经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉为局部子宫内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,是常见的子宫内膜病变之一.临床表现为子宫异常出血、月经量过多等症状,多数子宫内膜息肉无明显临床症状.绝大部分子宫内膜息肉为良性病变,但也有恶变的可能,超声作为子宫内膜息肉重要的无创性诊断手段,尤其以经阴道超声检查效果为佳,本组回顾分析63例子宫内膜息肉患者的超声表现,现报告如下.     

宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用

目的 探讨宫腔声学造影在子宫内膜息肉治疗中的临床应用.方法 采用宫腔声学造影观察宫腔内隆起性病变的回声、附着位置、大小、数目、蒂部情况,判断来自内膜或肌层,对子宫内膜息肉作出诊断,留存影像资料.在经腹超声实时监控下引导术者对子宫内膜息肉进行钳夹、基底搔刮,术毕再次造影观察病灶清除情况.结果 202例经阴道超声诊断子宫内膜息肉患者,经由宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉199例,子宫肌瘤2例,妊娠物残留1例;术后病理结果子宫内膜息肉196例,子宫黏膜下肌瘤5例,妊娠物残留1例.194例息肉1次完成手术治疗,术后再次宫腔造影显示病灶完全清除,清除率98.97％.结论 宫腔声学造影序贯超声实时监控下子宫内膜息肉治疗,息肉摘除成功率高,是一种新的子宫内膜息肉治疗方法,具有较大临床应用价值.     

刮宫诊断子宫内膜息肉误漏诊原因分析

子宫内膜息肉是由多种因素引起的子宫内膜局灶性增生所形成的一种肿瘤样良性病变,临床常表现为阴道不规则流血和绝经后出血,据有关资料统计,子宫内膜息肉的发病率占阴道不规则流血患的25%.尤其近几年,随着妇科超声检查和宫腔镜的应用,无临床表现的子宫内膜息肉也越来越多见.因此,如何提高子宫内膜息肉的临床和病理诊断的准确率,减少和避免误诊和漏诊,已成为值得探讨的问题.     

子宫有蒂粘膜下肌瘤的超声鉴别诊断、病理基础及临床意义

目的 探讨有蒂子宫粘膜下肌瘤的超声鉴别诊断要点，以期为临床选择治疗方案提供准确信息。方法 对140例经手术病理证实的有蒂子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜癌及内膜增生进行经腹或经阴道超声检查，观察病灶大小、形态、位置、回声、边界、结节表面及基底与子宫内膜的关系，子宫内膜轮廓的完整性及结节血供情况。结果 全部病灶为不同程度高回声，其中粘膜下肌瘤40例，内膜息肉54例，内膜癌及内膜增生各23例。粘膜下肌瘤的声像图特征为：圆形，有包膜，周边多有无回声区，内部回声均匀，蒂部子宫内膜中断，结节表面被膜与子宫内膜相延续。子宫内膜息肉常呈舌形或椭圆型，无被膜，蒂部子宫内膜连续，结节内常见有小无回声区。内膜癌形态多不规则。良性增生内膜轮廓完 整，能观察到居中的宫腔线。结论 子宫腔内病变的组织形态学基础构成了超声图像上的特征，可作为相互间鉴别诊断的依据。     

阴道超声诊断子宫内膜息肉临床分析

目的:探讨阴道超声对子宫内膜息内的诊断价值.方法:对66例经病理证实为子宫内膜息肉患者的阴道超声声像图表现进行回顾性分析.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉58例,准确率87.8%;误诊8例,误诊率12.2%.结论:阴道超声作为无创性检查,诊断子宫内膜息肉具有较好的临床价值.     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的价值。方法回顾性分析121例经病理诊断为子宫内膜息肉患者的彩色多普勒声像图特征,分析误漏诊的原因。结果 121例患者中,超声准确诊断107例,确诊率为88.4%;误诊10例,分别为3例误诊为子宫黏膜下肌瘤,6例误诊为子宫内膜增生过长,1例误诊为宫腔内残留物;漏诊4例。子宫内膜息肉的声像图特点主要表现为宫腔或宫颈管内异常团状回声,回声强弱不一,呈舌形、类圆形或不规则形。结论经阴道超声对诊断子宫内膜息肉有较高的临床价值,可作为诊断子宫内膜息肉的首选方法。     

绝经后子宫内膜息肉样新生物的临床病理分析

目的:探讨绝经后子宫内膜息肉样新生物的临床与病理特征.方法:对70例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样新生物的病理组织学切片进行观察,井分析其临床病理特征.结果:(1)子宫内膜息肉50例(71%),其中8例伴非典型增生,5例伴癌变;宫腔镜与组织病理学诊断的符合率为71%.(2)与不伴有非典型增生或癌变的子宫内膜息肉病例组(A组)比较,非典型增生或癌变组(B组)患者的绝经年龄、绝经时间和息肉直径均大于A组,P均<0.01.结论:绝经后子宫内膜息肉的癌变与绝经年龄、绝经时间及息肉直径有关,对绝经后子宫内膜息肉样新生物应积极处理.     

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉50例临床分析

子宫内膜息肉是子宫内膜受雌激素持续作用发生的局灶性增生的良性病变,一般多无症状[1].其最常见的临床症状为间歇性出血,表现为经前、经后不规则出血,也可以引起月经不规则或绝经后阴道出血、腹痛、不孕症状,B超提示子宫内膜息肉可能.     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变,它不是真正的肿瘤。临床以月经量增多、月经期延长或绝经后子宫出血多见。本文对40例子宫内膜息肉患者的声像图进行回顾性分析,以探讨经阴道超声对该疾病的诊断价值,进一步提高诊断符合率。     

子宫内膜息肉超声诊断研究进展

子宫内膜息肉（EMP）是子宫内膜基底层的局限性增生,由于激素或炎症的长期刺激,增生的黏膜逐渐自基底部向官腔内突出而形成。EMP由子宫内膜腺体及间质组成,其中间部分为纤维血管轴,并依其蒂附着于子宫壁上,血管通过蒂部连于子宫肌层的子宫动脉分支。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值.方法 对361例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,镜下定位取材,并行病理检查.结果 绝经后子宫出血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为89.08％,符合率从高到底依次为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增生及子宫内膜癌.结论 宫腔镜检查具有直观性、准确性及全面性,是诊断绝经后子宫出血的首选方法,值得临床推广.     

超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探讨超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值。 方法对105例（绝经后65例）阴道不规则流血或排液妇女的盆腔行经腹部或经阴道超声检查,重点观察子宫内膜情况。经手术治疗79例,刮宫26例,将超声与手术或刮宫的病理结果相对照。 结果子宫内膜癌超声表现为内膜增厚、回声不均、部分病灶凸向宫腔伴积液,52例中46例与病理诊断符合;内膜息肉多为宫腔内中强回声团,18例中16例符合;内膜增生以内膜增厚为主,20例中18例符合;黏膜下肌瘤回声减低通常见蒂,15例中12例符合。 结论经腹与经阴道超声检查联合应用对子宫内膜病变的诊断具有较高的价值。     

子宫内膜息肉超声造影增强模式的探讨

目的：探讨子宫内膜息肉超声造影增强模式及其临床意义。方法采用造影剂声诺维实时超声造影技术对拟行宫腔镜手术的36例疑诊子宫内膜息肉患者进行超声造影,造影剂注射方法为团注法,观察子宫内膜息肉的造影剂灌注过程及造影声像图特点。结果子宫内膜息肉超声造影均见造影剂高增强灌注,开始增强时间及增强水平等于子宫肌层,但较子宫内膜灌注得早,增强水平高于子宫内膜;31例可见来自子宫肌层的滋养血管进入息肉内,子宫内膜息肉的滋养动脉显示率为86％。结论子宫内膜息肉超声造影具有典型的声像图表现,超声造影可为临床诊断子宫内膜息肉提供有用信息。     

宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值

目的 探讨宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及根据造影所见采用超声监控引导子宫内膜息肉摘除的价值.方法 对经阴道超声检查怀疑为子宫内膜息肉的患者,进行宫腔声学造影.在实时超声监控下根据造影所见行子宫内膜息肉摘除术或子宫内膜诊刮术,术后定期随访.结果 20例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的患者经宫腔声学造影,19例诊断为子宫内膜息肉,1例未见异常.宫腔声学造影结果 均经病理诊断证实.术后随访1～15个月,20例临床症状均消失,经阴道超声复查1例术后1个月后复发.结论 宫腔声学造影对子宫内膜息肉进行诊断及根据造影所见在超声实时监控下对子宫内膜息肉的治疗是一种微创、有效、经济、便捷的方法 .     

子宫内膜息肉切除并雌孕激素受体检测的优质护理

<正>子宫内膜息肉是由于子宫内膜受雌激素持续作用,发生基底内膜局限性增生,慢慢向上生长,突出子宫内膜表面,逐渐形成蒂即为息肉[1]。临床表现为月经量过多、阴道不规则出血、月经周期不规律、腹痛等症状,常导致不孕发生[2]。为了进一步指导子宫内膜息肉治疗,2012年7月我科开始对子宫内膜息肉组织中的雌孕激素受体表达进行检测。在护理方面,要求紧密配合,2013年1月,我科实行全程优质护理,效果满意。现报道     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉与宫腔镜对照

目的 探讨超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法 回顾分析102例宫腔镜已证实的子宫内膜息肉声像图表现．并与病理结果进行对照。结果 临床疑诊子宫内膜息肉186例患，宫腔镜检查后证实子宫内膜息肉126例，经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉102例，经阴道检查诊断的符合率为80．95％。结论 经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉有很高的临床价值。     

妈富隆联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉

目的 探讨妈富隆联合宫腔镜在子宫内膜息肉中的治疗价值.方法 回顾性86例子宫内膜息肉患者的临床病理资料,均接受了宫腔镜下子宫内膜息肉钳夹或电切术,术后病理诊断均为良性子宫内膜息肉,其中46例术后口服妈富隆治疗3～6个月,另40例未服药患者为对照组,随访3～24个月.记录患者子宫内膜息肉的复发情况、月经恢复、超声下内膜厚度及再次宫腔镜检查结果 等,并作组间比较.结果 服用妈富隆组患者月经过多状况恢复正常,超声或再次宫腔镜检查有3例(3/46)内膜息肉复发,服药组患者月经中期内膜厚度均显著小于对照组(均P＜0.05),而同期接受宫腔镜治疗的未服药组,则有10例(10/40)内膜息肉复发.结论 宫腔镜下子宫内膜息肉手术联合服用妈富隆可有效改善月经过多状况.减少内膜厚度及内膜息肉复发.     

经阴道彩色多普勒超声加宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断与鉴别诊断

目的对子宫内膜病变的声像图和血流特征进行分析，旨在探索经阴道彩色多普勒超声（transvaginal color Doppler，TVCD）加做官腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒加宫腔造影，分别对19例子宫内膜息肉和32例子宫内膜其他病变之声像图、彩色血流及频谱表现进行对比，全部病例经官腔镜及手术后的病理证实。结果经阴道彩色多普勒超声检诊子宫内膜息肉，能清晰显示内膜与黏膜下肌层之界限和息肉的病变边界，还可显示息肉蒂基底的彩色血流或黏膜下肌瘤周边彩色血流环，适时加做宫腔造影则更益于对细小病变的诊断。结论经阴道彩色多普勒超声加做宫腔造影可大大提高对子宫内膜息肉与子宫内膜其他病变的鉴别诊断价值。     

超声评价宫内久置节育器对子宫内膜的影响

目的 评价长期放置宫内节育器(IUD)对子宫内膜形态的影响.方法 对26例长期放置IUD并有临床症状的患者行常规超声和彩色多普勒超声检查,观察子宫内膜形态和子宫内膜厚度,并在取环后刮取宫腔内组织进行病理学检查.结果 26例患者中,2例表现为内膜不规则增厚,回声强弱不等,16例宫腔内膜处可见局限性团状高回声,部分可见动脉血流信号,8例子宫内膜厚度正常,回声均匀,无明显异常发现.取环后病理学检查发现子宫内膜息肉20例,增生期子宫内膜组织慢性炎2例,无明显异常4例.结论 长期携带IUD可能参与子宫内膜息肉的形成,子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,彩色多普勒超声对诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,可为临床诊治提供可靠依据.     

宫腔镜诊治150例子宫内膜息肉临床分析

目的:探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的可行性及安全性.方法:回顾性分析150例子宫内膜息肉经宫腔镜电切手术患者的临床资料.结果:本组患者均一次手术成功,无术中及术后并发症;宫腔镜下诊断与病理诊断符合率100%.结论;宫腔镜对子宫内膜息肉诊断敏感性高,疗效满意,集检查与治疗为一体官腔镜技术是诊治子宫内膜息肉有效、安全、微创的方法.