颅内单发原发性恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的：探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI表现特征。方法：回顾分析12例原发颅内淋巴瘤的MRI表现，其中8例经手术证实，4例经穿刺活检证实。12例均行MRI平扫及增强扫描。结果：12例病变均位于幕上，T1MI呈低信号，T2WI呈等或高信号，信号均匀或不均匀。瘤周水肿多较明显。增强扫描肿块均明显强化，边缘光整或呈分叶状，坏死囊变区强化不明显或不强化。结论：颅内淋巴瘤的MRI表现有一定特征性，通过认真的影像分析，在术前作出正确诊断是可能的。     

颅内原发性恶性淋巴瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨颅内原发性恶性淋巴瘤的CT、MRI表现及其临床诊断价值。方法:对29例经手术和病理证实的颅内恶性淋巴瘤患者的CT、MRI检查资料进行回顾性分析。结果:CT平扫肿瘤呈边缘相对锐利的等、高密度灶;MR扫描T1WI呈等或稍低信号灶,T2WI呈等或稍高信号灶;增强扫描肿瘤常见均匀强化,呈“握拳样”或“团块样”;肿瘤常常位于脑表面或近中线部位;多数肿瘤轻至中度水肿,占位效应轻。结论:颅内原发性恶性淋巴瘤的影像学表现与某些神经系统病变有类似和重叠之处,但通过认真地分析影像表现并结合活检结果,CT、MR扫描有利于该病变的诊断与鉴别诊断,并减少误诊。     

原发性颅内淋巴瘤的MRI表现

目的 :探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI特征,以提高该病的诊断与鉴别诊断水平。方法 :回顾性分析15例经手术或立体定向病理活检证实的原发性颅内淋巴瘤MRI表现。结果:15例,共31个病灶,单发6例,多发9例(病灶1~4个),直径平均17.1 mm。幕上27个(大脑半球13个,丘脑8个,基底节6个),幕下4个,位于小脑半球。29个病灶T1WI、T_2WI及FLAIR呈等或等低均匀信号,DWI呈略高信号;增强扫描25个病灶呈团块状强化,6个呈环状或轻微强化。病灶周围均有脑水肿,其中重度23个,中度5个,轻度或无水肿3个。24个病灶邻近蛛网膜下腔,未见脑膜转移。幕下病例未见脑积水征象。所有病灶均未见坏死及囊变。结论:原发性颅内淋巴瘤具有特征性MRI表现:多位于幕上脑实质深部,多灶生长,邻近蛛网膜下腔、很少沿脑膜播散,多数病灶呈团块状强化,坏死囊变罕见,占位效应较轻,大部分病灶呈明显弥散受限。     

颅内原发性淋巴瘤的MRI表现

颅内原发性淋巴瘤是较为少见一种恶性肿瘤,约占颅内全部脑瘤的0·8%~1·5%左右。影像学缺乏特征性表现,极易误诊为胶质瘤或转移瘤,笔者收集24例经手术和病理证实的颅内原发性淋巴瘤MRI影像资料进行回顾性分析,以提高对本病影像学认识。1材料与方法本组24例,男18例,女6例,年龄24~67岁,平均47·5岁。病程在3天~3个月不等。临床表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐、言语不清、偏侧肢体障碍、意识模糊、精神异常等神经系统症状。所有病例均无免疫机能低下和中枢神经系统以外全身系统淋巴瘤。分别采用0·35T、1·0T的超导型MRI对24例脑内原发性淋…     

颅内淋巴瘤的MRI诊断

目的分析颅内淋巴瘤的MRI表现。方法回顾性分析23例颅内淋巴瘤的MRI影像学表现（其中15例手术治疗,5例伽玛刀治疗,3例未手术治疗直接行放、化疗）。男性16例,女性7例;年龄9～63岁,平均年龄36岁。23例均行MRI平扫,20例行增强后扫描（其中有17例行CT平扫）。结果颅内淋巴瘤具有以下特点①病灶单发或多发,以幕上为主;②类圆形或不规则形,T     

颅内淋巴瘤的MRI诊断

目的 探讨颅内淋巴瘤的ＭＲＩ影像学特征。材料与方法 对１１例经手术及立体定向活检病理证实的颅内淋巴瘤的ＭＲＩ影像学表现进行回顾性分析。结果 病灶单发或多发,以幕上分布为主;圆形或不规则形,Ｔ１ＷＩ呈低信号,Ｔ２ＷＩ呈等或高信号,信号多均匀;瘤周水肿及占位效应多较轻;增强扫描病灶均明显强化;可侵及软脑膜和／或室管膜并沿之播散;对放、化疗敏感;形态、大小可变化。结论 颅内淋巴瘤ＭＲＩ表现缺乏特征性,活     

MRI对原发性脑淋巴瘤的诊断价值

目的：通过分析脑淋巴瘤的MR表现,评价MR对脑淋巴瘤诊断的价值。方法回顾性分析病理证实16例脑淋巴瘤。MR扫描序列包括矢状位、轴位、冠状位SET1WI,轴位FSET2WI,轴位FLAIR,轴位SET1WI增强扫描,对肿瘤大小、形态、信号、位置、强化特征分别分析。结果5例单发,11例多发,共34个病灶,位于脑深部近中线区域占73．5％（25/34）。34个病灶均表现为肿块,形态不规则22例,类圆形肿块或结节12例。瘤周轻度、中度水肿各16个病灶。T1WI呈等信号26个,略低信号5个;在T2WI呈等信号12个,呈稍高信号21个。大部分表现为均匀明显强化,部分表现不均匀、周边及分隔样强化。两名医生诊断一致性良好,K＝0．70。结论脑淋巴瘤MRI表现具有一定的特征性,熟练掌握MRI征象可正确的术前诊断。     

原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断价值

原发性脑内淋巴瘤是指仅在脑内发现有恶性淋巴瘤,而未在其它部位发现有淋巴瘤.本病较少见,约占全部颅内肿瘤的1%左右.近年来,其发病率在免疫功能正常人群及免疫功能缺陷人群中均呈明显上升趋势[1].原发性脑内恶性淋巴瘤的MRI表现复杂多样,容易造成误诊.由于淋巴瘤对放疗和化疗非常敏感,因此早期诊断对提高本病的预后有重要意义.笔者搜集10例经手术病理证实为淋巴瘤患者的资料,着重分析其MRI特征,结合文献探讨如下.     

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MR／表现特点。方法回顾性分析8例经手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MR／表现。结果8例均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。3例为单发,5例为多发,共13个病灶,其中大脑半球8个,基底节区4个,右侧背侧丘脑及基底节区1个。8例病变均表现为局灶性肿块,T1WI呈稍低或等信号;T2WI呈等或稍高信号。增强扫描7例呈明显均匀强化,1例轻度强化。6例瘤周重度水肿,2例瘤周中度水肿。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤较为罕见,MRI是诊断该病的重要的无创性检查方法。颅内PCNSL影像学表现多样,但具有一定特征。     

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI研究

目的研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现特点。资料与方法回顾性分析23例颅内PCNSL的MRI表现。抽取恶性胶质瘤30例、颅内转移瘤30例,共60例归为非PCNSL组作为对照。观察肿瘤部位、分布、信号、形态,并进行统计学分析。结果颅内PCNSL好发于深部脑组织,如胼胝体、丘脑及基底节区,多发病灶多呈区域性分布;肿瘤T2WI多呈等或稍高信号,甚至低信号,扩散加权像（DWI）呈均匀高信号;增强扫描多呈均匀明显强化,肿瘤周围可见“尖突征”。与非PCNSL组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论颅内PCNSL影像表现多样,但具有一定特征。     

CT、MRI多模态检查对颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI多模态成像特点,以期进一步提高PCNSL诊断及鉴别诊断水平。方法:收集经病理证实的PCNSL 35例,术前均行CT及MRI检查,回顾性分析其CT、MRI及功能成像的变化及特点。结果:35例共检出39个病灶,3例多发。CT平扫:38个病灶呈等或高密度,32个呈均匀密度。MRI平扫:38个病灶T1WI、T2WI呈等或稍低信号。27个病灶DWI呈均匀高信号,ADC值降低。多数病灶呈轻至中度水肿和占位效应。CT和MRI增强扫描多为均匀强化,"缺口征"、"尖突征"的出现具有特异性,少数病灶呈环形强化。PWI表现为低灌注,脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)降低,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)延长。常出现胆碱(Cho)峰升高、肌酸(Cr)峰降低、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低或缺失及高耸的脂质(Lip)峰,肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值均明显高于瘤周水肿区和正常组织(均P0.05)。CT、MRI多模态成像对PCNSL的诊断符合率显著高于单纯应用CT或常规MRI。结论:PCNSL临床表现多变,病理确诊前诊断困难。CT、MRI多模态成像能有效提高PCNSL的诊断和鉴别诊断水平。     

原发性颅内畸胎瘤的MRI诊断

目的　探讨MRI对畸胎瘤的诊断价值。方法　 9例经手术和病理证实的畸胎瘤患者 ,对其MR表现进行分析。结果　本组术前MRI诊断定位正确率为 10 0 % ,定性正确率 (8/9)为 88.8%。其MRI特征性表现为 :(1)肿瘤形态以分叶状为主 ,边界清楚。(2 )肿瘤信号多不均匀 ,表现复杂。 (3 )Gd -DTPA增强肿瘤呈不均匀强化。结论　MRI的多轴位成像及Gd -DTPA应用有助于畸胎瘤的诊断与鉴别诊断     

多发原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI诊断

目的 探讨多发原发性中枢神经系统淋巴瘤(MPCNSLs)的MRI特征及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析7例经病理证实的MPCNSLs的MRI表现,其中男4例,女3例,平均年龄44岁.结果 7例共21个病灶(每例发现2～5个病灶),病灶平均大小为(2.99±1.25) cm;T1WI上几乎均呈低信号(20个病灶);T2WI上表现为高信号或混杂等高信号;液体衰减反转恢复序列上表现为高、等信号;增强扫描仅有1例(1个病灶)无强化,其余均可见不同程度及不同方式强化.结论 MPCNSLs常规MRI平扫与增强影像表现有一定的特征性,结合脑内多发特点可以做出较准确的诊断,为临床治疗提供帮助.     

颅内原发恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的分析颅内原发恶性淋巴瘤的MRI影像学特征.材料和方法对25例经手术及组织病理证实的颅内恶性淋巴瘤的MRI表现进行回顾性分析.结果25例中单发病灶18例,多发病灶6例,单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例.平扫检查25例在T1WI呈稍低或低信号,T2WI呈等信号或稍高信号.增强扫描20例中17例病灶呈明显团块状增强,2例病灶轻度增强,室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润3例(单纯室管膜下及蛛网膜下腔弥漫性浸润1例)呈线样及小结节样增强,增强程度较均一.结论颅内原发恶性淋巴瘤的MR信号强度及增强方式对诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断

目的 研究原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现特点,提高对该病的诊断与鉴别诊断率.方法 回顾分析了12例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.结果 病灶T1WI多呈略低或等信号,T2WI呈等或略高信号;增强扫描多呈明显均匀强化,极少数呈环形强化,肿瘤坏死囊变少见,未见出血、钙化;瘤周水肿相对较轻,占位效应轻.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定特征性,可做出较准确的诊断.     

颅内原发淋巴瘤的MRI诊断与病理分析

目的 探讨颅内原发淋巴瘤的MRI特征及病理学表现,以提高对该病的诊断准确性.方法 回顾性分析28例经病理证实的颅内原发淋巴瘤的MRI表现及病理特点.所有病例均行MRI平扫及扩散加权成像(DWI)扫描,19例平扫后行MRI增强扫描.结果 MRI表现:(1)单发型,颅内单发病灶,好发于近中线区的深部脑组织或脑表面;(2)多发型Ⅱa型(区域分布型),病变局部可见一较大病灶,周边可见数个或多个小病灶,病灶呈区域性分布;Ⅱb型(弥漫分布型),颅内多发病灶,散在分布,无明显区域性.病灶呈团块状、分叶状或形态不规则,T1 WI多呈稍低或等信号,T2 WI呈等、稍高或稍低信号,DWI呈高信号;增强扫描病灶多明显强化,可见"握拳征"、"脐凹症"、"尖突征"、"蝶翼征"、"星芒状毛刺征"、"梳齿征".病理:弥漫一致的瘤细胞呈浸润生长,血管周围明显,细胞体积大,核仁明显,周围见小淋巴细胞散在分布.免疫组化:CD20、CD79 a阳性,GFAP阴性.结论 颅内原发淋巴瘤的MRI表现多样,具有一定的特征性,仔细分析可提高其诊断准确性,确诊仍需病理及免疫组化.     

多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的探讨多模态MRI在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法回顾性分析25例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的常规MRI平扫和增强的特点,以及在DWI、PWI、1H-MRS上的表现。结果 25例患者共检出42个病灶,单发15例,多发10例,主要分布于深部近中线脑白质处。MRI平扫病灶T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,瘤周水肿多表现为轻中度。增强扫描后病灶实质部分呈结节状、团块状强化,囊变坏死少见。13个病灶出现"脐凹征",8个病灶出现"尖角征",4个病灶累及胼胝体,出现"蝶翼征"。DWI显示42个病灶实质部分呈高或稍高信号,ADC信号明显低于正常脑实质。14例患者共25个病灶进行PWI扫描,17个病灶呈低灌注,8个病灶呈等灌注。4例患者共5个病灶行1H-MRS检查,均表现为肌酸(creatine,Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)峰降低,胆碱(choline,Cho)峰升高,并可见高耸的脂质(Lipid,Lip)峰。结论多模态MR成像技术能够提供更多的影像诊断信息,有助于提高PCNSL诊断的准确率。     

颅内原发淋巴瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的 分析颅内原发淋巴瘤的MRI表现，提高诊断及鉴别诊断的能力。方法对6例经病理证实的颅内原发淋巴瘤的常规MRI资料回顾性分析其病灶大小、分布、信号特点及强化特征。结果MRI显示4例为单发，2例为多发，共9个病灶，其中位于大脑半球深部4个，灰白质交界区5个，累及胼胝体2个。影像学形态多为类圆形团块或结节，边界较清晰，占位效应及瘤周水肿较轻。T2WI呈等或略低信号，T2WI为等或略高信号。增强后病灶呈团块状或结节状显著强化。结论颅内原发淋巴瘤MRI信号及强化形式具有一定特征，将影像学征象与临床资料相结合综合分析有助于提高诊断准确率。     

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振诊断

目的探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现和特征,提高对该病的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的45例颅内PCNSL的MRI表现,包括病灶数目、位置、大小、信号和强化特征。结果 45例中男性27例,女性18例,平均年龄为54.1岁。27例为单发,18例多发,共71个病灶。49.3%的病灶位于大脑半球,38.0%位于大脑深部、中线处及脑室系统,12.7%位于脑干及后颅窝,93.3%的病例和91.5%的病灶靠近脑脊液。12.7%的病灶可见坏死,8.5%的有病灶内出血。与脑灰质相比,81.7%的病灶在T1WI、73.3%的病灶在T_2WI呈等信号,90.1%的病灶可见弥散受限。增强扫描84.5%的病灶强化明显,78.9%的呈结节状或团块状强化。结论绝大多数颅内PCNSL病灶具有靠近脑脊液分布、信号强度与脑灰质接近、强化明显和弥散受限的特征,这些特征有助于PCNSL影像学诊断和鉴别。