先天性肝囊肿的诊断与治疗

肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性病变，通常分为寄生虫性和非寄生虫性两类’‘’。寄生虫性以肝包虫病为多见，非寄生虫性肝囊肿见于先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性k’。肝囊肿以先天性肝囊肿最为多见。随着超声显像诊断技术的广泛应用，诊断为此病的病人日益增多「‘’。本文就先天性肝囊肿的发生、病理、诊断与治疗进行讨论。1病因及病理在病理上肝囊肿可以区分为下列几种：（l）血肿和退行性囊肿；（2）皮样囊肿；（3）淋巴囊肿；（）内皮细胞囊肿；（5）滞留性囊肿；（6）囊性肿瘤。先天性肝囊肿病因尚未完全清楚。一般人们称肝囊肿就…     

超声引导下穿刺置管引流联合硬化剂治疗肝囊肿

肝囊肿按病因可分为先天性、寄生虫性、创伤性、感染性、肿瘤性等。先天性肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿，包括单纯性肝囊肿和先天性肝囊肿。临床上以单纯性肝囊肿多见，既往临床上多采用手术治疗，虽然手术可以彻底治愈，但创伤大、费用高。近年来，我科采用穿刺置管引流、硬化剂治疗肝囊肿，取得了良好的效果。现报告如下。     

单发性肝囊肿在B超引导下经皮穿刺置管注射无水酒精治疗探讨

肝囊肿(非寄生虫性)是常见的良性疾病，分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。先天性肝囊肿有孤立性(单发性)和弥漫性(多发性)两类。单发性肝囊肿可发生于任何年龄，女性多见。发病部位右叶多见，为左叶的两倍。先天性肝囊肿早期无症状，临床诊断困难，近年来多由超声检查发现。囊肿     

腹腔镜治疗非寄生虫肝囊肿18例的护理

肝囊肿可分为寄生虫性与非寄生虫性两大类,其中非寄生虫性又分为先天性、后天性(创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿),以先天性肝囊肿(亦称真性肝囊肿)最常见[1].在腹腔镜手术开展之前,对有症状的肝囊肿的治疗,一般采用剖腹肝囊肿开窗引流术、B超引导下囊肿穿刺抽液或介入手术注射酒精.     

经腹腔镜肝囊肿开窗术治疗症状性非寄生虫性肝囊肿

目的 探讨腹腔镜治疗非寄生虫性肝脏囊肿。方法 肝囊肿患者在腹腔镜下超声刀或电凝开窗，吸净囊液，冲洗囊肿腔。结果 36例术后症状全部消失。随访6—36个月，2例囊肿较大者有小囊肿残留。结论 腹腔镜是治疗非寄生虫性肝囊肿的微创外科有效方法。     

超声引导下经皮穿刺硬化剂治疗非寄生虫性肝囊肿患者的护理

肝囊肿是肝脏内常见的良性疾病,可分为寄生虫性和非寄生虫性,临床上以后者多见。多数患者无明显症状,少数因右上腹胀就诊。以往治疗较大的肝囊肿多以开窗术、去顶术或囊肿切除术等外科手术治疗为主,创伤大。我院从2004年8月至2007年1月共收治肝囊肿患者120例,行超声引导下经皮穿刺硬化剂治疗,疗效满意,现将护理体会报告如下。     

良性非寄生虫性肝囊肿的外科治疗

本文报告用手术治疗42例良性非寄生虫性肝囊肿,其中单发性囊肿24例;多发性18例,全部病例均经病理学诊断:先天性囊肿(34例)占大多数。经长期随访,优良率78％,7例复发,文中对手术适应证及术式选择进行了讨论。     

腹腔镜非寄生虫性肝囊肿开窗引流术9例观察

非寄生虫性肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,对于较大的囊肿常需手术治疗,传统开腹手术创伤大,切口感染及肠粘连等并发症较多,穿刺引流术虽然创伤小,操作简单,但较易复发,自2002年9月至2005年10月,我们经腹腔镜对9例非寄生虫性肝囊肿行肝囊肿开窗术,疗效满意,具有创伤小、恢复快、住院短等优点,现报道如下。     

微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿

目的探讨非寄生虫性肝囊肿外科治疗的最佳治疗方法。方法回顾分析55例治疗过程及结果,穿刺注射法33例,腹腔镜囊肿开窗15例,开腹手术7例。结果开腹手术效果确实,但创伤大,恢复慢;穿刺注射法及腹腔镜囊肿开窗法创伤轻、痛苦小、住院时间短。直径6cm以下囊肿穿刺注射无水乙醇,囊肿于4个月内消失,囊肿越大,越适合腹腔镜开窗法治疗。结论应用微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿具有良好的临床效果,合理选择治疗方法十分重要。     

无水酒精硬化治疗护理体会

肝囊肿是较常见的肝良性疾病，临床多见的是先天性肝囊肿，它们分为单发性和多发性两种。小的肝囊肿而无症状者无需特殊处理，大的肝囊肿且有症状者应予适当治疗。近年来B超引导下经皮肝囊肿穿刺硬化剂治疗逐渐应用于临床。我科收治肝囊肿患者在超声引导下用无水乙醇治疗预后良好。现总结几点护理体会介绍如下。     

囊肿切除肝总管空肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿

先天性胆总管囊肿是最常见的一种先天性胆道囊性扩张症。采取囊肿切除，胆道重建作为先天性胆总管囊肿治疗的标准术式已无争议…。我院1992年～2001年采取囊肿切除、肝总管空肠Roux—y吻合术治疗先天性胆总管囊肿30例，取得良好的效果，总结如下。     

超声引导穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿

本义报道超声引导经皮穿刺引流并无水酒精灌注治疗非寄生虫性肝囊肿16例.囊肿直径平均8.6cm,囊液量平均528ml,无水酒精注入次数1-3次.14例囊腔完全消失,2例囊腔显著缩小.作者认为此创伤小、操作简便、疗效可靠,应作为非寄生虫性肝囊肿的首选治疗方法.     

腹腔镜在腹部多脏器联合手术中的应用

目的 探讨腹腔镜联合手术治疗胆囊疾病合并非寄生虫性肝囊肿或／和阑尾炎的临床价值。方法 21例胆囊炎合并肝囊肿，11例胆囊炎合并阑尾炎，11例胆囊炎合并肝囊肿，阑尾炎。9例胆囊息内合并肝囊肿。均在腹腔镜下切除胆囊，肝囊肿囊壁电凝开窗，吸尽囊液，切除阑尾。结果 平均手术时间增加20～30min，全组术后恢复良好，不增加住院时间，无并发症。结论 腹腔镜联合手术治疗腹腔内多种疾病，更能体现微创优势。     

超声引导下置管联合聚桂醇追加泡沫硬化治疗非寄生虫性肝囊肿的临床研究

目的:评价经超声引导下穿刺置管联合聚桂醇追加泡沫硬化治疗非寄生虫性肝囊肿的临床疗效及不良反应。方法:回顾分析我院于2016年1月-2019年5月收治的82例非寄生虫性肝囊肿患者(囊肿直径>5.0cm),观察组41例,对照组41例,观察组行置管联合聚桂醇追加泡沫硬化治疗,对照组行置管联合无水乙醇硬化治疗,分别于治疗后1、3、6月进行随访,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果:观察组的治愈率92.7%,对照组的治愈率75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应率51.2%,观察组的不良反应率7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下置管联合聚桂醇泡沫追加硬化治疗明显优于单纯穿刺无水乙醇硬化治疗,且安全性及有效性高,值得临床进一步推广。     

非寄生虫性肝囊肿伴囊壁广泛钙化的影像学诊断

目的：探讨囊壁广泛钙化的非寄生虫性肝囊肿的影像学表现及诊断。方法：结合文献回顾性分析2例经手术病理证实的囊壁广泛钙化的非寄生虫性肝囊肿的影像学征象。结果：2例影像学表现类似；B超示肝右叶不规则强回声后方伴声影：胸部CR示右上腹部不均质高密度块影；CT示肝右叶类圆形等高密度影伴完整钙化环．无增强效应：MRI示肝右叶类圆形异常信号，T1W1为等信号，T2WI为稍高信号，均伴完整低信号环，增强后病灶无强化。结论：囊壁广泛钙化的非寄生虫性肝囊肿的影像学表现比较特殊；B超是发现病变的首选方法，X线平片能显示肝区高密度钙化．CT、MRI、临床资料三者相结合可以作出定性诊断。[著者文摘]     

肝囊肿介入治疗的临床应用

肝囊肿是指肝内单发或多发的囊性病变，为临床常见病和多发病。B超引导下穿刺囊肿内注射无水乙醇治疗肝囊肿是疗效好、方法安全、简便、实用、患者易于接受的治疗方法。近年来介入性超声技术在临床上对肝囊肿和妇科囊肿的硬化治疗已被大家所公认。本文通过总结超声引导囊内注射无水乙醇治疗病例53例，旨在进一步讨论超声介入治疗肝囊肿的临床应用价值。     

非寄生虫性肝囊肿内科治疗体会——附45例分析

目的；评价B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿的效果。方法：采用B超引导下穿刺，抽尽囊液后注入无水乙醇治疗非生虫肝囊肿病人45例，囊肿直径4．7cm-12.8cm，平均直径8.9cm；单发囊肿23例，多发囊肿22例。1次抽液量最多者750mL，累计后液量最多者1860mL。治疗1周后复查B超，直径超过4cm者再行治疗，治疗结束后进行随访。结果：共治疗本病45例80例次，治疗结束1个月后复查B超，35例愈合，10例显效。半年后复查全部愈合。随访6个月－5年，无1例复发，治疗前，后的肝功能无异常。结论：B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿具有创伤小，疗效好，安全，无不良反应，不易复发，易在基层医院推广应用等优点。     

34例肝囊肿B超引导下无水酒精硬化治疗分析

肝囊肿是一种较常见的先天性良性病变,临床上大多数无明显症状,近年来随着介入性超声技术的发展,经皮肝穿刺无水酒精硬化治疗已广泛应用于临床[1].作者对34例采用无水酒精硬化治疗,疗效明显,现报告如下.     

34例肝囊肿B超引导下无水酒精硬化治疗分析

肝囊肿是一种较常见的先天性良性病变，临床上大多数无明显症状，近年来随着介入性超声技术的发展，经皮肝穿刺无水酒精硬化治疗已广泛应用于临床。作者对34例采用无水酒精硬化治疗，疗效明显，现报告如下。     

B型超声普通探头引导经皮肝穿刺无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿

１９８９年４月至１９９７年１０月我院采用超声普通探头引导下肝穿刺抽吸囊液后注射无水酒精治疗非寄生虫性肝囊肿１０２例，共１４７个囊肿病灶，其中多发性肝囊肿７２例，单发性肝囊肿３０例，最大囊肿直径２０．０ｃｍ，平均每例治疗３～４次，一次抽液量最多为１３７０ｍｌ，累计抽液量最多为４２７０ｍｌ，治疗结果：６９个囊肿治愈（占４６．９％），７８个囊肿显著缩小（占５３．１％），共治疗５０６次，未发生严重并发症。本法具有适应症广，创伤小，副作用少，疗效好，经济负担少，患者易于接受等优点