盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效

目的分析多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为症状的临床疗效。方法将80例老年痴呆伴精神行为症状患者经过电脑软件随机分为2组,其中对照组40例患者给予单纯奥氮平治疗,研究组40例患者则采用多奈哌齐联合奥氮平治疗,比较2组临床疗效。结果研究组的总有效率为92.50%,对照组总有效率为77.50%,研究组显著高于对照组(P<0.05);2组治疗前简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组MMSE评分比对照组显著升高(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗老年痴呆伴精神行为症状患者采用多奈哌齐联合奥氮平能够显著提升疗效,促进患者智力改善,同时具有较高的安全性。     

低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨低频电刺激联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆（VaD）患者的治疗效果。方法将64例确诊为血管性痴呆的患者随机分治疗组（33例）及对照组（3l例），2组患者均在常规内科处理基础上给予盐酸多奈哌齐口服治疗，治疗组患者同时于双侧乳突区加用低频电刺激干预。治疗前及治疗12周后分别采用简易精神状态痴呆量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）及Barthel指数评分进行疗效判定。结果经12周治疗后，2组患者的MMSE和Barthel指数评分均显著增高，CDR评分明显下降（P〈0．05），且以治疗组患者的改善幅度更为显著，与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）；同时治疗组患者的定向力、注意力及记忆力评分均显著增加（P〈0．05或0．01），而对照组患者仅有记忆力评分较治疗前改善显著（P〈0．05）。结论低频电刺激联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著，患者经治疗后其总体认知功能、日常生活活动能力及记忆力均显著改善。     

盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响。方法选取接受治疗的老年痴呆精神行为障碍患者100例,按随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组仅接受奥氨平治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸多奈哌齐治疗,观察两组疗效及治疗前后的认知功能、日常生活活动能力。结果观察组总有效率(96.00%)明显高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前MMSE评分、ADL评分与于对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MMSE评分、ADL评分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合奥氮平可以有效提高老年痴呆精神行为障碍患者认知功能,促进其日常生活能力及疗效的提高,值得临床推广使用。     

丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效观察

探讨丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效。抽取收治的老年痴呆患者76例作为研究对象,根据入院时间分为对照组与干预组各38例,对照组采用盐酸多奈哌齐胶囊治疗,干预组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗,比较两组用药效果。干预组用药后MMSE评分(26.35±6.36)分显著高于对照组的(19.87±6.28)分,ADL评分(25.46±4.31)分明显低于对照组的(34.72±4.79)分(P0.05);干预组药物毒副反应发生率(7.89%)与对照组(13.15%)无明显差异(P0.05)。丙戊酸镁缓释片和盐酸多奈哌齐胶囊联合方案在老年痴呆治疗中疗效确切,能有效改善患者精神行为障碍,且毒副反应少,值得应用。     

多奈哌齐联合美金刚、天智颗粒治疗帕金森病痴呆的效果

目的 探讨多奈哌齐联合美金刚、天智颗粒治疗帕金森病痴呆的临床疗效。方法 选取2017年9月至2019年9月在辉县市人民医院治疗的90例帕金森病痴呆患者,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数纳入观察组,偶数纳入对照组,每组45例。对照组给予美金刚治疗,观察组联合多奈哌齐+天智颗粒治疗,治疗6个月后,比较两组治疗效果,不良反应发生情况,分析治疗前与治疗6个月后的脑脊液炎症指标、认知功能。结果 观察组治疗总有效率(95. 56%,43/45)高于对照组(80. 00%,36/45);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(γ-IFN)水平均低于对照组;观察组治疗后简易精神状态检查表(MMSE)评分高于对照组;差异均有统计学意义(P 0. 05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 多奈哌齐联合美金刚、天智颗粒治疗帕金森痴呆患者效果显著,可有效降低脑脊液炎症指标水平,提高认知能力,且安全性较高。     

艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁的临床效果

目的观察艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁的疗效及对患者认知功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及S100B蛋白的影响。方法 114例VD伴发抑郁患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予多奈哌齐+帕罗西汀,观察组给予多奈哌齐+艾司西酞普兰。比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)、改良长谷川简易智能评定量(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效,测定血清BDNF和S100B蛋白水平,记录不良反应。结果观察组有效率为87.7%,对照组为80.7%。治疗后,2组MMSE及HDS-R评分、BDNF含量显著升高,ADL、SDS及HAMD评分显著降低(P0.05)。观察组S100B含量显著下降(P0.05)。观察组治疗4周时的SDS及HAMD评分、S100B水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.3%,显著低于对照组的42.1%(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁起效快且不良反应少。     

尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

目的研究尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取我院2015年3月~2017年4月收治的老年痴呆患者86例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各43例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,对比两组治疗效果、治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率90.70%(39/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率20.93%(9/43)与对照组25.58%(11/43)对比,无显著性差异(P0.05)。结论尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效显著,能明显提高其认知功能及日常生活能力,且不良反应发生率低。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法选取2016年2月至2018年12月在徐州市第一人民医院治疗的62例老年痴呆患者为研究对象,分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。比较两组患者的临床疗效、日常生活活动评估量表(ADL)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(96.77%,30/31)明显高于对照组(77.42%,24/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(6.45%,2/31)低于对照组(25.81%,8/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分、MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗可改善患者精神状态,提高其日常生活能力,且安全性高,具有推广价值。     

中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果研究

目的:探究中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果。方法:选取2016年8月～2018年7月收治的老年痴呆患者82例为研究对象,采用单双编号法分为观察组与对照组各41例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组患者临床疗效、认知功能与日常生活能力、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率92.68%显著高于对照组75.61%(P0.05);治疗后两组患者简易智能状态量表评分与日常生活能力量表评分均较治疗前显著提高,且观察组均高于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率14.63%稍低于对照组19.51%,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆可有效提高临床疗效,改善患者认知功能,增强日常生活能力。     

氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的治疗效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月收治的62例血管性痴呆患者,在征得患者同意的前提下分为对照组和观察组各31例,对照组患者单纯使用多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用氟西汀联合多奈哌齐进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗12周后,对照组MMSE评分和ADL评分分别为(16.6±3.0)分和(41.2±8.9)分,观察组MMSE评分和ADL评分分别为(19.5±2.5)分和(46.0±8.1)分;两组对比,P0.05,差异有统计学意义,表明观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有明显的积极效果,能够有效缓解患者的病情,有利于患者尽早摆脱病痛,值得临床推广应用。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性。方法 60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片 5mg ,4周后增至 10mg ,每晚睡前服 ;对照组服用吡拉西坦 80 0mg ,3次 /d ,饭前口服。疗程均为 12周。以简易精神状态检查 (MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表 (WAIS RC)为主要评价指标 ,日常生活活动能力量表 (ADL)和临床综合调查表 (CGI)为次要评价指标。结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高 (P <0 0 1) ,治疗组提高 (2 88± 2 85 ) ,对照组提高 (1 62± 2 3 3 ) (P <0 0 5 ) ;WAIS RC评分治疗组治疗后明显提高 (P <0 0 1) ,对照组治疗前后WAIS RC评分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组治疗后ADL和CGI的SI均降低 ;盐酸多奈哌齐组总有效率为 80 % ,吡拉西坦组为 5 6% ,两组的药物相关的不良反应无显著性差异。结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能 ,疗效可能优于吡拉西坦 ,应用盐酸多奈哌齐 10mg/d比较安全     

多奈哌齐治疗血管性痴呆40例分析

目的 探讨血管性痴呆应用多奈哌齐治疗疗效及安全性.方法 对40例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐5 mg治疗,连用3个月.观察并比较治疗前后患者简易智能量表(MMSE)及日常生活量表(ADL)得分情况及用药安全性.结果 40例患者治疗后MMSE评分有显著提高(P＜0.05),ADL评分有显著降低(P＜0.05).治疗前后患者肝肾功能、血尿常规、心电图检查均未见明显异常.结论 多奈哌齐治疗血管性痴呆后患者认知功能及生活自理能力明显改善,不良反应轻微,值得临床应用.     

益生菌制剂联合盐酸多奈哌齐治疗轻、中度 阿尔茨海默病的研究

目的：探讨益生菌制剂联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的疗效。方法：AD患者66例,随 机分为联合组（给予多奈哌齐片+双歧杆菌三联活菌胶囊）及对照组（多奈哌齐片+淀粉胶囊）,治疗12 周后 评估疗效,包括：认知功能评分、炎症因子、肠道菌群及不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组的简易智力 状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且联合组的MMSE 评分较对照组升高（P＜0.05）,但ADL评分差异无统计学意义。治疗后,2组血清IL-1β、CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且在联合组中 IL-1β、IL-6 及 TNF-α水平下降程度较对照组更明显 （P＜0.05）,CRP差异无统计学意义（P＞0. 05）。肠道菌群组间物种分布比较显示：门水平上厚壁菌门、拟杆 菌门、变形菌门和放线菌门为各组优势菌门,经治疗后,联合组中厚壁菌门丰度较对照组显著增多（P＜ 0.05）。治疗后在属水平上,对照组较治疗前梭菌属显著减少（P＜0.05）;联合组中布劳特氏菌属和伯克霍 尔德氏属较治疗前明显减少（P＜0.05）,而罗氏菌属、乳杆菌属显著增加（P＜0.05）,双歧杆菌属也略有增 加。治疗后与对照组比较,乳杆菌属、梭菌属、粪球菌属、瘤胃球菌属、巨单胞菌属、萨特氏菌属等丰度在联 合组中偏高（P＜0.05）。炎症因子与罗斯氏菌属、颤螺菌属、Anaerostipes等有益菌属呈负相关,与伯克霍尔 德氏菌属、苏黎世杆菌属等有害菌属呈正相关。肠道菌群组间多样性比较显示,α多样性及β多样性无改 变。结论：益生菌联合多奈哌齐治疗轻中度AD 患者进一步获益,且安全性好。     

多奈哌齐联合丙戊酸镁对老年痴呆患者睡眠质量、精神行为的影响

目的探究多奈哌齐联合丙戊酸镁对老年痴呆患者睡眠质量、精神行为的影响。方法选取收治的老年痴呆患者94例,采用随机双盲法均分为对照组和观察组各47例。对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组采用盐酸多奈哌齐片联合丙戊酸镁缓释片治疗。对比治疗3个月后两组治疗效果、睡眠质量、精神行为。结果观察组有效率(57.45%)高于对照组(27.66%),匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表、AD评定(ADAS-cog)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多奈哌齐联合丙戊酸镁对老年痴呆患者的治疗效果更好,改善睡眠质量、精神行为,值得推广。     

盐酸多奈哌齐治疗62例老年痴呆的临床效果分析

选取2011年12月~2012年12月收治62例老年痴呆患者,随机分为31例治疗组和31例参照组,予以参照组患者常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗,观察对比两组患者治疗后3个月后及2年后的随访情况。结果经过治疗后,两组患者治疗后3个月的MMSE评分与治疗前的无明显差异(P0.05),治疗后2年随访结果显示治疗组患者MMSE评分与ADL评分均优于参照组患者,两组差异显著(P0.05)。结论老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果显著,具有临床大力推广应用价值。     

天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的疗效观察

目的:观察天智颗粒联合多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)肝阳上亢证患者的疗效。方法:血管性痴呆患者90例随机分为联合组、对照A组和对照B组各30例,对照A组予多奈哌齐口服,对照B组予天智颗粒口服,联合组予天智颗粒和多奈哌齐口服,均连续治疗12周,并同时给予相同的对症治疗。治疗前后均进行简易精神状态量表(MMSE)评定及中医证候疗效评分。结果:治疗12周后,联合组的总有效率高于对照A组(χ~2=-2.441,P=0.044)、对照B组(χ~2=-2.441,P=0.008);治疗后,联合组MMSE评分较治疗前有明显改善(P<0.05),分别与对照A、B两组治疗后比较有明显改善(P<0.05);无明显不良反应。结论:天智颗粒联合多奈哌齐治疗Va D肝阳上亢证疗效显著,安全可靠。     

老年痴呆患者C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨老年痴呆患者的血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与痴呆程度的相关性。方法比较45例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)、35例血管性痴呆(VD)患者(VD组)和31名健康对照者(对照组)的血清CRP、Hcy水平。按照痴呆严重程度分为轻度痴呆组、中度痴呆组和重度痴呆组,比较不同程度痴呆组患者的CRP、Hcy水平。结果 AD组、VD组CRP、Hcy水平显著高于对照组(P 0. 01),VD组CRP、Hcy水平又显著高于AD组(P 0. 01)。相关分析表明,AD组血清CRP水平与简易智力状态检查(MMSE)量表评分、年龄、痴呆严重程度均无显著相关性(P 0. 05)。VD组血清CRP水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0. 399,P=0. 018),与年龄呈显著正相关(r=0. 426,P=0. 011),与痴呆严重程度无显著相关性(P 0. 05)。AD组血Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 732、-0. 721,P=0. 001、0. 001),与年龄无显著相关性(r=-0. 172,P=0. 258)。VD组血清Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 402、-0. 452,P=0. 017、0. 006),与年龄无显著相关性(r=0. 131,P=0. 454)。轻度痴呆组(n=20)、中度痴呆组(n=49)、重度痴呆组(n=11)患者CRP、Hcy水平均显著高于对照组(P 0. 01),且中度痴呆组、重度痴呆组患者Hcy水平显著高于轻度痴呆组(P 0. 01)。结论在老年痴呆患者中,检测血清CRP、Hcy水平有助于鉴别诊断AD和VD,并且可能在判断痴呆患者病情进展和预后方面有一定的帮助。     

阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响

目的探讨阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响。方法选取100例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法纳入对照组(50例)与观察组(50例),分别予以多奈哌齐与阿立哌唑+多奈哌齐治疗,对比两组患者的症状评分[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]、临床疗效、认知功能[简易智能状态量表(MMSE)]、行为能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后观察组的BEHAVE-AD评分[(7.8±1.4)分]低于对照组[(9.6±1.7)分],观察组总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%),治疗后观察组的MMSE评分[(22.0±3.4)分]高于对照组[(17.6±3.7)分],治疗后观察组的ADL评分[(33.2±3.5)分]低于对照组[(36.5±3.9)分],各组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效满意,可明显减轻患者的临床症状,提高其认知功能与行为能力。     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的探讨银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(Va D)患者简易智能状态量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响。方法选取我院收治的58例Va D患者,随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组仅给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗。均治疗4周,对比两组治疗效果、治疗前后两组MMSE评分、日常生活能力(BI)评分情况及不良反应。结果观察组总有效率为93.10%,显著高于对照组的68.97%,观察组不良反应发生率为3.45%,显著低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MMSE及BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗Va D患者疗效显著,能有效改善患者日常生活能力,改善患者神经功能,且安全性较高。