内镜下钛夹封闭治疗胃十二指肠急性穿孔的护理

目的 探讨内镜下钛夹封闭对胃、十二指肠急性穿孔治疗的效果及其护理。方法 回顾性分析22例消化性溃疡和内镜治疗导致的胃、十二指肠急性穿孔应用内镜下钛夹封闭治疗的效果及护理。结果 22例胃、十二指肠急性穿孔患者19例(86．4％)经内镜下钛夹封闭治疗成功，封闭成功的19例病人中，一次封闭成功14例(73．7％)，其中5例(26．3％)在第一次急性穿孔钛夹封闭后，经术后严密观察病情发现异常，24h后内镜复查补充钛夹封闭获成功。3例(13．6％)内镜治疗无效转外科手术。结论 内镜下钛夹封闭是治疗胃、十二指肠急性穿孔的有效方法，高质量的术前术后护理是手术成功的重要因素之一。     

内镜下钛夹治疗急性消化道出血患者的护理

内镜下应用金属钛夹治疗消化道急性出血是近年来开展的一项新技术,主要用于直径2～3mm以下小血管出血的治疗(食管静脉曲张破裂出血除外)。2001年5月至今我科应用Olympas MD-850型金属钛夹治疗15例急性消化道出血,效果显著。     

两种内镜下钛夹封闭十二指肠降部穿孔的效果比较及临床应用价值

目的探讨十二指肠降部发生医源性或医源相关性穿孔采用两种内镜下钛夹封闭的效果比较及临床应用价值。方法对于15例十二指肠降部穿孔患者,根据穿孔的具体部位,选择不同的内镜,比较封闭的有效率和成功率。结果 15例十二指肠降部穿孔患者胃镜下封闭8例,封闭成功7例,成功率87.5%;十二指肠镜下封闭7例,封闭成功7例,成功率100.0%。15例患者内镜下钛夹封闭成功14例,失败1例,成功率93.3%。两组患者在有效钛夹数量、无效(损失)钛夹数量及闭合耗时,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对于医源性或医源相关性十二指肠降部穿孔患者采用两种内镜下钛夹封闭都安全、有效,有较好的临床应用价值。     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔33例临床分析

目的 探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法 对本院1994年以来收治的老年胃十二指肠溃疡穿孔患的诊治情况做回顾性分析，其中行保守治疗3例，穿孔修补术13例，胃大部切除术17例。结果 本组死亡1例，32例皆治愈出院。结论 早期诊断、综合治疗是降低死亡率，提高生存质量的重要因素。     

内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的临床应用

探讨急性上消化道出血经内镜下金属钛夹治疗的临床效果。将确诊为急性消化道出血并行手术治疗的60例患者纳入研究,随机分对照组和观察组各30例,对照组采用内镜下去甲肾上腺素注射创面止血,观察组采用金属钛夹夹闭血管止血,观察两组临床症状消失时间及临床疗效。观察组呕血消失时间、引流管变清时间、潜血转阴时间、住院时间均更短,且总有效率更高,差异显著(P0.05)。急性上消化道出血经内镜下金属钛夹治疗效果显著,止血更快,优于单纯内镜下药物止血,值得推广。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔综合治疗的临床应用

目的评价综合治疗在胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果。方法回顾性分析自2003年6月～2005年3月共收治的溃疡急性穿孔46例综合治疗临床资料。结果全部病例均治愈，有4例出现切口感染，无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现，无死亡病例。结论单纯穿孔修补术加上术后应用抗溃疡药物的综合治疗，可以提高胃十二指肠溃疡急性穿孔的治愈率，操作简便，值得推广。     

内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的护理

总结内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的护理经验.系统地介绍了治疗方法、结果和护理要点,包括术前护理、术中配合、术后护理及出院前卫生宣教.结果本组病例中术后无并发症发生.认为术前充分洗胃是保证治疗成功的关键,而采取积极有效的护理,对减轻患者痛苦、挽救生命、提高患者的生活质量有着积极的意义.     

内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的护理

2000年1月～2004年5月，我院内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血53例，效果满意，现报告如下。     

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的术后护理

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一，表现为严重的急腹症，有致命危险，需要紧急处理。由于我市地处高原，在治疗此种病例上存在着一定的特殊性，通过我院于2002年1月-2007年12月收治胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者29例，手术治疗29例，因加强对患者术后病情观察，各项护理措施及时到位，收到了良好的效果。现报告如下：     

胃及十二指肠急性穿孔74例临床分析

目的 总结胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点与治疗.方法 回顾性分析74例胃十二指肠急性穿孔患者的临床资料.结果 保守治疗15例,其中治愈14例,放弃治疗1例.手术治疗59例,其中治愈58例,死亡1例;手术并发症4例.结论 胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重并发症,服用皮质醇类激素、非甾体类消炎药是其常见诱因.近年老年患者比例显著增高,多数患者具备典型临床表现,X线有重要诊断价值.要根据病情选择合理治疗方案,加强围术期处理可降低手术风险.     

OTSC金属夹在封闭急性医源性消化道穿孔中的临床应用

目的评估内镜下Over-The-Scope-Clip system(OTSC)金属夹闭合医源性消化道穿孔的效果。方法对OTSC夹闭的11例急性医源性消化道穿孔病例进行了回顾性分析。其中,胃穿孔7例,十二指肠穿孔1例,结直肠穿孔3例。结果 11例患者均及时成功地进行了内镜下OTSC封闭,平均内镜下封闭术所需时间为6~15 min,封闭穿孔直径0.6~3.7 cm。结论内镜下OTSC夹闭术对急性医源性消化道穿孔疗效可靠,值得推广使用。     

穿孔修补术治疗48例胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效观察

选取我院2011年8月~2012年2月期间收治的96例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,分为对照组和观察组各48例。对照组行胃大部切除术,观察组行穿孔修补术,比较两组患者疗效。结果观察组的临床总有效率以及各项手术指标均明显优于对照组,其差异显著(P0.05)。穿孔修补术具有简单可行、易操作性特点,同时临床效果显著,可作为胃十二指肠溃疡急性穿孔的首选治疗方法。     

经内镜钛夹治疗急性上消化道出血的临床效果

目的探讨经内镜钛夹治疗急性上消化道出血(AUGH)的临床效果。方法选择2018年4月至2019年7月于我院就诊的92例AUGH患者,根据治疗方式的不同将患者分为试验组(n=46,内镜下钛夹止血)与对照组(n=46,内镜下药物注射止血)。比较两组的止血效果、血清炎症因子、应激指标、出血症状评分、Blatchford评分、凝血功能指标及恢复效果。结果试验组的止血总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清CRP、IL-6、TNF-α、Cor、NE水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的出血症状评分、Blatchford评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PT、APTT均缩短,FIB水平均升高,D-D水平均降低,且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组的呕血消失时间、OB转阴时间、引流变清时间、肠蠕动恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论经内镜钛夹治疗AUGH的止血效果显著,可降低血清炎症因子、应激指标,改善患者的凝血功能,促进临床症状改善。     

内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血的护理

急性消化道出血为临床常见急症,如何使大出血患者在短期内明确出血的原因,达到迅速止血是降低急诊手术率及病死率的关键。我们于2006年1月—2007年2月在内镜下用金属钛夹治疗急性消化道出血16例,效果满意,现将治疗方法、结果及护理配合报道如下。1对象与方法1.1对象2006年1月—2007年2月我院收治急性消化道出血患者16例,男12例,女4例,年龄35~91岁,平均年龄56.21岁。所有病例均有呕血和/或黑便,或鲜红色血便,有失血性休克7例。经急诊内镜检查明确有活动性出血及在内镜治疗息肉术中、术后残端活动性出血。其中上消化道出血11例,下消化道出血5…     

胃十二指肠穿孔外科治疗临床疗效分析

2011年3月²013年11月我院收治的胃十二指肠穿孔患者72例为研究对象,根据随机原则将患者均分为试验组和对照组,每组36例。试验组采取腹腔镜下穿孔修补术,对照组采取传统开腹手术治疗。比较两组患者治疗效果。结果试验组患者手术时间、术中出血量、起床活动时间和术后住院时间均显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔疗效显著,能够有效缩短手术时间、起床活动时间和术后住院时间,降低术中出血量,值得临床推广。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔320例诊治体会

总结我院1988～2000年320例胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治情况。腹痛、腹膜炎体征、腹部X线检查和腹部穿刺是诊断的主要依据。治疗方法分为非手术治疗、单纯穿孔缝合术和胃部分切除术。对各种治疗方法进行讨论。     

空腹胃十二指肠急性穿孔17例临床分析

目的探讨空腹胃十二指肠急性穿孔的临床特点，提高其诊断及治愈率。方法回顾性分析17例空腹胃十二指肠急性穿孔的临床资料。结果17例患者临床症状均不典型，13例行急症手术治疗，其中穿孔修补11例，胃大部切除2例，4例保守治疗，17例患者均痊愈出院。结论空腹胃十二指肠穿孔症状不典型，应及早诊断，及时治疗。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理

总结了117例胃十二指肠急性穿孔的围手术期护理经验,主要包括:心理护理,术前准备,术后的基础护理,引流管护理,营养支持与饮食活动,并发症的观察及护理.认为做好围手术期护理是提高护理质量,保证手术成功的关键.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔350例临床分析

目的：总结胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊治经验。方法：回顾性分析1998年1月至2002年12月我院收治的350例胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床资料。结果：350例中，治愈341例，单纯穿修补术193例，胃大部切除术100例，穿孔修补加胃空肠吻合术2例，非手术治疗55例，全组死亡9例，死亡率为2．57％，非手术治疗死亡7例，死亡率12．7％，手术治疗死亡2例，死亡率为0．68％。结论：胃十二指肠溃疡急性穿孔应尽可能手术治疗。     

Ⅰ期胃切除治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔78例分析

目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的最佳治疗方法。方法：胃十二指肠溃疡急性穿孔行Ⅰ期胃大部切除毕氏Ⅰ式、毕氏Ⅱ式。结果：胃十二指肠溃疡急性穿孔78例，行胃大部切除毕氏Ⅰ式28例，毕氏Ⅱ50例，均愈合良好，仅有6例胆汁返流性胃炎。结论：Ⅰ期胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔可以做到一步到位，患者可以避免再次手术的痛苦，并减轻经济负担。