清肺通腑汤对重症肺炎痰热壅肺证患者肺功能、中医证候积分和炎症因子水平的影响

目的探讨清肺通腑汤对重症肺炎痰热壅肺证患者肺功能、中医证候积分和炎症因子水平的影响。方法选取80例重症肺炎痰热壅肺证患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用清肺通腑汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分(发热、咳嗽、气促等),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)]和炎症因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果治疗2周后,2组发热、咳嗽、气促积分均显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。治疗2周后,2组FVC、FEV1、MVV均显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05)。治疗2周后,2组WBC、CRP、IL-6均显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。结论重症肺炎痰热壅肺证采用中医清肺通腑汤治疗安全有效,可改善患者症状,抑制炎性反应,增强肺功能,促进患者康复。     

N-乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效观察

目的:观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)在治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)的疗效及耐受性。方法:122例AECOPD患者随机分成二组,除常规治疗外,治疗组加用NAC600μg/天,对照组不用NAC,治疗15天后观察C反应蛋白(CRP)正常率、血气分析、症状改善、肺功能及耐受性。结果:CRP正常率两组均比治疗前明显升高,治疗后治疗组比对照组CRP正常率也明显增高(86·7%vs65·5%,P<0·05);PaO2及PaCO2变化:组内比较:治疗组及对照组均比治疗前PaO2明显升高(P<0·05),PaCO2明显下降(P<0·05)。组间比较:治疗后PaO2治疗组比对照组明显升高(P<0·05),PaCO2未见显著差异(P>0·05);临床症状改善:治疗组比对照组总有效率明显升高(90%vs74·1%P<0·05),临床症状改善明显;肺功能:治疗组FEV1及FVC均比治疗前明显改善(P<0·05),而对照组治疗前后无显著差异(P>0·05);治疗过程中二组耐受性均良好,未见较为严重的不良反应。结论:口服NAC600μg/天治疗可以明显改善AECOPD的CRP水平和临床症状,改善氧饱和度及肺功能,耐受性好。     

清肺化痰祛瘀汤合痰热清治疗AECOPD的疗效观察

目的:观察清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入对AECOPD患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年7月我院收治的104例AECOPD患者为研究对象,根据就诊顺序分为研究组和对照组,各52例。对照组在常规治疗基础上给予痰热清注射液雾化吸入治疗,研究组在对照组治疗基础上服用清肺化痰祛瘀汤。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后动脉血气及肺功能指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组动脉血气及肺功能指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组FEV1、FVC、PEF以及PaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可有效改善患者肺功能,临床应用价值较高。     

桔芩汤对痰热壅肺型支气管扩张患者的血清促炎因子、氧自由基及肺功能的影响

目的观察桔芩汤对痰热壅肺型支气管扩张稳定期患者血清促炎因子、氧自由基及肺功能的影响。方法将上海健康医学院附属嘉定区中心医院符合痰热壅肺型中医诊断标准的70例支气管扩张稳定期患者随机分为对照组、实验组,每组各35例。对照组采用西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用中药桔芩汤治疗,疗程均为30 d。比较2组治疗前后促炎因子、氧自由基及肺功能的变化。结果治疗后,2组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平均显著降低(P 0. 01),且实验组显著低于对照组(P 0. 05);实验组超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高(P 0. 05)。治疗后,2组肺通气功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_l%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_l/FVC)]较治疗前显著改善(P 0. 01),实验组改善程度较对照组更显著(P 0. 05);治疗后,实验组肺换气功能[一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)较治疗前改善显著(P 0. 05),但2组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论桔芩汤结合西医常规治疗既能缓解支气管扩张患者炎症及过氧化状态,又能部分阻止或减缓肺功能下降。     

枇杷清肺饮联合刺络放血拔罐治疗肺胃蕴热型痤疮72例

目的:观察用枇杷清肺饮联合刺络放血拔罐治疗肺胃蕴热型痤疮的疗效。方法:将符合纳入标准的142例痤疮患者随机分为治疗组和对照组:对照组70例,口服枇杷清肺饮治疗;治疗组72例,在对照组基础上联合刺络放血拔罐疗法治疗。治疗1周后,观察2组在症状改善情况。结果:治疗组有效率为94.44%,对照组为77.14%,治疗组与对照组疗效差异性显著,具有可比性。结论:枇杷清肺饮配合刺络放血拔罐疗法治疗肺胃蕴热型痤疮疗效明显优于单纯服用枇杷清肺饮。     

三子六君汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察三子六君汤加味联合西医基础治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿阻肺型患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的67例AECOPD患者随机分为观察组和对照组。对照组33例仅予以西医基础(抗生素、解痉、化痰等)治疗;观察组34例在对照组基础上加用三子六君汤加味的中药煎剂治疗。观察治疗前、治疗2周后患者临床症状、肺功能FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC等指标变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率优于对照组(P0.05),2组患者肺功能指标有明显改善,观察组的FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.05)。结论:三子六君汤加味对急性加重期的慢性阻塞性肺疾病中痰湿阻肺型患者具有显著疗效,对于患者的肺功能及其他症状具有较好的改善作用。     

痰热清注射液对AECPOD痰热郁肺证患者血气分析、血常规、C反应蛋白的临床观察

目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECPOD)痰热郁肺证患者的临床疗效。方法:将60例AE-COPD证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液,疗程均为10d,比较2组血气分析、血常规、C反应蛋白指标的变化。结果:治疗组多项指标改善均优于对照组。结论:痰热清注射液治疗AECOPD痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。     

咳喘停袋泡颗粒治疗慢性支气管炎100例

目的：观察咳喘停袋泡颗粒治疗痰热蕴肺型慢支的临床疗效及其安全性。方法：选择200例诊为痰热蕴肺型慢支的患者，随机分成治疗组和对照组各100例。在西医常规治疗的基础上，治疗组加用咳喘停袋泡颗粒，对照组不加其他药物。两组均以八天为一疗程。观察两组病例治疗前后临床症状、血象、胸片的改善情况。结果：治疗组100例中痊愈84例（84．0％），好转9例（9．0％），无效7例（7．0％），总有效93例（93.0％），对照组100例中痊愈58例（58．0％），好转13例（13．0％），无效29例（2．9％），总有效71例（71．0％），两组比较差异显著（P〈0．01）。结论：咳喘停袋泡颗粒治疗痰热蕴肺型慢支有显著的疗效，具有较强较快的化痰、止咳作用；咳喘停袋泡颗粒可用于痰热蕴肺型慢性支气管炎的治疗用药，临床应用安全。     

痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭临床观察

了解慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并2型呼吸衰竭老年患者在常规治疗基础上应用痰热清注射液的临床效果。随机抽取应用常规联合痰热清注射液治疗的年龄在60岁以上的AECOPD合并2型呼吸衰竭患者40例,设为观察组;另选单纯应用常规方法治疗年龄在60岁以上的AECOPD合并2型呼吸衰竭患者40例,设为对照组。对比两组治疗效果及血流指标改善情况。观察组总有效率为92.5%,相对于对照组的80.0%更具优越性,两者对比,差异存在统计学意义(P0.05);相对于对照组,观察组血流指标改善情况更具优越性,差异存在统计学意义(P0.05);两组均不存在难以耐受的不良反应。老年AECOPD合并2型呼吸衰竭患者接受常规联合痰热清注射液治疗,能够收到令人满意的临床效果,且不出现严重不良反应,保障了生活质量和临床预后,值得临床推广。     

硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法我院180例AECOPD患者,按随机数字表法分为高剂量组、中剂量组及低剂量组各60例,均给予硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,布地奈德给药剂量:高剂量组4. 0 mg/d,中剂量组2. 0 mg/d,低剂量组1. 0mg/d,比较三组临床疗效、肺功能与血气指标水平、痰液炎性因子水平、血糖与骨代谢指标水平及不良反应发生情况。结果高剂量组与中剂量组临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0. 05),但两组临床治疗有效率均高于低剂量组(P0. 05);高剂量组治疗后用力呼气末容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PbO2)水平高于中剂量组和低剂量组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、痰液中白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于中剂量组和低剂量组(P0. 05);三组治疗前后血糖、骨代谢水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论硫酸沙丁胺醇联合高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD的临床效果显著,可有效改善患者肺功能与血气指标,降低痰液中炎性因子水平,安全性较高。     

异丙托溴铵联合布地奈德及沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德及沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法将本院收治的AECOPD患者118例随机分为2组,对照组59例实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组59例以异丙托溴铵联合布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较2组治疗效果。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P0.05);治疗前,2组血气指标、肺功能指标无显著差异(P0.05),治疗后,观察组均显著优于对照组(P0.05);观察组憋喘、咳嗽、哮鸣音、湿啰音等症状消失时间均显著短于对照组(P0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论采用异丙托溴铵联合布地奈德及沙丁胺醇对AECOPD患者的治疗效果显著,能显著改善患者症状及肺功能,且具有较高的安全性。     

清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)治疗作用的临床观察

目的:观察清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清CRP、WBC、中性粒细胞比例的影响。方法:将60例COPD急性加重期证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清肺祛痰方中药汤剂,疗程为10d。结果:治疗组显控率63.33%,明显优于对照组(P<0.05);清肺祛痰方能显著降低C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比水平(P<0.05)。结论:清肺袪痰方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。     

乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及其对氧化应激、肺功能的影响

目的：观察和分析N-乙酰半胱氨酸（NAC）辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的疗效及对氧化应激、肺功能的影响。方法选取100例AECOPD患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,2组患者均给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予口服NAC治疗。根据2组患者治疗前、后临床症状的变化进行疗效评价;对2组患者治疗前后的第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、第一秒钟用力呼吸容积占用力肺活量的比值（FEV1/FEC％）和FEV1占预计值百分比等肺功能指标进行检测;对2组患者血清标本中的谷胱甘肽硫转移酶（GSH-ST ）活力、抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力等抗氧化应激指标进行检测。结果经治疗,2组的临床有效率分别为94％和72％,观察组的临床有效率显著高于对照组（P＜0．05）,而且观察中疗效为“显效”的患者比例显著高于对照组（P＜0．05）,疗效为“有效”或“无效”的患者比例显著低于对照组（P＜0．05）;2组患者的各项肺功能指标均较治疗前显著提高（P＜0．05）,而且治疗后观察组患者的各项肺功能指标均显著高于对照组（P＜0．05）;2组患者的各项抗氧化应激指标均较治疗前显著提高（P＜0．05）,而且治疗后观察组患者的各项抗氧化应激指标均显著高于对照组（P＜0．05）。结论应用NAC辅助治疗AECOPD具有显著的疗效,可显著改善患者的肺功能,缓解患者的氧化应激反应。     

喘可治穴位注射联合多索茶碱治疗AECOPD的效果及对患者肺功能的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)采用喘可治穴位注射联合多索茶碱治疗的效果及对肺功能的影响。方法：随机选取我院2018年3月至2019年5月呼吸科收治的AECOPD患者71例,随机分为对照组34例,实验组37例。对照组采用多索茶碱治疗,实验组采用喘可治双侧丰隆、足三里穴注射联合多索茶碱治疗。对比两组临床疗效、典型症状消失时间、住院时间、治疗前后CAT评分和mMRC评分、治疗前后动脉血气分析指标、治疗前后肺功能指标及不良反应情况。结果：实验组临床治疗总有效率显著高于对照组,典型症状消失时间、住院时间显著短于对照组,治疗后CAT评分、mMRC评分、动脉血气分析指数、肺功能指标显著优于治疗前,且治疗后CAT评分、动脉血气分析指数、肺功能指标显著优于对照组,且均有统计学差异(P＜0. 05)；两组不良反应发生情况无差异(P＞0.05)。结论：喘可治穴位注射联合多索茶碱治疗AECOPD临床疗效显著,且可以明显改善患者肺功能。     

芩葶清肺汤联合穴位敷贴治疗痰热郁肺证AECOPD患者的疗效评价

目的 探究芩葶清肺汤联合穴位敷贴治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法 选取湘潭县中医医院2020年4月至2022年4月收治的65例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表分为对照组(n=32)、联合组(n=33),对照组给予穴位敷贴治疗,联合组给予穴位敷贴联合芩葶清肺汤治疗。并比较两组临床疗效、中医证候积分、动脉血气指标、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/FVC (FEV1/FVC)]、炎性因子[白介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果 联合组总有效率93.94%高于对照组71.88%(P<0.05);治疗后联合组喘息、咳嗽、咳痰、便秘中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后联合组血氧饱和度(SaO2)、氧分压[p(O2)]、PEF、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,二氧化碳分压[p(CO2)]低于对照组(P<0.05);治疗后联合组PCT、CR P、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论 芩葶清肺汤联合穴位敷贴可提高痰热郁肺证A...     

ICU机械通气患者吸痰方法的改进

目的探讨膨肺吸痰法对机械通气患者气体交换和血流动力学的影响及其吸痰效果。方法将100例患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用膨肺吸痰法,对照组采用常规吸痰法,观察2组患者吸痰前后生命体征及肺功能参数等指标的变化、治疗5d内累计总吸痰次数和肺不张的发生率。结果观察组吸痰前后肺功能改善（P〈0．05）,生命体征变化范围无显著性差异（P〉0．05）,吸痰效果及并发症发生率明显优于对照组（P〈0．05）。结论膨肺吸痰法是一种有效和安全的气管内吸痰方式。     

蔊夷三拗汤治疗慢性支气管炎急性发作临床观察

目的：探讨蔊夷三拗汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将符合病例选择标准的80例患者随机分为2组，治疗组运用蔊夷三拗汤治疗，对照组运用盐酸氨溴索片加常规抗菌素治疗，疗程均为2周；观察治疗前后临床疗效和症状、体征积分的变化情况。结果：两组治疗的总有效率分别为93．02％、72．97％，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组治疗均能显著改善临床症状、体征（P〈0．01），治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：蔊夷三拗汤对痰湿犯肺证的慢性支气管炎急性发作有较好疗效。     

桑白皮汤加减联合痰热清注射液治疗痰热郁肺型COPD疗效分析

目的探讨分析中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择2015年1月至2019年1月某院收治的COPD痰热郁肺型患者72例为研究对象,采用随机数表法将72例患者分为研究组和对照组,各36例。对照组患者给予解痉平喘、化痰止咳、吸氧抗感染等常规西医治疗。研究组在此基础上给予桑白皮汤加减和痰热清注射液治疗。观察两组治疗效果,并统计患者在治疗前后的血气指标血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)),用力肺活量(FVC)、第一秒末用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标的变化情况。结果研究组患者的总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的p(O2)、p(CO2)、FVC以及FEV1相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者的p (O2)、FVC以及FEV1均有所上升,p(CO2)则有所下降(P0.05),且研究组患者的肺功能指标和血气指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD痰热郁肺型患者应用中西医结合的方式进行治疗,能显著提升患者的肺功能,改善血气相关指标,提高临床疗效。     

布地奈德、沙丁胺醇、沐舒坦联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 研究布地奈德混悬液联合沙丁胺醇及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者随机分成治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗,对照组则是加用沙丁胺醇及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗,记录两组患者用药7 d前后的临床症状、体征、祛痰及肺功能.结果 治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗AECOPD能促进排痰、畅通呼吸道、改善肺功能,是一种安全有效的方法.     

小儿肺风痰喘痰热闭肺证型实施肺俞穴中药离子导入治疗的疗效评价

目的 观察小儿肺风痰喘痰热闭肺证型实施肺俞穴中药离子导入治疗痰热闭肺证型的疗效评价。方法 我院 2020 年 8 月 至 2021 年 12 月 100 例肺风痰喘痰热闭肺证型患儿,随机分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组实施常规治疗的对照组, 观察组实施肺俞穴中药离子导入治疗。观察和比较两组的临床症状、肺功能、临床指标及炎性因子。结果 与对照组相比,观 察组的临床症状评分较低,肺功能,临床指标和炎性因子水优于对照组（P<0.05）。结论 小儿肺风痰喘痰热闭肺证型实施肺 俞穴中药离子导入治疗,能减轻临床症状,促进肺功能及病情,减轻炎症反应。