甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果分析

[目的]探讨甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果。[方法]对开封市中医院2018年1月—2019年1月96例强直性脊柱炎患者进行研究,随机分为联合组和对照组各48例。对照组采用西药治疗,联合组在对照组基础上联合甘草附子汤治疗,对比两组临床疗效。[结果]联合组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗前,两组各项临床指标对比均无明显差异(P> 0. 05);治疗后,两组各项临床指标和治疗前相比均有明显差异(P <0. 05),且组间差异明显(P <0. 05)。[结论]甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,缓解机体炎症反应,值得推广应用。     

督灸配合甘草附子汤治疗强直性脊柱炎活动期的临床效果

目的:评价强直性脊柱炎活动期使用督灸配合甘草附子汤进行治疗的效果.方法:选取2019年4月-2020年4月我院收治的46例强直性脊柱炎患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,各23例.对照组采用常规针灸治疗,观察组采用督灸配合甘草附子汤进行治疗,对两组炎症指标等数据进行对比分析.结果:观察组治疗有效率(91.3...     

探讨甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果

目的:分析甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果。方法:随机选取本院2019年3月-2019年9月收治的60例强直性脊柱炎患者,依据治疗措施的差异进行分组,对照组30例西药治疗,观察组30例则展开甘草附子汤联合西药治疗,对比2组患者治疗效果、BASFI及BASDAI评分。结果:治疗后,观察组有效率是93.33%,而对照组是70.00%,有显著性差异(P<0.05);治疗后,观察组BASFI及BASDAI均比对照组高,有显著性差异(P<0.05)。结论:甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果显著,还能促使患者BASFI及BASDAI评分有效提升,因此值得选用。     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

目的：运用安全有效的方法治疗肘关节强直,为病人解除痛苦。方法：采用银质针治疗外伤性肘关节强直19例。结果：治愈者10例,显效者5例,有效者3例,无效者1例,总有效率94．9％。结论：银质针疗法活血化瘀,舒筋活络,温经止痛,改善微循环,松解粘连,以利关节功能恢复,是治疗外伤性肘关节强直最佳方法。     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎是一种原因不明,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节、以骶髂关节病变最为多见.其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带、椎间的韧带钙化,最终发生骨性强直.强直性脊柱炎多见于青年男性,发病年龄多在15-35岁.40岁以后发病者少见,男性患病是女性的5倍.一项研究对我国6000名风湿病患者调查统计,强直性脊柱炎患者占18%,一般人群的调查发病率0.3%,即1000人中有一位患病,全国将近12万人患此病,这一数据表明该病对家庭和社会是一个沉重负担.     

甘草附子汤加味方对强直性脊柱炎活动期炎症指标及疼痛的影响

目的 探究甘草附子汤加味方对强直性脊柱炎活动期患者炎症指标及疼痛的影响.方法 选择2016年7月—2018年6月延安市人民医院收治的108例强直性脊柱炎活动期患者为研究对象,随机分为2组各54例,对照组采用塞来昔布胶囊口服,观察组在此基础上辅以甘草附子汤加味方治疗,2组均连续用药3个月,对比2组临床疗效,治疗前后炎性因...     

甘草附子汤对强直性脊柱炎（肾虚督寒型）血清SPARC、DKK-1 的影响

目的:观察甘草附子汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效以及对血清半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)、Dickkopf-1蛋白(DKK-1)的影响。方法:选取144例AS患者,按随机数字表法分成对照组及观察组,每组72例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予甘草附子汤治疗。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、晨僵时间、枕墙距、Schober、实验室指标[血沉(ESR)、血清SPARC、DKK-1、C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2组巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎度量指数(BASMI)评分及腰椎功能优良率。结果:治疗后,2组中医证候积分、晨僵时间、枕墙距均较治疗前下降(P0.05),Schober较治疗前上升(P0.05),观察组中医证候积分、晨僵时间及枕墙距指标值均低于对照组(P0.05),Schober高于对照组(P0.05)。治疗后,2组ESR、血清CRP、TNF-α、TGF-β1、SPARC及DKK-1指标值均得到改善(P0.05),观察组ESR、CRP、TNF-α、TGF-β1及DKK-1水平均低于对照组,SPARC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BASFI、BASDAI及BASMI评分均较治疗前降低,观察组3项评分均低于对照组(P0.05)。治疗4周后,观察组腰椎功能优良率为90.3%,高于对照组76.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘草附子汤联合西药对AS患者骨质具有保护作用,可减少成骨细胞凋亡,改善骨质疏松情况,增强骨质,进而促进脊柱功能恢复。     

补肾强督汤联合针灸治疗强直性脊柱炎的临床效果

目的:观察补肾强督汤联合针灸治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法:选取2019年1月-2020年6月我院收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,各40例.对照组采用常规西医治疗,研究组应用补肾强督汤联合针灸治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗后各炎性因子水平低于对照组,免疫功能及腰椎...     

附子汤加减联合西药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证临床研究

目的：观察附子汤加减联合西药治疗强直性脊柱炎（AS） 寒湿痹阻证的临床疗效。方法：将80 例患者随机分为对 照组和观察组各40 例。2 组均服用美洛昔康片与沙利度胺片,观察组加予附子汤加减内服。2 组疗程均为6 个月。于治疗前、治疗3 个月和6 个月评价脊柱疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、巴氏AS 功能指数（BASFI） 评分、巴氏AS 疾病活动性指数（BASDAI） 评分、医生整体评估（PGA） 评分、肾虚督亏证积分,并检测C-反应蛋白（CRP） 和血沉（ESR） 水平,比较2 组的国际脊柱关节炎评估工作组（ASAS） 20、ASAS50、BASDAI50 达标率。结果：治疗后,观察组ASAS20 达标率为97.5%,高于对照组的77.5% （P＜0.05）;观察组ASAS50 达标率为82.5%,高于对照组的57.5% （P＜0.05）;观察组BASDAI50 达标率为70.0%,高于对照组的47.5% （P＜0.05）。治疗3 个月,2 组脊柱痛VAS 评分、寒湿痹阻证积分、PGA 评分、BASFI 评分、BASDAI 评分及CRP、ESR 水平均较治疗前下降（P＜0.01）;治疗6 个月,2 组5 项分值及CRP、ESR 水平均较治疗3 个月时下降（P＜0.01）。观察组治疗3 个月和治疗6 个月的脊柱痛VAS 评分、寒湿痹阻证积分、PGA 评分、BASFI 评分、BASDAI 评分及CRP、ESR 水平均低于同期对照组（P＜0.01）。结论：在美洛昔康片与沙利度胺片的基础上予附子汤加减方治疗寒湿痹阻型AS患者,可更好地控制脊柱疼痛等症状,抑制疾病的活动,提高临床效果。     

温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将56例活动性AS患者按照就诊顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组予温针灸夹脊穴联合口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布,对照组单纯口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布。观察病情活动指数（BASDAI）、病人总体评价、患者躯体功能（BASFI）、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估（BASMI）、实验室炎性指标血沉（ESR）、血小板（PLT）和C反应蛋白（CRP）。结果：两组患者治疗后病情活动指数、躯体功能及Schober试验和指地距离等临床指标,以及ESR、PLT和CRP等实验室指标均有所改善（P〈0.05）;治疗2个疗程后,治疗组的疗效更为显著,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸夹脊穴治疗能有效的缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,是治疗AS的一种有效的方法。     

腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服艾瑞昔布片,治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS病情活动指数(BASDAI)、评分,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,评定综合疗效。结果两组治疗前BASDAI、BASFI评分,ESR、CRP水平,中医证候评分比较差别不大,治疗后组内比较,两组各项评分及ESR、CRP水平均降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候,降低炎症指标及疾病活动度,改善患者功能活动指数,疗效确切。     

中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：探究中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效以及研究进展。方法：选择患有强直性脊柱炎且符合应用中医针灸综合疗法进行综合治疗的患者80例,记录其治疗前以及治疗后的病情进展情况,比较患者的晨僵情况以及胸廓活动度、脊柱活动度等指标,评价治疗效果。结果：经过中医针灸综合治疗,显效35例,有效42例,无效3例,总有效率为96.25%。患者治疗前后各指标有明显改善（P〈0.05）。结论：中医针灸的综合疗法对治疗强直性脊柱炎有较好的疗效,并且安全性较高、副作用较小,可在临床上推广使用。     

甘草附子汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：观察甘草附子汤内服的方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,初步分析其改善患者症状和体征的机理。方法：将100例患者随机分为两组,治疗组予以甘草附子汤内服,对照组予以扶他林缓释片口服。对患者的症状、体征进行分级,并制订膝关节骨性关节炎观察表,两周后进行治疗前后比较及组间比较;同时进行C反应蛋白、血沉、白细胞介素-Ⅰ、关节疼痛、关节压痛、关节功能、综合疗效、不良反应等方面的评估。结果：两组均可明显缓解疼痛,改善患者最大步行距离,提高患者日常生活能力,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为88%。两组患者治疗前后症状和体征积分对比,均有极显著差异（P〈0.01）,治疗后明显优于治疗前。此外,治疗组在关节疼痛、最大步行距离和日常生活能力方面疗效与对照组相当,无显著性差异,而治疗组的C反应蛋白和血沉的改善明显优于对照组。结论：应用甘草附子汤内服治疗膝关节骨性关节炎,确实能起到温补阳气、祛风除湿、消肿止痛、改善关节功能的作用,优于传统的中成药,且未发现有明显的临床毒副作用。     

针灸治疗强直性脊柱炎的临床研究进展

中医认为强直性脊柱炎的基本病机为本虚标实,阳气不足,内外合邪,发为本病;阳气者,精则养神,柔则养筋,所以治疗本病时一定要遵循的原则是温补气血、祛寒化湿、补肾升阳。西医在临床上治疗本病目前没有完备的诊疗方案,中医针灸治疗本病是在经络、气血、脏腑的理论基础上,通调一身之阳气,达到缓解因皮肉筋脉骨节受损、关节变形而疼痛的目的,同时减轻关节损伤程度,因此针灸早期介入强直性脊柱炎的治疗有助于提高临床疗效。     

强脊汤治疗强直性脊柱炎活动期临床研究

目的 :观察强脊汤对强直性脊柱炎活动期的消炎、镇痛和免疫调节作用。方法 :从湿、热、毒、瘀四方面确立治法 ,组成强脊汤。从临床症状、体征、红细胞沉降率、免疫球蛋白、血液流变学等多方面观察对照研究 ,并设消炎痛对照组。结果 :治疗组总有效率为 95 .0 %。临床疗效明显优于消炎痛对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗前后的红细胞沉降率、免疫球蛋白的改善作用明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :强脊汤具有明显的消炎、镇痛和体液免疫调节作用 ,对活动期强直性脊柱炎具有高效、安全、疗效确切的优点。     

蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床研究

q目的观察蠲痹汤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效及其治疗的安全性。方法选择80例AS患者,诊断符合美国风湿病学会1984年修订纽约分类标准,随机分为三组,治疗组40例,西药对照组20例,中成药对照组20例。3个月为一个疗程,于第一疗程后观察治疗效果及副作用。结果①治疗效果：治疗组：显效：22例（55％）,有效：15例（37．5％）,无效：3例（7．5％）：中成药对照组：显效：9例（45％）,有效：8例（40％）,无效：3例（15％）：西药对照组：显效：10例（50％）,有效：6例（30％）,无效4例（20％）。2.副作用：第一疗程结束后,治疗组：3例;西药对照组：11例：中成药对照组：6例。结论1．治疗组对强直性脊柱炎临床疗效上与西药对照组无明显差异。②治疗组的副反应明显少于西药对照组。     

黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸治疗早期强直性脊柱炎临床研究

目的:探究黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸辨治早期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:收集90例AS患者为研究对象,随机分成3组,每组30例。对照组予以柳氮磺胺吡啶片常规口服治疗; 中药组在对照组治疗基础上予以中药汤剂; 联合组在中药组治疗基础上予以针灸治疗。治疗后观察三组临床治疗有效率、体征评分、病情活动度评分及血清ESR、CRP、IgA、TNF-α、MMP-3水平变化。结果:治疗后联合组临床总有效率93.33%高于中药组83.33%(P>0.05),两组临床总有效率均高于对照组的60%(P<0.05)。联合组脊柱活动度(4.12±1.13)°、胸廓活动度(3.95±0.56)°高于中药组(3.84±1.80)°、(2.62±0.35)°,两组均高于对照组(3.55±1.51)°、(2.30±0.13)°(P<0.05)。联合组枕墙距、臀地距、晨僵时间均低于中药组,两组明显低于对照组(P<0.05)。联合组BASDAI指数、BASFI指数、ESR、CRP、IgA、TNF-α、MMP-3均低于中药组,且两组明显对照组(P<0.05)。结论:应用黄芪桂枝五物汤合血府逐瘀汤联合针灸辨治早期强直性脊柱炎(AS)可明显提高临床疗效,显著减少不良反应发生。     

针灸与中药联合治疗强直性脊柱炎的临床效果观察

目的：探讨和研究针灸和中药联合使用治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：选择本院自2011年10月～2013年9月间收治的强直性脊柱炎患者共76例,按照随机的原则分成对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组则进行针灸和中药联合治疗,疗程结束对比两组的总有效率。结果：观察组患者治疗的总有效率为89.4%（34例）,明显优于对照组患者（76.3%,29例）,该两组患者治疗的总有效率对比,存在显著性差异（X2=6.443,P﹤0.01）,具有统计学意义。结论：对于强直性脊柱炎患者,运用针灸和中药相结合的方法,治疗效果明显,且治愈率高,值得在临床推广和使用。     

小针刀联合益肾骨痹汤治疗中晚期强直性脊柱炎临床研究

目的：观察小针刀联合益肾骨痹汤治疗中晚期强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组30例。对照组常规口服柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤多苷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上用小针刀联合益肾骨痹汤治疗,2月为1个疗程。结果：治疗组有效率为96．7％,优于对照组的76．7％（P〈0．05）;治疗后治疗组ESR和CRP低于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组BASDAI、BASFI及医生总体评价积分均低于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组晨僵时间及疼痛评分低于对照组（P〈0．01）;治疗后3个月、治疗后6个月两组扩胸度、枕壁距、指地距及Schober均较治疗前有明显改善,治疗组扩胸度和Schobe改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：小针刀联合益肾骨痹汤治疗中晚期强直性脊柱炎疗效显著,值得推广使用。     

温针灸联合中药熏蒸治疗活动期强直性脊柱炎疗效观察

目的观察温针灸联合中药熏蒸治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法将114例活动期强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组57例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予温针灸夹脊穴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药熏蒸治疗,2组疗程均为3个月。检测2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、碱性磷酸酶水平,观察2组治疗前后临床症状积分、关节肿胀个数、骨骼和肌肉活动情况、腰骶脊背疼痛及关节疼痛评分及生活质量评分变化情况,并统计2组临床疗效。结果 2组治疗后CRP、ESR、碱性磷酸酶水平均显著降低(P均<0.05),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、关节肿胀数目、胸廓活动度、Schober试验、枕墙距、指地距、腰椎侧屈角度、腰椎后仰角度、腰骶脊背疼痛及关节疼痛评分均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后生活质量SF-36问卷调查表各项评分均显著提高(P均<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重不良反应。结论温针灸联合中药熏蒸治疗能够显著缓解活动期强直性脊柱炎患者的临床症状体征,提高患者骨骼和肌肉活动功能,明显减轻疼痛,并显著改善患者生活质量。