P504s/P63/34βE12联合双染标记早期诊断前列腺癌的应用研究

目的探讨联合使用P504s、P63、34βE12双染标记前列腺组织标本早期诊断及鉴别诊断前列腺癌的可行性、特异性、敏感性以及临床应用价值。方法使用P504s单抗、P63单抗、34βE12单抗先后在同一前列腺穿刺活检组织标本上行前列腺腺泡细胞和基底细胞免疫组化双重标记染色。P504s表达于癌变的前列腺细胞浆;P63表达于前列腺基底细胞核,34βE12表达于前列腺基底细胞浆。结果 P504s表达阳性而34βE12和P63表达阴性或不连续表达提示为前列腺癌,并可行Gleason评分;P504s表达阳性、34βE12和P63完整阳性表达提示前列腺上皮内瘤;504s表达阴性、34βE12和P63连续阳性表达提示良性前列腺病变。结论通过联合使用P504s、P63和34βE12在同一前列腺标本上进行双重染色标记前列腺癌变细胞、前列腺基底细胞,通过观察前列腺基底细胞的完整性、前列腺癌细胞的形态学表现等可以有效诊断和鉴别前列腺癌、前列腺上皮内肿瘤(PIN)、良性前列腺增生等,增加对前列腺癌的早期诊断率和诊断的准确性,促进临床前列腺癌的早期治疗。     

40例前列腺穿刺组织病理诊断分析

目的探讨穿刺活检对前列腺疾病病理诊断的价值。方法对2014年2月~2015年2月在我院收治的40例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性的分析,并对穿刺活检组织进行常规病理学检查分析。结果穿刺活检组织病理检查显示,本组40例患者中前列腺增生症27例,前列腺癌(PC)13例,其中3例高分化腺癌,6例中分化腺癌,4例低分化腺癌。免疫组化法分析显示,13例前列腺癌患者CK34βE12、p63表达均为阴性,P504S表达均为阳性,27例前列腺增生症CK34βE12、p63表达均为阳性,P504S均为阴性,全部病例PSA均为阳性。结论前列腺穿刺组织病理诊断和免疫组化在疾病鉴别诊断中具有较高应用价值,还可用于前列腺癌分化程度评估。     

免疫组化在前列腺癌诊断中的作用

目的探讨P504s、P63、CK34βE12在前列腺癌诊断中的价值。方法采用免疫组织化学SP法,对45例血清PSA>4.0μg/L病人,行经直肠前列腺穿刺活检,分别检测P504s、P63、CK34βE12在前列腺癌和良性前列腺增生中的表达。结果 45例前列腺癌中,32例P504s阳性,但P63、34βE12在所有前列腺癌腺体组织中均呈阴性。良性前列腺增生表现为P504s阴性,P63和CK34βE12阳性。结论 P504s和P63、CK34βE12联合检测,可极大地提高前列腺癌诊断的准确率。     

P504S、P63、CK5/6、34βE12联合应用在前列腺疾病诊断中的价值

目的 研究α甲酰基辅酶A消旋酶（P504S）、P63基因、高分子量角蛋白（CK5/6、34βE12）联合标记在不同性质的前列腺穿刺活检标本中的表达特点,探讨它们在前列腺良、恶性疾病诊断及鉴别诊断中的意义.方法 收集芜湖市第一人民医院病理科2008年1月-2012年12月前列腺穿刺活检标本50例,其中前列腺癌30例,前列腺增生性病变20例,采用免疫组织化学染色（S-P法）检测标本的P504S、P63、CK5/6、34βE12表达.结果 P504S在前列腺癌中呈阳性,前列腺增生性病变中呈阴性,差异有统计学意义（P＜0.05）;而P63、CK5/6、34βE12在前列腺癌中基底细胞表达缺失,在前列腺增生性病变中基底细胞阳性表达,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 P504S、P63、CK5/6、34βE12的联合应用对前列腺穿刺标本的诊断和鉴别诊断有良好的应用价值.     

P504S、34βE12、P63、PSA四种抗原检测在前列腺穿刺活检标本中的联合应用及意义

目的探讨在前列腺穿刺活检标本组织中联合应用а-甲酰基辅酶A消旋酶（P504S）、高分子量角蛋白（34βE/12）、P63和前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）对前列腺良恶性病变的鉴别诊断意义。方法收集前列腺穿刺活检标本58例,其中前列腺癌21例、前列腺上皮内瘤变9例（高级别3例,低级别6例）,前列腺不典型性腺瘤性增生3例,前列腺基底细胞增生3例,结节性增生22例,对以上58例标本进行P504S、PSA、34βE/12、P63的免疫组化染色（S-P法）。结果P504S在前列腺癌及前列腺高级别上皮内瘤变的腺上皮中阳性表达,在低级别上皮内瘤变和前列腺不典型性腺瘤性增生中弱阳性或阴性表达,在前列腺基底细胞增生及结节性增生中阴性表达;34βE/12、P63都标记前列腺基底细胞,34βE/12表达在基底细胞质中,P63表达在基底细胞的核上。染色显示前列腺癌中基底细胞缺如,上皮内瘤变、前列腺不典型性腺瘤性增生、前列腺基底细胞增生及结节性增生均有连续或间断的基底细胞存在。PSA表达于所有前列腺病变的腺上皮中。结论在前列腺穿刺活检标本组织中联合应用P504S、34βE12、P63、PSA等4种抗体对前列腺的良恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要作用。     

免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用

目的探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法在组织学观察基础上,对321例前列腺穿刺标本进行P504s、P63、CK34βE12免疫组化检测。结果P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P<0.01);在不同Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);P63、CK34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达。结论P504s是前列腺癌敏感而特异性标记物,与P63、CK34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率。     

前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床病理研究

目的：探讨B超引导下经直肠前列腺13点穿刺活检对前列腺癌病理诊断的价值。方法：回顾性分析30例前列腺癌患者的临床资料,并对穿刺活检标本作HE染色观察和免疫组化分析。结果：30例前列腺腺癌标本中可见腺体结构紊乱,细胞学异常,浸润等病理改变,P504S表达阳性,CK5、P63、CK3βE12表达阴性。结论：B超引导下多点前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的有效方法。可根据病理形态学特征进行综合判断,并结合免疫组化染色特点做出准确诊断。     

P504s/P63/34βE12一次性标记在前列腺癌穿刺标本中的诊断价值

目的通过一次性标记的方法,探讨混合型抗体P504s/P63/34βE12在前列腺癌穿刺标本中的诊断价值。方法选择前列腺穿刺标本50例,包括前列腺癌40例,良性前列腺增生10例。同时采用双酶标记法检测混合型抗体P504s/P63/34βE12及单酶标记法分别检测单标抗体P504s、P63及34βE12,观察两种方法的标记结果。结果在40例前列腺癌中,用P504s/P63/34βE12双酶标记法有37例(92.50%)P504s阳性表达,P63、34βE12全部阴性表达;用单酶标记法有36例(90%)P504s阳性表达,P63、34βE12全部阴性表达;10例良性前列腺增生中,两种方法结果完全一致,P504s全部病例阴性表达,P63、34βE12全部病例阳性表达。两种方法在前列腺穿刺标本中表达的一致率为98%。结论通过对两种染色方法的比较,混合型抗体P504s/P63/34βE12双酶标记法较单标抗体单酶标记法更易于观察分辨,尤其对前列腺穿刺标本,前列腺癌的检出率更高,但差异无显著性。     

前列腺癌穿刺活组织检查及病理分析

目的总结前列腺癌穿刺活组织检查及病理诊断的经验，减少误诊和漏诊。方法回顾性分析56例前列腺癌患者的临床资料，并对穿刺活检标本作HE切片观察和免疫组化分析。结果56例标本中可见腺体结构紊乱，细胞学异常，浸润等病理形态改变，P504S表达阳性，CK14、P63、34βE12表达阴性。结论前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的有效方法。应根据病理形态学特征进行综合判断，结合免疫组化检查作出诊断。     

Expression and significance of P504s, P63, 34βE12 in prostate carcinoma and intraepithelial neoplasis

目的:探讨P504s、P63、34βE12在前列腺癌及前列腺上皮内瘤变中的表达及意义.方法:收集120例前列腺病理标本,其中前列腺癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变和前列腺增生各30例,采用免疫组织化学方法进行检测,观察P504s、P63、34βE12在不同病变中的表达.结果:30例前列腺癌标本P504s阳性表达26例(86.7％),P63、34βE12均阴性表达;30例前列腺增生标本P63、34βE12均阳性表达,P504s仅1例小灶性阳性表达;上皮内瘤变标本中P63、34βE12均阳性表达;P504s在30例低级别上皮内瘤变阳性表达2例(6.7％),在30例高级别上皮内瘤变中阳性表达13例(43.3％).结论:P504s在前列腺癌中特异性表达,在前列腺穿刺标本中联合检测P504s、P63、34βE12,有助于对前列腺癌及其他不同病变的诊断和鉴别诊断.     

P504s、P63、34βE12在前列腺癌及上皮内瘤变中的表达及意义

目的:探讨P504s、P63、34βE12在前列腺癌及前列腺上皮内瘤变中的表达及意义。方法:收集120例前列腺病理标本,其中前列腺癌、高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变和前列腺增生各30例,采用免疫组织化学方法进行检测,观察P504s、P63、34βE12在不同病变中的表达。结果:30例前列腺癌标本P504s阳性表达26例(86.7%),P63、34βE12均阴性表达;30例前列腺增生标本P63、34βE12均阳性表达,P504s仅1例小灶性阳性表达;上皮内瘤变标本中P63、34βE12均阳性表达;P504s在30例低级别上皮内瘤变阳性表达2例(6.7%),在30例高级别上皮内瘤变中阳性表达13例(43.3%)。结论:P504s在前列腺癌中特异性表达,在前列腺穿刺标本中联合检测P504s、P63、34βE12,有助于对前列腺癌及其他不同病变的诊断和鉴别诊断。     

组织芯片检测前列腺癌中PSA、P504s、CK34 β E12、P63和Ki-67的表达

目的 利用组织芯片及免疫组织化学染色技术,研究PSA、P504s、CK34βE12、P63、和Ki-67在前列腺疾病中的表达及其在前列腺癌病理诊断中的价值.方法 用24例前列腺疾病(腺癌14例、良性增生8例、平滑肌瘤1例、转移癌1例)的组织芯片做快捷免疫组织化学染色,对以上5个蛋白在组织中的表达水平进行半定量分析,比较了它们在良性前列腺增生和前列腺癌中的表达水平.结果 良性前列腺增生PSA染色全部强阳性,前列腺癌强阳性仅1例(P=0.0001).良性前列腺增生CK34βE12和P63全部阳性,而前列腺癌这两个指标均阴性,两者相比差异有显著性(P<0.05).P504s标记在前列腺癌中均为强阳性,而良性前列腺增生仅1例有表达(P<0.05).前列腺癌Ki-67高表达占57.1%(8/14),显著高于良性前列腺增生(0/8)(P=0.0264).结论 P504s、CK34βE12、P63和Ki-67抗体联合使用,在前列腺癌的病理诊断中有参考价值.P504s阳性可以辅助前列腺癌的诊断,CK34βE12和P63表达可帮助排除前列腺癌变.组织芯片技术能使免疫组织化学成为高通量、经济而准确的检测手段,其在病理学研究和诊断中有重要价值.     

P504S、p63、34βE12联合检测在前列腺癌病理诊断中的应用

目的探讨P504S、p63、34βE12联合检测在前列腺癌早期诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫组化EnVision法检测38例前列腺癌（PCa）、9例高级别前列腺上皮内瘤变（HGPIN）、5例非典型性腺瘤样增生（AAH）、11例基底细胞增生（BCH）、32例良性前列腺增生（BPH）标本中P504S、p63、34βEl2的表达情况。结果P504S在PCa、HGPIN、AAH、BCH、BPH中的阳性表达率分别为94．7％、88．9％、20．0％、0、9．4％,PCa、HGPIN显著高于AAH、BCH、BPH（P〈0．05）。p63、34βEl2在PCa中无表达,在HGPIN、AAH、BCH、BPH中100％阳性表达,PCa显著低于HGPIN、AAH、BCH、BPH（P〈0．01）。P504S表达强弱与PCaGleason评分无关（r一0．035,P=0．833）。结论P504S、p63、34βE12联合检测可提高前列腺癌病理诊断的准确率及小灶性前列腺癌的检出率,在前列腺癌早期诊断和鉴别诊断中具有重要意义,尤其是穿刺活检的小标本。     

粗针4区11点穿刺诊断前列腺癌临床病理研究

目的探讨4区11点粗针穿刺（needle core biopsy,NCB）前列腺组织诊断前列腺癌的临床病理特证,Gl-eason分级,免疫表型特点及鉴别诊断。方法对138例临床疑似前列腺癌患者行粗针4区11点穿刺取活检,进行组织病理学观察及免疫组化Envision两步法检测前列腺特异性抗原（PSA）、高分子细胞角蛋白（CK34βE12）、P63、α-甲酰基-辅酶A消旋酶（P504S）表达。结果 138例穿刺标本中,84例为前列腺增生,8例伴慢性前列腺炎;前列腺低级别上皮内瘤（LGPIN）6例;前列腺高级别上皮内瘤（HGPIN）4例;筛检43例前列腺癌,其中高分化4例,中分化29例,低分化10例;1例前列腺间叶源性肉瘤。免疫组化结果：前列腺癌基底细胞消失,CK34βE12、P63为阴性;前列腺增生症,LGPIN,HGPIN和前列腺癌中PSA表达率分别为90.5%、83.3%、100%、86.0%,前列腺各种病变表达率差异无统计学意义（P〉0.05）,而P504S表达率分别为5.9%、66.7%、75%、76.7%,前列腺增生与其它三种病变差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列腺4区11点穿刺诊断前列腺癌临床病理诊断准确率高,但需仔细进行病理分析并结合免疫组化诊断,还需进行准确病理分级。     

免疫组化联合检测诊断前列腺良恶性疾病的研究(附36例报告)

目的探讨CK34βE12、P63、P504s联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化方法,观察CK34βE12、P63、P504s在不同前列腺疾病中的表达情况。结果36例前列腺病变中,28例良性前列腺增生及低度的不典型增生(PIN)的腺泡及导管周围可见连续的CK34βE12和P63呈阳性,少数呈间断表达。特别以P63染色明显,但P504s染色皆呈阴性。高度不典型增生(PIN)CK34βE12、P63染色呈不连续表达或阴性,而增生的腺上皮,部分细胞P504s呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生,CK34βE12、P63呈(+)、P504s(-);前列腺癌8例中7例CK34βE12、P63染色呈(-),1例显色局灶性(+),但P504s均呈(+)。结论P63、CK34βE12、P504s联合检测可明显提高前列腺癌诊断的正确性。     

60例前列腺癌经直肠超声引导下穿刺的病理分析

目的总结前列腺癌(Prostate cancer,PC)穿刺活组织检查及病理诊断的经验,减少误诊和漏诊,以利于临床诊断与治疗前列腺癌。方法回顾性分析60例前列腺癌患者的临床资料,并对穿刺活检标本作HE切片观察和部分免疫组化分析。结果60例标本中可见腺体结构紊乱、细胞学异常、癌细胞浸润等病理形态改变,免疫组化(Immunohistochemistry)中P504S表达阳性,CK14、P63、34βE12表达阴性。结论前列腺穿刺活检,是诊断前列腺癌的有效方法。应根据临床特征、病理形态学特征等进行综合判断,结合免疫组化检查作出诊断。     

P504s、P63和Ck34βE12联合检测在前列腺腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨P504s、P63和Ck34βE12联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法采用免疫组织化学方法观察P504s、P63、Ck34βE12和PSA在82例不同前列腺疾病中的表达情况。结果在18例前列腺腺癌中P63、Ck34βE12染色均(-),17例P504s呈( );良性前列腺增生及低度前列腺上皮内瘤(PIN)的腺泡和导管周围可见连续的P63和Ck34βE12( ),少数呈间断表达,但P504s染色皆呈(-);PIN,P63和Ck34βE12染色基底细胞呈不连续表达或(-);而增生的腺上皮,部分细胞P504s呈弱( );非典型腺瘤性增生P63和Ck34βE12呈( ),P504s呈(-)。PSA在所有病例中均强阳性表达。结论P504s对判断前列腺腺癌具有重要参考价值;P504s、P63和Ck34βE12联合检测可提高前列腺癌诊断的正确率;PSA对前列腺组织有极高的敏感性,但在良、恶性病变鉴别诊断中意义不大。     

113例前列腺疾病临床病理观察

目的 探讨免疫组化在前列腺疾病病理诊断中的作用.方法 采用免疫组化方法,察PSA、34βE12、p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况.结果 42例BPH、5例LGPIN、3例HGPIN、8例AAH、7例PAH均有34βE12、p63、PSA不同程度阳性表达;p504S在8例前列腺癌和3例HGPIN中具有较好阳性表达.结论 尽管PSA、34βE12、p63、p504S联合应用可以提高前列腺疾病的诊断正确率,在经尿道切除前列腺和根治性前列腺标本中意义不如在穿刺活检中那样重要.     

P504s和34βE12检测在前列腺病变良恶性鉴别中的意义

目的:探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值.方法:在组织学基础上,对112例前列腺穿刺标本进行P504s、34βE12免疫组化检测.结果:P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P＜0.01);在不同Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05);34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达.结论:P504s是前列腺癌特异性标记物,与CK 34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率.     

酶改良免疫组化检测PSA等四项指标联合诊断前列腺癌的价值

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、高分子量细胞角蛋白(CK34βE12)、P63和支链脂肪酸β氧化酶(P504S)改良免疫组化对前列腺癌鉴别诊断的作用。方法对92例前列腺癌(PA)、20例良性前列腺增生(BPH)和20例前列腺上皮内瘤(PIN)石蜡标本采用改良免疫组化染色法检查。即在同一侧贴附可靠的阳性对照组织,应用高压抗原修复法处理,尽可能保存和修复抗原,在显微镜下严格控制显色等方法以达到最佳染色效果并结合HE标本观察结果。结果PSA、CK34βE12、P63和P504S在BPH、PIN和PA中的阳性表达分别为70.0%(14/20)、80%(16/20)6、6.3%(61/92),100.0%(20/20)、80%(16/20)、5.4%(5/92),100.0%(20/20)、90%(18/20)、3.3%(3/92),10.0%(2/20)、25%(5/20)、85.7%(79/92)。3组间CK34βE12、P63和P504S阳性表达率有非常显著性差异(P<0.01)。CK34βE12和P63阳性表达与列腺腺泡腺癌的Gleason分级评分之间密切相关。膀胱尿路上皮癌PSA和CK34βE12呈阴性表达。结论PSA、P63、P504S和CK34βE12改良的免疫组化法和抗体联合染色应用可作为前列腺癌诊断和鉴别诊断的重要指标。