复方亚甲蓝注射液在肛肠术后镇痛的临床观察

目的:观察亚甲蓝注射液合布比卡因注射液(复方亚甲蓝注射液)在肛肠术后镇痛的疗效。方法:370例患者按就诊顺序随机分成观察组(186例)和对照组(184例),观察组术后给予复方亚甲蓝注射液,对照组不做治疗。分别观察两组疼痛分级和尿潴留发生率。结果:观察组疼痛分级为0分59例,1～2分71例,3～4分38例,5～6分18例。发生尿潴留3例,发生率1.61%。对照组184例中0分0例,1～2分11例,3～4分53例,5～6分73例,7～8分35例,9～10分12例。发生尿潴留12例,发生率6.52%(P0.05)。结论:复方亚甲蓝注射液用于肛肠术后镇痛疗效可靠。     

单次硬膜外丁丙诺啡加透皮液用于术后镇痛

目的：探讨一次性镇痛方法。方法：选择行胸部、腹部、下肢手术硬外麻患者200例，随机分成二组，于手术结束时进行镇痛。I组(n=100)盐酸丁丙诺啡注射液0．15mg 力邦欣定5mg 注射用水2ml，手前臂内侧皮肤加上自制透皮液(盐酸芬太尼0．3mg 75％酒精3ml)。Ⅱ组(n=100)药物与一组相同，但没有透皮液。采用口述描绘疼痛四点法为标准，记录相关资料。结果：两组患者在起效时间，镇痛效果，维持时间及不良反应方面没有显著性差异。镇痛维持时间却成倍增加，对照组12-16小时，实验组24—72小时，优良率为92％。结论：单次硬外注射丁丙诺啡镇痛起效快，维持时间长约16小时，效果确切，透皮液内含低浓度的酒精，可以使皮肤血管扩张。便于吸收药物，但起效慢，约8-12小时，两者恰好是丁丙诺啡消除之时，又是透皮液起效之时，能发挥最大的临床效益，同时减少了医护人员额外工作量和时间，避免口服、肌注、静脉注射引起的不良反应。这种简便低廉，一次即可完成的术后镇痛方法受到医患者的欢迎。     

丁丙诺啡透皮贴剂在人工膝关节置换术后的镇痛效果

目的 观察丁丙诺啡透皮贴剂用于人工膝关节置换术后疼痛的抑制效果.方法 选取行择期单侧人工全膝关节置换术的患者56例,采用随机单盲法分成两组,每组28例,其中对照组患者于术后常规口服氨酚曲马多,观察组患者于术前 1 d 应用丁丙诺啡透皮贴剂,术后常规口服氨酚曲马多.记录术后6、12 h、1~7 d的膝关节静息时的视觉模拟评分(VAS)评分;术后1周内每天主动活动时的VAS评分;术后1周内每天被动活动时的VAS评分;术后1周内每天膝关节主动伸屈活动度数;追加镇痛药物量;不良反应记录;患者总体满意度.结果 观察组患者术后2~7 d时静息状态下 VAS 评分、术后2~7 d每天主动活动状态下 VAS 评分、术后2~6 d每天CPM被动活动状态下 VAS 评分与对照组比较均有明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).术后追加镇痛药两组差异无统计学意义(P>0.05).两组均无明显不良反应发生.患者总体满意度观察组优于对照组.结论 丁丙诺啡透皮贴剂用于人工膝关节置换术后镇痛效果良好,有利于术后关节功能的改善.     

复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠术后镇痛效果观察

目的:分析和探讨复方亚甲蓝长效止痛剂应用于肛肠术后的临床镇痛效果.方法:选取2013年6月到2015年1月在我院接受肛肠手术治疗的患者136例 ,按照随机数字表法分成两组 ,对照组68例 ,采用 Nipro持续注入器镇痛泵进行药物镇痛治疗 ,观察组68例 ,采用复方亚甲蓝长效止痛剂对患者进行术后镇痛治疗.对比两组在手术7d后的镇痛效果和不良反应发生情况.结果:观察组患者在手术7d后的疼痛情况明显低于对照组 ,同时 ,观察组患者的不良反应总发生率也明显低于对照组 ,组间对比均有显著性差异(P< 0.05).结论:复方亚甲长效止痛剂在肛肠术后镇痛治疗上疗效显著 ,同时可有效降低术后不良反应的发生率 ,具有良好的临床实用价值.     

丁丙诺啡透皮贴用于脊柱退变相关疼痛治疗中的临床效果分析

目的：探讨丁丙诺啡透皮贴在脊柱退变相关疼痛中的治疗作用。方法随机选择2015年1—12月该院进行脊柱退变相关疼痛治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予盐酸曲马多进行治疗,观察组给予丁丙诺啡透皮贴进行治疗,观察两组患者治疗前、治疗后24 h、72 h、7 d以及14 d静息状态和活动状态下疼痛变化情况以及治疗中不良反应发生情况。结果治疗后72 h、7 d、14 d,观察组在静息状态和活动状态下的VAS评分分别为(1.94±0.78)分、(2.52±0.84)分;(1.14±0.54)分、(1.85±0.77)分;(0.81±0.30)分、(1.52±0.64)分均明显低于对照组,且差异有统计学意义。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论丁丙诺啡透皮贴对于脊柱退变相关疼痛具有较好的治疗作用,且安全性高。     

复方盐酸利多卡因注射液在肛肠手术术后镇痛中的应用

我院自2002年元月～2004年11月应用复方盐酸利多卡因在肛肠手术术后镇痛120例，取得良好的镇痛效果，报告如下。     

丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛的观察

目的:观察丁丙诺啡用于剖宫产术后的镇痛作用及不良反应。方法:选择剖宫产患者80例,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分为丁丙诺啡组(B组)和芬太尼组(F组),B组术后镇痛药为丁丙诺啡注射液3支(0.3 mg/支),枢星1支(3 mg/支),F组术后镇痛药为芬太尼注射液13支(0.1 mg/支),枢星1支(3 mg/支),采用福尼亚一次性镇痛注液泵给药,容量100 ml,PCIA模式为负荷剂量+持续剂量2 mL/h+单次剂量0.5 ml/h,手术快结束时,将镇痛泵接于上肢静脉开启PCIA,静脉注射芬太尼0.05 mg作为负荷剂量。按双盲原则由专人配药,专人观察与评级。结果:两组患者各时段VAS评分均较低,组间差异无显著性(P>0.05),各种不良反应各组内所占比例均≤5%。结论:丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛效果良好,不良反应轻,使用安全。     

丁丙诺啡注射液用于术后镇痛的临床观察

沙菲注射液(丁丙诺啡)是一半合成的奥列巴文类衍生物，兼具有阿片受体激动剂和拮抗剂的活性；镇痛活性是吗啡的25～40倍。与吗啡相比，有镇痛强度大，呼吸抑制、便秘等副作用轻、药物依赖性小等特点。经我院临床观察发现，经硬膜外腔一次性注入沙菲注射液0．3mg，用于术后镇痛具有安全、有效等特点，现报道如下。     

丁丙诺啡透皮贴剂在肩关节镜下肩袖修补术后的镇痛效果及安全性

  目的  探究丁丙诺啡透皮贴剂(TBP)抑制肩袖修补术后疼痛的效果及药物不良反应。  方法  回顾分析2017年10月—2019年10月在浙江医院行单侧肩关节镜下肩袖修补术后未接受和接受TBP止痛治疗患者(各30例)的临床资料,分为A、B 2组。A组患者术后应用氟比洛芬酯100 mg每日2次镇痛至术后5 d;B组患者术前1 d应用丁丙诺啡透皮贴剂至术后2周,术后应用氟比洛芬酯方法同A组。追踪2组患者术前1 d及术后第1、2、3、5、14天疼痛视觉模拟评分(VAS),统计药物不良反应。术后12周进行VAS和肩关节简单功能评分(SST),测量前屈上举(FE)和体侧外旋(ER),与术前对比并组间比较。  结果  B组术后第3、5、14天VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(均P＜0.05);术后12周随访时,A组和B组VAS、SST、FE、ER均较术前有明显改善(均P＜0.05)。组间比较显示B组FE较A组范围大,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS、SST、ER差异无统计学意义。B组的药物不良反应发生率(5/30, 16.67%)较A组药物不良反应(2/30, 6.67%)高,2组差异无统计学意义。  结论  TBP应用于肩袖修补术后镇痛效果良好,且不影响肩关节功能恢复。      

不同剂量丁丙诺啡与布比卡因联合用于术后镇痛的效果观察

目的 观察不同剂量丁丙诺啡与布比卡因联合用于术后镇痛的效果。方法 分别于硬膜外腔注入布比卡因（A组、n=28),布比卡因和丁丙诺啡0．15mg(B组、n=30),布比卡因和丁丙诺啡0.3mg(C组、n=32),比较上述3组术后的镇痛效果。结果 联合应用布比卡因和丁丙诺啡具有较好的术后镇痛的效果,0．15mg与0．3mg的丁丙诺啡具有相同的镇痛作用,且前者的副作用较后者少。结论 联合应用0．15mg丁丙诺啡与布比卡因,其镇痛效果确定,副作用较少。     

丁丙诺啡复合曲马多用于肝癌患者术后镇痛疗效观察

目的观察丁丙诺啡复合曲马多用于肝癌患者术后静脉镇痛的临床效果。方法 60例ASAI-Ⅱ级择期肝癌手术患者,随机分为三组,每组20例。丁丙诺啡组（Ⅰ组）：丁丙诺啡0.015mg.kg^-1;曲马多组（Ⅱ组）：曲马多12-14mg.kg^-1;丁丙诺啡复合曲马多组（Ⅲ组）：丁丙诺啡0.0075mg.kg-1＋曲马多6-7mg.kg^-1。均以生理盐水稀释到100ml,按2.0ml/h速度使用一次性镇痛泵经静脉持续镇痛48h。比较三组镇痛、镇静效果,以及不良反应的发生率。结果三组患者镇痛效果均满意,Ⅲ组患者术后48h内镇痛效果优于Ⅰ组、Ⅱ组。结论丁丙诺啡复合曲马多术后静脉镇痛安全有效。     

不同剂量丁丙诺啡术后静脉镇痛的比较

丁丙诺啡(沙菲)用于术后病人自控镇痛(PCA)已非常广泛，尤其是用于硬膜外自控镇痛(PCEA)已有多家报道，但用于静脉自控镇痛(PCIA)尚未见报道，由于丁丙诺啡是一种混合型阿片受体激动一拮抗剂，随着剂量增加存在不少的不良反应和并发症，本研究以4组等幅递增的不同剂量的丁丙诺啡PCIA，观察其镇痛效果和不良反应，以探求一个比较恰当的丁丙诺啡PCIA剂量。     

硬膜外注射丁丙诺啡用于术后镇痛

将８１例ＡＳＡＩ～Ⅱ级胆道，胃，乳癌手术病人随机分为三组，术后剧痛时经硬膜外导管注入吗啡２ｍｇ（组Ｉ），丁丙诺啡０．０７５ｍｇ（组Ⅱ）０．３ｍｇ（组Ⅲ）观察止痛起效时间，持续时间脐带用。结果，组Ⅱ，组Ⅲ止痛起效时间快于组Ｉ（Ｐ〈０．０１）；三组止痛持续时间无显著差异（Ｐ〉０．０５），副作用组Ｉ明显高于组Ⅱ，组Ⅲ，组Ⅲ头晕，恶心呕吐发生率高于组Ⅲ，提示硬膜外腔注入小剂量本丙诺啡为安全，有效的镇痛方法     

丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后镇痛的临床观察

目的：探讨丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后的镇痛效果；方法：选择行剖宫产术的160例产妇，随机分为实验组和对照组，均采用连续硬膜外麻醉，麻醉药物为l.5％利多卡因，在手术结束前实验注入丁丙诺啡0．15mg，观察其术后镇痛效果；结果：病人术后镇痛效果显著(P＜0．01)，良好的镇痛效果有助于提早母乳喂养及产妇术后的恢复；结论：丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛安全、有效、简便，临床上可推广运用。     

亚甲蓝用于肛肠手术术后镇痛的临床观察

目的 肛肠手术后疼痛直接会影响患者的情绪和康复,这是肛肠科术后常见问题,我院2009年1月-2009年12月我们将复方盐酸利多卡因和亚甲蓝注射液用于肛肠病术后镇痛,取得了比较满意的效果.     

丁丙诺啡用于妇产科术后镇痛的研究

目的评价盐酸丁丙诺啡在妇产科术后硬膜外镇痛的临床效应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的妇产科手术患者150人，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，每组50例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组分别于术毕硬膜外腔连接PCA泵持续给0．125％左旋布比＋芬太尼2ug．ml-1＋0．008％昂丹斯琼、0．125％罗哌卡因＋芬太尼2ug．ml-1＋0．008％昂丹斯琼、0．0006％丁丙诺啡＋0．008％昂丹斯琼。观察并记录镇痛开始后4,6、8、16、24、48h的VAS评分，4、8h的改良BROMAGE评分，总药消耗量与镇痛满意率及副反应发生率。结果三组的镇痛效果相当，但Ⅲ组几乎无运动阻滞和肢体麻木。明显优于Ⅰ、Ⅱ组。结论丁丙诺啡用于妇产科术后硬膜外镇痛有较好的临床效应。     

丁丙诺啡用于子痫前期患者剖宫产术后硬膜外镇痛的效果评价

目的 观察丁丙诺啡用于子痫前期患者剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及副作用。方法 将44例子痫前期在硬膜外麻醉下行剖宫产患者随机分为丁丙诺呲组（组Ⅰ）及吗啡组（组Ⅱ）．均于胎儿娩出后硬膜外给予术后镇痛负荷量．并在关腹时接上镇痛泵。组Ⅰ负荷量为丁丙诺啡0．15mg．组Ⅱ为吗啡0．5mg．均用生理盐水稀释成6ml；泵内配方组Ⅰ为丁丙诺啡0．45mg＋氟哌利多5mg＋布比卡因100mg．组Ⅱ为吗啡2mg＋氟哌利多5mg＋布比卡因100mg．均用生理盐水稀释成100ml。两组镇痛泵固定给约速度2．1ml h．持续输注48h。记录输注后1、4、8、12、24、36、48h患者的平均动脉压、心率、脉搏、氧饱和度、疼痛评分、镇静评分；记录输注后48h内硫酸镁用量、辅助镇痛药的使用以及阴道出血量．并观察产妇恶心、呕吐、皮肤骚痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应。结果 组Ⅰ疼痛评分除1、4和48h与组Ⅱ相似．其余各时点均低于组Ⅱ；镇静程度评分均高于组Ⅱ；辅助药物使用低于组Ⅱ，两组不良反应相似．48h阴道出血量亦无明显差异。结论 丁丙诺啡的硬膜外镇痛、镇静效果优于吗啡．适用于子痫前期患者剖宫产术后镇痛。     

国产丁丙诺啡在术后自控镇痛中的运用

目的:探索丁丙诺啡在术后自控镇痛中的安全性及可行性.方法:将要求术后镇痛的手术病人200例随机分为4组,每组50例,A组:丁丙诺啡静脉自控镇痛.B组:丁丙诺啡 胃复安静脉自控镇痛.C组:丁丙诺啡 2%利多卡因皮下自控镇痛.D组:丁丙诺啡 2%利多卡因 胃复安皮下自控镇痛.术后6、12、24、48 h进行镇痛、镇静评分.结果:平静状态下术后6、12、24、48 h镇痛效果均基本满意,4组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05):但A、C两组术后呕吐与B、D两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后12 h 4组收缩压(SBP)较术前均无明显降低.结论:丁丙诺啡静脉或皮下自控镇痛对术后患者镇痛一样有效,尤以加用胃复安后自控镇痛更能给病人提供理想的效果.     

丁丙诺啡硬膜外注射术后镇痛效果分析

丁丙诺啡是一种新型强效止痛药,镇痛效果优于哌替啶,对呼吸、循环影响小,副作用少。 1 治疗方法 1.1 方法:手术结束前57±9.49分钟停止硬膜外注射局麻药,手术结束后实验组硬膜外导管注射丁丙诺啡0.075mg加生理盐水5ml;对照组注射1.5％利多卡因5ml后各观察30分