中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的效果观察

目的探讨中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的效果。方法将140例术后粘连性肠梗阻患者随机分为两组各70例,其中一组仅予以奥曲肽治疗设为奥曲肽组,另一组在奥曲肽组的基础上进行中药汤剂胃管注入联合保留灌肠治疗设为中医组。比较两组临床指标恢复正常时间及临床疗效。结果中医组肠鸣音恢复时间为(2.47±0.47)d、肛门排气时间为(2.37±0.82)d、住院时间为(9.87±1.46)d,明显短于奥曲肽组的(3.09±0.67)d、(3.14±0.77)d、(9.45±1.48)d、(12.88±1.45)d(P <0.05)。中医组总有效率为92.9%,显著高于奥曲肽组的80.0%(P <0.05)。结论奥曲肽单药治疗术后粘连性肠梗阻的效果有限,联合中药汤剂胃管注入与保留灌肠治疗可进一步提高疗效。     

中药治疗粘连性肠梗阻的文献分析

目的：对文献报道中的治疗粘连性肠梗阻处方进行统计分析，为临床药物筛选和合理组方提供依据。方法：收集1998～2002年国内公开发表的中文期刊上治疗粘连性肠梗阻的中药方剂，对其中药使用频率、剂型及配伍进行统计分析。结果：①共检索到有关中药治疗粘连性肠梗阻文献68篇，其中处方明确的中药方剂75个，涉及中药99种。②方剂中使用频率列前10位的中药依次为大黄、厚朴、枳实、芒硝、莱菔子、桃仁、赤芍、木香、甘草和当归。③统计分析显示临床治疗粘连性肠梗阻方剂中中药配伍数约10种。④中药治疗粘连性肠梗阻以汤剂为主。结论：中药治疗粘连性肠梗阻处方繁多、配伍复杂、疗效不一，如何确立疗效确切、组方合理的中药方剂有待研究。     

经胃管注入泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨经胃管注入泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻疗效。方法粘连性肠梗阻患者50例随机均分为治疗组和对照组,所有患者先行常规给予禁食,胃肠减压,纠正水电解质及酸碱平衡,抗感染及肥皂水灌肠治疗。治疗组在上述治疗基础上,从胃管注入76％的泛影葡胺50-100ml。结果两组比较临床症状改善、肛门排气时间及平均住院时间,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经胃管注入泛影葡胺是治疗粘连性肠梗阻有效手段之一。     

粘连性不完全性肠梗阻疗效观察

我院2003年1月至2006年1月以中西医结合非手术治疗69例粘连性不完全性肠梗阻患者,取得满意效果,现报道如下     

大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻的效果分析

目的 研究大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻临床疗效。方法 90例急性粘连性肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用常规疗法,观察组在对照组的基础上加用大黄免煎颗粒进行保留灌肠,比较两组临床疗效。结果 1观察组患者的排便恢复时间、排气恢复时间、临床症状缓解时间、无气液平面时间等指标均明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组患者的住院时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻临床疗效良好,可显著改善患者临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜粘连松解术的疗效分析

目的研究腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将80例粘连性肠梗阻患者根据手术方法分为开腹组和腹腔镜组各40例,比较2组手术时长、术中出血量、术后复发等指标。结果腹腔镜组住院时长、导尿拔管和胃肠功能恢复时间明显低于开腹组（P〈0．05）,下床时间和术后镇痛剂剂量则显著低于开腹组（P〈0．01）。术后随访平均6个月,开腹组复发率13.3％,长期不规则发热10．7％,腹腔镜组则无复发和长期发热现象。结论腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,对患者手术创伤小,术后恢复较快,复发率低,临床效果较开腹更加显著,是一种高效、安全、微创的手术方法。     

生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

目的探讨应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法选取甘肃省人民医院普外科2011年1月至2012年1月收住的粘连性肠梗阻患者总计83例,随机数字表法分为对照组43例和生长抑素组40例。对照组给予禁食水、胃肠减压、肠外营养支持、灌肠等,生长抑素组在对照组的基础上,生长抑素3mg加入250mL生理盐水中(首次5min慢速冲击注射0.25mg,后持续滴注速度为0.25mg/h)。观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、胃管拔除时间、中转开腹率,另两组均于入院时和治疗第7天监测血清谷氨酰胺(GLN)、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)水平,从而判断肠屏障功能恢复水平。结果两组在痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、中转开腹率、胃管拔除时间、GLN恢复水平、WBC、DAO、MDA下降程度均存在差异(P<0.05)。结论在粘连性肠梗阻治疗中,加用生长抑素能够缩短患者临床症状恢复时间,降低中转开腹率,并能够尽快地恢复肠道屏障。     

粘连性肠梗阻治疗分析

肠梗阻是外科常见疾病之一,可引起肠管本身解剖与功能上的改变,可致严重的全身病理生理改变[1]。本病易复发,且并发症较多,有关治疗一直是外科医师关注的问题。多数患者经非手术治疗可缓解,但部分患者需手术治疗。需手术者,手术时机的掌握、手术方式的选择等尤其重要。笔者对粘连性梗阻患者的治疗方式进行分析,现报道如下。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效分析

目的:分析腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:纳入某院2017年3月～2019年3月收治的粘连性肠梗阻患者92例,分组方法以"随机数字表法"分为对照组和观察组各46例,对照组患者采纳传统手术治疗,观察组患者采纳腹腔镜粘连松解术治疗,对比两组手术指标、VAS评分、炎症因子指标、并发症.结果:观察组手术时间、...     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效评价

目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果和临床价值.方法 回顾分析1999年6月至2005年12月行腹腔镜肠粘连松解术39例患者的临床资料.结果 成功32例(82.1%),中转开腹7例(17.9%),术后30.6(24～48)h胃肠功能恢复,术后平均住院6.2(5～8)d.无手术并发症发生.术后随访1～24个月,1例术后2个月复发.结论 利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻可取得满意疗效,术后复发率低,是目前治疗粘连性肠梗阻安全有效的方法.     

粘连性肠梗阻的治疗体会

目的探讨粘连性肠梗阻治疗的方法。方法对我院收治的65例粘连性肠梗阻患者的临床资料回顾并分析。结果在65例肠梗阻病例中保守治疗40例,占61.5%。手术治疗25例占38.5%,两次或两次以上手术3例,占4.6%。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法,保守治疗无效时手术治疗。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻89例的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将用腹腔镜行肠粘连松解术89例患者与同期行开腹肠粘连松解术67例患者的临床治疗效果进行对照分析。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、术后并发症、住院天数、复发例数均优于开腹组,两组差异显著,有统计学意义。结论用腹腔镜行肠粘连松解术安全有效,与传统开腹手术比较具有手术时间短,患者损伤小,切口疼痛轻,并发症少术后康复快,住院时间短等优点。     

肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效分析

目的比较肠梗阻导管联合腹腔镜手术与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效差别。方法 84例急性粘连性肠梗阻患者,根据治疗方式的不同分为对照组与实验组,各42例。对照组采用开腹手术治疗,实验组采用肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗。比较两组治疗情况,手术相关指标,并发症发生情况(包括切口感染及肺炎等近期并发症),随访情况[包括术前住院时间、术后住院时间、住院费用(包括医保报销在内的住院费用)、1年复发率]。结果所有患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例。实验组完全腹腔镜手术完成32例,辅助小切口完成7例, 3例因腹腔粘连过重而改行开腹探查术。对照组42例均行开腹手术,手术顺利。实验组的手术时间(125.3±35.2)min、排气时间(2.0±1.1)d均短于对照组的(141.2±27.1)min、(4.5±1.7)d,术中失血量(30.2±17.0)ml少于对照组的(85.2±42.1)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率19.0%、1年复发率2.4%均低于对照组的40.5%、16.7%,术前住院时间(5.2±1.5)d长于对照组的(1.8±0.5)d、术后住院时间(4.5±1.7)d短于对照组的(8.3±2.1)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻,早期应用肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗,效果确切,创伤小,风险小,术后并发症少,值得临床推广。     

中药防治粘连性肠梗阻术后早期复发的效果

粘连性肠梗阻，术后早期复发率较高。1994－03—12月，我院采用中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻56例，效果满意。     

粘连性肠梗阻治疗方式选择及疗效观察

目的:分析粘连性肠梗阻的不同治疗方法和效果.方法:以我院收治的52例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(开腹手术)、试验组(腹腔镜手术)各26例.比较手术指标,观察术后并发症和复发情况.结果:试验组手术用时长,但出血量少、排气恢复时间和住院时间短;试验组并发症发生2例(7.7％)、未见复发病例;对照组并发症发生8例(30.8％)、复发4例(15.4％).P＜0.05,差异有统计学意义.结论:手术治疗粘连性肠梗阻疗效确切,腹腔镜手术具有损伤小、恢复快、并发症少的特点,推荐优先选用.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻22例

目的：探讨用腹腔镜行肠粘连松解术的可行性。方法：回顾性分析我院2004～2006年因肠粘连行腹腔镜肠粘连松解术22例的临床资料。结果：病人均治愈，术中平均出血量20ml，术后平均住院时间5天，术后无并发症，随访至今无复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少，能较大限度地减少术后腹腔内再粘连，为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻40例

<正>粘连性肠梗阻是腹部外科的常见病、多发病,通常由于手术创伤、腹腔炎症等因素引起,术后肠粘连是最常见的原因。粘连性肠梗阻首选非手术治疗,但容易反复发作,传统的开腹手术虽能解除粘连,缓解症状,但开腹常形成新的创面及粘连,术后再梗阻发生率高。2003年以来,笔者所在科对40例反复发作的肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术,最长随访7年,无再梗阻出现,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例。男18例,女22例;年龄15～75     

奥曲肽合用中药灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效观察

目的观察奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法将术后粘连性肠梗阻患者共120例随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组采用奥曲肽静滴联合加味大承气汤灌肠,对照组单纯采用奥曲肽静滴治疗,观察7d,观察指标为症状体征改善情况及起效时间。结果治疗组治愈56例,好转2例,无效2例(转入手术治疗),总有效率为96.6%;对照组治愈44例,好转8例,无效8例(转入手术治疗),总有效率为86.6%,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组在症状改善起效时间上优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合加味大承气汤灌肠治疗术后粘连性肠梗阻疗效优于单纯奥曲肽,并且手术率明显低于单纯奥曲肽组。