急诊重症脑卒中患者的风险管理中集束化护理干预模式的作用研究

目的 探究集束化护理干预模式在急诊重症脑卒中患者风险管理中的作用。方法 选择我院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月间 纳入的急诊重症脑卒中患者 165 例为研究对象。利用随机数字表法将其分为对照组（82 例）和观察组（83 例）。对照组予以常 规救治与护理;观察组予以集束化护理干预。分析对比两组的凝血功能、神经功能、急诊住院时间、高危风险事件发生率。结 果 观察组的凝血功能指标显著优于对照组（P<0.05）。观察组的神经功能均显著优于对照组（P<0.05）。观察组的急诊住院时间、 高危风险事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 集束化护理干预模式能改善患者的凝血功能和神经功能,促进患者康 复,降低高危风险事件发生率。     

集束化护理用于重症中暑患者急救中的护理效果评价

目的探讨集束化护理在重症中暑患者急救中的护理效果。方法选取62例重症中暑患者,分为对照组和观察组,各31例,对照组采用一般的护理方法,观察组采用集束化护理干预。比较2组患者的护理后体温恢复、意识清醒,APACHEⅡ评分和GCS评分结果。结果观察组护理后体温恢复、意识清醒的患者比例多于对照组,且观察组APACHE II评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理后GCS评分为13~14分的患者比例多于对照组,且观察组3~8分的患者比例少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重症中暑患者采用集束化护理的效果显著,可以有效缩短体温恢复和意识清醒的时间,提高患者的健康评分,减轻患者的昏迷,促进患者康复。     

以急救室护士为主导的集束化护理在急性脑卒中急诊取栓术后患者中的应用

目的：探讨以急救室护士为主导的集束化护理在急性脑卒中急诊取栓术后患者中的应用效果。方法：按照随机数字表法对2020年1月1日～2022年1月31日收治的108例接受急诊取栓术治疗的急性缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规急诊护理,观察组在对照组基础上实施以急救室护士为主导的集束化护理。比较两组急诊流程各环节工作时间、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、临床结局、满意度。结果：观察组急诊流程各环节工作时间均短于对照组(P<0.01);观察组NIHSS评分、脑疝发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.01),脑出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论：以急救室护士为主导的集束化护理应用于急性脑卒中患者,可缩短急诊流程各环节工作时间,取得更好的临床结局,患者对急诊干预满意度较高。     

集束化护理在脑卒中患者中的应用

目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日～2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);实验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。     

集束化护理干预在急诊重症监护病房机械通气病人护理中的应用

[目的]探讨集束化护理干预在急诊重症监护病房(EICU)机械通气病人护理中的应用。[方法]采用方便抽样方法,将296例EICU机械通气病人分为观察组134例和对照组162例,观察组采用集束化护理干预,对照组采用常规护理。病人转出EICU时评价效果。[结果]观察组病人意外脱管率、肺部感染率、病死率低于对照组(P<0.05);观察组病人住院费用、机械通气时间、住EICU时间少于对照组(P<0.05)。[结论]对EICU机械通气病人采用集束化护理干预,可降低相关并发症的发生率、病死率,减轻病人的经济负担,有益于医患双方。     

集束化护理方案对重症患者CRRT期间相关低血糖的预防效果

目的探讨集束化护理方案对重症患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间相关低血糖的预防效果。方法选取2019年1月—2020年12月本院收治的82例重症CRRT患者,应用随机数字表法将其分为观察组及对照组各41例,对照组治疗期间行常规护理,观察组治疗期间采用集束化护理方案进行护理,比较两组治疗依从率、低血糖发生率、预后转归情况及患者治疗满意率。结果观察组治疗依从率及患者治疗满意率高于对照组(P<0.05),而观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分低于对照组(P<0.05);观察组住ICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论集束化护理方案能有效预防重症患者CRRT期间相关低血糖的发生,有利于患者改善病情,促进患者预后,提高患者治疗满意率。     

集束化护理对脑卒中合并吞咽功能障碍患者的影响

目的:探讨集束化护理对脑卒中合并吞咽功能障碍患者的影响.方法:将2019年1月1日～12月1日收治的90例脑卒中合并吞咽功能障碍患者,按照护理方式不同分为对照组和观察组各45例,对照组采用一般护理,观察组采用集束化护理;比较两组护理前后日常生活能力[采用Barthel指数]、神经功能[采用美国国立卫生院神经功能缺损评分...     

观察集束化护理应用在小儿高热惊厥患者急诊护理中的效果

目的 研究高热惊厥患儿急诊护理中接受集束化护理的效果。方法 选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月期间本院急诊部收治 的高热惊厥患儿 50 例作为研究对象。采用随机掷骰子法将患儿分为对照组和观察组,每组各 25 例。对照组接受常规急诊护理 方案干预;观察组采用集束化急诊护理干预。比较两组干预后的高热惊厥缓解情况、总体治疗情况及护理认可度。结果 观察 组的高热惊厥缓解情况及治疗的总体情况均显著优于对照组（P<0.05）;观察组患儿家属的护理认可度为 96.00%,显著高于对 照组的 68.00%（P<0.05）。结论 急诊护理中应用集束化护理干预,可促进患儿高热惊厥缓解,提升治疗效果,具有较高的护 理认可度。     

集束化预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用效果

目的 探究集束化预见性护理对重症加强护理病房（Intensive Care Unit,ICU）重症患者感染控制的作用及效果。方法 选取2021年2月—2022年2月收治的97例ICU重症患者为观察组,按照组间基线资料可比的原则,在2020年1月—2021年1月收治的ICU重症患者中选择60例为对照组。对照组接受常规护理,观察组接受集束化预见性护理。比较干预前后护理人员的考核评定成绩,比较两组患者院内感染控制情况、病原菌检出情况和患者对护理满意度。结果 经干预后,护理人员的护理知识、院内感染控制、个人用品防护及总分均提高,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者感染控制率高于对照组,二联抗生素使用率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组三联抗生素使用率高于对照组,不良事件发生率少于对照组,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者检验标本均出现金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,但两组各类型病原菌总检出率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者对护理的满意度高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 集束化...     

集束化护理在重症中暑患者急救中的应用

目的：探讨集束化护理在重症中暑患者急救中的应用效果。方法回顾性分析39例重症中暑患者的临床资料,总结集束化护理策略并分析其应用效果。结果23例患者完全康复治愈,7例留有轻度脑部后遗症,5例呈植物状态,1例在入院24 h内出现弥散性血管内凝血（ DIC）后死亡,3例患者因出现多个脏器衰竭而死亡;未出现严重护理并发症。结论对重症中暑患者实施集束化护理,有利于急救工作顺利开展,降低重症中暑患者的病死率和伤残率。     

集束化护理策略在脑卒中患者吞咽困难中的应用

正选择2013年8月~2014年12月科室收治的脑卒中后吞咽困难的患者119例,行洼田饮水试验Ⅳ级以内;均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。患者随机分为2组,观察组60例,男30例,女30例;年龄(63.8±11.5)岁;病程(7.3±3.1)周。对照组59例,男28例,女31例;年龄(61.2±10.3)岁;病程(7.9±3.1)周。2组一般资料比较差异无统计学意义。对照组按照吞咽困难的常规护理措施,如进食时给予半     

集束化护理对急性脑卒中偏瘫患者康复的影响

目的：探讨集束化护理在急性脑卒中偏瘫康复中应用的临床效果。方法将140例急性脑卒中偏瘫患者随机分为2组,对照组采用神经内科常规脑卒中治疗及护理常规,集束化护理组采用心理护理、基础护理、细节护理、护理管理、治疗方法、早期康复护理等一系列有循证支持的联合护理措施。比较2组护理实施前后ADL分值和有效率。结果护理后对照组和集束组患者Barthel指数评分分别为（50.52±8.14）分和（68.67±9.43）分,有效率为83％和97％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用集束化护理措施可明显改善急性脑卒中患者的日常生活能力,提高患者的生活质量和预后。     

集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的可行性分析

目的评估集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的应用效果。方法选取126例重症大便失禁患者作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组63例。干预组采用集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果干预组失禁性皮炎发生率为7.94%,对照组失禁性皮炎发生率为28.57%,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。干预组每日护理时间与费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组对护理不满意人数为18例(28.57%),干预组不满意人数为4例(6.35%),干预组护理干预的认可度远远高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理有助于降低重症患者大便失禁皮炎发生率,缩短护理时间,降低护理费用,患者认可度较高,具有较好的预防效果与应用价值。     

护理风险管理在急诊静脉输液中的应用效果分析

目的 分析急诊静脉输液患者应用护理风险管理的效果。方法 将2019年3月至2020年6月在海军军医大学第一附属医院急诊科接受静脉输液治疗的96例患者纳入研究并进行回顾性分析,根据护理方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组48例患者予以常规护理,观察组48例患者在常规护理的基础上予以护理风险管理。比较2组患者的穿刺质量、输液相关不良事件和患者对护理的满意率。结果 观察组的一次性穿刺成功率、穿刺无痛率、固定无松脱率及拔针无淤青率均高于对照组(P均<0.05),医疗纠纷率低于对照组(P<0.05)。相比于对照组,观察组的不良事件总发生率更低(P<0.05),护理满意率更高(P<0.05)。结论 将护理风险管理应用于急诊静脉输液患者,能够提高穿刺质量,有效降低不良事件发生风险,促进护理满意率提升。     

重症患者行CRRT治疗期间采用集束化护理方案的效果分析

目的 探讨重症患者行CRRT(连续性肾替代)治疗期间采用集束化护理方案的效果.方法 选取该院重症监护病房(ICU)行CRRT的患者70例为研究对象,随机分为观察组(集束化护理)和对照组(常规护理).对比两组患者干预前后24 h CRRT机动脉压、静脉压、跨膜压波动差值;对比两组患者体外血管通路通畅率、24 h内抗凝治疗有效率、24 h肌酐差、尿素氮差及生命体征变化;调查护理满意率.结果 观察组干预前后PV差值、PA差值、TMP差值均小于对照组;观察组CRRT治疗24h内抗凝有效率(74.29%)较对照组(37.14%)高,体外血管通路通畅率(57.14%)较对照组(28.57%)高;观察组24 h内体温、呼吸、尿素氮、肌酐差值与对照组差异明显;观察组护理满意率(91.43%)较对照组(74.29%)高,均P<0.05.结论 重症患者行CRRT治疗期间应用集束化护理方案可保证体外循环正常进行,提高体外循环通路通畅率,有利于维持较稳定的生命体征,提高护理满意率, 值得推广.     

集束化护理管理在重症急性胰腺炎患者早期护理的应用

目的 探讨集束化管理在重症急性胰腺炎患者中的应用.方法 将56例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采取常规综合护理,而观察组实施集束化护理干预管理.比较2组患者病死率、腹痛缓解时间、住院天数和并发症发生率.结果 观察组病死率、腹痛缓解时间、并发症发生率及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理管理可降低重症急性胰腺炎并发症的发生率,对患者预后有积极作用.     

集束化健康教育方案在脑卒中患者康复中的实施

目的通过集束化健康教育方案在脑卒中患者康复中的实施,提高脑卒中患者健康教育的有效性,达到促进康复的目的。方法将120例脑卒中患者根据入院时间随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组按常规实施健康教育;观察组按集束化健康教育方案实施健康教育,方案包括制订健康教育计划、健康教育视频、健康教育处方、开展工休会、集体康复操等多样化的健康教育方法,并及时反馈健康教育效果等。1个月后比较两组对健康知识掌握程度、满意度及患者日常生活自理能力。结果干预前两组健康教育知识掌握合格率、满意度及日常生活自理能力得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组健康教育知识掌握合格率、满意度及日常生活自理能力得分显著高于对照组(P0.05)。结论集束化健康教育方案的实施提高脑卒中患者健康教育效果、满意度及日常生活自理能力,有利于患者早日康复,改善患者生存质量。     

集束化护理干预应对重症患者意外拔管效果观察

目的探究集束化护理干预对重症患者意外拔管的临床效果。方法病例来源于本院2013年5月~2015年1月重症监护室建立人工气道患者100例。依照随机数字表法将所纳入研究病患均分为两组,每组50例,对应随机数字是偶数者归类为对照组,对应随机数字是奇数者归类为观察组。对照组使用常规机械通气护理,观察组在对照组的基础上使用集束化护理干预进行护理,比较两组病患肺部感染率、意外拔管率及机械通气时间等指标。结果观察组重症监护室平均住院时间(6.59±2.39)d、住院费用(8726.46±516.39)元、机械通气时间(11.28±4.35)h均显著低于对照组(11.83±3.37)d、(14083.17±853.82)元、(18.34±5.57)h,差异存在统计学意义(P0.01);观察组病患肺部感染率(16.00%)、意外拔管率(2.00%)与医疗纠纷发生率(0.00%)均明显低于对照组(38.00%,18.00%,12.00%),差异存在统计学意义(P0.05)。结论采用集束化护理干预对危重症病患进行护理可有效降低意外拔管概率,改善急诊重症监护室的护理质量,积极有效地促进病患健康恢复,临床价值较高。     

集束化护理干预在重症患者大便失禁性皮炎发生中的应用效果

目的探讨集束化护理对重症患者大便失禁性皮炎发生的干预效果。方法选取该院急诊重症监护治疗病房（Emergency Intensive Care Unit,EICU）住院的大便失禁患者62例,随机分为对照组和观察组各31例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理干预,比较两组患者失禁性皮炎的发病情况、护理费用及护理时间。结果观察组患者的失禁性皮炎发病率低于对照组,护理时间及费用均短（少）于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论对重症患者应用集束化护理能降低失禁性皮炎的发病率,且有效避免Ⅱ度以上的皮损发生;能提高护理人员的工作效率,减轻患者的经济负担,优于传统护理方法,值得推广。     

集束化护理对出血性脑卒中患者肠内营养不耐受干预的效果研究

目的 ：评价基于循证的出血性脑卒中患者肠内营养集束化护理措施在降低喂养不耐受发生率中的应用效果,为出血性脑卒中肠内营养患者的精细化管理提供参考。方法 ：根据现存问题,检索证据,形成4项集束化护理措施（以护士为主导的多学科肠内营养管理;基于胃肠动力指导喂养途径选择和喂养速度调整;提供个体化肠内营养制剂;采用腹部按摩、腹部热敷促进胃肠动力）。选取某三级甲等医院2020年12月至2021年6月收治的出血性脑卒中肠内营养患者为干预组（n=69）,实施集束化护理,选取2020年4月—10月收治的患者为对照组（n=70）,实施常规肠内营养护理,分析两组患者喂养不耐受发生率、营养管理相关指标的变化。结果 ：干预组喂养不耐受发生率显著低于对照组（P<0.05）,营养管理相关指标优于对照组（P<0.05）。结论 ：应积极推广集束化护理措施,以改善出血性脑卒中患者肠内营养喂养不耐受症状和营养状态。