激素替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨激素替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响。方法随机收集2012年12月至2014年12月87例妊娠合并甲状腺功能减退症患者为甲减组,同时选取同期50例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者为亚甲减组,以及100例甲状腺功能正常孕妇为对照组进行对比观察,给予甲减组和亚甲减组进行激素替代疗法治疗,分析三组孕妇的妊娠结局。结果亚甲减组、甲减组妊娠高血压发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);亚甲减组、甲减组胎膜早破发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲减组妊娠孕周少于亚甲减组、对照组,甲减组顺产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退症患者在孕早期实施激素替代疗法治疗,可降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,提高新生儿出生质量。     

孕早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性亚临床甲状腺功能减退孕妇药物治疗的妊娠结局分析

目的分析孕早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇药物治疗后的妊娠结局。方法选择2016年8月至2017年12月来我院检查的孕早期TPOAb阴性亚临床甲减孕妇124例,分为观察组63例和对照组61例。对照组给予常规饮食干预,观察组联合应用左旋甲状腺素替代治疗。比较两组孕妇甲状腺激素水平、妊娠结局等指标。结果观察组孕妇血清促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组,游离甲状腺素(FT4)含量明显高于对照组(P 0. 01);妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、早产、低出生体重明显低于对照组(P 0. 05),新生儿体重高于对照组(P 0. 05)。结论左旋甲状腺素替代治疗有助于改善孕早期Tpo Ab阴性亚临床甲减孕妇甲状腺功能,降低妊娠风险,改善妊娠结局。     

左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果及对叶酸、25-羟基维生素D水平的影响

目的分析左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果。方法将我院收治的120例妊娠合并甲状腺功能减退症患者根据治疗方法的不同将其分为对照组(56例)和观察组(64例)。对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后6周,两组的促甲状腺激素水平均降低,而游离甲状腺激素、游离甲状腺原氨酸水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后6周,两组的叶酸及25-羟基维生素D水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者可有效恢复甲状腺功能,促进叶酸及25-羟基维生素D分泌,减少不良妊娠结局的发生。     

左旋甲状腺素治疗妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇妊娠并发症的效果

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲减患者行左旋甲状腺素的疗效。方法:研究于2017年2月至2018年4月在山东省乐陵市妇幼保健院收集76例GDM合并亚临床甲减患者,随机分为对照组与观察组,每组38例,分别行常规胰岛素治疗与联合左旋甲状腺素治疗。应用统计学软件对两组患者治疗前后血糖水平、甲状腺激素水平以及妊娠并发症发生率进行比较和分析。结果:治疗前两组患者血糖水平以及甲状腺激素水平数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FT4水平经比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者血糖水平、TSH水平相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%,对照组患者并发症发生率为26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM合并亚临床甲减患者实施左旋甲状腺素治疗效果确切,可有效改善患者异常的血糖水平及甲状腺激素分泌情况,并规避并发症风险。     

左旋甲状腺素治疗对妊娠期糖尿病合并亚临床甲减母婴结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素治疗对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)孕妇妊娠结局的影响。方法将88例妊娠期糖尿病合并亚临床甲减孕妇按随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。2组均采用门冬胰岛素治疗,同时指导孕妇注意饮食,合理运动,密切监测血糖。在此基础上,研究组采用左旋甲状腺素片治疗。观察2组治疗前、分娩结束后血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)水平的变化及母婴结局、并发症发生率。结果 2组分娩结束后血清FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组分娩结束后血清TSH、FPG、2hPPG水平均明显低于对照组(均P<0.05)。研究组流产、胎儿宫内窘迫发生率分别为4.55%、2.27%,均明显低于对照组的18.18%、18.18%(均P<0.05)。研究组总并发症发生率为4.55%,明显低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论左旋甲状腺素治疗妊娠期糖尿病合并亚临床甲减可明显降低孕妇并发症发生率,改善母婴结局。     

亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响

目的探究亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响。方法选取2013年1月至2015年1月进行健康检查的1 500例早期妊娠妇女为研究对象,测定研究对象妊娠早、中、晚期的血清总甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体水平。其中112例妊娠妇女为亚临床甲状腺功能减退症患者(亚临床甲状腺功能减退症组)。112例患者中36例患者选择接受左甲状腺素治疗设为治疗组,76例患者选择不接受治疗设为非治疗组,其余1 388例健康孕妇设为对照组。追踪并随访患者的妊娠结局和新生儿的情况,分析亚临床甲状腺功能减退症对孕妇母婴结局的影响。结果亚临床甲状腺功能减退症孕妇自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率、胎盘早剥离发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率和胎盘早剥离发生率均高于未治疗组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。3组新生儿的出生体质量、头围、身高、新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退症会导致自发性流产率、妊娠期糖尿病发生率、胎盘早剥离发生率升高,经左甲状腺素治疗可以改善亚临床甲状腺功能减退症妊娠妇女的妊娠结局,因而应对妊娠妇女早期进行甲状腺功能筛查并及时治疗。     

探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局造成的影响。方法:回顾性分析我院在2014年10月至2015年10月期间收治的接受妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症治疗患者94例的临床资料,按照患者是否接受早期治疗分为接受药物治疗干预的观察组(n=47)和未接受药物治疗干预的对照组(n=47)。结果:观察组患者与对照组患者相比在产科并发症以及不良妊娠结局的发生率上存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局有着一定的不良影响,但是积极有效的早期治疗可以降低各种产科并发症的发生率,减少不良妊娠结局的出现,更好地保护了孕妇和胎儿的安全。     

左旋甲状腺素替代治疗对冠心病合并亚临床甲减患者血清指标水平的影响

分析左旋甲状腺素替代治疗对冠心病合并亚临床甲减患者血清指标水平的影响。选取2014年7月~2016年7月我院收治的冠心病合并亚临床甲减患者42例为观察组,另选取同期冠心病未合并亚临床甲减患者42例为对照组。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用左旋甲状腺素替代治疗,比较两组治疗前后血清指标水平。治疗前,观察组总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、血促甲状腺激素(TSH)、髓过氧化酶(MPO)、超敏C反应蛋白(hsCRP)指标较对照组明显升高,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者TC、TG、TSH、MPO、hs-CRP水平比较,差异不显著(P>0.05)。左旋甲状腺素替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者效果较为确切,可使TC、TG、TSH、MPO、hs-CRP水平降低,抑制冠心病合并亚临床甲减发展。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减患者的药学分析

目的:研究亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者行左旋甲状腺素治疗的效果.方法:数据遴选本院2019年1月至2021年1月收治的110例亚临床甲减患者,采用"硬币分组法"分常规组(常规治疗,n=55)、研究组(左旋甲状腺素,n=55),比较两组疗效.结果:用药前两组患者的FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>...     

高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者血脂及叶酸水平的影响

目的 探讨高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(SCH)患者血脂及叶酸水平的影响。方法选取2015年1月至2016年1月本院收治的妊娠合并甲减患者172例,随机分为观察组和对照组,每组各86例,两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予低初始剂量的左旋甲状腺素钠片,观察组给予高初始剂量的左旋甲状腺素钠片。观察比较两组的治疗效果和血脂指标、叶酸及甲状腺激素水平变化情况。结果 观察组总有效率为91.86%,显著高于对照组的77.91%(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和促甲状腺激素(TSH)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、叶酸、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)水平显著升高(P0.01),差异有统计学意义(P0.01)。结论 高初始剂量左旋甲状腺素可以改善妊娠合并SCH患者甲状腺功能,调节血脂水平,改善胎盘血液循环和妊娠结局,其效果优于低初始剂量左旋甲状腺素。     

左旋甲状腺素片对妊娠合并甲减患者妊娠结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素片对妊娠合并甲减患者甲状腺激素水平及妊娠结局的影响。方法回顾性分析收治的200例妊娠合并甲减患者的临床资料,根据治疗情况分为对照组和观察组各100例,对照组于诊断后不遵医嘱,未坚持定期用药,未进行定期围产保健。观察组使用左旋甲状腺素钠片治疗。对比两组治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素水平(TF4)及妊娠结局。结果治疗后,观察组自然分娩率高于对照组,早产、自然流产、先兆子痫及宫剖产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TSH、FT3、TF4水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8w后,两组TSH水平均下降,FT3、TF4水平均提升,且观察组较对照组变化幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者使用左旋甲状腺素片治疗,临床效果显著,有效改善妊娠结局,减少不良妊娠结局发生率,有效改善甲状腺激素水平。     

左甲状腺素钠片在妊娠期甲状腺功能减退症中的临床价值及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症(SCH)的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法以收治的96例妊娠期SCH患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各48例;两组均给予常规治疗,观察组另给予左甲状腺素钠片治疗;对比两组血清甲状腺功能指标、临床疗效及妊娠结局。结果治疗后,两组血清FT3、FT4较治疗明显升高,TSH明显降低,且观察组改善程度明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组(P0.05);观察组新生儿体重及Apgar评分明显高于对照组(P0.05)。结论左甲状腺素钠片能明显改善妊娠期SCH患者血清甲状腺功能指标,提高治疗效果,并在一定程度上改善妊娠结局。     

左甲状腺素钠对妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者围产结局的影响

目的 探讨左甲状腺素钠(L-T4)对妊娠早期伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)阴性的亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者围产结局的影响。方法 选择就诊的妊娠早期亚临床甲减伴TPoAb阴性患者1 140例,随机分为L-T4组(n=570)和对照组(n=570),L-T4组给予L-T4治疗并达到目标值[促甲状腺素(TSH)<2.5 mU/L],对照组不进行相应治疗。观察两组患者妊娠高血压、贫血、流产、早产及新生儿体质量等相关指标。结果 对照组妊娠高血压、贫血、流产率及早产率等指标显著高于L-T4组(P＜0.05),顺产率显著低于L-T4组,并且L-T4组患者治疗达目标值所需L-T4剂量与患者的TSH水平呈明显正相关(r=0.763,P＜0.05)。结论 L-T4可以明显改善妊娠早期伴TPoAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的围产结局。     

妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇采用左旋甲状腺素对妊娠并发症的影响分析

目的 探究左旋甲状腺素在妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇妊娠并发症中的应用效果。方法 选取2022年3月—2023年3月潍坊市妇幼保健院收治的120例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇为研究对象,随机分成常规组与左旋组,各60例。常规组采取常规治疗,左旋组在常规组的基础上采取左旋甲状腺素进行治疗。比较两组孕妇的血糖指标、甲状腺功能指标、并发症发生情况、不良妊娠结局情况以及生活质量。结果治疗后,左旋组的空腹血糖、餐后2 h血糖、促甲状腺激素以及游离甲状腺激素水平均低于常规组,生活质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。左旋组并发症发生率(6.67%)、不良妊娠总发生率(5.00%),低于常规组(20.00%、16.67%),差异有统计学意义(χ²=4.615、4.227,P<0.05)。结论 通过采取左旋甲状腺素进行治疗,能够有效改善孕妇的血糖水平以及甲状腺功能,降低并发症发生率,对不良妊娠结局进行改善,进而提高孕妇的生活质量。     

左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症孕妇的疗效

目的 分析左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症孕妇的疗效。方法 选取2015年1月～2019年12月我院收治的88例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者,以随机数字表法分为对照组和试验组各44例,对照组未使用任何药物治疗,试验组使用左甲状腺素钠片治疗,对两组临床效果进行对比。结果 试验组仅出现胎儿窘迫1例、胎儿畸形1例、早产2例,不良妊娠结局发生率为9.09%,而对照组出现胎儿畸形5例、流产3例、早产8例、宫内窘迫4例,不良妊娠结局发生率为45.45%,试验组妊娠结局明显优于对照组更优(P0.05);试验组有效率为93.18%,对照组有效率为65.91%,差异显著(P0.05)。结论 接受左甲状腺素钠片干预的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者取得的临床效果较好,妊娠结局得到明显改善。     

优甲乐对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及母婴结局的影响

目的：研讨优甲乐对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者母婴结局的影响。方法：选取2018年1月至2021年3月收入我院的妊娠期亚临床甲减患者76例,按随机数字表法分为两组,每组38例。对照组予以甲状腺素片治疗,观察组施加优甲乐治疗,比较两组的甲状腺激素水平以及母婴结局。结果：观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TSH显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的FT3、FT4差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组产妇并发症发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率与围生儿不良结局发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：对妊娠期亚临床甲减患者实施优甲乐治疗,能够有效改善患者的甲状腺功能,减少产妇并发症发生率,改善母婴结局,值得临床推广。     

左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果观察及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年4月-2018年7月本院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇107例,根据治疗方法的不同分为观察组56例和对照组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左甲状腺素,并根据外周血清促甲状腺激素(TSH)水平调整用药剂量直至分娩。比较两组治疗前1 d及分娩前1 d游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH变化,以及妊娠并发症、妊娠不良结局发生情况和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗结束时两组FT3、FT4与治疗前比较略有升高但差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗结束时FT3、FT4比较差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗结束时观察组TSH明显降低,且降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗结束时TSH虽有一定程度降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠并发症总发生率为12.50%低于对照组妊娠并发症总发生率39.22%(P<0.05);观察组妊娠不良结局总发生率为5.36%低于对照组妊娠不良结局总发生率25.49%(P<0.05)。两组均无明显药物不良反应发生。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇给予左甲状腺素治疗,可有效改善孕妇甲状腺功能,提高血清甲状腺激素水平,并能降低妊娠并发症和妊娠不良结局的发生率,且安全性良好。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退及甲状腺过氧化物酶抗体对母婴预后的影响

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠结局的影响。方法将110例患者分为亚临床甲减TPO-Ab阳性组(n=8)、亚临床甲减TPO-Ab阴性组(n=42)和正常组(n=60)。比较亚临床甲减组与正常组孕妇的血糖、血脂、孕期增加的体质量、妊娠期并发症及新生儿结局等指标。结果亚临床甲减组的FT4值显著低于正常对照组(P0.05)。与正常组比较,亚临床甲减组产程活跃期的停滞和早产发生率显著更高(P0.05),亚临床甲减组新生儿出生时平均的体质量显著低于正常组(P0.05)。亚临床甲减TPO-Ab阳性组TSH水平显著高于亚临床甲减TPO-Ab阴性组(P0.05)。与亚临床甲减TPO-Ab阴性组相比,亚临床甲减合并TPO-Ab阳性组胎膜早破、胎盘早剥、活跃期停滞和胎儿生长受限发病率显著更高(P0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的发生率较低,但仍有许多母婴并发症,尤其是合并有TPO-Ab阳性是妊娠的高危因素。     

甲状腺素对多囊卵巢综合征并亚临床甲状腺功能减退症的疗效

目的探讨甲状腺素在多囊卵巢综合征并亚临床甲状腺功能减退症中的治疗效果。方法选择2013年1月至2014年11月多囊卵巢综合征并亚临床甲状腺功能减退症患者60例,依据治疗方案分为两组,每组30例,两药组患者给予二甲双胍与左旋甲状腺素治疗,单药组患者则单独给予二甲双胍治疗,比较两组患者相关临床指标、排卵与妊娠情况。结果治疗后两药组总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、睾酮(T)水平均优于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,单药组排卵14例(46.67%),妊娠2例(6.67%);两药组排卵17例(56.67%),妊娠4例(13.33%);两组妊娠率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺素在多囊卵巢综合征并亚临床甲状腺功能减退症中的治疗效果显著,具有借鉴性。     

血清IGF-1、TPOAb、TgAb水平检测在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的意义

目的探究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2020年3月本院收治的246例妊娠期糖尿病为研究对象,依据是否合并亚临床甲减分为研究组(合并亚临床甲减,92例)和对照组(未合并亚临床甲减,154例)。对比两组患者血清IGF-1、TPOAb及TgAb水平。统计妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者不良妊娠结局发生情况,并分为不良组和良好组。对比妊娠结局不良组和妊娠结局良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局的有关因素。结果研究组患者血清IGF-1显著低于对照组(P0.05),研究组患者血清TPOAb、TgAb水平则显著高于对照组(P0.05)。妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生率为19.57%(18/92)。不良组患者流产史占比、HOMA-IR指数、血清促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及TgAb水平均显著高于良好组(P0.05),不良组患者血清IGF-1则显著低于良好组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TSH、IGF-1、TPOAb及TgAb均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生的有关因素(OR=2.992、2.687、4.031、3.865,P0.05)。结论血清TSH、IGF-1、TPOAb、TgAb水平均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者发生妊娠结局不良的影响因素,临床中需逐一控制各因素对该类患者的影响,并及时采取有效措施调节,以降低妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良的发生率。