急性脑卒中并发肺部感染的危险因素分析

目的 对急性脑卒中并发肺部感染的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施.方法 210例急性脑卒中并发肺部感染患者(感染组),210例急性脑卒中未并发肺部感染患者(对照组),比较2组年龄、性别、合并症、脑卒中性质、意识障碍、生活习惯、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)等,分析并发肺部感染的危险因素.结果 感染组高龄、有吸烟史、意识障碍、脑出血、吞咽困难患者比例,住院时间,血糖、白蛋白水平及NIHSS评分高于对照组(P＜0.05),GCS评分低于对照组(P＜0.05);感染组肾功能不全、呼吸系统疾病、糖尿病、心脏病及免疫系统疾病比例及有侵入性操作、使用糖皮质激素、预防性使用抗生素、使用H2受体阻滞剂比例均高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分是急性脑卒中患者发生肺部感染的独立危险因素.结论 急性脑卒中并发肺部感染与脑卒中类型、合并症、侵入性操作及高NIHSS评分相关.     

急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的相关因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法收集2017年8月—2019年2月南京鼓楼医院集团仪征医院神经内科收治的193例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据早期END发生情况将患者分为END组(n=44)和非END组(n=149)。对2组患者的一般资料及临床指标进行单因素方差分析、多因素Logistic回归分析。结果 2组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时收缩压、C反应蛋白、C反应蛋白持续升高、胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸差异有统计学意义(P 0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分、入院时收缩压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、有无C反应蛋白持续升高是END的独立影响因素(P 0. 05或P 0. 01)。结论急性缺血性脑卒中患者发生END与入院时NIHSS评分、入院时收缩压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白持续升高关系密切。     

急性脑卒中后压疮的危险因素分析及应对策略

目的 探讨急性脑卒中后压疮发生的危险因素,并提出应对策略.方法 以47例急性脑卒中后压疮患者为研究对象(压疮组),以及同期急性脑卒中后无压疮患者610例(无压疮组),收集其性别、年龄、体重、卒中类型、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量及白蛋白量,应用Logistic回归统计分析.结果 压疮组的年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量和白蛋白量等与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),其中年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的独立危险因素.结论 年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的高危因素,针对高危因素制定干预措施,减低脑卒中后压疮发生的风险.     

急性缺血性脑卒中的发生与脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性分析

目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在急性缺血性脑卒中患者中的水平,探讨Lp-PLA2与脑卒中发生的相关性。方法选择头颅计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查确诊的急性缺血性脑卒中患者100例,同期年龄性别匹配的健康对照组50例,检测两组研究对象的血清Lp-PLA2、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)、超敏C反应蛋白(HCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的水平,病例组临床神经功能损害程度采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,对两组研究对象的临床指标水平进行比较,分析急性脑卒中发生的风险因素。结果与对照组相比,急性缺血性脑卒中组Lp-PLA2、sdLDL-C及HCRP、胱抑素C(CyS C)、空腹血糖水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。根据TOAST分型,不同组别的NIHSS评分有明显的不同,差异具有统计学意义(P0.05),其中以大动脉粥样硬化组和不明原因组中的NIHSS评分较高,Logistic回归模型分析显示HCRP(OR=1.304,P=0.037)、LpPLA2(OR=1.015,P=0.020)是急性脑卒中发生的风险因素。结论 Lp-PLA2水平与缺血性脑卒中的发生密切相关,可能是急性缺血性脑卒中的危险因素。     

超敏C反应蛋白在急性脑卒中时与颈动脉粥样硬化及病情的关系

目的探讨急性脑卒中患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化、神经功能缺损严重程度的关系。方法选取50例急性脑卒中患者为病例组,30例健康者为对照组,两组人群均检测血清hs-CRP水平。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对脑卒中患者神经功能缺损症状评分,颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)。结果脑卒中组血清hs-CRP水平明显高于对照组,二者比较有统计学意义(P<0.01);hs-CRP水平与NIHSS、IMT显著相关。结论 hs-CRP水平与急性脑卒中病情严重、IMT密切相关,hs-CRP参与了脑卒中的发生发展,早期检测对判断急性脑卒中患者的病情及预后有临床意义。     

血清尿酸和超敏C反应蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度和定量脑电图及神经功能损伤的相关性研究

目的探讨血清尿酸、超敏C反应蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度、定量脑电图及神经功能损伤严重程度的相关性。方法选择2011年3月至2012年3月在北京电力医院神经内科及神经康复科住院的40例急性缺血性脑卒中患者为观察组,40例健康查体者为对照组,行两组血尿酸及超敏C反应蛋白对比。观察组所有患者均行颈部血管超声颈动脉内膜中层厚度测定及脑电图检查,并采用Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分、Barthel index(BI)评分及神经功能缺损(NIHSS)评分评定神经功能损伤严重程度,进一步行血清尿酸、超敏C反应蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度、定量脑电图及神经功能损伤的相关性分析。结果急性缺血性脑卒中患者血尿酸及超敏C反应蛋白水平偏高(P均<0.05),且血尿酸及超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.837,P<0.01;r=0.785,P<0.01);与脑电图α频段相对功率值呈高度负相关(r=-0.870,P<0.01;r=-0.856,P<0.01);与NIHSS评分呈正相关(P<0.01),与FMA评分及ADL评分呈负相关(P均<0.01)。结论血清尿酸及超敏C反应蛋白可反映脑动脉粥样硬化程度及脑功能活动,可作为急性缺血性脑卒中患者病情严重程度判断的指标之一。     

脑卒中后抑郁发生的相关因素分析

目的:研究脑卒中发病1个月后卒中后抑郁(PSD)的发生率及其相关因素。方法:共纳入160例脑卒中住院康复患者,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分为PSD组和非PSD组。收集一般资料、临床变量和血液生化检查(总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、超敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸等),入院时评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),发病1个月时评估NIHSS、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)。分析对比2组间差异,多因素回归分析PSD发生的独立危险因素。结果:恢复期PSD的发生率为38.1%,轻度、中度和重度抑郁的发生率分别为12.5%、16.9%、8.7%。与非PSD组比较,PSD组患者病灶数目多(P0.05),血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白较高(P0.05),入院时及发病1个月后的NIHSS评分高(P0.05),发病1个月后ADL及FMA评分低(P0.05),手功能及步行能力差(P0.05),发生肩手并发症多(P0.05)。Logistic回归分析显示血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、发病时的NIHSS程度、缺血性卒中病灶数目、肩手并发症、步行能力为恢复期发生PSD的相关因素。结论:血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、发病时NIHSS评分、缺血性卒中病灶数目、肩手并发症、步行能力为脑卒中恢复期PSD发生的独立危险因素。     

超敏C-反应蛋白结合同型半胱氨酸预测急性缺血性脑卒中短期预后

目的研究超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)水平与急性缺血性脑卒中短期预后的关联性。方法前瞻性研究189 例首次发病的急性缺血性脑卒中患者。入院后进行血清Hs-CRP、HCY水平检测与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。入院90 d 后通过改良Rankin 量表(mRS)测定短期功能结果。结果脑卒中组血清Hs-CRP和HCY水平显著高于健康对照组(P<0.001)。调整NIHSS和年龄等其他危险因素后,Hs-CRP和HCY是功能结果和死亡的独立的预测因素。通过受试者操作特征曲线(ROC)曲线下面积分析,HCY和HS-CRP结合模型的预测准确度明显高于各生物标志物单独测量和NIHSS评分。结论Hs-CRP和HCY是脑卒中短期预后的独立预测因素。组合模型可以提供额外的预后信息。     

基质金属蛋白酶-9、同型半胱氨酸及脂蛋白(a)在急性脑卒中患者中的水平及临床意义

目的探讨急性脑卒中患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平检测的临床意义,分析各指标水平与急性脑卒中患者美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)的相关性,以及与预后的关系。方法选取经影像学检查确诊的急性脑卒中患者203例纳入脑卒中组,其中缺血性脑卒中患者165例,出血性脑卒中患者38例。选择同期体检健康者100例纳入对照组。分别测定急性脑卒中患者入院第2天及健康体检者体检当日的MMP-9、Hcy、Lp(a)等指标水平,记录患者入院时的NIHSS评分,并根据NIHSS评分分为重度组、中度组、轻度组。对所有患者进行6个月的随访观察,记录患者发生不良事件的情况。结果脑卒中组与对照组有高血压史、吸烟史患者比例,空腹血糖、三酰甘油、D-二聚体、Hcy、载脂蛋白(a)、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、MMP-9、Lp(a)水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。NIHSS评分重度组和中度组的患者血清中的MMP-9、Hcy、Lp(a)水平高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,患者血清MMP-9、Hcy、Lp(a)与NIHSS评分呈显著正相关(r分别为0.572、0.475、0.590,P=0.001)。患者入院时的MMP-9、Hcy、Lp(a)的表达水平与6个月内的不良事件发生率密切相关,是影响脑卒中患者预后的独立危险因素。结论急性脑卒中患者血清MMP-9、Hcy、Lp(a)水平明显升高,且与病情的严重程度及不良事件发生率相关,可在一定程度上反映急性脑卒中严重程度,并用于评估预后。     

缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的危险因素分析

目的探讨影响缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的危险因素。方法回顾性分析1108例缺血性脑卒中患者临床资料,将院内并发胃肠功能紊乱者纳入观察组(n=684),未发生胃肠功能紊乱者纳入对照组(n=424)。比较两组人口学与病情特征、外周血炎症状态与免疫功能、临床干预措施的差异,采用Logistic逐步回归模型进行缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的高危因素筛选。结果合并糖尿病、免疫球蛋白A(IgA)水平偏低、未予鼻饲精氨酸、未予鼻饲益生菌均是导致缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的独立危险因素(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者胃肠功能与糖尿病、IgA水平及鼻饲精氨酸、益生菌等情况关系密切,可为临床防治工作提供参考。     

老年心房颤动患者导管射频消融术后并发急性脑血管事件的影响因素分析

[目的]探讨老年心房颤动(AF)患者导管射频消融术(RFCA)后并发急性脑血管事件的影响因素.[方法]回顾性分析本院2017年3月至2021年3月141例接受RFCA治疗的老年AF患者的临床资料.根据术后6个月随访结果将患者分为对照组(术后未发生急性脑血管事件,n=117)、观察组(术后发生急性脑血管事件,n=24).采用多因素Logistic回归分析老年AF患者RFCA术后并发急性脑血管事件的危险因素.[结果]与对照组比较,观察组持续性AF患者比例及既往脑卒中病史患者比例均升高(P<0.05);既往存在脑卒中病史、持续性AF是老年AF患者RFCA术后并发急性脑血管事件的独立危险因素(OR=3.968,95％CI为1.472～10.697;OR=2.587,95％CI为1.357～4.929,均P<0.05).观察组患者共发生急性脑血管事件24例,其中有13例脑梗死发生时间在24 h之内,2例在术中发生,有7例发生在24～72 h,2例发生在8～16 d;急性脑血管事件分型有脑梗死20例,短暂性脑缺血发作(TIA)2例,脑梗死伴出血转化2例.患者发生急性脑血管事件时NIHSS评分1～20分(7.52±6.37)分;出院时NIHSS评分0～12(3.95±3.63)分;神经功能完全恢复者共有4例.[结论]持续性AF、既往存在脑卒中病史是RFCA术后并发急性脑血管事件的独立危险因素,会大大延长术后患者住院天数,增加患者病死率.     

重症脑卒中患者益生菌联合早期肠内营养治疗前后营养指标、炎症因子水平变化及预后危险因素分析

目的 分析重症脑卒中患者益生菌联合早期肠内营养治疗前后营养指标、炎症因子水平变化及预后危险因素。方法 回顾性选取自2020年1月至2022年10月邢台市第三医院收治的104例重症脑卒中患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各52例。两组均在常规治疗的基础上,对照组予以早期肠内营养治疗,观察组予以益生菌联合早期肠内营养治疗,持续治疗14 d。比较两组治疗后1 d的营养指标(总蛋白、前清蛋白、血红蛋白、甘油三酯)、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原、白细胞计数(WBC)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,以改良Rankin量表评分评价预后,使用单因素分析及多因素Logistic回归分析重症脑卒中患者预后的危险因素。结果 观察组治疗后1 d的总蛋白、前清蛋白、血红蛋白、甘油三酯水平分别为(67.83±5.60) g/L、(224.15±26.75) mg/L、(144.13±8.77) g/L、(1.64±0.52) mmol/L,均高于对照组[(61...     

升阳益气活络汤对老年急性缺血性脑卒中患者血清NO、MMP-9、Hs-CRP水平及生活能力的影响

目的探讨升阳益气活络汤对老年急性缺血性脑卒中患者血清因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)及日常生活能力的影响。方法收集某院收治的急性缺血性脑卒中老年患者共81例,根据入院时间先后将患者分为两组,其中对照组40例予以西药常规治疗,实验组41例增加升阳益气活络汤治疗,治疗结束后对比两组患者血清因子NO、MMP-9、Hs-CRP水平、神经缺损功能评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)。结果治疗后实验组患者的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);实验组的MMP-9、Hs-CRP血清因子水平低于对照组,NO高于对照组(P<0.05)。结论升阳益气活络汤有助于改善老年急性缺血性脑卒中患者的神经功能及ADL能力,并能调节MMP-9、Hs-CRP、NO等血清因子,减少患者进一步损伤。     

美国国立卫生研究院卒中量表评分、血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系及危险因素分析

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死(ACI)的关系及相关危险因素.方法选取100例ACI患者纳入观察组,根据中国缺血性卒中亚型(CISS)分型标准分为大动脉粥样硬化(LAA)组、穿支动脉疾病(PAD)组、心源性卒中(CS)组、其他病因(OE)组以及病因不明确(UE)组,另选取同期50例健康体检者纳入对照组,检测各组血浆Hcy水平,评估患者入院NIHSS评分,分析ACI的危险因素.结果CS组NIHSS评分高于PAD组,血浆Hcy水平低于LAA组,差异有统计学意义(P＜0.05);ACI患者NIHSS评分与血浆Hcy水平呈正相关(r=0.226,P=0.024);观察组吸烟史、高血压、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);有吸烟史、高血压、高TG、高hs-CRP、高Hcy为ACI的独立危险因素(P＜0.05).结论ACI患者中,CS型患者NIHSS评分最高,LAA型患者血浆Hcy水平最高.有吸烟史、高血压和高TG、高hs-CRP、高Hcy水平均属于ACI的危险因素,且Hcy水平与ACI病情严重程度紧密相关.     

脑卒中发病72h死亡危险因素的Logistic回归模型分析

目的:探讨急性脑卒中早期(72小时内)死亡的主要相关危险因素,降低早期死亡率。方法:收集我院2004年1月至2012年12月经急诊科抢救诊断为急性脑卒中的242例病患,根据纳入标准,分为死亡组和对照组,采用回顾性对照分析方法,对相关数据进行统计分析。结果:急性脑卒中患者发生72 h内死亡的影响因素显示中风类型、年龄、高血压病史、心脏病病史、脉搏、呼吸、合并症、中线移位、意识状态、GCS评分、WBC、C反应蛋白、PT、APTT活化部分凝血酶时间、D-II聚体、LDL、LDH、CK、CK-MB、血糖、BUN、Cr均与72 h内死亡密切相关。中风类型、年龄、合并症、GCS评分、WBC、C反应蛋白、LDL、血糖是引起脑卒中发病72 h内死亡的独立危险因素。结论:中风类型、年龄、合并症、GCS评分、WBC、C反应蛋白、LDL和血糖是脑卒中发病早期死亡的独立危险因素,临床应予充分重视。     

急性脑卒中并发上消化道出血危险因素分析

目的:研究急性脑卒中患者并发上消化道出血(UGH)的危险因素及预后。方法:将本院244例急性脑卒中患者,根据性别、年龄、民族、高血压史、慢性溃疡病史、GCS评分、脑卒中的不同类型、不同出血部位及不同出血量分成两组,比较相互间UGH发生率的差异;根据有无并发UGH分成两组,分别比较肺部感染率以及病死率的差异。结果:实验组中年龄70岁、高血压3级、GCS评分3~8分、出血体积25ml的急性脑卒中患者UGH的发生率高于对照组,并发UGH的急性脑卒中患者肺部感染发生率及病死率高于无UGH的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:年龄70岁、高血压3级、GCS评分越低(3~8分)是急性脑卒中并发UGH的危险因素,且患者预后较差。     

脑出血后并发迟发性脑水肿的危险因素分析

目的分析脑出血后并发迟发性脑水肿的危险因素。方法选取2013年3月至2016年8月我院收治的脑出血后并发迟发性脑水肿患者120例(观察组),同期脑出血后未并发迟发性脑水肿患者120例(对照组)。比较两组基本资料、既往病史及NIHSS评分、血糖、纤维蛋白原、出血量、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果观察组吸烟例数、高血压史例数、NIHSS评分、血糖、纤维蛋白原、出血量、MMP-9水平均高于对照组(均P0.05)。NIHSS评分、血糖、纤维蛋白原、出血量、MMP-9为影响脑出血后并发迟发性脑水肿的危险因素。结论脑出血后并发迟发型脑水肿的危险因素包括NIHSS评分、血糖、纤维蛋白原、出血量、MMP-9,应引起临床重视。     

急性脑梗死患者外周血清巨噬细胞移动抑制因子、基质金属蛋白酶-9和超敏C-反应蛋白水平与病情严重程度的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度的相关性。方法急性脑梗死患者101例根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型脑梗死组(A组,NIHSS评分4分,n=38)、中型脑梗死组(B组,NIHSS评分4~15分,n=36)和重型脑梗死组(C组,NIHSS评分15分,n=27);同期住院44例有动脉粥样硬化危险因素非急性脑梗死患者为对照组(D组)。酶联免疫吸附法测定血清中MIF、MMP-9水平,免疫散射比浊法检测hs-CRP水平。结果各组间MIF、MMP-9及hs-CRP水平从高到低依次为C组、B组、A组、D组(P0.05)。MIF与MMP-9(r=0.301,P0.01)和hs-CRP(r=0.309,P0.001)呈正相关。结论急性脑梗死患者血清MIF、MMP-9、hs-CRP水平升高,可能预测动脉粥样硬化斑块稳定性。     

血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系

目的探讨脑卒中后并发血管性认知功能障碍与血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid,SAA)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平的相关性。方法选取2016年2月-2017年5月在许昌市人民医院接受治疗的脑卒中患者为研究对象,根据其治疗后是否发生血管性认知功能障碍分为发生组和未发生组。观察两组研究对象SAA、BDNF、ALP、NIHSS评分和认知功能评分的差异,分析发生脑卒中后血管性认知功能障碍患者SAA、BDNF、ALP水平与NIHSS评分和认知功能评分的相关性。结果发生血管性认知功能障碍患者的SAA、ALP水平和NIHSS评分均高于未发生组,BDNF水平低于未发生组;发生血管性认知功能障碍患者的定向力、瞬时记忆、注意力计算力等认知功能得分明显低于未发生组;脑卒中后血管性认知功能障碍患者SAA、ALP水平与NIHSS评分正相关,与认知功能评分负相关,BDNF水平与NIHSS评分负相关,与认知功能评分正相关。结论脑卒中后并发血管性认知功能障碍患者的SAA、ALP水平较高,BDNF水平较低,且与认知功能密切相关。     

急性脑卒中并发上消化道出血的危险因素及预后分析

目的:分析急性脑卒中并发上消化道出血的相关危险因素及其对预后的影响。方法:将2011年1月—2013年12月收治的急性脑卒中患者563例分别按缺血性脑卒中与出血性脑卒中,有无意识障碍,有无脑疝各分为两组,分别比较其上消化道出血发生率;按有无并发上消化道出血分为两组,比较两组间GCS评分、肺炎发生率、MODS发生率以及病死率。结果:出血性脑卒中上消化道出血发生率高于缺血性脑卒中;意识障碍组上消化道出血发生率高于非意识障碍组;并发脑疝组上消化道出血发生率高于非并发脑疝组;脑卒中伴上消化道出血组GCS评分低于无伴上消化道出血组;脑卒中伴上消化道出血组肺炎发生率、MODS发生率以及病死率均明显高于无伴上消化道出血组(P0.01)。结论:并发上消化道出血是急性脑卒中病情危重的一个独立因素,且其预后差。