神经干细胞治疗甲基丙二酸血症继发脑损伤4例临床观察

目的观察神经干细胞治疗甲基丙二酸血症继发脑损伤儿童的临床疗效。方法2008年4月—2010年10月在我院治疗的甲基丙二酸血症继发脑损伤儿童4例,所有患儿均在磁共振头皮定位下行侧脑室穿刺神经干细胞移植。移植后1个月对患儿综合评估,并随访至移植后6个月,对患儿行Gesell发育量表评估。结果4例中,3例在移植后1个月内出现大运动、精细动作、视听反应及智力反应等方面的进步;跟踪随访至移植后6个月,3例均持续出现不同程度进步。细胞治疗均未出现不可逆不良事件。结论神经干细胞治疗安全可靠,能在短时间改善甲基丙二酸血症继发脑损伤患儿的运动和智力表现,并能持续至移植后6个月。在维持基础对因治疗的前提下,为甲基丙二酸血症继发脑损伤患儿提供了新的治疗方法,但远期疗效有待进一步随访观察。     

56例儿童甲基丙二酸血症的脑改变影像学特点

目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)患儿颅脑CT和MRI特点及其相关病理生理学机制。方法对56例MMA患儿的常规CT和MRI图像进行回顾性分析,男41例,女15例,年龄6天～9岁,平均年龄11.6月,30例行MR检查,17例行CT检查,9例行CT和MR检查。收集每例患儿的临床资料。全部病例均经尿有机酸分析确诊。结果常见的影像学表现是大脑半球皮层萎缩(34例),脑室扩张(18例),侧脑室旁白质异常(18例),皮层下白质异常(18例),脑白质髓鞘化延迟(14例),胼胝体纤细(9例),小脑萎缩(5例),基底节区异常(5例),颅内主要动脉僵直并分支减少(7例)。11例MMA患儿在急性代谢性酸中毒时,弥散加权像出现异常信号。2例脑影像学表现正常。结论 MMA的中枢神经系统影像学表现是非特异的,但影像学表现和临床资料相结合,可以提示MMA,有助于及时诊断、治疗和评估预后。     

甲基丙二酸血症1例

<正>病儿,男,4个月,出生后99 d出现惊厥,1～2次/d,约0.5 min惊厥可自行缓解。病儿系母乳喂养,但生长、发育欠佳。父母健康,否认家族中有类似病史。头颅CT:脑外间隙增宽,两侧额叶硬膜下积液;尿甲基丙二酸和甲基枸橼酸排泄增高;血常规未见异常。诊断为甲基丙二酸尿     

乳腺癌分子显像研究进展

随着我国女性乳腺癌发病率和病死率的上升,乳腺癌的早期诊断及其疗效评估显得非常重要。常规影像学检查,包括乳腺X射线摄影、超声、CT、MRI等,在乳腺癌的诊断和疗效监测方面发挥了非常重要的作用,但也表现出较大的局限性。分子影像学技术,特别是磁共振分子显像和PET分子显像,在乳腺癌的早期诊断和治疗指导方面发挥了独特的作用,可大幅度提高影像学诊断的准确率。笔者就目前乳腺癌磁共振分子影像学和PET分子影像学诊断的新进展进行综述。     

膝关节创伤性积脂血症的MRI诊断

目的：探讨膝关节创伤性积脂血症的MRI影像学特点及诊断价值。方法：回顾性分析32例膝关节创伤性积脂血症患者的MRI影像学特征。所有患者于受伤后1h～6天内行MRI检查。结果：32例膝关节积脂血症患者关节囊（髌上囊）出现脂肪-血液界面征,均为单侧,左侧14例,右侧18例。单液-液平面的23例,双液-液平面9例,液-液平面最上层均为脂肪信号。结论：膝关节创伤性积脂血症在MRI上有特征性的影像学表现,可作为诊断关节囊内骨折的间接征象,MRI是诊断膝关节创伤性积脂血症最佳影像学方法。     

前列腺癌骨转移影像诊断方法研究进展

前列腺癌具有很高的骨转移倾向,在初次诊断时即有较高的骨转移率,所以前列腺癌患者早期筛查骨转移对前列腺癌的分期、治疗及预后判断具有重要意义。放射性核素骨显像是临床常用的骨转移影像学检查方法,对骨转移瘤早期即有较高的检出率,辅以X线平片、CT、MRI等手段,有助于进一步提高诊断的准确性。笔者就前列腺癌骨转移的影像学检查的研究现状做一综述,为临床早期诊断骨转移瘤提供影像学依据。     

类风湿性关节炎的影像学研究进展

类风湿性关节炎（RA）仍是目前致残率较高的一种自身免疫性疾病,因此早期诊断对延缓病情有非常重要的意义。传统X线平片曾一度被认为是诊断RA的首选方法,但在早期诊断方面存在一定的局限性;CT对发现早期骨侵蚀具有一定的价值,同时对发现特殊部位的RA有其独特的优势;超声、MRI是目前公认的诊断早期RA的最佳影像学检查手段。综述近几年各种影像学检查方法的研究进展。     

类风湿性关节炎的影像学研究进展

类风湿性关节炎(RA)仍是目前致残率较高的一种自身免疫性疾病,因此早期诊断对延缓病情有非常重要的意义.传统X线平片曾一度被认为是诊断RA的首选方法 ,但在早期诊断方面存在一定的局限性;CT对发现早期骨侵蚀具有一定的价值,同时对发现特殊部位的RA有其独特的优势;超声、MRI是目前公认的诊断早期RA的最佳影像学检查手段.综述近几年各种影像学检查方法 的研究进展.     

成人股骨头缺血坏死早期影像诊断探讨

成人股骨头缺血坏死（avascular necrosis of femoral head；ANFH）在临床上为常见病，且越来越多见。早期诊断有助于早期治疗，维持关节功能。影像学检查是确诊本病的重要手段。回顾我院近年来收治的29例早期成人股骨头缺血坏死病例，就其X线、CT、MRI影像学诊断资料进行分析如下：     

慢性肺心病并发上消化道出血的早期诊断

目的 探讨慢性肺心病并发上消化道出血早期症状的诊断方法、降低死亡率。方法 回顾性分析近10年来我院收治的84例肺心病并发上消化道出血患者的早期症状和血气分析。结果 肺心病并发上消化道出血的早期常有腹胀、腹痛、恶心呕吐、厌食等症状,严重低氧血症和高碳酸血症。结论 注意观察肺心病非特异性消化道症状、及时监测血气分析及肝肾功能是早期诊断肺心病并发上消化道出血的重要措施。     

颅内静脉窦血栓形成的影像学研究进展

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是以脑静脉回流障碍为核心的特殊类型脑血管疾病,因该疾病临床表现多样且缺乏特异性,故临床早期诊断较为困难。患者若不能在早期得到诊断与治疗,轻者表现为头痛,严重者可引起瘫痪甚至死亡。综合的影像学检查对该病的诊断具有重要价值,有利于该病的早期诊断。笔者就该疾病的影像学研究进展予以综述。     

乳腺癌骨转移的影像学诊断进展

乳腺癌是“嗜骨性癌肿”,极易伴发骨转移,由骨转移引发的骨相关事件可明显影响晚期乳腺癌患者的生存质量及预后转归。因此,早期、准确诊断骨转移对乳腺癌的临床分期及治疗计划制定具有决定作用,对预后改善亦有重要意义。该文综述了乳腺癌骨转移影像学诊断的研究进展,为临床早期诊断骨转移提供影像学依据。     

轻度认知功能障碍的神经影像学研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是近年来提出的一种新的疾病概念,是正常老化过程与早期老年性痴呆之间的一种过渡阶段,MCI对于痴呆的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。介绍了MCI的定义、分型、临床诊断标准以及神经影像学方法在其诊断和监测评估中的作用。     

慢性肺心病并发上消化道出血的早期诊断

目的 探讨慢性肺心病并发上消化道出血早期症状的诊断方法、降低死亡率。方法 回顾性分析近10年来我院收治的84例肺心病并发上消化道出血患的早期症状和血气分析。结果 肺心痛并发上消化道出血的早期常有腹胀、腹痛、恶心呕吐、厌食等症状，严重低氧血症和高碳酸血症。结论 注意现察肺心痛非特异性消化道症状、及时监测血气分析及肝肾功能是早期诊断肺心病并发上消化道出血的重要措施。     

Fleischner协会关于影像学评估成人肺动脉高压意见书解读

肺动脉高压（PH）是由多种原因引起肺动脉压异常升高的血流动力学状态,可导致右心功能衰竭甚至死亡,影像学检查是PH的主要诊断方法,在其早期诊断、疗效评估中有着非常重要的作用。2021年1月,Fleischner学会推出了关于无创影像学评估成人PH诊断、治疗以及预后意见书,其内容涵盖PH的临床分类、影像学特征以及影像学在PH治疗管理中的作用,为PH病人在诊断、治疗和预后的影像学评估提供了系统性的建议,对其主要内容进行解读。     

阿尔茨海默病的神经影像学诊断进展

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,其高发病率和较差预后为老龄化社会带来很大的负担。由于早期临床干预可以改善其预后,故早期诊断就显得尤为重要,就该病早期诊断的神经影像学进展予以综述。     

轻度认知功能障碍的神经影像学研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是近年来提出的一种新的疾病概念,是正常老化过程与早期老年性痴呆之间的一种过渡阶段,MCI对于痴呆的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义.介绍了MCI的定义、分型、临床诊断标准以及神经影像学方法在其诊断和监测评估中的作用.     

1H-MRS 在乳腺癌诊断中的应用及其进展

乳腺癌目前已占据中国女性恶性肿瘤发病率的首位."早期发现、早期诊断和早期治疗"的二级预防原则,是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率及改善预后的关键;同时影像学技术的发展为乳腺疾病的诊断、治疗和治疗后随访提供了重要的依据.用于乳腺的各种影像学检查方法中,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查相比其他检查方法具有独特的优势.     

乳腺癌的诊断进展

乳腺癌的早期诊断是影响预后的重要因素。乳腺癌的诊断方法包括放射影像学、超声、核素显像、穿刺活检以及肿瘤标记物的测定。文章主要就以上几方面的诊断进展作一综述。     

类风湿关节炎早期诊断的影像学方法研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的以慢性、对称性、侵袭性关节炎为主要特征的全身性自身免疫疾病.患者可出现严重的关节畸形及功能丧失,致残率及病死率较高.目前,临床上尚无有效措施可逆转其已经发生的关节骨质破坏.因此,对RA进行早期诊断是改善RA预后的关键.近年来,影像学检查在RA早期诊断中发挥着越来越重要的作用,成为国内外学者研究的热点.笔者对近年来RA的早期影像学诊断方法研究进展进行综述.