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目的:探讨肺泡微石症(PAM)临床特征、影像学表现及相关诊疗进展。方法:结合相关文献,复习3例肺泡微石症患者的临床及X线/CT表现。结果:3例患者中无症状1例,胸闷1例,咳嗽1例,除1例患者双下肺可闻及细捻发音外,其余2例均无肺部体征;血生化检查均无明显异常;肺功能结果提示重度阻塞性通气功能障碍1例,轻度扩散功能下降1例,肺功能正常1例;X线检查提示两肺广泛分布斑点、颗粒状高密度影,以中下肺野内带最为密集;胸部CT双肺弥漫性分布砂粒状微小结节,伴有小叶间隔增厚和磨砂玻璃密度影;临床疑似肺泡微石症(PAM),分别经肺穿刺活检、支气管肺泡灌洗及临床随访观察证实。结论:PAM是罕见的呼吸系统疾病,X线、CT对其诊断有重要价值。 相似文献
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目的分析骨斑点症的影像学表现。方法5例临床怀疑骨斑点症患者经头颅、胸部、肩关节、双肱骨、双尺桡骨、双手骨、脊柱、骨盆、双股骨、双胫、腓骨及足骨X线摄影检查,对全部患者的X线照片结合文献复习进行分析。结果病变以骨盆、腕骨、跗骨、指(趾)骨和长管状骨的骨骺及干骺端为好发部位,很少累及颅骨、肋骨、脊柱、胸骨、锁骨。病变呈对称性分布,以松质骨内0.2~1.5cm散在多发的大小不等的圆形或卵圆形致密阴影为特征,越靠近关节病灶越密集。结论骨斑点症是一种罕见的无临床症状的遗传性疾病,可依据其特征性X线表现进行确诊和鉴别诊断。 相似文献
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《医学影像学杂志》2021,(6)
目的为进一步提高临床罕见的肿瘤样钙质沉着症的诊断正确率,探讨肿瘤样钙质沉着症的影像学表现和鉴别诊断。方法选取并分析7例术前经X线摄影、CT平扫、MRI+增强检查后,且经穿刺和/或外科手术后病理证实为肿瘤样钙质沉着症的临床资料及影像学表现。结果 7例均有慢性尿毒症、长期血液透析的病史,X线摄影及CT平扫表现为关节周围软组织内多发结节状、团块状高密度影,边界清晰,部分融合; MRI平扫显示为结节状、团块状长T_1低信号影,T_2WI表现混杂T_2信号影,病灶内部及边缘可见条索状高信号影; MRI增强扫描表现为条索状、网格状的轻-中度不均匀强化。结论肿瘤样钙质沉着症好发于慢性尿毒症、长期血液透析的患者,其影像学表现有一定特点,结合临床病史,有助于本病的诊断和鉴别诊断。 相似文献
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腰椎椎体后缘骨内软骨结节所致腰椎管狭窄症的影像诊断 总被引:22,自引:1,他引:21
目的 总结腰椎椎体后缘骨内软骨结节 (LPMN)所致腰椎管狭窄症临床、影像诊断 ,探讨有关的发病因素。方法 对经手术证实的 16例PLMN所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征、手术方式进行回顾性分析总结。结果 典型的影像改变为 :( 1)椎体后上缘类圆形骨质缺损 ,边缘较致密硬化 ;( 2 )缺损后方有一骨块突入椎管 (游离或部分与椎体相连 ) ;( 3)硬膜囊及神经根受压 ,可伴有椎间盘突出。结论 影像学检查能明确诊断腰椎椎体后缘骨内软骨结节 (LPMN)所致腰椎管狭窄症 ,并为制订治疗方案提供可靠依据。 相似文献
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1 病例报告患者男 ,2 4岁。因右踝关节扭伤 2天就诊。X线片 :右踝关节未见骨折及脱位 ,可见胫骨下端、跗骨内有散在圆形或椭圆形致密斑点影 ,边缘清楚 ,密度均匀 ,直径为 2 0~5 0mm。对侧踝关节及双手、双腕、胸、骨盆、双膝均有类似致密斑点影 ,最大直径达 12 0mm。典型X线片见附图。临床诊断 :骨斑点症 ,右踝关节扭伤2 讨 论骨斑点症是一种罕见疾病 ,发病率约为百万分之一 ;发附图 典型髋关节骨斑点症病机制尚未明确 ,多认为与软骨发育障碍有关 ,亦有家族性发病报道 ,属常染色体显性遗传。本病通常无或少有自觉症状 ,常合并有丘… 相似文献
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目的 探讨慢阻肺(COPD)合并肺间质纤维化患者的HRCT与X线表现特征。方法 选取80例COPD疑似合并肺间质纤维化患者,分别进行HRCT及X线诊断,观察两种方式诊断阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、约登指数。结果 80例患者最终诊断合并肺间质纤维化53例,无肺间质纤维化27例。CT诊断真阴性、真阳性及定位准确率显著高于X线;假阴性、假阳性显著低于X线; CT诊断阴性预测值、特异度以及约登指数显著高于X线,差异具有统计学意义(P <0.05);合并肺间质纤维化患者蜂窝样/网状阴影、小叶间隔增厚、结节影、肺内异常线影、磨玻璃样影、支气管血管束增粗表达例数显著高于无肺间质纤维化患者(P <0.05)。典型病例分析,COPD合并肺间质纤维化患者HRCT主要表现为双肺纹理增多,增粗,伴有蜂窝样阴影; X线主要表现为支气管血管束增多增强模糊,双肺多发网格状、索条状高密度影,肺野透光度增强。结论 COPD合并肺间质纤维化患者HRCT主要表现为小叶间隔增厚、结节影、肺内异常线影、磨玻璃样影、支气管血管束增粗等症状,且其检测诊断效能高于X线诊断。 相似文献
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目的探讨结节性硬化症(TSC)CT的影像学表现。方法收集4例TSC患者资料,分析颅脑、胸部、腹部及骨骼系统的CT表现。结果 4例患者均有多系统累及的影像学表现,观察到室管膜下钙化结节,肾错构瘤,肺淋巴管肌瘤病,骨内多发高密度结节。结论 TSC具有较典型的CT表现,再结合患者临床病史及颜面部特点,可做出TSC的诊断。 相似文献
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目的 探讨Nora病的影像、病理学特征及鉴别诊断,以期提高对本病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的5例Nora病的影像学表现并复习相关文献.由影像科医师及病理科医师共同阅片,将影像学与病理学结果进行对照分析.结果 5例Nora病均因发现局限性包块就诊,X线及CT均表现为骨旁斑片状欠均匀高密度影,边界清楚,病变与附着骨间骨髓腔不相连续,3例病变基底部存在低密度间隙.1例病变表面于MRI上见“软骨帽”样长T2信号.镜下表现为5例病变由分化成熟的软骨、骨和纤维组织3种成分无序排列,软骨形成帽状结构及掺杂在其他两种成分中,部分软骨细胞表现轻度异型性,骨基质蓝染表现为特征性的“蓝骨”.结论 有助于Nora病的影像诊断指标为:(1)骨旁不规则结节灶;(2)病变直径多<30mm;(3)X线及CT上病灶表现为欠均匀高密度结节;(4)X线及CT上病灶与附着骨间低密度间隙;(5)MRI上病变表面“软骨帽”样长T2信号.最终确诊仍需病理组织学检查. 相似文献
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《医学影像学杂志》2016,(2)
目的探讨儿童肺部真菌感染的临床表现及影像特征,加强认识,提高疾病的早期诊断。方法回顾分析38例儿童肺部真菌感染的临床及影像资料。结果 38例患儿中胸片检查正常4例,肺部可见片影15例,结节影17例,分布于中下肺野中外带,空洞7例。胸部CT表现:肺实变28例,表现为弥漫的、密度均匀或不均匀的实变影,呈现贴近胸膜的宽基底尖端指向肺门的楔形改变,实变边缘模糊可见"晕征";两肺单发或多发3~10mm的结节影19例,结节周围有"晕征",结节内有含气透亮影9例;肺内出现单或多发空洞15例,空洞内有网格状高密度影9例,空洞表现为大小不等形态不规则的薄壁含气空腔,多无张力,其中3例于空洞内可见霉菌球样肺段或肺叶;气管和支气管受侵4例,表现为气管支气管增粗、破环、扭曲变形,管腔狭窄闭塞,气管支气管所支配的肺组织出现不张和肺气肿;CT增强扫描,实变肺组织和肺内结节不强化,周围可见扭曲变形的小血管强化。结论肺部真菌感染的病原学检出率较低,早期诊断困难,易导致延误治疗,儿童肺部真菌感染影像学具有一定的特征性表现,为临床及时治疗提供了有力的证据。 相似文献
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目的 总结新生儿衣原体肺炎的临床及影像学特点,以提高对该病的认识水平.方法 回顾性分析经血清学确诊为新生儿衣原体肺炎的17例患儿的临床及影像学资料.其中男11例、女6例.足月儿16例,过期产儿1例.发病年龄9.0 ~28.0d,平均(16.8±5.8)d.17例均行胸部X线摄片检查;其中13例行CT检查.所有患儿均经间接酶联免疫吸附法检测衣原体IgM及IgG抗体.结果 17例患儿均以无热性呼吸道症状为主要表现,血清学衣原体抗体检查均为阳性.X线胸片表现双侧肺过度通气10例次;广泛小结节及网格影10例次(类粟粒结核改变7例次,实变9例次).CT表现为肺内间质网织结节影13例次,结节影大小、密度及分布不甚均匀,以胸膜下结节影(11例次)及融合结节(10例次)多见;两肺过度充气10例次,合并实质浸润12例次,支气管血管束增厚10例次,磨玻璃影5例次,无胸膜渗出及纵隔淋巴结肿大.结论 新生儿衣原体肺炎影像以双肺过度充气和弥漫网织颗粒影为主要表现.临床主要表现为无热性呼吸道感染症状.临床和影像学结合可以高度提示新生儿衣原体肺炎的诊断. 相似文献
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目的 :探讨肝豆状核变性的肝脏影像特征及早期诊断的可能性。方法 :对 17例有临床症状 ,经眼角膜检查、血铜检测、CT表现及进行驱铜治疗后所确诊的肝豆状核变性患者进行回顾性分析。结果 :17例中 15例有结节性肝硬化表现 ,1例出现肝脂肪变性伴门脉高压征象 ;肝内结节呈弥漫分布 ,稍高或高密度 ,边界清楚 ;随病程发展结节逐渐增大 ,密度增高 ,肝脏体积缩小。结论 :年青患者尤其是少儿期出现结节性肝硬化或脂肪变性 ,在排除病毒感染后应考虑本病的可能 ,肝影像学表现是早期诊断无神经系统锥体外系症状的肝豆状核变性的重要依据之一。 相似文献
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外伤性蛛网膜下腔出血诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨外伤性蛛网膜下腔出血的诊断。方法:对以外伤后头痛头晕症状明显为主诉,3d内症状无明显缓解的患者92例为研究对象,结合体征及头颅CT检查结果行腰穿检查。结果:头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者腰穿结果均证实有蛛网膜下腔出血。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常患者行腰穿90%证实有蛛网膜下腔出血。结论:无论是否伴有恶心呕吐症状或脑膜刺激征,头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者均符合蛛网膜下腔出血的诊断。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常3d内症状无明显缓解的患者要高度怀疑蛛网膜下腔出血的可能。外伤性蛛网膜下腔出血脑膜刺激征表现可不明显。 相似文献
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目的分析11例新生儿衣原体肺炎的临床及影像学资料,总结该病的发病特点。方法回顾性分析经血清学确诊为新生儿衣原体肺炎的11例患儿的临床及影像学资料,其中男性7例,女性4例。均为足月儿。发病年龄7。27d,平均15.8d。11例均行X线胸片检查;其中9例行胸部cT扫描。所有患儿均经酶联免疫吸附法检测衣原体IgM及IgG抗体。结果11例患儿初诊症状均以无热性呼吸道表现为主,发病后仅3例逐渐伴有发热。血清学衣原体抗体检查均为阳性。x线胸片表现双肺透亮度增高8例次;多发小结节及网格影7例次(类粟粒结核改变4例次,伴发实变影6例次)。cT表现为肺内间质性改变伴结节影9例次,结节影大小、密度及分布不甚均匀,以胸膜下结节影(6例次)及融合结节(5例次)多见;两肺过度充气8例次,合并实质浸润10例次.支气管血管束增厚7例次,磨玻璃影4例次,无胸膜渗出及纵隔淋巴结肿大。结论新生儿衣原体肺炎影像以双肺过度充气和弥漫网织颗粒影为主要表现。临床主要表现为无热性呼吸道感染症状。临床和影像学结合有助于新生儿衣原体肺炎的诊断。 相似文献