脑脊液流式细胞学在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病并中枢神经系统白血病中价值

目的观察脑脊液流式细胞学检查(Flow cytometry,FCM)在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)并中枢神经系统白血病中价值。方法选取2013年6月30日至2018年6月30日收治的98例ALL患儿,患儿均接受脑脊液检查,取脑脊液标本进行FCM和脑脊液细胞学(Cerebrospinal fluid cytology,CC)检查。观察两种检查方法对ALL并中枢神经系统白血病的诊断价值。结果患儿年龄(6.5±2.1)岁,中位随访时间32个月,死亡14例,复发8例。共4例患儿确诊为中枢神经系统白血病,其中3例FCM阳性且CC阳性,1例FCM阴性且CC阴性。FCM对异形细胞检出率(24.5%)高于CC(11.2%),差异有统计学意义(P0.05)。在脑脊液蛋白质阳性、脑压升高、脑脊液血糖增高患儿中,FCM对异形细胞的检出率均高于CC患儿,差异有统计学意义(P0.05)。两种检查方法在脑脊液蛋白质阴性、脑压正常、脑脊液血糖正常患儿中对异形细胞的检出率差异无统计学意义(P0.05)。FCM和CC阳性患者CNS状态及危险度分布差异无统计学意义(P0.05),但FCM对CNS-1、中度患者检出率高于CC,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FCM在鉴别诊断小儿ALL并中枢神经系统白血病中价值优于CC,尤其是脑脊液蛋白质阳性、脑压升高、脑脊液血糖增高患儿,且对CNS状态及危险度的敏感性高。     

储运条件对脐带间充质干细胞存活率的影响

背景：国内外尚无对脐带间充质干细胞运输过程中相关活力指标的全面评估。目的：检测白蛋白和储运时间等不同条件对脐带间充质干细胞存活率的影响。方法：体外培养的脐带间充质干细胞分为实验组和对照组,每组将3．15×10^9L-1细胞悬浮在3mL生理盐水中。其中实验组加入1％白蛋白并避光保存,对照组分为不加白蛋白避光保存组和加白蛋白光照保存组,在0,2,4,8和24h分别测定各组细胞数、锥虫蓝拒染率和细胞存活率。结果与结论：与对照组相比,实验组（保存液中加白蛋白且避光）的8h细胞损失率几乎为零,细胞存活率接近90％。对照中不加白蛋白组8h细胞损失率高达38．5％,细胞存活率为86％。在脐带间充质干细胞的长途运输中,加入1％白蛋白可以有效保证细胞存活量。运输时间超出8h后,细胞损失率上升且存活率下调。实验数据表明,16℃、避光和1％白蛋白生理盐水的保存条件下,脐带间充质干细胞在8h内符合临床输注要求。     

保存的红细胞输血后存活率的测定方法

用液态保存的红细胞会逐渐失去在体内的存活能力。保存时间较短的红细胞在输血后24小时内仅少量破坏,大多数细胞仍具正常存活能力。保存时间较长的红细胞存活能力有一定程度下降,而且红细胞在最初24小时内比随后的破坏率大得多。通常认为,保存的红细胞只有在输血后24小时存活率不低于70%才适于输血,因而准确测定24小时存活率是对红细胞保存的标准化方法及新保存液评定的基础。有几种方法可用于测定受者循环中输入的保存     

中枢神经系统白血病的50例诊治分析

目的 介绍急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病合并中枢神经系统白血病在临床上的诊断、疗效。方法 将50例符合纳入病例标准的患者骨髓、脑脊液适量成分、涂片、染色、镜检。结果 50例骨髓象第一个疗程后完全缓解40例。50例脑脊液第一个疗程后找到原、幼淋巴细胞5例。结论 急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病的诊断。脑脊液细胞数在正常情况下仍可找到原、幼淋巴细胞。     

两种不同的方法对急性白血病脑脊液查白血病细胞的比较

部分急性白血病患者可因其骨髓外浸润而累及中枢神经系统。脑脊液 (CSF)的细胞学检查是诊断中枢神经系统白血病的主要方法之一。我们对 4 0例 (次 )急性白血病患者的脑脊液用 FMU- 5微型脑脊液细胞玻片离心器收集细胞 (玻片离心法 )和常规的离心后沉渣涂片 (常规法 )两种方法同时查 CSF中的白血病细胞。现将结果报道如下。1　对象和方法1.1　对象　以临床确定的急性白血病患者的脑脊液为检测标本共 4 0例 (次 ) ,其中急淋 2 3例 (次 ) ,急非淋 17例 (次 )。1.2　方法　每一份标本同时用以下两种方法进行平行检验 :1用第四军医大学生产的…     

液基细胞学检测与直接涂片法对非妇科标本肿瘤诊断的比较

目的:比较液基细胞学方法与直接涂片法对非妇科标本的肿瘤检出率的差异。方法:对310例经病理组织学确诊为肿瘤患者的非妇科标本进行液基细胞薄层涂片处理,并与直接涂片方法对比。结果:液基细胞涂片法对尿液、脑脊液、胸腹水、痰液标本检测的灵敏度比直接涂片法分别提高了31.4%、27.3%、21.5%和16.5%。结论:液基细胞涂片法对非妇科标本肿瘤检出率优于直接涂片法。     

中枢神经系统常见疾病的典型脑脊液细胞学表现

脑脊液细胞学检查将脑脊液中的细胞离心制片、染色后进行形态学分类 ,从而为临床诊治疾病提供依据的一种检验方法。中枢神经系统的感染、肿瘤、寄生虫、白血病、淋巴瘤及脑出血等脑脊液细胞学均具有特异性改变 ,且同一疾病随病程不同表现也不尽相同。因此 ,掌握中枢神经系统常见疾病的典型脑脊液细胞学表现及其变化规律 ,对临床疾病早期准确诊断、治疗和疗效监测均具有十分重要的意义     

脑脊液淋巴样细胞与浆细胞检测在小儿中枢神经系统感染诊断中的应用

为了探讨脑脊液细胞学检查方法在中枢神经系统感染性疾病诊断中的价值。方法　用候氏脑脊液细胞学分类新概念对 3 2例结核性脑膜炎 ,85例化脓性脑膜炎 ,3 52例病毒性脑膜炎与 2 0例正常脑脊液的细胞学检查结果进行分析。结果　脑脊液细胞学检查发现淋巴样细胞和浆细胞在结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎脑脊液中检出率均较高 ,淋巴样细胞检出率分别为 87 5%和 73 7% ,浆细胞检出率分别为 68 8%和 45 7%。结论　淋巴样细胞和浆细胞检出率较高可能是结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎重要的脑脊液细胞学特征之一     

脑脊液MRD联合乳酸脱氢酶检测在中枢神经系统白血病诊断中的应用价值

目的探讨急性白血病脑脊液微小残留白血病细胞(MRD)联合乳酸脱氢酶(LDH)检测在中枢神经系统白血病(CNSL)早期诊断中的应用价值,为临床诊断和病情发展及治疗效果评价提供实验室诊断依据。方法选择该院住院患者无血液病及中枢神经系统器质性病变、脑脊液常规和生化检验各项指标均为正常者30例作为对照组,骨髓穿剌FAB形态学和流式细胞免疫分型确诊的急性白血病(AL)96例作为疾病组。用流式细胞术法检测对照组和疾病组脑脊液中的MRD,用速率法检测对照组和疾病组脑脊液中LDH的活性,并对检测结果进行比较分析。结果 96例急性白血病患者中,30例伴中枢神经系统白血病脑脊液MRD检测阳性者13例,阳性率为43.33%。66例无CNSL组未检出MRD。96例急性白血病患者中30例伴中枢神经系统白血病(CNSL)组脑脊液LDH水平为(30.54±10.29)U/L,显著高于无CNSL组(16.16±7.12)U/L,两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性白血病脑脊液中MRD、LDH检测可作为早期诊断CNSL的实验室诊断指标,MRD联合LDH检测可提高CNSL阳性诊断率。     

人骨髓间充质干细胞在不同输注液中的生存和生长

背景: 间充质干细胞移植技术快速发展,需要异地移植病例不断增加,但是关于细胞保存运输条件的研究甚少.目的: 比较几种临床常用输注液及实验室配制的输注液对间充质干细胞生存和生长的影响.方法: 抽取健康志愿者髂骨骨髓,采用密度梯度离心和贴壁筛选相结合的方法,分离培养骨髓间充质干细胞.对骨髓间充质干细胞进行细胞形态、细胞表面标记和多向分化能力的鉴定.25℃条件下,用10%FBS-DMEM、细胞输注液和5种临床常用细胞输注液(9 g/L氯化钠注射液、50 g/L葡萄糖注射液、50 g/L葡萄糖氯化钠注射液、2%和5%的人血自蛋白溶液)保存第3代骨髓间充质干细胞,检测1,2,4和6 h细胞的存活率.然后4℃条件下,以细胞输注液保存骨髓间充质干细胞,检测2,4,8,12,24 h细胞的存活率和存活细胞的生长曲线.结果与结论: 第3代骨髓间充质干细胞呈均匀一致的长梭形,平行或旋涡状紧密排列.细胞表面标记CD44、CD105表达阳性,CD45表达阴性.成骨诱导3周后,长梭形骨髓间充质干细胞变成多角形,von Kossa染色可见典型的黑色钙化小结;成脂诱导2周后,细胞变成短梭形或椭圆形,油红O染色可见胞浆内密集的被染成红色的脂滴.在25℃条件下,细胞输注液中保存的骨髓间充质干细胞,其存活率远高于在上述5种临床常用输注液中所保存细胞;4℃条件下,细胞输注液和完全培养基中保存的骨髓间充质干细胞存活率和再生长能力基本相同.提示细胞完全培养基成分配制的输注液是维持间充质干细胞脱离培养环境后保持细胞活性,且延长细胞存活时间最适宜的溶液.     

脑脊液β2-微球蛋白用于急性淋巴细胞白血病中枢浸润患者的预后评估

目的:探讨血清和脑脊液B2-微球蛋白(β2-MG)在接受化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)合并中枢神经系统侵犯中的预后预测价值.方法:选取2015年1月至2017年5月于重庆医科大学附属第二医院接受治疗的40例在初诊时已确定有中枢神经系统浸润的白血病患者,动态监测血清β2-MG、脑脊液β2-MG(CSF-β2MG)水平...     

中枢神经系统白血病患者脊液铜,锌及铜锌比值检查的临床意义

目的 探讨脑脊液铜、锌及铜锌比值在中枢神经系统白血病中的临床意义。方法 选择１９９３～１９９７年的３５例患者,其中急性非淋巴细胞白血病１０例,急性淋巴细胞白血病２５例,伴中枢系统白血病（ＣＮＳＬ）１５例,其中急性淋巴细胞白血病１３例,急性非淋巴细胞白血病Ｍ５型２例,后选择妇科、骨科、普外科年龄相近的２０例患者作对照组,所有病例均排除肿瘤及中枢神经系统病变,采集３ｍＬ脑脊液采用美国ＰＥＲＫＩＮ－ＥＩ     

不同灌注方法对保存期大鼠供肝胆管细胞的影响

目的:研究灌注肝动脉和冲洗胆管方式在冷缺血期对大鼠供肝胆管细胞的影响。方法:各组均以威斯康星大学液(UW液)灌注大鼠供肝门静脉,以不同方式灌注肝动脉和冲洗胆管,在冷保存的不同时间段观察胆管细胞的变化。结果:冷保存4h后,各组光镜下胆管细胞无明显变化。冷保存8h后,UW液灌注大鼠供肝门静脉、肝动脉,经UW液、Ringer's液冲洗胆管的两组胆管细胞变化较其它组变化小,并且两组之间无明显差异。冷保存12h后经UW液灌注大鼠供肝门静脉、肝动脉及冲洗胆管组胆管细胞变化较其它组变化小。结论:灌注肝动脉和冲洗胆管有助胆管细胞保存,8h内只要能够完全清除胆盐或降低胆盐浓度,即可产生相同的保护胆管效果。随着冷保存时间的延长,应用UW液冲洗胆管可以提高供肝胆管细胞的保存效果。     

白细胞在脑脊液中存活的观察

脑脊液(CSF)在理想的情况下应迅速送检,但有不少情况会使送检分析延迟。由于CSF 为低张性,白细胞在其内存留时间延长可发生溶解从而影响细胞计数的结果。本文分析比较不同时期CSF 中嗜中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的存活情况。作者用F-H 液密度梯度离心法从外周血中分离淋巴细胞和单核细胞,用双密度梯度离心法分离嗜中性粒细胞。细胞纯度均在90%以上。从临床实验室收集各参数正常的混合脑脊液,离心去除细胞并过滤用于保存白细胞。为与采集CSF 时所用塑料     

海藻糖对生物人工肝用人永生化肝细胞系C3A细胞低温的保存

背景:随着生物人工肝在临床上的应用,需要有一种方便、有效、实用的保护生物反应器装载细胞活力及功能的方法,设计有自主知识产权的生物人工肝用肝细胞的低温保护液迫在眉梢。目的:验证海藻糖作为低温保护剂在4℃低温保存肝细胞的作用。方法:采用C3A人永生化肝细胞系在不同低温保存液(DMEM培养液,乳酸钠林格氏液,加有不同浓度海藻糖的乳酸钠林格氏液,UW液)4℃保存24,48,72h。复苏后行细胞活力、细胞损伤指标、氧自由基代谢相关指标等检测,并通过荧光双染法观察细胞凋亡情况。结果与结论:不同低温保存液保存不同时间C3A细胞的活力、细胞损伤及细胞凋亡表现均有所不同,其中同时间点不同浓度海藻糖组均优于单用乳酸钠林格氏液组,但不如UW液组(P<0.01)。而保存24h的不同浓度海藻糖组及UW液组与乳酸钠林格氏液组相比差异无显著性意义(P>0.05),提示海藻糖能有效减轻低温对肝细胞凋亡及缺血再灌注损伤的程度,可成为低温保存液中有效及重要的保护剂组分。     

中枢神经系统白血病患者脑脊液中白蛋白、转铁蛋白的检测及临床意义

血-脑脊液屏障(blood-brain barrier,BBB)是人体重要的通透性屏障。在病理情况下,中枢神经系统损伤可使BBB通透性发生局部或广泛的改变,引起血液成分包括电解质、血浆蛋白和细胞有形成分进入脑组织。我们对12例中枢神经系统白血病(CNSL)患者进行了脑脊液白蛋白(CAlb)/血清白蛋白(SAlb)比值(QAlb)、转铁蛋白(Tf)的检测,以了解其在白血病细胞中枢神经系统转移中的诊断价值。     

56例儿童白血病的脑电图报告

随着白血病治疗的进展,近年来儿童白血病的缓解率已明显提高,但是存活病例并发髓外器官浸润,特别是对中枢神经系统的侵害,使得白血病难以根治和易于复发。本文将我院近5年来收治的5 6例儿童白血病的脑电图分析报告如下,为临床医师诊断时提供帮助。1　临床资料本组5 6例病例中,确诊为急性淋巴细胞白血病的4 1例,非淋巴细胞白血病15例,其中急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病共9例。本组男性35例、女性2 1例。年龄在7个月～16岁之间:<1岁2例,1～10岁4 4例,>10岁10例。病程最短1周,最长9年。8例有头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激症状,其中1…     

肺移植缺血再灌注损伤细胞模型的建立及意义

【目的】在体外模拟临床肺移植,建立起肺移植缺血再灌注损伤（ischemia reperfusion injury ,IRI）的细胞模型。【方法】将人肺泡上皮细胞系A549用Perfadex液保存于100％氧气,4℃环境中来模拟缺血过程,缺血时间分为6h、12h、18h、24h,然后加入37℃含10％胎牛血清的DM EM培养基来模拟再灌注过程,再灌注时间为2 h。分别检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LDH）含量,并应用CCK‐8测细胞存活率。【结果】与对照组相比,各时间点试验组M DA、LD H含量逐渐增加,而SOD含量和细胞存活率则逐渐降低。各时间点MDA、LDH、SOD、细胞存活率水平也存在差异。【结论】成功建立了肺移植IRI细胞模型,此模型能够在分子与细胞水平研究肺移植IRI机制。     

脱脂牛奶低温法保存微生物菌种的研究

目的探索实验室常见菌种的最适合保藏方法.方法采用斜面低温法、半固体穿刺法、液体石蜡法、脱脂牛奶低温冻存法、冷冻干燥保存法进行研究,考察各方法保存后菌的存活时间和存活率.结果用斜面低温法、半固体穿刺法保藏6个月时菌种存活率在80%以上,但随后菌种迅速死亡存活率降低至0;液体石蜡法可保藏9～12个月.用脱脂牛奶低温冻存法保藏的菌种在2年后存活率仍达97.9%,且菌种的形态、生理特征基本未变.冷冻干燥保存2年后存活率100%.结论脱脂牛奶低温冻存法优于斜面低温法、半固体穿刺法等常规菌种保存法,保存2年后菌株存活率与冻干法比较无显著差异,且比冻干法操作简便,更容易开展.     

中枢神经系统感染脑脊液细胞形态学特征性检查及临床应用

目的分析中枢神经系统感染不同病因和同一病因的不同时期脑脊液细胞形态学的特征性变化及临床的实际应用。方法为保持细胞形态的完整性,选用FMU-5微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器500～700r/min,对2004年以来临床诊断为中枢神经系统感染的3 176例临床送检标本各分两份,每份0.5mL进行沉淀,一份进行瑞氏细胞染色,一份进行阿利新蓝新型隐球菌染色。结果各类病因引起的中枢神经系统感染以及同一病因的不同时期脑脊液细胞形态学各有不同的特征性改变。结论通过总结分析,中枢神经系统感染不同病因或同一病因的不同时期脑脊液细胞形态学检查须结合临床找到特征性诊断依据,提高治疗效果。