多发脑膜瘤1例

患者 女,53岁,头痛头昏3年,加重3天就诊.查体:T37°C,R 18次/min,P 76次/min,BP 128/81mmHg(1mmHg=O.133kPa)神志清,精神差,无思维及定向障碍,额纹存在,伸舌居中,指鼻试验阴性.双侧眼底视乳头无水肿,双侧上下肢肌力V级,病理征阴性,皮肤无色素斑.     

颅内跨幕上下外伤性血肿21例

1988年8月～1996年3月我们收治外伤性小脑幕上下血肿21例。1临床资料1．1一般情况本组男14例，女7例；年龄14～89岁，平均47岁，50岁以上16例。致伤原因：摔伤11例，交通事故10例。受伤机制：加速性损伤6例，减速性损伤15例。不同部位同一类型血肿7例，不同部位不同类型血肿14例。幕下血肿中12例为小脑内血肿，4例为硬脑膜下血肿，5例为硬脑膜外血肿，幕上血肿中11例为硬脑膜外血肿，6例为硬膜下血肿，4例为脑内血肿并破入脑室。全组病人均经CT扫描证实，15例经手术证实。1．2治疗方法和结果（1）幕上血肿＞40ml，幕下血肿M10113例，均行…     

多发脑膜瘤1例报告

患者　男 ,5 7岁 ,头痛 3个月就诊。头颅增强扫描 :左颞颅板下见有一大小 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ×5ｃｍ及一 3 .5ｃｍ× 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ大小均一强化肿块 ,侧脑室明显受压 ,中线结构向右移位 (图 1) ,左额顶大脑镰旁见有 5个较小圆形均一强化肿块 (图 2 ) ,左顶叶紧靠颅骨内板亦见有两个 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ大小均一强化肿块 ,均与大脑镰或顶骨广基相连 ,并致局部颅骨内板增生。ＣＴ诊断 :多发性脑膜瘤 ( 9个 )。两次手术 :左额叶及左颞顶叶共切除 9个肿瘤。病理报告 :脑膜瘤。讨论 :脑膜瘤是颅脑常见肿瘤 ,ＣＴ平扫为圆形、卵圆形或分叶…     

颅内胶质瘤与脑膜瘤并存1例

颅内胶质瘤和脑膜瘤均是常见肿瘤,分别居颅内肿瘤的第一位和第二位,但二者同时并存于颅内者非常少见,我们遇到1例,并分别经CT引导下取活检和手术、病理证实,现报如下.患者,女性,30岁.多饮多尿10年,每天喝6暖壶水,每小时小便1次,当地诊为尿崩症,经治疗好转.近年来头痛,以颞部为主,无恶心、     

颅内巨大动脉瘤误诊为脑膜瘤1例

<正>病人,女,54岁。头痛、头闷、视物模糊1月,视物模糊以右眼为主,有时有复视,眼球憋胀。既往无发热及外伤病史,在多家医院诊断为"脑膜瘤"入我院拟手术治疗。查体:意识清楚,语言流利,双眼视野正常,视力:右0.5,左0.4,认知功能正常,四肢活动好,肌力5级,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT:右侧蝶骨棘内1/3处可见椭圆形略高密度     

颅内不典型囊性脑膜瘤1例

<正>患者女,62岁。因头痛头晕伴记忆力下降1月余来医院就诊。体格检查:双侧瞳孔光反射存在,左侧肢体肌力差,腱反射减低。CT平扫右额叶见一片状低密度区约6. 5cm×5. 0cm,病变近颅骨缘呈不规则略高密度影,周围可见低密度水肿带,邻近脑实质受压变形,中线结构向左侧移位(图1),诊断:右额叶囊性占位,建议MRI检查。MRI平扫右额叶     

颅内多发脑膜瘤的CT诊断（附14例分析）

回顾分析１４例经手术和病理证实的多发脑膜瘤的ＣＴ表现。１４例ＣＴ平扫时，其中１０例发现肿瘤２８个，４例无明确的肿瘤可见。全部病例增强后扫描，共发现肿瘤５７个，较平扫多发现２９个，占肿瘤总数的５０％，故增强ＣＴ扫描是诊断多发脑膜瘤的重要方法。多发脑膜瘤的数目、大小差别较大，既呈密集性分布亦可分散存在，ＣＴ诊断时，应全面观察，避免遗漏。     

颅内外脑膜瘤一例

患者 女，20岁。前额肿块近2年，加重伴双侧眼睑肿胀1个月余。体检：前额部局限性隆起，无压痛，不活动，表面皮肤无红肿溃破，视乳头水肿。     

颅内血管外皮细胞瘤误诊脑膜瘤1例报告

病例　男性 ,4 2岁。既往有颈椎病病史 ,因最近头晕、头痛日渐严重 ,时时晕厥前来我院就诊。查体 :体温 37℃ ,脉搏70次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 110 /75mmHg ,瞳孔等大 ,对光反射灵敏 ,心肺听诊未见异常。使用TOSHIBATCT 30 0S进行头颅平扫 ,片示前颅窝左侧见一明显圆形     

颅内幕上脑膜瘤软脑膜供血的MRI预测值

正摘要目的脑膜瘤是富血供的肿瘤,可能会有软脑膜血管参与供血,而软脑膜供血的存在会使得肿瘤的治疗更为复杂。本研究的目的是建立一个可靠的基于MRI的诊断评分     

沿中线生长不同脑叶多发脑膜瘤1例

1　临床资料　患者女性 ,43岁 ,阵发性头痛 10ａ ,右下肢麻木七个月入院。查体无阳性体征 ,头ＣＴ及ＭＲＩ检查见额、顶、枕叶各有一处占位性病变。均靠近中线。行左额开颅 ,术中见 :肿瘤位于矢状窦旁 ,并穿过大脑镰到对侧 ,有完整包膜 ,大小约 3.9 × 2 .4 。左顶枕开颅 ,肿瘤在矢状窦旁 ,顶叶肿瘤约 2 .8 × 3.1 ,枕叶肿瘤约 2 .2 × 2 .3 ,包膜完整。术后病理诊断 :纤维型脑膜瘤。2　讨论　脑膜瘤可发生于有脑膜的任何地方 ,发病率为十万分之二 ,占颅内肿瘤的 13.4% [王忠诚 .神经外科学 .武汉 :湖北科学技术出版社 ,2 0 0 1.4 56] ,大…     

抗血小板药物诱导颅内多发出血1例

临床资料 患者女54岁.以“突发剧烈头痛6h余”主诉急诊入院,发病后2h头CT示:蛛网膜下腔出血;术前Hunt-Hess分级3级;查体:神志清,双侧外展神经受限,左侧面舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Ⅴ级,双侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阳性;既往高血压史3年.入院当天在全麻下行“脑血管造影术+右侧颈内动脉脉络膜前动脉起始处动脉瘤支架辅助栓塞术”,术中造影可见右侧颈内动脉动脉瘤,瘤颈约5 mm,深4 mm,长度约7mm,瘤体上可见脉络膜前动脉发出及1个子囊,术中植入1枚4.5 min×22 mm Enterprise支架辅助栓塞,复查造影显示动脉瘤栓塞良好,载瘤动脉通畅;术后即刻头CT未见颅内新发出血.     

甲状旁腺机能低下致颅内多发钙化1例

1病历简介患者,男,15岁。发作性抽搐4年,加重3个月。患者自11岁始经常出现手足抽搐,约1周左右发作1次,无明显诱因。发病时上、下肢曲屈,面部抽搐,口吐白沫,意识不清,无大小便失禁,约10m in左右自行缓解。近3个月抽搐发作频繁,最多时一天发作3次。患者自幼智力低下,小学二年级退学,生活能自理。临床检查:神情呆滞,智力低下,语言尚清楚。四肢肌力及生理反射均正常,病理反射未引出。北京某医院实验室检查:血钙1.35mmol/L,血磷3.08mmol/L,甲状腺素(PTH)0.5Pg/m l,脑电图显示广泛重度异常。诊断为甲状旁腺机能低下。CT平扫见颅内有多发钙化灶…     

颅内和腹部多发金属异物1例报告

患者　女 ,15岁。因鼻塞及胸闷行副鼻窦摄片和胸部透视 ,发现颅内及腹部多发金属异物行ＣＴ进一步检查。查体 :无异常发现 ,患者智力、身高等各方面发育均正常。头颅ＣＴ扫描 :侧位定位片上见约冠状缝位置自颅板向下有一长针形金属异物 ,长约 7ｃｍ(图 1)。正位定位片上见矢状缝附近有 2枚针状金属异物 ,一长一短 ,长异物较粗、偏右 ,直径约 2 .8ｃｍ ,其上端可见一针眼状圆形透光影 (图 2 )。轴位片两金属异物位于中线附近 ,右侧者穿大脑镰向下止于右丘脑内前方 ,ＣＴ值约 30 95ＨＵ ,左侧异物下端达侧脑室体部上方 ,ＣＴ值约 82 5ＨＵ ,两…     

婴儿颅内巨大脑膜瘤一例

患者 女，2岁。于1个月前出现左侧肢体力弱，左眼视物能力减弱。神经系统检查：神智清楚，左眼视力0.2，右下0.9，双侧视神经乳头水肿。左侧面部轻度麻痹，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，病理征阴性。     

颅内及椎管内脑膜瘤并存1例报告

脑膜瘤占颅内肿瘤的15％,该瘤多为单发或颅内多发。颅内及椎管内并存的脑膜瘤较为少见,我院收治的1例报告如下。 患者,男,10岁。1984年4月出现臀部和双下肢隐痛,4个月后行走困难,并在活动时感双下肢触电样疼痛,咳嗽和转动头部时症状加剧。检查:直腿试验阳性,双下肢抬高仅20°,左小腿前外侧痛觉减退。侧卧位腰2、3穿刺测压为490mmH_2O。脑脊液检查:     

颅内脑膜瘤骨转移

颅内脑膜瘤颅外转移罕见,作者报告一例骨转移病例。男性37岁,1978年1月因头痛,左面轻瘫,双侧视乳头水肿。CT 扫描见一肿瘤起于中颅凹底,呈均一强化。手术切除肿瘤,病理诊断为成血管细胞型脑膜瘤。1979年6月与1980年6月先后二次因肿瘤复发再次手术,1982年2月始发生进行性右上臂及右肋部剧痛。胸片示右第9肋骨中段骨破坏,并见一胸膜外软组织块影。右肩X 线片示肱骨干上段骨破坏,内侧骨皮质中断。骨扫描于肋骨、肱骨骨破坏区有同位索聚集现象。活检病理证实为转移性脑膜瘤。虽然脑膜瘤组织学上具有良性特征,但局部可恶变,侵犯血管、骨胳和肌肉,远处     

颅内多发结核瘤一例

患者　男 ,34岁。 8个月前无明显诱因出现头痛 ,以双颞为著。近 5个月来头痛逐渐加重 ,伴恶心、呕吐 ,视物渐模糊 ,行走不稳 ,向右倾斜。患者无发热、咳嗽、咯血 ,无肢体抽搐及大小便失禁 ,四肢活动可。ＣＴ扫描 :右侧小脑半球可见一不规则片状低密度影 ,密度欠均匀 ,边缘不清。增强后显示病灶周边环形强化 ,其壁厚薄较均匀。ＭＲＩ表现 :右侧小脑半球可见一 4 .1ｃｍ× 3 .8ｃｍ大小病灶 ,Ｔ1 ＷＩ呈等、低信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈混杂高信号 ,其中可见多个半环样略低信号影 ,呈“年轮”样改变 ,周围可见片状水肿 ;第四脑室受压变形 ,幕上脑室系统…