门冬胰岛素持续泵入对2型糖尿病患者疗效及生活质量的影响

【目的】比较门冬胰岛素泵入及常规胰岛素皮下注射对2型糖尿病（T2DM）患者疗效及生活质量的影响。【方法】选取近2年来就诊于本科的T2DM患者120例,随机分为门冬胰岛素泵入（Ⅰ组）及常规胰岛素皮下注射治疗（Ⅱ组）两组,记录血糖水平、血糖达标时间及生活质量积分等指标。【结果】两组患者血糖水平及生活质量各维度积分在两种方案治疗后均显著改善（P〈0．05）。与Ⅱ组相比,Ⅰ组血糖达标时间及胰岛素用量明显降低（P〈0．05）,12周及24周后生活质量改善较为明显（P〈0．05）。【结论】采用门冬胰岛素持续泵入可以使患者血糖短时间达标,减低低血糖风险及胰岛素用量,提高生活质量,是治疗T2DM的有效方法。     

动态血糖监测联合胰岛素泵短期治疗老年2型糖尿病

[目的]观察动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注(CSⅡ)组成的“双C”方案应用在老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制中的疗效及安全性.[方法]选取老年T2DM患者90例,随机分为两组,CSⅡ+CGMS为观察组,45例,CSⅡ+多次指尖血糖检测血糖为对照组,45例.观察两组治疗后患者血糖值的变化、波动幅度、达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率.[结果]观察组的患者血糖控制更平稳,达标时间更短,胰岛素用量更少,低血糖的发生率更低(P＜0.05).[结论]动态血糖监测联合胰岛素泵短期治疗是老年T2DM患者更有效、更安全的治疗方案.     

早期胰岛素强化治疗新发2型糖尿病的临床研究

【目的】观察早期胰岛素强化治疗对新发2型糖尿病（T2DM ）患者的降糖效果及保护β细胞功能作用。【方法】选择2010年2月至2012年6月收治的T2DM患者133例,随机分为三组：胰岛素强化治疗组（强化组）、胰岛素常规治疗组（常规组）及口服降糖药对照组,比较各组患者治疗前后空腹血糖（FPG ）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）,血糖达标时间、低血糖发生率以及血清超敏 C反应蛋白（hsCRP）变化。【结果】强化组及常规组 FPG ,2hPG ,HbA1c ,胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）与hsCRP值下降水平均显著高于对照组,强化组及常规组FCP ,2hCP与 HOMA-β上升水平显著高于对照组,且强化组优于常规组,差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）;三组中以强化组血糖达标的时间最短,常规组其次,对照组血糖达标时间最长（P ＜0．05）,而三组中低血糖发生率无明显统计学差异（P ＞0．05）。【结论】早期胰岛素强化治疗新发T2DM可更快地使血糖得到控制,保护β细胞功能,增强胰岛素敏感性。     

胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效比较

目的:比较胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射两种强化治疗方案控制血糖的有效性和安全性。方法:选取需要强化治疗2型糖尿病患者67例,随机分为2组。胰岛素泵组(CSII组)29例,多次胰岛素皮下注射组(MSII组)38例。对2组病例均行三餐前后及睡前指血血糖监测情况并进行分析,比较2组治疗后7点血糖、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖的发生率。结果:2组治疗后7点血糖均有显著下降,但CSII组空腹血糖及三餐后血糖下降幅度优于MSII组(P0.05)。CSII组达标时间是(4.68±1.28)d,显著短于MSII组;CSII组在达标时胰岛素剂量为(30.09±10.09)U/d,显著少于MSII组。轻度低血糖发作次数,CSII组显著少于MSII组(p0.05)。结论:两种胰岛素强化治疗方案均能够有效控制T2DM患者的血糖,促进短期血糖达标。CSII治疗在降低血糖方面更显著,并能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。     

地特胰岛素联合餐前速效胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病的疗效比较

【目的】比较地特胰岛素联合餐前速效胰岛素及胰岛素泵对2型糖尿病患者（T2DM）疗效。【方法】选取78名T2DM患者,随机分为地特胰岛素联合餐前速效胰岛素组（Ⅰ组）及胰岛素泵组（Ⅱ组）,比较两组疗效、安全性、治疗费用及生活质量等指标。【结果】两组患者治疗后血糖水平均较治疗前有显著改善（P〈0．05）,达到预期指标。Ⅱ组患者生活质量较治疗前及Ⅰ组显著提高（P〈0．05）;两组患者均未发生低血糖事件及过敏反应,Ⅱ组血糖达标时间及胰岛素用量较Ⅰ组显著降低（P〈0．05）,但费用增加（P〈0．05）。【结论】两种治疗方式各具特色,临床上应该根据患者自身情况,灵活实际地选择用药方式,以达到最佳的治疗效果。     

甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的效果比较

目的比较甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法 84例T2DM患者随机分为A组与B组各42例。A组给予甘精胰岛素皮下注射联合口服降糖药阿卡波糖治疗,B组给予预混胰岛素联合阿卡波糖治疗。比较2组治疗前后血糖监测值、胰岛素用量和血糖达标情况。结果 2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较本组治疗前显著下降(P 0. 05)。2组治疗后FBG、PBG、Hb A1c控制达标率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。A组胰岛素用量少于B组,低血糖发生率低于B组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组心脑血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论甘精胰岛素与预混胰岛素分别联合阿卡波糖均能有效控制血糖,但甘精胰岛素联合阿卡波糖方案能显著减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效及安全性评价

目的分析动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及安全性。方法将88例T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵持续皮下输注（CSII）,即＂双C＂疗法进行治疗,对照组仅采用CSII进行治疗,比较2组患者治疗前后血糖水平的变化、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖事件的发生情况。结果治疗后,2组患者的空腹血糖（FBG）和2h餐后血糖（2hPG）均较治疗前明显降低;观察组患者胰岛素用量及血糖达标时间均显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗期间,观察组有8例患者出现低血糖,均无其他伴随症状,对照组有18例患者出现低血糖,均伴有冷汗、心慌等症状,2组低血糖发生率比较差异显著。结论 ＂双C＂疗法可有效降低T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量及缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得在临床推广应用。     

不同体质指数的初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗效果比较

[目的]比较不同体质指数(BMI)的初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗效果.[方法]将40例初诊2型糖尿病患者按照BMI≥25 kg/m2分为肥胖组(OB组)与非肥胖组(NOB组),每组20例.两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和C肽(FCP),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),计算腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β),比较胰岛素泵强化治疗前后两组FBG、2hPG,血糖达标天数及达标时胰岛素日用量的差异.[结果]OB组较NOB组WHR、BMI、FINS、FCP、HOMA-IR及HOMA-β差异有显著性( P ＜0.01),胰岛素泵强化治疗后均可使两组血糖达标,OB组较NOB组达标时间明显缩短( P ＜0.01),但OB组胰岛素用量高于NOB组( P ＜0.05).[结论]初诊肥胖型T2DM患者胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型T2DM能在较短时间内将血糖控制在理想的范围.     

2型糖尿病合并危重症患者血糖监测及治疗观察

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并危重症患者血糖监测的意义及血糖控制对危重症患者的意义。方法选择T2DM并内科危重症患者76例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用胰岛素皮下注射控制血糖,治疗组采用胰岛素泵控制血糖水平。人选后分别检测两组对象空腹血糖、三餐后血糖、血清内脂素、空腹C肽、糖化血红蛋白及餐后2hC肽并计算病死率。结果治疗组胰岛素用量较对照组有显著性下降（P〈0．05）,治疗组血糖控制良好者较对照组有显著性升高（P〈0．05）,对照组血糖控制差者较治疗组有显著性升高（P〈0．01）。治疗组低血糖发生率及内脂素水平较对照组有显著性下降（P〈0．05）。治疗后治疗组血糖波动及病死率较对照组有显著性下降（P〈0．05）。结论采用胰岛素泵治疗可积极的控制血糖并降低血糖波动,可以减少T2DM合并危重症患者病死率。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

目的:研究胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年4月~2017年4月收治的糖尿病患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予常规胰岛素皮下注射治疗,试验组给予胰岛素泵治疗。比较两组临床疗效。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗前FBG、2 hPBG及HbA1c水平比较无显著性差异(P0.05);试验组治疗后FBG、2 hPBG及HbA1c水平均显著低于对照组(P0.05);试验组血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均低于对照组(P0.05)。结论:糖尿病患者应用胰岛素泵治疗,能够有效提高临床疗效,改善患者血糖水平,减少胰岛素用量,降低低血糖的发生率,值得临床推广应用。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的应用和护理体会

目的 观察胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)胰岛素和传统胰岛素皮下注射(MDⅡ)两种方法对2型糖尿病(DM)患者短期强化治疗中的血糖控制及胰岛素用量情况,探讨胰岛素泵使用过程中的护理问题.方法 148例2型DM患者随机分为CSⅡ组和MDⅡ组,比较两组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖反应.结果 CSⅡ和MDⅡ患者空腹血糖及餐后2 h血糖均逐渐降低,但CSⅡ胰岛素用量少、达标时间短,且低血糖发生率低.结论 胰岛素泵是2型DM短期强化控制血糖的安全有效、简便可靠的手段.     

胰岛素泵强化治疗继发性磺酰脲类药物失效的临床研究

目的采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病（T2DM）继发性磺酰脲类药物（SU）失效以评介其临床疗效。方法将45例继发性SU失效患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注（CSII）组23例和多次皮下注射胰岛素（MDI）组22例，均连续2周，比较两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、平均每日胰岛素（Ins）用量及低血糖反应。结果两组治疗后均能显著降低患者的FIG、2hPG、HbA1c（P均〈0．01），但CSII组较MDI组降低更为明显（P〈0．01），CSII组血糖达标时间短（P〈0．01），平均每日Ins用量少（P〈0．05），低血糖反应少（P〈0．05）。结论胰岛素泵能更有效迅速地控制血糖，节省Ins用量，延缓胰岛B细胞功能衰竭，且低血糖反应少。     

短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素治疗初发2型糖尿病的效果与安全性.方法 选用空腹血糖＞11.1 mmol/L的50例初诊2型糖尿病患者随机分组;胰岛素泵持续注射胰岛素组(CCSI组)25例,多次皮下注射胰岛素组(MSII组)25例,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发病率.结果 CCSI组在血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发病率上均优于MSII组(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗初发2型糖尿病是一种有效的方法.     

糖尿病患者不同胰岛素用药方法的效果观察

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注和常规多次皮下注射胰岛素2种治疗方法对糖尿病患者血糖控制效果的差异.方法 对50例糖尿病患者用胰岛素泵持续皮下注射,列为实验组;同期对50例糖尿病患者采用胰岛素每日多次皮下注射,列为对照组.比较2组血糖达标情况,达标所需时间,胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 实验组血糖达标所用时间(6.4±1.7)d,胰岛素用量(41.3±7.8)U,发生低血糖5例;对照组血糖达标所用时间(15.4+5.2)d,胰岛素用量(69.4+11.5)U,发生低血糖14例.结论 使用胰岛素泵治疗糖尿病的效果显著优于每日多次皮下注射胰岛素法.     

胰岛素泵治疗术前高血糖的效果评价

目的探讨胰岛素泵治疗术前高血糖的效果。方法选取接受手术且术前高血糖患者44例,随机分为对照组和实验组。对照组采用常规治疗：预混胰岛素（诺和灵30R）早、晚餐前30min皮下注射。实验组使用胰岛素泵持续泵入短效胰岛素（诺并口灵R）。观察两组血糖达标时间及低血糖发生率。结果两组患者最终均达到了目标血糖值,但实验组高血糖控制天数明显少于对照组（P〈0．05）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论术前高血糖患者运用胰岛素泵治疗优于常规治疗,能显著缩短高血糖达标时间,减少低血糖反应和缩短住院时间,具有实用价值。     

胰岛素泵合用二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的:观察胰岛素泵联合二甲双胍缓释片强化治疗新诊断2型糖尿病的效果。方法:50例新诊断2型糖尿病患者随机分为试验组(胰岛素泵合用二甲双胍缓释片)和对照组(单用胰岛素泵),治疗15d后评价其临床疗效。结果:治疗后两组血糖均下降(P<0.01),但试验组血糖控制更好(P<0.05),且血糖达标时间更短,血糖完全达标的人数更多,差异有统计学意义(P<0.01);试验组的胰岛素抵抗改善也更明显(P<0.05),胰岛素用量比对照组少,体重增加更少,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中无严重低血糖事件、肝肾功能损害等不良反应。结论:胰岛素泵合用二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病能更有效地控制血糖,减轻胰岛素抵抗和减少体重增加。     

＂双C＂治疗在妊娠期糖尿病中的应用效果

目的探讨“双c”治疗[即胰岛素泵（CSI!）联合动态血糖监测系统（CGMS）强化治疗]对妊娠期糖尿病患者血糖控制的效果。方法将40例初诊妊娠糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组患者佩戴CGMS24h后置入CSII，根据动态血糖监测结果调整胰岛素泵人的剂量；对照组采用多点式血糖监测联合常规多次胰岛素注射，根据指血结果调整胰岛素注射剂量。观察2组患者治疗后空腹、三餐后2h及22：00、2：00血糖平稳度及血糖达标时间、低血糖及黎明现象发生率。结果2组患者治疗后血糖的平稳度、血糖达标时间、低血糖及黎明现象发生率，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论“双C”治疗法对控制妊娠糖尿病患者的血糖更安全有效。     

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察

目的:观察胰岛素泵对初发2型糖尿病的疗效.方法:选择2004年6月～2007年6月收治的120例初发2型糖尿病,随机分成胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和皮下注射胰岛素组(MSⅡ组),观察两组治疗前后空腹血糖、餐后血糖、血糖达标天数、平均胰岛素用量及低血糖现象发生率.结果:CSⅡ组治疗后空腹血糖、三餐后2小时血糖均显著低于MSⅡ组(P＜0.01);CSⅡ组血糖达标时间平均(6.6±1.3)天,MSⅡ组平均(10.1±2.3)天,两组比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01);CSⅡ组平均胰岛素用量(33.8±7.9)U/d,MSⅡ组平均(44.4±10.8)U/d,两组比较差异有显著性统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵对初发非胰岛素抵抗的2型糖尿病可有良好治疗效果,缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率.     

初发 2 型糖尿病胰岛素泵早期强化对胰高血糖素样肽 -1 变化的价值探讨简

目的探讨采用胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病后患者血胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平的变化。方法按照随机数字表法将83例初发2型糖尿病患者分为两组,治疗组（42例）采用胰岛素泵（CSII）强化治疗,对照组（41例）常规皮下注射胰岛素。观察两组治疗后血糖、GLP-1水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果治疗后的两组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、GLP-1优于治疗前,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组治疗后的FPG、2hPG、GLP-1水平与治疗前的差值和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;治疗组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病患者,可使GLP-1水平升高,改善胰岛功能,从而有效控制血糖。     

短期应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较多次皮下注射胰岛素与胰岛素泵强化治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法观察对象分为胰岛素泵治疗组(CSII组)40例和多次皮下胰岛素注射组(MSII组)40例,CSII组采用胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素,MSII组采用三餐前皮下注射短效,夜间10点注射甘精胰岛素,应用剂量根据监测血糖来调整。比较两种治疗方法在控制血糖有效率、血糖达标时间、胰岛素均日用量及低血糖发生率等的不同。结果两组降糖方案均有效,空腹血糖、餐后血糖均较治疗前明显下降,但CSII组血糖达标时间、血糖的稳定性均优于MSII组(P<0.01),平均日胰岛素使用量低于MSII组(P<0.05),低血糖发生率无明显差别(P>0.05)。结论胰岛素泵治疗的患者血糖可更快地较稳地达到预期目标,且安全性较好。