ,术中冰冻病理诊断 5例。术后病理 :腹膜假粘液瘤 ,生物学行为为低度…     

腹腔镜在急腹症诊断中的临床价值

目的:探讨腹腔镜在急腹症诊断中的临床价值。方法:回顾性分析应用腹腔镜诊治急腹症268例的临床资料。结果:268例全部确诊。在腹腔镜下完成手术249例,在腔镜辅助下完成手术18例,中转开腹1例。无死亡病例。平均手术时间为62 min;平均住院时间为8 d。结论:腹腔镜不仅是一种安全而准确的诊断方法,而且是全面而良好的治疗手段,术后恢复快,患者痛苦小。     

结核性腹膜炎67例诊断分析

目的 总结结核性腹膜炎的诊断经验与教训。方法 回顾性分析住院确诊的６７例患者的临床资料。结果 各项检查的诊断阳性率分别为血沉增高７３．１％（４９／６７）、腹水蛋白〉３０ｇ／Ｌ８６．１％（３１／３６）、腹水单核细胞〉５０％６６．７％（２４／３６）、γ－球蛋白增高７０．０％（２１／３６）、腹部ＣＴ４８．３％（１５／３１）、胸部Ｘ线片４０．３％（３７／６７）、ＰＰＤ阳性６２．５％（１０／１６）、腹腔镜（     

结核性腹膜炎误诊12例分析

目的分析结核性腹膜炎的误诊原因,探讨腹腔镜诊断的可行性。方法回顾分析了12例被误诊的结核性腹膜炎病例。结果结核性腹膜炎因其临床表现不典型,缺乏特异性检查,临床误诊率高,而腹腔镜检查可以迅速准确地给予诊断。结论腹腔镜检查是结核性腹膜炎有效、可靠的诊断方法。     

超声在结核性腹膜炎诊断中的价值

目的：探讨超声对结核性腹膜炎的诊断价值。方法：分析56例结核性腹膜炎患者声像图特点,所有病例均经临床综合检查及抗结核治疗有效而确诊。结果：腹水、腹膜增厚、肠管粘连是结核性腹膜炎的基本表现。结论：超声检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要意义,可以作为结核性腹膜炎首选检查方法之一。