请您诊断

病例资料患者,女,38岁,2个月前自觉会阴部不适,于左侧大阴唇处触及大小约3cm×3cm肿块,无明显疼痛,未行诊治。包块逐渐增大,并向左臀部延伸,行走时外阴部有坠胀感,即来我院就诊。查体:左侧大阴唇及左侧臀部较对侧明显隆起,局部可触及弥漫性肿块,边界不清,质韧,活动度差。直肠指诊:直肠壁光滑,距肛缘约5cm直肠左后壁可触及     

背部双侧弹力纤维瘤MRI诊断一例

患者 男,59岁.3个月前无意中发现双侧肩胛骨下角区各一肿物.无疼痛及麻木.近3个月肿物进行性增大,7 d前出现局部疼痛.体检:双侧肩胛骨下角区局部皮肤隆起,左侧约为8 cm × 8 cm×6 cm,右侧约为8 cm×7 cm×5 cm,质软,边界清楚,活动度良好,无红肿压痛;双上肢活动无障碍.肩关节前屈和内收时肿块更加明显(图1).     

臀部低度恶性纤维粘液样肉瘤1例

正患者女,19岁。9个月前无明显诱因发现臀部一包块,起初无不适,1周前包块明显增大并伴疼痛,遂来我院就诊;查体,左侧臀部皮下触及约5cm×4cm×3cm包块,活动度尚可,质地较韧,压痛(+),余(-)。超声检查:左侧臀部皮下肌肉层内见约3. 9cm×3. 1cm×2. 9cm低回声包块,无明显包膜,边界较模糊,局部边缘呈极低回声,包块长轴与皮肤长轴垂直,探头加压,包块不变形其活动度小(图1);CDFI:     

髂骨血管肉瘤一例

患者男,51岁.于1个月前左髋部无明显诱因出现疼痛,呈持续性锐痛,夜问疼痛明显,偶向左下肢放射,症状逐渐加重.体检:左侧髋部有压痛及扣击痛,臀部软组织饱满,未触及明显肿块,局部皮温未见增高,未见静脉怒张,左侧"4"字征阳性.     

腮腺皮脂腺癌一例

患者 女,64岁.4个月前发现左侧上颈部肿块,局部无红、肿、热、痛,无其他不适.体查:左耳垂下可扪及4 cm×4 cm大小的肿块,皮肤无溃烂,无色素沉着,质硬,活动度差,无明显压痛.临床拟鼻咽癌左侧颈部淋巴结转移收入院.     

左侧膝部透明细胞肉瘤一例

患者女,19岁.发现左侧膝关节前肿块伴有轻度疼痛5个月,近1个月自觉肿块增大明显,疼痛加重,行走时疼痛无明显加重.体检:左侧膝关节内侧可及一肿块,大小约4 cm×5 cm,表面无红肿,皮温不高,质较硬,与周围分界不清,触之疼痛,无波动感,不易推动,肿块无血管搏动.     

大腿滑膜肉瘤误诊为黑色素瘤转移一例

患者 女,62岁.因发现左侧大腿内侧肿物2个月,明显增大1周入院.患者于2个月前发现左侧大腿内侧肿物,约有花生米大小,近1个月肿物明显增大,约有鸡蛋大小,伴疼痛.半年前曾行左足拇指黑色素瘤截趾术.体检:左侧大腿内侧可见一8.0cm×4.0cm大小肿块,表面光滑,有触痛,无明显波动;局部皮肤可见瘀斑,压之不褪色.心肺未见异常,实验室检查:CEA5.8μg/L(正常值0～10μg/L).     

骨外(软组织)软骨肉瘤一例

患者 男,52岁.左臀部巨大肿块伴疼痛加剧1个月.体检:左臀部可扪及巨大肿块,质硬、触痛.局部皮肤光滑,无红肿.患者无发热史.患者于5年前发现左臀部一硬性肿块,逐渐增大,压痛( ).实验室检查无特殊.     

原发性髂骨网状细胞肉瘤一例报告

患者:男,46岁。左侧臀部疼痛伴左腿活动受限一年半。逐渐出现左臀部肿胀。经治无效,收入住院。体检:左臀部及髂前明显肿大,并可扪及一些不规则之质硬肿块。有一肿块凸向盆腔内,直径约6厘米。患部皮肤     

《请您诊断》病例63答案:侵袭性血管黏液瘤

病例资料 患者,女,38岁,2个月前骑自行车时自觉会阴部不适,并于左侧大阴唇处可触及大小约3 cm×3 cm肿块.当时无明显疼痛,未行诊治.包块逐渐增大,并向左臀部延伸,行走时外阴部有坠胀感,遂来我院就诊.     

臀部肿物——请分析病变性质

<正>患者 女,57岁,发现右侧臀部肿块10余年,无红肿破溃、疼痛等不适,随后肿块缓慢增大,自行中药熏蒸肿块,局部出现表皮破溃,无出血渗液,近期该肿块明显增大,遂来本院诊治。实验室检查结果：癌胚抗原、肿瘤生长因子均为阴性(-)。专科体检：右侧臀部可触及大小约8.0 cm×6.0 cm的质韧肿块,边界欠清,活动度欠佳,皮温不高,局部表皮破溃、无渗液。影像学检查：超声探查示右侧臀部边界欠清,形态规则的低回声团,     

乳腺巨大淋巴管瘤1例

患者女,48岁。患者于10天前无明显诱因发现左侧乳腺肿块,伴红肿、疼痛、发热,病后到当地医院就诊,行抗感染治疗,效果欠佳,遂到我院就诊.既往体健病史无特殊。入院体格检查:T37℃,P76bpm,R20bpm,BP100/70mmHg。专科查体:左侧乳腺明显增大,左侧乳腺可及一较大肿块,约20cm×2cm,主要位于左乳外侧并向背部方向延伸,肿块呈多结节融合,局部皮肤发红,无波动感,压痛明显,双侧腋窝     

婴儿纤维性错构瘤1例

<正>患者男,2个月。发现右臀部包块1个月,质韧,无活动性,无明显压痛及活动障碍,局部皮肤颜色正常,肛门及外阴正常,双下肢活动及感觉未见明显异常。超声提示右侧臀部皮下不规则肿瘤,回声稍高、不均一,边界模糊,建议进一步检查。CT检查:CT图像示右侧臀部皮下组织肿块,大小约6.0cm×9.0cm,边界不清,呈混杂密度(图1),内可测及软组织密度(平均CT值约21.7HU)及脂肪密度(平均CT值约-63.5HU)。增强扫描肿块动脉期呈明显强化,平     

坐骨膨胀性病变误诊一例

患者男,16岁.因无明显诱因左臀部胀痛1个月入院,夜间疼痛明显,局部受压时疼痛加重.体检:左坐骨结节有压痛但未触及肿物,4字征阳性,纵向叩击痛阳性,左髋活动受限,左臀部无红肿,左腹股沟无压痛. X线平片示:左侧坐骨支膨胀性骨质破坏,边缘不清,内侧骨皮质部分缺损,呈"筛孔"状,局部似见软组织肿块(图1).     

超声诊断乳腺原发性骨肉瘤1例

正女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44 mm×25 mm)。口服及外敷中药1个月后,未见明显效果,肿块渐渐增大。再次超声检查示:左乳内见大小75 mm×25 mm     

多骨性纤维异常增殖症核素骨显像一例

患者女,30岁。于1个月前发现左胸壁肿块,膨隆,约鸡蛋大小,质硬,无明显压痛。体格检查:全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结无明显肿大。头颅外观局部隆起、触及骨性肿块,大小约7.0cm×7.0cm,质硬,无压痛。胸廓不对称,皮肤无血管迂曲及红肿,左胸壁第2前肋骨见膨隆。实验室检查:碱性磷酸酶(ALP)478U/L,血钙2.21mmol/L。胸部X线片见左上胸壁有一7.0cm×8.0cm团块状影,密度均匀;左侧第2肋骨及右侧第9肋骨局部呈膨胀性改变。颅脑     

肺巨细胞癌一例

肺巨细胞癌是肺癌的罕见类型,我院最近遇到一例,报道如下. 病例资料患者,男,65岁,因胸痛3个月、咳嗽10余天入院.患者于3个月前因外伤致左胸部疼痛,对症治疗后疼痛消失,之后又间断出现左侧胸痛,未治疗.10天前患者开始出现咳嗽,无咳痰.吸烟史40余年,1～2包/日.查体:左侧锁骨胸骨旁有一大小约5 cm×5 cm肿块,突出皮肤表面约1 cm,质硬,边界清楚,压痛明显,左上肺呼吸音弱,右肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿罗音.     

乳腺巨纤维腺瘤MRI诊断一例

患者女,12岁.发现左乳肿块3个月.3个月前自己扪及左乳外侧一鸡蛋大小肿块,3个月来肿块迅速增大,无触痛,无局部皮肤红肿、发热,无乳头凹陷,无发热、寒战,无胸部外伤史.体检:左乳明显大于右乳,左乳外侧触及肿块,大小约6 cm×5 cm,可活动,无压痛,与周围组织界限清,局部皮肤无红肿、皮温无增高,无乳头凹陷,双侧腋窝下未触及肿大淋巴结.     

腹部手术瘢痕内子宫内膜异位4例

病例报告 例1 女性,28岁。1967年11月行小型剖宫及第二次输卵管结扎术。术后4个月月经来潮时于腹壁手术瘢痕左侧下1/3处触痛及1cm肿块,灼热,无发红,经末疼痛消失,肿块缩小。患者足月顺产3次,既往月经规则,经期无腹痛史。局部检查;下腹部瘢痕皮下可扪及坚硬肿块,压痛,固定。手术所见:切开皮肤     

胸壁巨大恶性神经鞘瘤一例

患者女，67岁。2个月前无明显诱因发现左侧锁骨下方胸壁一肿块，1个月前肿物迅速增大，伴左上胸部隐痛，左肩关节活动受限。体检：左上胸部可见肿块隆起，约21cm×14cm×14cm大小，占据整个左上胸部，表面光滑，无结节，轻压痛，可疑囊性，皮肤张力高，皮温正常，左上肢疼痛无力，