人工腹水在膈面、脏面原发性肝癌微波消融治疗中的作用

目的:研究人工腹水在膈面、脏面原发性肝癌微波消融治疗中的作用。方法:纳入我院2017年10月-2019年10月期间48例膈面、脏面原发性肝癌患者,采取分组方式进行对比研究,以"奇偶数字表"将纳入主体分为两组,奇数24例采取微波消融治疗(对比组),偶数24例在微波消融治疗中应用人工腹水技术(研究组),对比一次性完全消融率、相关并发症。结果:研究组一次性完全消融率(95.83%)高于对比组(75.00%),差异显著,P<0.05;研究组相关并发症发生率(4.16%)低于对比组(29.17%),差异显著,P<0.05。结论:在膈面、脏面原发性肝癌微波消融治疗中应用人工腹水技术,有助于提高一次性完全消融率,控制与降低相关并发症。     

腹腔镜下人工胸、腹水在特殊部位肝癌热消融中的应用

目的观察腹腔镜下人工胸、腹水在特殊部位肝癌热消融中应用的效果。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2003年6月至2007年5月收治的肝癌并进行热消融的患者131例,其中肝癌位于肝脏被膜下有47例,根据是否采用腹腔镜下人工腹水或胸、腹水辅助超声引导将患者分为A、B两组,A组25例,采用腹腔镜下人工腹水或胸、腹水辅助超声引导肝脏被膜下肿瘤消融;B组22例,仅采用超声引导经皮肝脏被膜下肿瘤消融。比较两组患者术后肝被膜下血肿、腹腔内出血、胸腔积液、肝脓肿和肝功能损害等并发症的发生率、肿瘤完全消融率及1年复发率。结果A组出现胸腔积液1例,肝功能损害2例,并发症发生率为12.0%;B组肝被膜下血肿2例,腹腔内出血1例,胸腔积液5例,肝功能损害1例,并发症发生率为40.9%。两组并发症的发生率差异有统计学意义（χ^2=5.144,P=0.023）。A组和B组肿瘤完全消融率分别为96.8%和72.4%,两组肿瘤完全消融率差异有统计学意义（χ^2=5.194,P=0.023）;1年复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下人工胸、腹水辅助超声引导肝脏被膜下肿瘤热消融,以人工胸、腹水为媒介,结合了热消融与腹腔镜两项微创技术的优点,有效地提高了热消融治疗肝癌的效果,减少了并发症的发生,扩大了热消融治疗的适应证。     

人工腹水辅助超声引导下经皮微波消融治疗邻近横膈肝癌的应用价值

目的探讨人工腹水辅助超声引导下经皮微波消融（MWA）治疗邻近横膈肝癌的应用价值。 方法选取浙江中医药大学附属西溪医院2016年1月至2019年10月,行经皮MWA治疗邻近横膈原发性肝癌的患者83例,共96个病灶。83例患者依据是否建立人工腹水分为：人工腹水组（A组）40例;非人工腹水组（B组）43例。依据病灶声像图显示清晰完整度进行评分,比较2组病例声像图质量。术后1个月行增强MRI或增强CT检查以评估近期疗效,后续每隔3~6个月行增强MRI或增强CT评估局部肿瘤进展情况。对2组患者的不良反应、并发症以及术后疗效进行对比观察。 结果术中病灶声像图显示清晰完整度评分A组为（4.81±0.35）分,B组为（3.54±0.48）分,2组差异有统计学意义（t=15.352,P<0.05）。不良反应及并发症：发热A组19例（19/40,47.5%）,B组20例（20/43,46.5%）,2组差异无统计学意义（P=0.928）;上腹部隐痛A组16例（16/40,40.0%）,B组19例（19/43,44.2%）,2组差异无统计学意义（P=0.700）;胸腔积液A组1例（1/40,2.5%）,B组12例（12/43,27.9%）,2组差异有统计学意义（χ²=8.295,P=0.004）;横膈损伤A组0例,B组6例（6/43,14.0%）,2组差异有统计学意义（P=0.026）。消融后1个月,A组完全消融率为97.5%（39/40）,B组完全消融率为95.3%（41/43）,2组差异无统计学意义（P=0.600）。83例患者中位随访时间21个月,A组与B组局部肿瘤进展率分别为5.0%（2/40）、7.0%（3/43）,2组差异无统计学意义（P=0.705）。 结论人工腹水辅助超声引导下经皮MWA治疗邻近横膈肝癌可提高病灶声像图质量且消融安全性更高。     

超声造影实时动态观察特殊部位肝癌微波消融联合聚桂醇治疗的应用价值

目的探讨超声造影实时动态观察下特殊位置肝癌微波消融与聚桂醇联合治疗的应用价值。方法采用回顾性研究方法,选取2017年4月至2018年3月空军军医大学第一附属医院住院治疗的原发性肝癌患者120例,按照治疗方案不同将患者平均分为两组:观察组60例患者选择超声造影引导微波消融联合聚桂醇治疗,对照组60例患者选择超声造影引导微波消融治疗。对比两组患者的临床治疗效果以及并发症情况。结果观察组与对照组患者肿瘤灶数分别为92个、94个,穿刺数分别为174个、181个,消融位数分别为351个、357个,观察组肿瘤灶完全灭活率(超声造影:93. 48%;增强CT:89. 13%)明显高于对照组(超声造影:72. 34%;增强CT:69. 15%),差异具有统计学意义(P 0. 05),超声造影与增强CT检查肿瘤灶完全灭活率差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者并发症发生率为61. 67%,对照组为73. 33%,两组相比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论超声造影实时动态观察下微波消融结合聚桂醇注射治疗特殊位置的原发性肝癌有良好的临床效果,肿瘤病灶的灭活率较高而并发症较少,超声造影实时观察肝癌病灶情况较为准确,对特殊位置肝癌治疗的临床价值较高。     

腹腔镜下微波消融治疗特殊部位肝癌

目的：探讨腹腔镜下微波消融治疗特殊部位肝癌的效果。方法：患有特殊部位肝癌的36例患者,随机采用腹腔镜微波消融术（A组,16例）和经皮微波消融术（B组,20例）治疗,两组中部分病例使用人工胸（腹）水。观察两组治疗前后病灶的完全消融率、肝功能,并发症及随访情况。结果：消融术后2周A、B两组的肿瘤完全消融率分别为93％和72％,两组比较差异具统计学意义（P〈0．05）。两组患者消融术后氨基转移酶均有不同程度升高,但均在1周内回落至术前水平。A组病例均无腹腔镜手术相关并发症,1例出现轻度胸腔积液,予对症治疗1周后缓解,所有病例均于术后1周左右出院。B组2例出现重度胸腔积液,另有2例需再次行消融或经肝动脉化学治疗栓塞术。A组3例分别在术后2、7、9个月复发,均再次行经皮微波消融术,2例存活,目前无新发肿瘤,1例放弃治疗,其余病例均无瘤存活至今。B组4例分别在术后2、5、2及7个月复发,均再次行经皮微波消融术或经肝动脉化学治疗栓塞术,3例目前无新发肿瘤存活,1例发现门静脉和下腔静脉癌栓而再次住院,治疗无效后死亡,其余病例均无瘤存活至今。结论：对于特殊部位的肝癌,腹腔镜下微波消融技术显示出一定的优越性。     

超声造影评价特殊部位肝癌微波消融联合补充无水乙醇治疗的应用价值

目的探讨超声造影实时动态观察特殊部位肝癌微波消融联合无水乙醇治疗的应用价值。方法对45例特殊部位肝癌患者,共73个病灶,分为两组对比观察:微波消融组(A组)和微波消融+无水乙醇联合治疗组(B组)。A组共32个,其中邻近大血管或胆管处6个,靠近膈肌或肝包膜处16个,邻近周围重要器官处10个;B组共41个,其中邻近大血管或胆管处9个,靠近膈肌或肝包膜处19个,邻近周围重要器官处13个;每组分别行超声造影检查,同期行增强MRI进行比较。结果 (1)超声造影检查发现A组完全消融22个,未完全消融10个,完全消融率为68%;B组完全消融37个,未完全消融4个,完全消融率为90%。(2)增强MRI检查发现A组完全消融20个,未完全消融12个,完全消融率为62%;B组完全消融35个,未完全消融6个,完全消融率为85%。(3)A组与B组分布部位差异无统计学意义(P0.05),超声造影发现B组疗效优于A组,差异有统计学意义(P0.05);超声造影与增强MRI间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微波消融联合无水乙醇治疗特殊部位肝癌有较好的疗效,超声造影能实时动态观察肝癌血流灌注情况,对特殊部位肝癌治疗有重要的临床指导意义。     

超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比

目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P 0. 05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT3、FT4水平显著降低(P 0. 05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P 0. 05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P 0. 05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。     

超声引导经皮微波热消融和手术切除治疗老年乳腺癌的对照研究

目的 比较经皮微波热消融(WMA)和手术切除治疗老年乳腺癌的临床结果.方法 对≥65岁的老年女性乳腺癌37例(37个肿瘤)患者,采用手术切除21例(手术组)和超声引导经皮微波消融治疗16例(微波组).比较两组治疗效果.结果 手术组和消融组首次治疗肿瘤完全清除率为100%(21/21)与100%(16/16);局部复发率手术组为0,消融组1例;远处转移手术组2例,消融组1例;1、2、3年无瘤生存率分别为100%、95.2%、90.5%与100%、93.7%、87.5%(P=0.728);治疗所需平均时间为(99.7±21.3)min与(32.1±8.3)min,P=0.027;与治疗相关的并发症发生率19.1%与18.7%,P=0.846,平均住院时间(13.2±2.6)d与(4.2±1.3)d,P=0.013.结论 微波消融治疗可获得与手术切除相近的局部疗效和3年生存率,并具有微创、简便和经济的特点,可应用于非医学原因不愿接受手术治疗的老年乳腺癌患者.     

微波消融联合化疗栓塞治疗肝细胞肝癌伴门脉癌栓的临床疗效

目的:探讨微波消融(microwave ablation,MWA)联合经肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的安全性和有效性。方法:2014年1月至2015年12月共纳入145例HCC合并程氏门静脉癌栓分型Ⅰ型(二级分支或肝段支)PVTT的患者。治疗组75例患者接受MWA和TACE联合治疗;对照组70例患者仅接受TACE术。主要终点指标为总体生存时间(overall survival,OS),次要终点指标为治疗反应率(response rate,RR)、肿瘤进展时间(time-to-progression,TTP)和不良事件(adverse event,AE)。结果:联合治疗组患者术后1年、2年生存率分别为74.7%、51.7%,中位生存时间为25.0个月(95%CI 19.6~30.4)。对照组患者术后1年、2年生存率分别为62.9%、29.1%,中位生存时间为16.0个月(95%CI11.3~20.7)。联合治疗组中位生存时间长于对照组(P=0.011)。联合治疗组患者中位肿瘤进展时间长于对照组(22.7个月vs 12.4个月,P=0.006)。联合治疗组患者客观缓解率高于对照组(69.3%vs 51.4%,P=0.041)。结论:微波消融联合化疗栓塞治疗HCC伴门脉癌栓安全有效。     

超声引导下经皮微波消融治疗肝细胞性肝癌术后复发灶远期疗效评估

目的评价肝细胞性肝癌(hepatic cellular carcinoma,HCC)手术后复发灶(直径≤5 cm)超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗的远期疗效及其影响因素。方法 2005年5月~2011年12月,89例HCC复发患者行经皮微波消融治疗。所有HCC复发患者在MWA治疗后1个月均行超声造影、增强CT或者增强磁共振检查;以及血生化检查,包括血清甲胎蛋白(AFP)、肝功能等。结果消融治疗1个月后,病灶完全消融率91%(81/89)。HCC经皮MWA治疗后,1、3、5、7年生存率分别为73.3%、53.7%、39.6%、17.3%。肿瘤大小(P=0.046)、肿瘤数目(P=0.001)、Child-Pugh分级(P=O.023)、AFP水平(P=0.003)以及HCC早期复发(≤1年)(P=0.013)为总体生存率的单因素回归分析的危险预后因素。肿瘤数目(P=0.000)、Child-Pugh分级(P=0.000)和AFP水平(P=0.001)是HCC经皮MWA治疗后总体生存率重要的独立危险因素。结论经皮MWA对于肝细胞性肝癌切除术后复发灶是有效、安全的治疗方法 。     

超声引导下微波消融对复发性肝癌患者T细胞亚群的影响

目的探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌患者T细胞亚群的影响。方法比较40例复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗前后的肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]、T细胞亚群的水平。结果 40例患者治疗后完全消融率为80. 40%,6例出现不良反应。与治疗前相比,治疗1周及治疗1个月后患者CD4+、CD4+/CD8+均显著上升,CD8+水平显著下降(P 0. 05或P 0. 01)。治疗1周、治疗1个月后患者CEA、AFP水平均较治疗前显著降低(P 0. 05或P 0. 01)。结论超声引导下微波消融治疗复发性肝癌患者安全、有效。     

超声引导经皮射频消融治疗毗邻横膈部肝癌的疗效与安全性评估

目的 探讨超声引导经皮射频消融(radiofrequence ablation,RFA)治疗毗邻横膈部肝癌的疗效与安全性.方法 对97例肝癌患者应用超声及CT将其分为毗邻横膈组肝癌(肿瘤距横膈≤5 mm)A组46例;非毗邻横膈组肝癌(肿瘤距横膈＞5 mm)B组51例,其中A组46个病灶,B组56个病灶,两组患者在超声引导下RFA治疗,肿瘤显示不清者建立人工胸水.治疗结束后15 min行即时超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)或增强CT (contrast enhanced CT,CECT)检查,评估即时疗效,如有肿瘤残留,可追加治疗,1～6个月再行CEUS或CECT检查,评估近期疗效,后续每隔6个月行CEUS或CECT检查,共随访5年,评估远期疗效.结果 RFA治疗毗邻横膈部肝癌无严重并发症发生.轻微并发症:A组误穿入胸腔1例,膈肌灼伤6例,超声及CT显示膈肌增强增厚,反应性胸腔积液1例;B组胆囊壁灼伤5例,肝被膜下血肿1例,两组并发症分别为17.4％、11.8％,差异无统计学意义(P=0.496),膈肌及胆囊灼伤均为可逆性,无需处理,均在1个月内恢复正常.术后1个月A、B两组肿瘤完全灭活率为82.6％、83.9％(P=0.96);肿瘤残留分别为17.4％、16.1％(P=0.88);术后1年复发率8.7％、8.9％(P=0.97),差异均无统计学意义.结论 超声引导下应用单极冷循环系统多针多点重叠RFA治疗毗邻横部肝癌是一种安全有效的治疗方法.     

对比经皮微波消融与射频消融治疗肝癌疗效的Meta分析

目的 对比分析微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法 对相关电子文献数据库进行检索,筛选并确定2014年5月以前发表的符合纳入及排除标准的有关MWA与RFA治疗HCC疗效对比的随机对照试验(RCTs)、前瞻性及回顾性对比研究。采用固定效应模型或随机效应模型合并相对危险度以及95%可信区间。结果 共纳入8篇文献,总计766例患者。MWA组与RFA组的肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、1年及3年总生存率、1年及3年无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同大小HCC亚组分析显示,对于≤5 cm的HCC,MWA组与RFA组肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、总生存率及无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MWA对于HCC的疗效与RFA相当。随着相关技术的发展,改良后的MWA在今后应用前景可观。     

TACE联合微波消融对膈下肝癌治疗的疗效评价

目的:分析TACE联合微波消融对膈下肝癌治疗的疗效。方法:选取我院自2015年11月-2019年11月收治的20例膈下肝癌患者,按照治疗方式的不同分为观察组(10例)与对照组(10例)。对照组患者行单纯TACE治疗,观察组患者行TACE联合微波消融进行治疗。对比两组患者治疗效果、临床指标变化、术后12个月生存率以及并发症发生率。结果:治疗效果对比,(P<0.05);临床检测指标对比,(P<0.05);术后生存率及复发率对比,(P<0.05);并发症发生率对比,(P<0.05)。结论:对肝癌患者采用TACE联合微波消融进行治疗具有更为显著的疗效,能提高患者预后,减少并发症发生率,提高患者生存质量,值得广泛推广使用。     

超声融合成像辅助对较大肝癌热消融的应用研究

目的:研究超声融合成像辅助对较大肝癌热消融的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月我院以根治性治疗为目的较大肝癌热消融患者60例,按照治疗方法分为A组(n=20)、B组(n=20)与C组(n=20),A组联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗后热消融,B组采用多针(≥2根)同时消融,C组在超声融合成像辅助下单针消融。对比三组消融相关严重并发症发生率、肿瘤完全消融率、局部肿瘤进展率及患者生存率。结果:C组消融相关严重并发症发生率5.00%(1/20)与A组15.00%(3/20)、B组15.00%(3/20)对比无显著差异(P>0.05);C组完全消融率95.00%(19/20)较A组60%(12/20)、B组75.00%(15/20)高(P<0.05);C组局部肿瘤进展率5.00%(1/20)较A组35.00%(7/20)、B组15.00%(3/20)低(P<0.05);C组生存率100%(20/20)较A组70.00%(14/20)、B组85.00%(17/20)高(P<0.05)。结论:超声融合成像辅助应用于较大肝癌热消融中可促进肿瘤完全消融,降低...     

CT引导下两种消融方法治疗非手术性肺部恶性肿瘤的临床研究

目的评估射频消融及微波消融两种方法,对比在非手术性肺内恶性肿瘤（包括原发性无法手术的肺癌、肺部转移癌或复发性肺癌）的临床疗效。方法2006年10月至2010年10月无法手术的肺内恶性肿瘤患者120例,其中男90例,女30例;年龄42～76岁,平均55岁。随机分为射频消融组（RFA）75例,微波消融组（MWA）45例。对比研究两组治疗前后癌肿cT下治疗情况,及两组治疗效果的差异。结果两组患者在直径〈3cm的患者中,RFA组定位时间较MWA组短,差异有统计学意义（P〉0．05）;在直径〉5cm的患者中,RFA组治疗时间较MWA组短,差异有统计学意义（P〉0．05）;直径〉3cm而〈5cm的患者中,两组定位时间及治疗时间比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论采用射频消融及微波消融治疗无法手术治疗的肺内恶性肿瘤患者,两种方法疗效可靠;射频消融定位时间较短,有利于治疗肿瘤较大的患者。     

微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果及围术期患者睡眠质量研究

目的:探究微波消融与产传统手术治疗甲状腺良性结节的效果比较及围术期患者睡眠质量研究。方法:选取2018年1月至2019年6月北京燕化医院收治的甲状腺良性结节患者60例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受传统甲状腺切除术,观察组接受微波消融术治疗。通过分析观察组和对照组患者甲状腺功能、治疗效果、PSQI评分的差异性来探究微波消融与产传统手术治疗甲状腺良性结节的效果比较及围术期患者睡眠质量研究。结果:治疗后,观察组和对照组比较,观察组患者的治疗显著比对照组高(P 0. 05),观察组和对照组患者总PSQI评分分别为(6. 89±0. 14)分、(9. 54±0. 67)分,其中,对照组患者睡眠时间、效率、障碍等指标均高于观察组,观察组和对照组比较,对照组患者PSQI评分显著比观察组高(P 0. 05)。治疗后,对照组患者各项指标分别为(6. 78±1. 94) mU/L、(3. 47±1. 04) pmol/L、(10. 25±3. 68) pmol/L,观察组患者甲状腺功能各项指标分别为(4. 16±1. 26) mU/L、(5. 38±2. 13)pmol/L、(16. 34±4. 01) pmol/L,观察组和对照组比较,观察组患者TSH指标数值显著比对照组低,而FT_3、FT_4指标却比观察组高,观察组患者甲状腺功能比对照组优(P 0. 05)。结论:微波消融与甲状腺切除术比较,前者治疗甲状腺良性结节的疗效较佳,能够显著提高患者的甲状腺水平,且对患者的睡眠质量无明显影响。     

高强度聚集超声治疗对子宫肌瘤患者血清环氧化酶-2表达及血管新生的影响

目的 探讨高强度聚集超声(HIFU)治疗对子宫肌瘤患者血清环氧化酶-2(COX-2)表达及血管新生的影响。方法 前瞻性选择2017年2月至2019年10月于西安交大附属西北妇女儿童医院行HIFU治疗的子宫肌瘤患者44例作为HIFU组。收集其子宫肌瘤组织及对应瘤旁正常组织,采用免疫组织化学染色法确定COX-2在子宫肌瘤组织中表达率。同时随机选择同期内采用药物治疗的子宫肌瘤患者44例作为药物组。经病理档案室酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组治疗前后血清COX-2水平和血管新生因子血管内皮生长因子(VEGF),并分析COX-2与VEGF的关系;六氟化硫微泡超声造影实时判断海扶术中肌瘤消融情况,术后1、3、6、12个月B超监测肌瘤缩小情况。结果瘤体组织中COX-2阳性表达率68. 18%,高于瘤旁正常组织中COX-2阳性表达率27. 27%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,HIFU组血清COX-2、VEGF低于药物组[(10. 12±3. 01) ng/m L vs.(22. 35±4. 36) ng/m L、(86. 33±10. 47) pg/m L vs.(163. 54±22. 06) pg/m L)],差异有统计学意义(P 0. 05); HIFU组COX-2和VEGF呈正相关关系(r=0. 235,P=0. 000)。治疗后1个月两组肌瘤消融率比较[(19. 42±6. 55)%vs.(22. 67±6. 68)%],差异无统计学意义(P 0. 05); HIFU组术后3、6、12个月肌瘤消融率大于药物组[(26. 98±6. 83)%vs.(18. 66±6. 42)%、(39. 96±15. 54)%vs.(20. 22±10. 09)%、(81. 02±22. 35)%vs.(47. 88±16. 63)%)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论HIFU治疗可直接消融促进肌瘤组织坏死,可能通过下调COX-2表达而抑制血管新生,促进肌瘤缩小、减少肌瘤复发。     

基于超声引导的微波消融联合药物治疗甲状腺结节临床研究

目的:探讨基于超声引导的微波消融联合药物治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年6月收治的100例甲状腺结节患者,按随机抽签法分成对照组和观察组,各50例。对照组采用超声引导下微波消融治疗,观察组采用超声引导下微波消融联合优甲乐治疗。比较两组临床疗效、复发率及并发症发生率。结果:观察组临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.00%(P0.05);观察组复发率为6.00%,明显低于对照组的24.00%(P0.05);观察组术后并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的30.00%(P0.05)。结论:应用超声引导的微波消融和优甲乐联合治疗甲状腺结节患者临床疗效理想,复发率和术后并发症发生率明显低于单纯超声引导下微波消融治疗。     

甲状腺良性结节微波消融治疗中PDCA循环管理的应用

目的 探讨PDCA循环管理在微波消融治疗甲状腺良性结节中的临床应用效果。 方法 选取我院2015年1月~2016年6月收治的65例甲状腺结节的患者为治疗组,并采取微波消融治疗,另外选取2015年1月之前采用传统手术治疗的65例经术后病理证实甲状腺良性结节患者作为传统手术组;微波消融组实施PDCA循环,传统手术组患者未实施PDCA 循环。术后随访6月,统计患者术后治疗满意度和并发症发生率。 结果 微波消融治疗组消融率为95.38%,并发症发病率是7.77%,术后6月随访满意度为98.5%。传统手术组完全切除率为85.54%,并发症发生率为16.6%,术后6月随访满意度为81.5%。两组患者满意度差异具有统计学意义（χ2=8.547,P=0.003）。 结论 PDCA循环管理可提高微波消融甲状腺良性结节患者术后满意度,减少微波消融治疗甲状腺良性结节并发症的发生,提高护理满意度。