乳管镜介导定位在乳管病变微创手术中的应用

目的 探讨乳管镜介导定位下乳管病变微创手术的价值.方法 对56例不伴有乳房肿块的乳头溢液患者进行乳管镜检查,在乳管镜介入引导下置入乳腺定位针进行定位后,作乳晕旁小切口行乳腺病变导管的切除.结果 本组56例均行术中冰冻及术后病理诊断,诊断为导管扩张伴导管炎16例,导管内乳头状瘤31例,导管内乳头状瘤病8例,导管内癌1例.54例术后病理与术前乳管镜诊断相符,诊断符合率为96.43％.除1例导管内癌患者行乳腺癌改良根治术,其余55例术后随访3个月～1年,均无乳头溢液症状,乳房外形无变化以及无明显不适.结论 乳管镜介入引导下置入乳腺定位针定位,行乳晕旁小切口切除乳腺病变导管,创伤小,切除准确,无漏诊,乳房外形无变化,手术疤痕不明显,兼顾了治疗和乳房美容,值得推广.     

乳管镜在乳腺导管内隆起性病变伴乳头溢液诊疗中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳腺导管内肿瘤伴乳头溢液中的临床诊疗效果,以期为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析于包头市中心医院2018年1月1日至2019年10月30日收治的108例乳腺导管病变患者,所有患者均应用乳管镜对疾病进行诊断及治疗,并对患者进行随访,了解患者的预后及恢复情况。结果全组108例患者进行乳管镜检查后,其中术前乳管镜诊断为乳管内乳头状瘤33例(30.6%)与术后组织病理学符合率为90.9%(30/33);导管内癌12例(11.1%)与术后组织病理学符合率为91.7%(11/12);乳腺增生、腺病及乳管扩张47例(43.5%),术后组织病理学符合率为80.9%(38/47);乳腺炎、浆细胞乳腺炎及导管炎16例(14.8%),与术后组织病理学符合率为81.3%(13/16)。总体诊断与病理符合率为85.2%(92/108),总体治愈率95.4%(103/108),总体有效率97.2%(105/108)。血性溢液患者中有9例为导管内癌患者,非血性溢液的患者中有2例,血性溢液患者中恶性病变率明显高于非血性溢液的患者(χ2=35.593, P=0.000)。所有乳腺导管病变患者经过乳管镜定位手术或乳管镜冲洗对症治疗后,临床症状缓解,治疗效果理想。结论应用乳管镜对乳腺导管病变患者进行诊治,可以明确乳管病变情况,协助制定治疗方案,获取理想的治疗效果,此外可以在早期发现乳腺导管内潜在恶变肿瘤。     

乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤手术治疗中的应用价值分析

目的：分析乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤手术治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2020年6月-2021年6月于扬州市妇幼保健院行手术治疗的80例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,依据手术方式的不同,将其中43例实施传统乳头状瘤病变区段切除术治疗的患者纳入对照组,将37例实施乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术治疗的患者纳入观察组。比较两组围手术期指标（手术时间、切口长度、切除标本质量、切除标本直径）;比较两组治疗总费用及术前、术后12、24 h疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估];比较随访6个月期间,两组并发症发生情况。结果：与对照组比较,观察组切口长度、切除标本直径均更短,切除标本质量更小（P<0.05）;与对照组比较,观察组术后12、24 h VAS评分均更低（P<0.05）;两组手术时间、治疗总费用比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,观察组并发症发生率更低（P<0.05）。结论：将乳管镜应用于乳腺导管内乳头状瘤切除术中,可明显缩小手术范围,缓解术后疼痛,降低术后并发症发生率。     

超声联合乳管镜定位切除乳腺导管内占位性病变的临床观察

2003年1月至2006年12月,应用超声技术联合纤维乳符镜（FBS）定位,超声引导下麦默通（Mammotome）旋切系统切除乳腺导管内乳头状瘤（IP）43例,并与常规手术的40例对照,现将结果报告如下。     

初探乳管镜在乳腺导管内病变诊断的应用

目的:评估乳管镜在乳腺导管内病变诊断中的有效性。方法:收集我院370例乳头溢液患者的超声、钼靶与乳管镜检查资料。336例成功接受乳管镜检查的患者中接受开放性手术者290例。其中,实性乳头状瘤213例,多发乳头状瘤病54例,癌前或恶性病变23例。分别将超声、钼靶和乳管镜检查的结果与组织病理学诊断结果进行比较。结果:本次研究发现,超声、钼靶和乳管镜检查在乳腺导管内病变诊断中的敏感性分别为67.6%、66.2%和93.1%。结论:乳管镜是乳腺导管内病变诊断中更为敏感的检查方法。     

乳管镜在导管内乳头状瘤外科治疗的应用

目的:评价纤维乳管镜对伴乳头溢液的导管内乳头状瘤的外科临床价值及手术方法创新.方法:对本院2006年6月～2007年12月对659例乳头溢液患者应用纤维乳管镜检查,其中发现328例导管内占位性病变,同时行乳腺超声检查,并对手术方法及病理检查结果对比分析.结果:328例中手术后病理诊断为导管内乳头状瘤307例,诊断准确率为93.6%;乳腺超声术前检出导管内乳头状瘤223例,诊断准确率为68.0%.结论:乳管镜检查对伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤的手术有一定的指导作用,手术方法的创新可达到更佳的整形效果.     

乳管镜在乳头溢液的诊断中的应用价值

目的研究乳管镜在乳头溢液的诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年2月-2014年3月采用乳管镜检查的123例乳头溢液患者的临床资料。结果乳管镜检查发现乳腺导管癌8例,导管内乳头状瘤33例,乳头状瘤病32例,导管扩张及炎症35例。术后病理检查证实乳腺导管癌5例,导管内乳头状瘤35例,乳头状瘤病30例,导管扩张及炎症33例。结论乳管镜可作为诊治乳头溢液的首选措施,其所起到的作用是超声、钼靶及乳管造影所不及的。     

PICC置管与静脉留置针在肿瘤患者中的应用

目的比较PICC置管与静脉留置针在肿瘤病人化疗中的作用。方法将74例首次化疗的肿瘤患者分为两组,PICC置管组33例为一组,前臂静脉留置针41例为二组,两组病人基本情况无明显差异。治疗中观察记录留管时间、并发症发生情况及日常生活能力。结果PICC置管安全、并发症发生率低,保留时间长,对肿瘤病人的生活质量影响较小。结论PICC置管在肿瘤病人的临床应用中较外周静脉留置针有明显的优势,可以在临床推广使用。     

乳管镜在未扪及肿块的导管内占位性病变诊断中的应用

目的评价乳管镜对未扪及肿块的导管内占位性病变的诊断价值。方法对139例未扪及肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,将溢液性质、检查结果、病理结果进行总结分析。结果乳管镜检查发现乳管扩张和乳管炎88例,导管内乳头状瘤46例,乳头状瘤病2例,导管癌3例。51例占位性病变患者46例行手术治疗,与病理诊断符合率分别为87.8%(36/41),100%(2/2),66.7%(2/3)。结论乳管镜能早期发现导管内占位性病变,明确病变部位,有利于早期准确手术,并提高早期乳腺癌的检出率。     

乳管镜在乳头溢液中的诊断价值分析

目的探讨乳管镜在乳头溢液中的诊断检查。方法选取乳头溢液患者289例,均给予彩超和乳管镜检查,分析两种方法单独应用以及联合应用的诊断符合率。结果以病理检查作为标准进行不同检查方式诊断符合率评价发现乳管扩张症、导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病以及乳腺导管内癌乳管镜诊断率明显高于彩超;而对于乳腺囊性增生彩超诊断率明显高于乳管镜。将两者联合应用的诊断符合率明显高于单独使用其一,以上比较差异明显,有统计学意义（P〈O．05）。结论将乳管镜与彩超联合应用有效弥补了二者的缺点。本研究证实虽然乳管镜对乳头溢液的诊断率明显高于彩超,但与两者联合应用相比仍是比较低的,因此二者联合应用更加值得临床推广。     

乳管镜在乳管内占位性病变诊治中的临床应用价值

目的 探讨乳管镜对病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变诊治的临床应用价值.方法 乳管镜检查并手术治疗病理性乳头溢液746例.结果 乳管镜检查发现乳管内占位性病变诊断461例.其中乳头状瘤304例,乳头状瘤病124例,乳腺导管癌33例;乳管内非占位性病变285例.术后病理检查证实乳管占位性病变共470例,其中:乳管内乳头状瘤285例,乳管内乳头状瘤病148例,乳腺导管癌37例.乳管镜诊断的灵敏度为92.1%,特异度为89.9%.结论 乳管镜对乳腺病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变,可以明确病变性质、确定病变部位,解决了乳腺导管内占位性病变不易诊断的难题,提高了早期乳腺癌的检出率.     

纤维乳管镜在乳头溢液中的应用体会

目的探讨纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的价值。方法回顾分析纤维乳管镜检查乳头溢液47例的临床资料。结果47例患者经纤维乳管镜诊断为乳管炎28例,其中5例行手术治疗,术后均经病理证实;导管内乳头状瘤11例,均行手术治疗,病理证实10例为导管内乳头状瘤,1例为慢性乳管炎;乳管扩张5例;2例为囊性增生,1例为乳腺腺病。单纯乳管扩张及乳管炎,检查术中即予冲洗治疗,取得满意的效。结论纤维乳管镜应用于乳头溢液的诊断和治疗,效果准确、可靠。     

乳管镜在哺乳期积乳及早期急性乳腺炎中的应用价值

目的:探讨乳管镜在哺乳期积乳及早期急性乳腺炎中的应用价值。方法:应用乳管镜介入下乳导管冲洗治疗技术对17例哺乳期积乳(乳汁淤滞)及早期急性乳腺炎的患者进行检查及治疗。结果:治疗后88.2%包块立即消失,24 h内包块消失100%,体温24 h恢复正常达94.1%,24 h后恢复哺乳。结论:乳管镜冲洗及介入治疗是哺乳期积乳症及(或)早期急性乳腺炎的首选治疗方法。     

乳管镜在老年性乳头溢液中的应用分析

目的：探讨乳管镜在老年性乳头溢液疾病中的应用价值。方法：用乳管镜对89例老年性乳头溢液患者检查。结果：89例经乳管镜检查，乳腺导管内乳头状瘤30例，乳腺癌31例，乳管扩张症19例，乳腺增生9例。89例患者均接受手术，经病理证实符合率达93．4％。结论：对老年性乳头溢液，通过乳管镜检查能准确诊断乳腺疾病，并早期及时发现老年性乳腺癌。老年性乳头溢液患乳腺癌几率较普通年龄组高。     

乳管镜及B超引导下放置定位针用于乳管内占位性病变手术切除的效果分析

目的 分析乳管镜及B超引导下放置定位针定位在乳管内占位性病变手术切除中的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年1月在桐庐县第一人民医院行手术治疗的乳管内占位性病变患者60例。其中21例表现为乳头溢液患者行乳管镜下放置定位针定位的方法引导手术切除,39例表现为无乳头溢液患者行B超引导下放置定位针定位的方法引导手术切除。分析手术效果。结果 60例患者术中均找到病变部位并成功切除病灶。乳管镜下定位患者中发现乳腺浸润性癌1例,行右乳癌改良根治术,术后病理检查提示为浸润性乳腺癌Ⅰ级,长径0.4 cm,前哨淋巴结转移1枚。B超引导下定位患者中发现乳腺癌1例,行右乳单切+前哨淋巴结活检术,病理检查提示为乳腺导管原位癌,部分浸润性癌,浸润灶长径约0.6 cm,未见转移淋巴结。结论针对乳管内占位性病变,不管是乳管镜下放置定位针定位还是B超引导下放置定位针定位引导手术切除,均能帮助准确定位病灶,精准手术切除,提高病理检查准确率及早期乳腺癌检出率。     

静脉留置针在肿瘤患者护理工作中的应用

目的:观察肿瘤患者于术后应用静脉留置针,在不同的送管时机与封管方法中,对其留置时间所产生的影响。方法:对180例肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分呈观察组与对照组,每组患者90例,对两组分别应用不同的送管方法予以留置针穿刺以及不同的推注方法进行封管,并观察两组穿刺的成功率以及应用不同的推注方法进行封管后其堵管的情况。结果:观察组患者一次穿刺的成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组封管后在不同时间的堵管情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:熟练掌握正确的送管时机以及封管方法,能够确保肿瘤患者静脉留置针的穿刺成功率;同时,封管液的推注速度准确把握,能够有效延长其留置的时间,而且能够减少堵管情况的发生。     

乳管镜在乳头溢液病因诊断中的应用

目的探讨乳管镜在乳头溢液病因诊断中的应用价值。方法将女性乳头溢液的患者，依照病程、体征进行乳腺导管内窥镜检查作出相应的诊断与治疗。结果乳头溢液是乳腺疾病引起的重要症状和体征，通过对这一现象的早期发现，对已确诊的乳腺疾病，按良、恶性程度，分别施以保守或不同方式的手术治疗，取得了良好的疗效。结论乳头溢液与乳腺疾病关系密切，乳管镜的临床应用极大地提高了乳头溢液病因诊断的准确性，对乳腺疾病特别是对乳腺癌早期诊断、早期治疗具有较高的临床价值。     

乳管镜在乳头溢液疾病中的临床应用

目的 探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中诊断和治疗的应用价值.方法 对2006年3月至2007年3月在我院行纤维乳管镜检查及冲洗的27例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例患者中,乳管镜诊断为乳管内乳头状瘤12例,乳头状瘤病5例,乳管扩张及乳管炎共8例,未见明显异常2例.乳管内乳头状瘤和乳头状瘤病的镜下诊断与病理诊断符合率分别为91.7%(11/12)和80.0%(4/5).结论 纤维乳管镜可在直视下对乳头溢液疾病进行检查和冲洗,诊断准确率较高,是临床上对乳头溢液疾病进行诊断和治疗的可靠方法.     

纤维乳管镜在乳管炎及乳管扩张症中的诊断及治疗价值

目的评价纤维乳管镜（FDS）在乳管炎及乳管扩张症中的诊断及治疗价值。方法2005年11月—2008年1月,对98例乳头溢液患者行FDS检查,并对其中55例非占位性病变患者行术中乳管冲洗、庆大霉素及地塞米松灌注治疗。结果55例非占位性病变患者中,单侧41例、双侧14例,溢液为血性者11例,乳白色者7例,淡黄色者37例。FDS检查拟诊为乳管扩张症7、乳管炎33例、乳管炎合并乳管扩张症15例。55例患者经乳管冲洗、庆大霉素及地塞米松灌注治疗后47例溢液消失,有效率为85.5%。结论FDS检查应用于乳管炎及乳管扩张症的诊断及治疗方便,安全,准确。