无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取160例特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者,随机分为参照组与研究组,每组80例。参照组采用常规治疗,研究组采用无创呼吸机治疗。治疗2个月后比较2组疗效,包括并发症发生情况、治疗总有效率及治疗前后二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O_2)]、第1秒用力肺活量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、呼吸困难评分变化。结果研究组并发症发生率显著低于参照组(P 0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于参照组(P 0. 05)。治疗前,2组p(CO_2)、p(O_2)、FEV1、PEF、MVV等指标及呼吸困难评分比较无显著差异(P 0. 05)。治疗后,研究组p(CO_2)、p(O_2)、FEV1、PEF、MVV等肺功能指标均显著高于参照组,呼吸功能评分显著低于参照组(P 0. 05)。结论无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果显著,能够改善其肺功能,降低并发症发生风险。     

老年急性呼吸衰竭患者无创呼吸机辅助治疗的价值

目的探讨无创呼吸机辅助治疗老年急性呼吸衰竭患者的效果。方法将本院收治的60例急性呼吸衰竭老年患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组予常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸机辅助治疗。对比2组患者治疗效果及治疗前后相关指标。结果观察组治疗总有效率为96. 67%,显著高于对照组的70. 00%(P 0. 05);观察组病死率低于对照组(P 0. 05);治疗前2组动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)指标及生活质量评分(QOL)均无显著差异(P 0. 05);治疗后,2组患者以上各项临床指标较治疗前均有显著改善(P 0. 05),且观察组各项指标均显著优于对照组(P 0. 05); 2组并发症发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论对老年急性呼吸衰竭患者采用无创呼吸机辅助治疗,可提升治疗效果,显著改善患者氧化应激指标、血气指标,极大改善患者生命质量,且并发症较少,治疗方法安全可靠。     

无创机械通气辅助呼吸治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创机械通气辅助呼吸治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取86例重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼衰患者,随机分为2组各43例。对照组给予常规救治方案,观察组在对照组基础上行无创机械通气辅助呼吸治疗。比较2组治疗效果。结果观察组抢救成功率显著高于对照组(P 0. 05),观察组由急诊ICU病房转至专科普通病房的时间以及治疗后24 h的动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧饱和度(Sa O2)均显著优于对照组(P 0. 05)。结论对于重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创机械通气辅助呼吸治疗效果显著。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗的临床效果。方法 选取鹤壁市人民医院2019年1月至2019年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组接受常规治疗,观察组接受无创呼吸机治疗。比较患者血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及血氧饱和度(Sa O2);准确记录患者治疗后呼吸急促、意识不清及心率下降并发症发生情况。结果观察组经无创呼吸机治疗24 h后,患者Sa O2(97. 68±2. 59)%、Pa CO2(53. 22±12. 94) mm Hg、Pa O2(62. 16±8. 97) mm Hg,相比于对照组差异有统计学意义(P 0. 05)。经无创呼吸机治疗后,观察组患者发生呼吸急促、意识不清并发症3例(5. 0%,3/60),少于对照组的13例(21. 67%,13/60),差异有统计学意义(χ2=5. 152,P 0. 05)。结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗,患者并发症少,其临床疗效优于常规治疗,对患者血气指标具有改善作用。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎性因子、血气指标及肺功能的影响。方法选择95例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例。对照组采用常规对症治疗,观察组联合应用无创机械通气治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血气指标{动脉血氧饱和度(SaO_2)、二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O_2)]}、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速度(PEF)]等。结果观察组总有效率91. 67%,显著高于对照组74. 47%(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01)。与治疗前比较,2组治疗后p(O_2)、SaO_2均显著升高,p(CO_2)显著降低(P 0. 05或P 0. 01);治疗后,观察组p(O_2)、SaO_2显著高于对照组,p(CO_2)显著低于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后FEV1%、FVC、PEF等指标均显著升高(P 0. 05或P 0. 01),且观察组FEV1%、FVC、PEF显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论无创机械通气有助于抑制慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症反应,改善呼吸功能,提高治疗效果。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组43例和对照组43例。在常规治疗的基础上,对照组行无创呼吸机治疗,观察组行无创呼吸机联合纳洛酮治疗。治疗前后,监测并统计两组患者的血气指标和肺功能指标。结果治疗3 d后,两组患者的呼吸频率(R)、血氧饱和度(Sa O2)、血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前均改善(P0.05),但观察组患者Sa O2、Pa O2、Pa CO2的改善幅度均大于对照组(P0.05);治疗3 d后,两组患者用力肺活量(FVC)、FFV1%(第1 s用力肺活量/FVC)较治疗前均改善(P0.05),但观察组患者各指标的改善幅度均大于对照组(P0.05)。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著。     

无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者疗效及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者疗效及肺功能的影响。方法 82例重症哮喘患者随机分成2组,对照组采用常规药物加氧疗,观察组在此基础上给予无创呼吸机治疗。比较2组治疗前后心率(HR)、血气分析、肺功能指标及哮喘症状评分的差异。结果治疗后24 h,2组除p H值无明显改变外,心率、动脉氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、1秒用力呼吸容积(FEV1)及1秒用力呼吸容积与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)明显改善,且观察组改善状况较对照组明显(P0.01);治疗后观察组哮喘症状评分低于对照组(P0.01);观察组应用糖皮质激素、茶碱类药物及受体激动剂的患者比例低于对照组(P0.05)。结论无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘效果确切,值得临床推广使用。     

连续性肾脏替代疗法治疗危重症患者的效果及护理措施

目的探讨危重症患者诊治中开展连续性肾脏替代疗法及其护理配合的效果。方法本研究选取80例接受连续性肾脏替代疗法患者,运用奇偶数排序分为2组,各40例,对照组予以常规治疗及护理模式,研究组予以连续性肾脏替代疗法及综合护理模式。结果治疗前2组患者在肌酐、尿素氮、钠、钾及氯等生化指标数值差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者生化指标数值有显著差异(P 0. 05);治疗前2组患者pH值、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、血氧饱和度(Sa O2)及血浆实际碳酸氢盐(AB)等血气指标数值无统计学差异(P 0. 05),治疗后2组患者的血气指标数值有统计学差异(P 0. 05);研究组患者抢救成功率优于对照组(P 0. 05),因治疗器械警报导致提前下机发生率低于对照组(P 0. 05)。结论在危重症患者诊治中开展连续性肾脏替代疗法可改善患者生化指标及血气指标,提高临床诊治有效性,同时辅以综合护理干预,可以提高抢救成功率,减少护理事故的发生。     

有创-无创呼吸机序贯治疗急性慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的 探讨有创-无创呼吸机序贯治疗急性慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭的效果及对呼吸功能的影响。方法 选取收治的84例AECOPD伴呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予以有创机械通气,观察组予以有创-无创呼吸机序贯治疗。观察两组治疗前后(机械通气前、机械通气3d后)血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]、肺功能指标[第1s用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)]变化情况,比较组间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率。结果 治疗后两组Pa O2、SpO2、FEV1%、FEV1/FVC、PEF均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05),PaCO2较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组VAP发生率、再插管率、病死率低于对照组(P0.05)。结论 有创-无创呼吸机序贯治疗AECOPD伴呼吸衰竭可有效改善患者呼吸功能和血气指标,减少VAP发生率和再插管率,促进疾病转归。     

专职护理小组在ICU机械通气患者中的应用

目的:探讨专职护理小组在ICU机械通气患者中的作用。方法:选择2017年6月～2018年7月ICU行人工气道机械通气的患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组采取ICU常规护理,观察组在ICU常规护理基础上接受专职护理小组干预;比较两组干预前后的血气指标[包括动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)及p H值],通气时间、ICU住院时间及住院时间,并发症发生率及满意度情况。结果:干预后,两组Pa O2、Sa O2、Pa CO2及p H值明显优于干预前(P 0. 05),且观察组优于对照组同期(P 0. 01,P 0. 05);观察组通气时间、ICU住院时间及住院时间较对照组缩短(P 0. 01);观察组并发症中呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率较对照组显著降低(P 0. 05),满意率较对照组显著提高(P 0. 01)。结论:专职护理小组能有效改善ICU机械通气患者血气指标,缩短治疗时间,降低并发症发生率,提高患者满意度。     

布地奈德粉吸入剂治疗特发性肺间质纤维化的疗效分析

目的:探讨布地奈德粉吸入剂治疗特发性肺间质纤维化的疗效。方法:特发性肺间质纤维化患者30例随机分为观察组(16例)和对照组(14例)。观察组给予布地奈德粉吸入剂治疗,对照组给予口服醋酸泼尼松片治疗,2组疗程均为12周。比较2组治疗前、后症状及肺功能改善情况和不良反应。结果:2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后动脉血氧分压、用力肺活量占预计值百分比、一氧化碳弥散能力、单位肺泡容积气体弥散量均较治疗前改善(P0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应轻于对照组(P0.05)。结论:布地奈德粉吸入剂替代口服泼尼松治疗特发性肺间质纤维化疗效满意,不良反应轻,为特发性肺间质纤维化的治疗提供了新的方法和途径。     

无创呼吸机在已经出现呼吸肌疲劳但不伴有呼吸衰竭的AECOPD患者中的应用价值

目的:探讨无创呼吸机在已经出现呼吸肌疲劳但不伴有呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的应用价值。方法:选取2 0 1 3年1 2月至2 0 1 5年1 2月我院收治的1 3 8例已经出现呼吸肌疲劳但不伴有呼吸衰竭的A ECO P D患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组69例。对照组患者进行抗感染、吸氧、祛痰、维持电解质酸碱平衡等常规治疗,研究组在对照组基础上加用无创呼吸机治疗。综合比较两组患者治疗前后肺功能、血气分析情况、呼吸肌功能、呼吸困难程度及患者耐受性的差异。结果:治疗前,两组FEV1、FVC、FEV_1/F VC等比较均无统计学差异(P0.0 5);治疗后,研究组FEV1、FEV1/F VC比对照组高(P0.0 5)。治疗前,两组血气分析各指标比较均无统计学差异(P0.05);治疗后30 min,两组PO2、PCO2、Sa O2、p H等各指标均比治疗前明显改善P0.05)。治疗后,组间血气分析指标比较无统计学差异(P0.05)。研究组呼吸肌功能评分高于对照组(P0.05),m MRC评分低于对照组(P0.05)。患者耐受性好,无退出治疗病例。结论:无创呼吸机在治疗已经出现呼吸肌疲劳但不伴有呼吸衰竭的AECOPD疗效好,能有效患者改善呼吸功能,缓解呼吸困难症状,预防呼吸衰竭。     

循证护理在行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨循证护理在行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2018年1月～5月收治的65例行无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为对照组,采用常规护理;选取2018年6月～10月收治的65例行无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察组,采用循证护理。比较两组无创呼吸机使用依从性、肺部感染风险及相关并发症发生情况。结果:观察组呼吸机使用依从性评分高于对照组(P 0. 01),Pa O2/Fi O2恢复正常的时间、住院时间短于对照组(P 0. 01);观察组护理3、7 d的临床肺部感染评分(CPIS)低于对照组(P 0. 01);观察组皮肤损伤、面罩漏气、排痰困难等并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:循证护理能够提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机使用的依从性,降低肺部感染风险,减少相关并发症的发生。     

无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者的效果及肺功能的影响

目的观察分析无创呼吸机联合药物治疗对重症哮喘患者的效果及肺功能的影响。方法在某院2015年5月至2017年5月收治的重症哮喘患者中选择符合纳入标准的66例进行本次研究的分组治疗,分组方法为数字表法,共分为两组,对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上使用无创呼吸机进行治疗,各33例。结果观察组总有效率(93.9%)较对照组(75.8%)明显提高(P0.05)。对比两组肺功能指标、血气指标、哮喘症状评分的改善效果,结果提示观察组治疗后的p(O_2)为(84.37±8.24)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、p(CO_2)为(42.23±8.15)mmHg、FEV1/FVC为(81.07±7.28)%、FEV1为(75.43±8.35)L,均显著优于治疗前及对照组(P0.05)。结论对重症哮喘患者使用无创呼吸机联合药物治疗可得到更为显著的治疗效果,改善患者的肺功能及临床症状,减轻患者患病痛苦。     

无创呼吸机联合低分子肝素对老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨无创呼吸机联合低分子肝素对老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及血气分析的影响。方法选取2015年3月～2018年3月我院收治的老年加重期慢性肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组患者采取低分子肝素治疗,研究组患者采取无创呼吸机联合低分子肝素治疗。比较两组患者治疗前后肺功能、血气分析指标变化情况。结果研究组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);研究组患者SPO_2、PaO_2水平显著高于对照组,PaCO_2水平显著低于对照组(P0.05);两组患者PH值比较,无显著性差异(P0.05)。结论无创呼吸机联合低分子肝素治疗老年加重期慢性肺源性心脏病伴II型呼吸衰竭的效果确切,可明显改善患者肺功能与血气分析指标。     

N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化肺功能的影响

目的:分析大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能影响。方法:选取我院2014年2月~2016年12月收治的IPF患者58例,按随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组予以醋酸泼尼松片治疗,观察组予以大剂量N-乙酰半胱氨酸+醋酸泼尼松片治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标及病灶吸收情况。结果:治疗前,两组患者肺功能各指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC水平及FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);观察组病灶吸收率高于对照组(P0.05)。结论:特发性肺间质纤维化患者应用大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片治疗,可有效改善肺功能,促进病灶吸收,值得临床推广应用。     

无创呼吸机联合布地奈德对老年肺炎患者血气指标及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合布地奈德对老年肺炎的临床疗效。方法选择治疗的老年肺炎患者104例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组采用无创呼吸机正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,将两组血气指标[血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]与肺功能指标[第1s最大呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1、最大呼气峰流量(PEF)]进行比较。结果治疗结束时,观察组PaO2、SaO2水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1/FVC、FEV1、PEF水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合布地奈德能有效改善老年肺炎患者的血气指标,提升肺功能。     

密闭式吸痰法联合机械通气对新生儿呼吸机相关性肺炎的临床效果

目的观察密闭式吸痰法联合机械通气治疗新生儿呼吸机相关性肺炎的疗效。方法选取本院新生儿重症监护病房行机械通气的80例新生儿作为研究对象,利用随机数表法分为2组,各40例。2组患儿均进行机械通气治疗,对照组采取常规吸痰治疗,观察组采取密闭式吸痰法进行治疗,对比2组动脉血气指标、并发症发生情况、病死率、住院时间、住院费用及菌群情况。结果治疗前,2组动脉氧分压[p(O_2)]及动脉血二氧化氮分压[p(CO_2)]水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组p(O_2)、p(CO_2)水平均显著改善,且观察组p(O_2)水平显著高于对照组,p(CO_2)显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患儿颅内出血、气道损伤、气漏及病死率差异无统计学意义(P 0. 05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组,菌群数显著少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);2组患儿病死率无显著差异(P 0. 05)。结论密闭式吸痰法联合机械通气可有效降低新生儿呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患儿机械通气维持时间及住院时间,节约住院费用。     

全程整体干预对无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理效果分析

目的探讨全程整体干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法选择本院采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者55例,并依据随机数字表法分为治疗组(n=27)和对照组(n=28),治疗组行全程整体干预,对照组行常规护理,两组均连续干预3个月。统计并比较两组患者并发症发生情况及满意度;比较两组患者干预前后血气指标水平变化。结果干预后1个月,两组Pa O2和Sa O2水平均与治疗前比较,呈现显著的上升状态(P0.01),Pa CO2水平与治疗前相比呈现显著的下降状态(P0.01),且两组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。p H值护理干预前后及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率显著高于治疗组(P0.05);治疗组满意度为88.89%,显著高于对照组的64.29%(P0.05)。结论全程整体干预可有效改善采用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的血气相关指标水平,且并发症发生率低,满意度高,值得临床推广。     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD合并呼吸衰竭临床疗效分析

目的 评价纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择本院住院治疗的132例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭为研究对象,62例对照组患者给予无创呼吸机治疗,70例观察组患者接受无创呼吸机联合纳洛酮治疗.结果 观察组24 h内神志改善率为61.4％,显著高于对照组的37.1％(P＜0.05);2组住院期间死亡率差异无统计学意义;观察组患者住院时间(14.98±4.09)d,显著少于对照组的(18.46±4.28) d(P＜0.05);观察组治疗后血气分析指标Pa(CO2)、Pa(O2)及pH值显著优于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可显著改善患者意识状态和血气分析指标.