体外循环手术术中急性压力性损伤的对因循证预防

目的探讨对因循证护理对体外循环手术患者术中急性压力性损伤的预防效果。方法选取2017年8月至2019年8月我院80例体外循环手术患者,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予围术期常规护理,观察组采用对因循证预防。比较手术结束时两组患者Munro评分、皮肤潮湿评分、压力性损伤发生率及压力性损伤面积。结果手术结束时观察组Munro评分、皮肤潮湿评分均明显低于对照组(P 0.05);观察组术中急性压力性损伤发生率低于对照组,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对因循证预防护理能够有效降低体外循环手术术中急性压力性损伤发生风险,改善皮肤潮湿状况,对术中急性压力性损伤的预防效果较好。     

根本原因护理法对长时间侧卧位手术患儿术中急性压疮的影响

目的探讨根本原因护理法对长时间侧卧位手术患儿术中急性压疮的预防效果。方法选取手术室2018年9—12月收治的310例长时间侧卧位患儿为对照组,采用常规护理。选取手术室2019年1—4月收治的325例患儿为观察组,分析急性压疮的根本原因,采用针对性护理。比较2组术后24 h的皮肤潮红、潮湿情况以及压疮情况。结果 2组的体位摆放时间无统计学意义(P 0. 05)。观察组术后24 h的皮肤潮红程度评分低于对照组(P 0. 05),术毕体温高于对照组(P 0. 05),术中低体温的发生率低于对照组(P 0. 05)。观察组的手术压疮发生率低于对照组(P 0. 05),压疮面积小于对照组(P 0. 05)。结论根本原因护理法能够预防长时间侧卧位手术患儿术中急性压疮的发生,提高手术的安全性。     

失效模式与效应分析在降低骨科手术患者皮肤压疮发生率中的应用

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在降低骨科手术患者皮肤压疮发生率的应用效果,为制定骨科手术患者护理方案提供参考。方法 将2016年1月至2017年1月我院收治的骨科手术患者186例作为对照组,采用常规护理路径进行护理;将2017年2月至2018年1月收治的骨科手术患者186例作为观察组,在对照组基础上实施FMEA。比较两组患者苏醒时、术后1周、术后2周、术后1个月自主体位变换率、焦虑与抑郁评分及住院期间压疮发生率。结果 两组患者术后苏醒时、术后1周自主变换体位率、焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P0. 05);术后2周、术后1个月观察组患者自主体位变换率高于对照组(P 0. 05),焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P 0. 05),术后1个月压疮发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论 FMEA在对患者压疮危险因素评估的基础上,充分利用该管理模式的纠错功能,不断完善护理过程中预防压疮的体系,尽可能降低压疮风险因素、发生率及严重程度,对骨科手术患者具有较高的临床应用价值。     

30°侧卧位联合赛肤润在术后患者预防压疮中的应用效果

目的探讨30°侧卧位联合赛肤润在外科术后不能自主翻身患者预防压疮中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月在我院接受手术治疗后无法自主翻身的90例患者,随机等分为观察组和对照组。对照组患者采用传统的90°侧卧位护理模式,观察组患者采用30°侧卧位联合赛肤润,观察比较两组患者的压疮发生情况、压疮面积、Braden压疮危险因素评分、压疮愈合时间及护理满意度。结果观察组患者的压疮发生情况明显少于对照组(P 0. 05),压疮面积、愈合时间都明显低于对照组,Braden评分明显高于对照组(P 0. 05),护理满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论 30°侧卧位联合赛肤润的护理模式,能够明显提高术后不能自主翻身患者压疮的预防效果,具有更高的护理满意度,值得推广应用。     

全程护理干预预防颅脑损伤病人术中压疮发生的效果观察

[目的]探讨全程护理干预对预防颅脑损伤手术病人压疮发生的应用效果。[方法]选取我院2013年12月—2015年12月行颅脑损伤手术的病人共120例,随机分为干预组和对照组,干预组给予术中全程预防干预,对照组采用常规的护理措施,比较两组病人压疮发生情况。[结果]干预组病人术后6 h和术后7 d压疮发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05),干预组病人对术中护理的满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 001)。[结论]全程护理干预可以减少颅脑损伤病人术中和术后压疮的发生,提高护理服务满意度。     

循环水变温毯联合泡沫敷料预防体外循环手术压疮54例效果观察

目的:探讨循环水变温毯联合泡沫敷料预防体外循环手术压疮的效果。方法:将108例体外循环手术患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组按常规方法使用泡沫敷料,观察组在对照组基础上联合使用循环水变温毯,比较两组患者压疮发生情况。结果:观察组患者术中和术后肛温、鼻咽温明显优于对照组(P0.05),观察组患者术中及术后24 h皮肤压疮发生率及发生程度均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:术中应用循环水变温毯联合泡沫敷料可有效预防术中压疮。     

泡沫敷料预防体外循环下心脏手术患者急性压疮的疗效观察

目的:探讨泡沫敷料预防体外循环下心脏手术患者急性压疮的疗效与护理。方法:将104例体外循环下心脏手术患者随机分为观察组和对照组各52例,观察组骶尾部使用泡沫敷料,对照组常规清洁后使用爽身粉。结果:观察组术中急性获得性压疮发生率和压疮前期症状发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体外循环下心脏手术患者骶尾部使用泡沫敷料可以有效预防术中急性压疮的发生。     

护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用效果

目的探讨护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用效果。方法选取2017年1月～2017年6月本院收治的100例下肢骨折接受手术的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组50人。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用系统且针对性的护理干预措施。比较2组患者的下肢皮肤肿胀,DVT形成,出现便秘、压疮情况及护理满意度情况。结果观察组便秘及压疮出现分别是5(10. 00%)及2(4. 00%)人,低于对照组10(20. 00%)及5(10. 00%)人,P 0. 05;观察组有2(4. 00%)人出现DVT,明显少于对照组6(12. 00%)人发生DVT,P 0. 05;观察组周径增长率(4. 03±1. 52)%低于对照组(5. 79±1. 32)%,P 0. 05;观察组护理总满意人数为49(98. 00%)人高于对照组的45(90. 00%)人,P 0. 05。结论给予下肢骨折手术患者系统且针对性的护理干预可以有效的预防DVT的发生及术后并发症发生率,且护理满意度高,值得推广。     

手术压疮预防监控单在预防脊柱手术术中压疮的应用体会

目的观察手术压疮预防监控单在预防脊柱手术术中压疮的效果。方法将100例行脊柱骨折内固定手术患者按照手术时间先后顺序,单数列为观察组,双数列为对照组,每组各50例。观察组应用手术压疮预防监控单进行术中压疮评估并采取护理干预措施,对照组采取手术常规护理。手术结束后观察两组患者皮肤压红、压疮发生率。结果观察组患者压疮干预效果优于对照组(P0.05)。结论应用手术压疮预防监控单能有效降低术中压疮发生率。     

心脏直视手术围术期预防压疮水垫应用时机研究

目的 探讨体外循环心脏直视手术围术期应用自制水垫预防压疮的最佳时机,以最大限度地降低压疮发生率.方法 将100例拟行体外循环心脏直视手术的患者随机分为两组:对照组用传统的预防压疮方法 麻醉后10 min摆放手术体位时,在患者身体受压易发生压疮的部位放置水垫;观察组采用改进的预防压疮方法 围术期全程(术前入室过程-手术室期间-术毕出室过程)在患者身体受压易发生压疮的部位放置水垫并结合压疮知识宣教.观察两组患者入室前、麻醉后10 min、手术结束回到监护病房后皮肤改变情况.结果 两组患者入室前皮肤改变差异无显著意义(P>0.05);麻醉后10 min观察:对照组有4例(8%)出现皮肤压红,观察组患者无皮肤压红,两组患者皮肤改变差异有显著意义(P<0.05);术毕回到重症监护病房观察:对照组有6例(12%)出现皮肤压红,观察组仅有1例(2%)皮肤有压红,两组患者皮肤改变差异有显著意义(P<0.05).结论 围术期全程应用水垫结合压疮知识宣教,较麻醉后10 min于手术过程中应用水垫能更有效地保护患者皮肤,降低压疮的发生率.     

压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术手术室护理中的应用观察

目的:观察压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术手术室护理中的应用效果。方法:选取2015年9月～2017年8月我院风湿性心脏病患者132例,按照入院时间分组,各66例。两组均行体外循环下心瓣膜置换术,对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施压疮预警干预联合整体护理。对比两组术中压疮发生情况及护理满意度。结果:观察组术中压疮发生率3. 03%(2/66)低于对照组15. 15%(10/66),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理满意度为93. 94%(62/66)较对照组77. 27%(51/66)高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对行体外循环下心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者实施压疮预警干预联合整体护理,可减少压疮发生,提高护理满意度,避免发生护患纠纷。     

压疮预警体系在老年患者髋关节置换手术中的应用

目的探讨应用压疮预警体系预防老年患者髋关节置换术中压疮的效果。方法使用压疮预警体系表对236例老年髋关节置换术中术前患者的皮肤状况进行评分,根据评分实行压疮预警体系及相应护理措施预防术中压疮,观察术后两周内皮肤情况。结果观察组术后访视中有3例发生Ⅰ期压疮,压疮发生率为2.54%;对照组术中压疮发生率为11.01%,观察组的压疮发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用压疮预警体系评分表能够及时评估压疮发生的危险因素,有效地预防老年患者髋关节置换术中压疮的发生,提高患者的满意度。     

不同阶段预见性护理方案对骨科手术患者急性压疮的效果研究

目的 探讨不同阶段预见性护理方案预防骨科手术患者急性压疮的效果.方法 选取骨科手术患者304例,按住院日期分为观察组(158例,单号)和对照组(146例,双号).对照组按常规措施给予皮肤护理,观察组在此基础上增加阶段预见护理措施.观察两组患者急性压疮发生率、发生程度及发生时间的情况.结果 入院后患者急性压疮风险评估,观察组压疮发生率明显低于对照组(P＜0.05),压疮程度轻于对照组(P＜0.05),两组发生急性压疮时间比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 应用预见阶段压疮护理方案为骨科手术患者压疮管理提供新的护理模式,使压疮护理系统化、科学化、具体化、规范化,有利于预防骨科手术患者急性压疮的发生.     

无缝隙护理管理在体外循环术患者转运中的应用

目的探讨无缝隙护理管理在体外循环手术患者术后转运中的应用效果。方法选取2017年10月至2018年3月我院体外循环手术患者137例作为研究对象。将2017年10—12月体外循环术后患者61例作为对照组,将2018年1—3月体外循环术后患者76例做为观察组,对照组进行常规护理转运,观察组在对照组基础上实施无缝隙护理转运,比较两组患者转运效果。结果观察组术后转运耗时、交接耗时短于对照组(P 0. 05),交接后再次询问的次数少于对照组(P 0. 05),观察组术后转运过程中不良事件的发生率低于对照组(P 0. 05)。结论无缝隙护理管理在体外循环手术患者术后转运中的应用,保证了体外循环术后患者的转运安全,提高了患者的术后护理质量。     

专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用

[目的]探讨伤口(造口)专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用。[方法]选择2015年1月—2015年12月心脏体外循环病人576例为观察组,2014年1月—2014年12月难免压疮病人693例作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采用伤口(造口)专科护理小组进行皮肤压疮管理。比较两组病人压疮发生情况。[结果]观察组病人压疮发生率低于对照组(P0.05),但两组已发生压疮程度比较,差异无统计学意义(P=0.270)。[结论]在医院伤口(造口)专科护理小组的培训指导下皮肤联络员运用所学的知识对体外循环术后危重病人进行管理,可有效降低体外循环术后危重病人压疮的发生率。     

应用集束化护理预防成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮的实践

目的 :评价集束化护理在成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮预防中的作用。方法 :将2014年2月1日至8月31日经体外循环心脏手术后入住ICU的压疮高危患者作为对照组(62例)进行历史回顾,将2014年12月1日至2015年6月30日术后入住ICU的压疮高危患者作为观察组(111例)。采用集束化护理对观察组进行干预。结果 :对照组中15例发生I期压疮,2例发生Ⅱ期压疮,1例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为29.03%;观察组中6例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为5.41%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 :针对成人体外循环心脏手术压疮高危患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其围手术期压疮的发生率。     

高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的应用

目的探讨高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年2月我院接收的手术患者98例,将其随机等分成对照组和试验组。试验组患者应用高分子凝胶体位垫,对照组应用传统软枕体位垫,比较两组患者压疮发生率、术后压疮易发部位的皮肤受压情况、压疮危险因素。结果试验组患者硬结、潮湿、压疮发生率低于对照组(P 0. 05),两组压疮危险因素、水疱发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在手术患者压疮预防中,高分子凝胶体位垫具有可行性,可降低患者压疮、硬结、潮湿发生率,值得临床推广应用。     

综合护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在脊柱肿瘤手术患者中的应用方法及效果。方法:将84例脊柱肿瘤手术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组术后3、7 d焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于术前(P 0. 05),术后7 d SAS、SDS评分低于术后3 d(P 0. 05);观察组术后3、7 d SAS、SDS评分低于对照组(P 0. 05)。两组术后3、7 d生活质量评分高于术前(P 0. 05),术后7 d生活质量评分高于术后3 d(P 0. 05);观察组术后3、7 d生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组(P=0. 026)。结论:综合护理干预可有效缓解脊柱肿瘤手术患者的焦虑、抑郁情绪,减少并发症,提高生活质量。     

赛肤润预防体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者压疮的效果观察

目的：探讨赛肤润预防体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者压疮的应用效果。方法选取行体外循环心脏瓣膜置换术老年患者110例,根据入院时间分组,将2013年1—12月入院55例为对照组,2014年1—12月入院55例为观察组。对照组患者术后给予常规皮肤护理,观察组在常规皮肤护理基础上预防性使用赛肤润。观察2组患者皮肤受压情况。结果观察组压疮发生程度及发生率均低于对照组（P<0.05）。结论体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者,预防性使用赛肤润,能有效降低压疮发生率,减少皮肤破溃和感染发生,促进康复。     

护理干预对颅脑肿瘤患者术中压疮预防的效果评价

目的：探讨颅脑肿瘤患者术中压疮发生的危险因素,并观察通过应用护理干预对颅脑肿瘤患者术中压疮预防的效果分析。方法：分别将我院2015年10月—2016年3月的颅脑肿瘤手术患者65例设为对照组,同样标准将2016年4月—9月的颅脑肿瘤手术患者83例设为观察组,对照组于围术期应用常规护理措施进行压疮的预防,而观察组则采用系统的围术期压疮护理干预措施进行压疮的预防管理,观察两组间在压疮预报率、难免发生率及治愈率等几方面的差异及效果评价,并分析颅脑肿瘤手术患者压疮发生的相关危险因素。结果：通过在两组颅脑肿瘤手术患者分别采用常规护理措施和系统的围术期压疮护理干预措施后比较各方面结果显示：观察组的压疮预报率为55.4%,远远高于对照组的49.2%;观察组压疮难免发生率为6.5％,明显低于对照组12.5％;观察组压疮治愈率为4.3％,也高于对照组的3.1％。两组比较均有显著性差异 (P<0．05)。结论：对颅脑肿瘤手术患者采用系统的围术期压疮护理干预措施进行压疮的预防管理可明显预防手术压疮的发生,降低手术患者的压疮发生率,同时提高手术室护理工作质量,获得手术医生及家属的满意及理解,值得在临床护理工作中交流推广。