一例RHD960A/1227A基因型的D变异型患者的血型鉴定及其家系分析

目的准确鉴定携带D变异型合并亚洲型DEL个体的血型。方法采用常规血清学方法对1名临床常规血型检测为RhD阴性、其父母皆为RhD阳性的先证者及家系成员做RhD血型鉴定,使用D-Screen试剂盒检测该例D变异型标本的RhD抗原表位;提取基因组DNA,采用MLPA基因分型方法和Sanger测序法对该例D变异型标本做RHD基因型分型。结果先证者血清学鉴定:D变异型,基因分型:RHD^*960A/RHD^*1227A(RHD^*960A/01EL.01);其父亲携带RHD^*1227A等位基因、其母亲携带RHD^*960A等位基因。结论携带RHD^*1227A等位基因(亚洲型DEL)个体不会在免疫刺激下产生同种抗-D,表现为D变异型;基因型鉴定及分析可为这种患者输血安全及这种孕妇产前检测提供准确的依据。     

Rh血型DEL表型的研究进展

DEL是一种特殊的RhD变异体,常规的间接抗人球蛋白试验检测结果 为阴性,但通过吸收放散试验仍能检测出红细胞表面微量的D抗原.近年来研究表明DEL具有多种等位基因,并能表达部分或完整的D抗原表位.虽然红细胞表面D抗原表位密度很低,远小于正常RhD阳性红细胞,但是依然存在产生同种异体免疫的风险,因此DEL的检测对临床Rh阴性输血具有重要的指导意义.本文就DEL表型的研究进展予以综述.     

Rh血型DEL表型的研究进展

DEL是一种特殊的RhD变异体,常规的间接抗人球蛋白试验检测结果 为阴性,但通过吸收放散试验仍能检测出红细胞表面微量的D抗原.近年来研究表明DEL具有多种等位基因,并能表达部分或完整的D抗原表位.虽然红细胞表面D抗原表位密度很低,远小于正常RhD阳性红细胞,但是依然存在产生同种异体免疫的风险,因此DEL的检测对临床Rh阴性输血具有重要的指导意义.本文就DEL表型的研究进展予以综述.     

15例Rh血型鉴定假阳性结果分析

Rh血型系统是继ABO血型系统后的另一临床意义最大的血型系统之一,现临床已将Rh血型鉴定作为血型筛查的常规检验,对有效预防溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性具有重要意义。关于Rh阴性患者因接受输血或妊娠产生D抗体,     

疑难血型鉴定及处理分析

目的 分析研究ABO疑难血型的产生原因,探讨正确的鉴定方法,以确保血型鉴定的准确性。方法 采用微孔板法对本院住院患者进行ABO血型正,反定型初筛检测。采用试管法对出现疑问的标本进行复检,并根据情况做吸收放散试验,不规则抗体筛查试验,抗球蛋白试验,以及特异性鉴定等以进行确定患者血型。结果 本院2015-2016年住院患者进行血型鉴定共计45 681例,排除标本差错,共出现ABO血型正反不符标本56例(0.12%),其中:抗体减弱42例(75%),抗原减弱3例(5.4%),冷自身抗体2例(3.5%),同种抗体6例(10.7%)和亚型3例(B(A)型和B亚型5.4%)。结论 排除标本差错与污染,当出现ABO正反定型不符时,应根据患者资料,进行正确的分析判断,选择正确的试验,进行重新检测,确保血型结果的准确性。通过对结果的分析,导致血型正反不符的原因是多方面的,工作人员必须增强责任心,查明原因,准确鉴定血型,确保临床输血的安全有效。     

新生儿ABO血型的鉴定及分析

目的　探索新生儿血型易误定的解决办法。方法　即刻离心法,4℃冰箱法,凝聚胺法,双人核对制。 结果　三种方法比较无凝者呈平行关系;即刻离心法为弱凝集或混合性外观者,4℃冰箱法可提高其灵敏度,凝聚 胺法可确定其血型,并经试验统计出了弱凝集或混合性外观的发生比率为6.2%;通过双人核对制可消除主观因 素。结论　凝聚胺法可消除即刻离心法中出现的弱凝集或混合性外观抗原较弱的客观因素,双人核对制避免了人 为主观错误。     

直抗阳性患者Rh血型D抗原的鉴定

<正>目前在人红细胞上已经发现了30个血型系统,Rh血型系统是其中最具复杂性和多态性的血型系统之一,同时在临床输血上其重要性仅次于ABO血型系统。而在Rh血型系统的50多个抗原中,D抗原又是最为重要的1个血型抗原,[1]     

AFP阳性人群ABO血型分析

业已证实,A型血者原发性肝癌(PHC)的易感性较其它血型为高。而作为PHC诊断标志的甲种胎儿蛋白(AFP)与ABO血型的关系,尚未见报道。本文就AFP阳性人群的ABO血型进行了分析,现报道如下。     

直接抗球蛋白试验阳性对ABO及Rh血型鉴定的干扰

直接抗球蛋白试验（DAT）阳性患者,由于红细胞上存在致敏自身抗体和/或血清中存在游离的自身抗体,干扰血型鉴定、抗体筛查及交叉配血.本文探讨DHA阳性对ABO及Rh血型定型的干扰.     

浅谈血型鉴定及交叉配血中出现假阳性的原因

血型鉴定及交叉配血时假阳性反应，是指凡没有相对应的特异性血型抗原抗体存在，本不应发生凝集，却出现了非特异性凝集或类凝集现象。造成假阳性反应的原因很多，现将我们的粗浅体会总结如下。     

cisAB03血型鉴定及家系分析

目的对罕见的ABO亚型标本进行ABO血型鉴定及家系调查分析。方法采用血型血清学方法对家系标本进行ABO血型鉴定,正反定型不符的标本采用ABO血型基因检测及cisAB与B(A)血型基因分型等分子生物学方法,并分析血型遗传规律。结果该家系调查发现2例血清学结果正反定型结果不符,1例血清学正定型为AB型,反定型为O型,ABO基因型为cisAB03/O2型。另1例标本正定型为AB型,反定型为B型,ABO基因型为cisAB03/B型。结论对ABO血型血清学正反定型不符的标本,可以用家系调查和分子生物学方法进行辅助验证,并能阐述ABO血型弱表达现象的分子基础。     

直接抗人球蛋白试验阳性患者血型鉴定及交叉配血试验分析

目的分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者血型鉴定及交叉配血试验结果,为临床输血提供一定的参考。方法 2017年6月至2018年6月我院确诊的54例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、DAT阳性患者,行DAT、交叉配血试验(凝聚胺法)、冷抗体吸收试验、磷酸氯喹放散试验及自身抗体吸收试验,观察DAT阳性凝集、DAT分型、血型鉴定、交叉配血检测及处理结果。结果 DAT阳性患者中W+～2+凝集98. 15%; DAT分型中Ig G、C3d占50. 00%,单Ig G型占29. 63%,单C3d型占20. 37%; ABO血型正反定型不符占79. 63%,自身红细胞、血清凝集占61. 11%;经冷抗体吸收试验、磷酸氯喹放散试验后确定血型:A型Rh阳性13例,B型Rh阳性12例,O型Rh阳性9例,AB型Rh 9例; 54例DAT阳性患者中显示配血不合44例,其中主、次侧均显示阳性反应22例,主侧阳性反应、次侧阴性反应14例,主侧阴性反应、次侧阳性反应8例;配血不合原因:冷抗体因素17例,冷凝集素效价1:256以上8例,冷凝集素效价1:128 19例;行冷抗体吸收试验、磷酸氯喹放散试验、自身抗体吸收试验后显示交叉配血相合36例,交叉配血不合8例。结论冷抗体吸收试验、磷酸氯喹放散试验或自身抗体吸收试验应用有利于DAT阳性患者血型鉴定,提高交叉配血相合率。     

母女同患慢性淋巴细胞白血病及其家系调查

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种以小的、成熟淋巴细胞在外周血、骨髓以及淋巴组织聚集为特征的淋巴系统恶性增殖性疾病，且多为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-eLL）。CLL是西方国家最常见的白血病类型，占全部白血病的三分之一。目前CLL病因尚不完全清楚，许多因素与CLL发病有关，包括物理因素、化学因素、生物因素和遗传因素，其中家族性遗传因素在西方国家已被公认。我国CLL发病率较低，占全部白血病的3％左右，母女同时患CLL未见报道，现将我科近期诊治的1对母女同患CLL的临床资料及家系调查报道如下。     

红细胞直接抗球蛋白试验阳性Rh血型鉴定方法

目的探讨新生儿溶血病患儿红细胞上致敏抗体对Rh血型检测的影响,建立一种简单、可行、准确的新生儿溶血病患儿Rh血型鉴定方法。方法选用抗球蛋白法、凝聚胺法、盐水法、微柱凝胶法以及抗血清微柱凝胶法对156例新生儿溶血病患儿红细胞进行Rh血型鉴定,并对患儿致敏红细胞用45℃红细胞抗体放散后再检测Rh血型。结果 107例直接抗球蛋白试验阴性患儿中,101例5种方法结果一致,6例结果不一致;49例直接抗球蛋白试验阳性的患儿中有31例结果不一致。37例Rh血型测定结果不一致的标本经45℃抗体放散后测定,结果一致。对10例新生儿溶血病患儿Rh血型的准确性进行验证,其红细胞放散后测定的Rh血型完全符合临床现象。结论 45℃抗体放散后再鉴定血型是一种简单可行的正确鉴定新生儿溶血病患儿Rh血型的方法。     

误输RH阳性血致血型鉴定错误结果

本文给一名再次手术患者查血型时，发现为少见的O型RH阴性血型，即报告临床，建议尽早备血，但患者于半年前查血型为O型RH阳性，两次结果不一致，则报导如下：     

血型鉴定错误原因分析

目的 找出血型鉴定错误的原因,杜绝输血错误及医疗纠纷的发生.方法 通过近年遵义医学院附属医院住院患者血型标本鉴定结果的整理分析.结果 血型鉴定错误导致备血不足,延迟输血,异型输血给患者造成心理阴影等输血纠纷.结论 输血是挽救患者生命的一种治疗措施,杜绝任何差错的发生,保证临床安全及时用血是输血工作者的职责、任务.     

ABO血型鉴定错误分析

目的对2011年1～12月宁夏地区集中化检测献血者血型错误进行总结分析,以提高血型鉴定的准确率,保证安全输血。方法收集全区无偿献血者标本56 392份,街头纸板法初筛,检验科正定型∪型微孔板,反定型纸板法。结果 56 392份标本中,检出50例(0.088%)血型错误,其中人为错误27例(0.05%),技术性操作错误15例(0.03%),标本自身原因8例(0.01%)。结论通过分析本地区集中化检测中的血型错误原因,以寻找血型错误的发生根源,并采用恰当的方法进行正确鉴定,来保证临床安全输血。     

83例疑难ABO血型鉴定及分析

目的检测和鉴定ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法采用血型血清学方法进行盐水介质正、反定型;对盐水介质正、反定型不合者使用聚凝胺法检测和不规则抗体检测;采用吸收试验和放散试验进行ABO血型的检测,以准确鉴定ABO疑难血型。结果 83例标本ABO血型检测结果为,AB亚型9例、B亚型1例、弱A抗原7例、弱B抗原6例、低抗-A效价2例、低抗-B效价3例、不规则抗体阳性7例、无抗体O型4例、低抗-B效价O型2例、无抗-B抗体A型5例;37例标本经盐水介质和Polybrine法检测,正、反定型结果符合。结论用聚凝胺法、吸收试验和放散试验进行ABO疑难血型检测,能准确、及时鉴定ABO疑难血型。     

血型鉴定前后不符原因分析及对策

我站自从2004年3月通过ISO-9000认证以来，对工作中所有的差错进行管理，并形成文件。我们对2004年3月～2005年12月之间的36份血型鉴定差错报告进行原因分析，并采取了适当的措施，现报告如下：